基于PET-CT和超声造影构建甲状腺癌术后复发转移的预测模型

目的基于正电子发射计算机断层显像(PET-CT)和超声造影参数构建甲状腺癌(TC)患者术后复发转移的预测模型,为甲状腺癌的治疗提供依据。方法回顾性选取保定市第一中心医院2018年1月—2021年3月收治的行手术治疗的116例TC患者,患者术前均进行PET-CT和超声造影检查,并收集患者临床相关资料。术后对患者进行为期3年的随访,根据随访期间是否发生复发转移将其分为发生组(32例)和未发生组(84例)。患者术后复发转移的影响因素分析采用多因素逐步Logistic回归模型;并基于PET-CT和超声造影参数构建列线图预测模型,分析患者术后复发转移的预测效能用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)。结果发生组患者最大标准摄取值(SUVmax)高于未发生组,达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)低于未发生组(P<0.05)。发生组患者临床分期为Ⅲ/Ⅳ期、有淋巴结转移占比均高于未发生组,术后131碘治疗占比低于未发生组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析显示,SUVmax水平(OR=4.631,95%CI:2.077~10.323)、临床分期(OR=5.427,95%CI:2.653~11.098)是患者发生术后复发转移的独立危险因素,PI水平(OR=0.254,95%CI:0.136~0.471)、术后131碘治疗(OR=0.306,95%CI:0.110~0.849)是独立保护因素(P<0.05)。基于上述影响因素构建的列线图预测模型经Bootstrap法内部验证,C-index指数为0.836(95%CI:0.734~0.938),预测患者术后复发转移的校正曲线与理想曲线趋近(P>0.05)。ROC曲线显示,列线图模型预测患者术后复发转移的敏感度为87.50%、特异性为88.10%,AUC为0.881(95%CI:0.794~0.968)(P<0.05)。结论基于PET-CT参数SUVmax和超声造影参数PI构建的列线图预测模型可较好的预测TC患者术后复发转移发生风险。

临床愈合期后骨折部位核素骨显像表现分析

目的:探讨达到临床愈合期后骨折部位核素骨显像表现及其临床意义。方法回顾性分析经临床检查确诊的各部位骨折患者30例,共54处骨折,所有病例均有明确外伤史,均达到临床愈合标准,分析骨折部位核素骨显像表现。结果54处骨折,经骨扫描发现有轻度核素浓聚的有44处,在骨折4个月~1.5年的时间内,绝大多数骨折部位均有核素摄取63%,超过2年,胫骨骨折部位摄取核素的病例,均为老年男性,且有较长的糖尿病病史。结论骨折临床愈合后数月乃至数年内,骨质的重建可能仍未结束,临床上仍需给予患者康复指导,谨防骨损伤的发生。

循环肿瘤细胞检测联合^(131)碘全身显像评估甲状腺乳头状癌患者持续/复发状态的临床价值

目的 分析循环肿瘤细胞(CTC)检测联合^(131)碘全身显像(^(131)I-WBS)评估甲状腺乳头状癌(PTC)患者持续/复发状态的临床价值,为PTC术后患者的健康管理提供参考。方法 选取54例PTC术后患者,其中持续/复发及转移性甲状腺乳头状癌(prmPTC)患者40例,无持续/复发及转移性甲状腺乳头状癌(non-prmPTC)患者14例。所有患者术后均进行CTC检测和^(131)I-WBS检查,分析CTC检测和^(131)I-WBS单独及二者联合对PTC患者持续/复发状态的评估价值。结果 不同年龄、性别、^(131)I-WBS结果的prmPTC患者的CTC阳性率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。CTC检测评估PTC患者持续/复发状态的灵敏度为80.00%,与中国临床肿瘤学会(CSCO)标准具有较高的一致性(Kappa值=0.675)。^(131)I-WBS评估PTC患者持续/复发状态的灵敏度为65.00%,与CSCO标准具有中度一致性(Kappa值=0.444)。CTC检测联合^(131)I-WBS评估PTC患者持续/复发状态的灵敏度为100%,与CSCO标准具有高度一致性(Kappa值=0.951)。CTC检测联合^(131)I-WBS评估PTC患者持续/复发状态的灵敏度、准确度及一致性均高于CTC检测和^(131)I-WBS单独检查。结论 CTC检测联合^(131)I-WBS能较为早期、准确地预测PTC持续/复发情况,为PTC患者的临床诊疗、预后评估提供参考依据。

TSH抑制疗法对分化型甲状腺癌患者术后血清Tg、VEGF、TSGF、CD44V6、sIL-2R及T淋巴细胞亚群水平的影响

目的:探讨促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)抑制疗法对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者术后血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、肿瘤特异性生长因子(tumors pecific growth factor,TSGF)、白细胞分化抗原44变异型6(CD44V6)、可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2receptor,sIL-2R)及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选择2014年1月~2017年1月我院收治的接受甲状腺全切手术治疗的100例DTC患者,随机分为对照组和实验组,各50例。对照组患者常规给予甲状腺素替代治疗,实验组患者给予TSH抑制疗法(口服左甲状腺素钠片,控制血清TSH水平低于0.1mU/L),两组患者均给予治疗1个月。比较两组患者治疗前后血清Tg、VEGF、TSGF、CD44V6、sIL-2R水平及外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+水平。结果:两组治疗前的血清Tg、VEGF、TSGF、CD44V6、sIL-2R水平比较,均无显著性差异(P>0.05);两组治疗后的血清Tg、VEGF、TSGF、CD44V6、sIL-2R水平相比治疗前均较低,且实验组治疗后血清Tg、VEGF、TSGF、CD44V6、sIL-2R水平变化均显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗前的外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+水平比较,均无显著性差异(P>0.05);两组治疗后的外周血CD3^+、CD4^+水平相比治疗前均较高、CD8^+水平相比治疗前均较低,且实验组治疗后血外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+水平变化均优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:DTC行甲状腺全切手术治疗后接受TSH抑制疗法能够有效降低血清Tg、VEGF、TSGF、CD44V6、sIL-2R水平,改善细胞免疫功能,值得在临床上推广应用。

氯化锶联合黛力新治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效

目的:观察氯化锶(89SrCl2)联合黛力新治疗恶性肿瘤骨转移疼痛患者的临床疗效,并对该联合治疗手段进行可行性分析。方法:选取符合条件的恶性肿瘤骨转移疼痛患者120例,随机分为联合治疗组与对照组,联合治疗组采用89SrCl2联合黛力新治疗,对照组单用89SrCl2治疗,比较两组患者的疼痛反应情况、骨转移灶疗效、患者的心理状态、生活质量评分以及不良反应发生率。结果:联合治疗组患者治疗后骨痛缓解总有效率为85.00%,高于对照组(68.33%),差异有统计学意义(P=0.031)。两组心理状态比较,联合治疗组治疗后1、2、3个月HAM-D及HAM-A评分均低于对照组,焦虑抑郁状态改善明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组生活质量情况比较,联合治疗组的整体健康状况得分及功能量表中情绪功能与认知功能得分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),症状量表中疲乏、疼痛评分与单项测试量表中睡眠障碍评分低于对照组,症状改善明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组骨转移灶治疗效果及不良反应发生率无统计学差异(均P>0.05)。结论:在常规应用氯化锶抗骨转移治疗同时联合黛力新抗抑郁治疗可明显缓解恶性肿瘤骨转移疼痛患者的焦虑抑郁状态,改善病人的生存质量,并对缓解癌性骨痛具有增益价值,且不良反应轻微,安全性高,是肿瘤综合治疗的重要补充,值得临床推广应用。

缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子及CXCR4受体在甲状腺乳头状癌中的表达及与肿瘤转移的关系

甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）占甲状腺恶性肿瘤的80%以上,大多数生长缓慢预后良好,但仍有一部分表现为明显的侵袭性行为,包括淋巴结转移、远处转移、治疗抵抗及致死性,寻找甄别及治疗该类PTC的方法是临床亟待解决的问题之一[1]。缺氧诱导因子1α（hypoxia-inducible factor 1,alpha Subunit,HIF-1α）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）及CXCR4受体在体内外试验中均证实参与肿瘤的侵袭与转移过程，

压疮的中医辨证施护经验浅析

本文回顾了压疮分期辨证和分型辨证,在证型和分期上不同学者略有分歧,但都是在中医的辨证思路指导下,根据病人的具体情况给以的个性化护理。笔者从压疮的起居护理、心理和情志护理、饮食辨证护理、辨标本缓急等方面介绍了辨证施护的护理实践。从压疮的辨证施护和整体护理、压疮的辨证施护和治未病思想、压疮的辨证施护和循证护理、几个方面分享了笔者的辨证施护经验。把辨证施护概念贯彻到压疮护理实践中,能有效降低压疮的发生率,提高患者的治疗效果和提升患者生存质量。

放射性药液分装过程中造成周围环境放射性污染因素分析及对策

目的对放射性药物分装过程中造成周围环境放射性污染的因素进行分析并找到相应对策。方法由同一操作者在4种组合条件下进行放射性分装:条件一组(A+C)、条件二组(A+D)、条件三组(B+C)、条件四组(B+D)(A:药瓶内压力与外界大气压相等;B:药瓶内压力低于外界大气压;C:抽吸药液后最后拔出针头时针头在药瓶内的液面内;D:抽吸药液后最后拔出针头时针头在药瓶内的液面外),每组各50次,记录每组发生放射性污染的次数。结果 4种条件下发生放射性污染的次数比较,差异有统计学意义(χ2=74.545,P<0.05)。其中条件一组发生放射性污染的次数最高,条件四组发生放射性污染的次数最低,条件二组与条件三组发生放射性污染的次数比较,差异无统计学意义(χ2=0.879,P>0.05)。结论在进行放射性药液的分装时,保证药瓶内压力在抽取药液后拔针前是负压,并且在抽取药液后最后拔针前注射器针头在药瓶内的液面外,可有效减少周围环境发生放射性污染次数。

亚急性甲状腺炎患者发生唾液腺损害的放射性核素显像研究

分析比较了亚急性甲状腺炎（亚甲炎）、原发性甲状腺功能减退及正常体检者的甲状腺及唾液腺核素显像结果.亚甲炎患者唾液腺的靶/非靶比值明显降低.亚甲炎患者的甲状腺和唾液腺功能会同时受损,这可能是其出现咽部症状的原因之一.

^(18)F-FDG PET/CT影像组学预测非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变亚型

目的探讨基于治疗前^(18)F-FDG PET/CT的影像组学模型在识别非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)突变亚型中的价值。方法回顾性纳入2015年1月至2019年11月间于河北医科大学第四医院诊治的172例EGFR突变型NSCLC患者[男54例、女118例;年龄(56.2±12.5)岁],其中外显子19缺失突变75例,外显子21 L858R错义突变97例。采用随机数字表法,按7∶3比例将患者分为训练集(121例)与验证集(51例)。使用LIFEx 4.00软件提取病灶的PET/CT影像组学特征,采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法进行特征筛选。构建3种机器学习模型:逻辑回归模型、随机森林模型、支持向量机模型,采用ROC曲线分析评估3种模型的预测效能,并采用决策曲线分析评估模型的临床价值。结果经LASSO算法最终筛选出9个组学特征,包括6个PET特征[直方图(HISTO)_峰度(Kurtosis)、形状特征(SHAPE)_球形度(Sphericity)、灰度游程长度矩阵(GLRLM)_低灰度运行重点(LGRE)、GLRLM_运行长度不均匀性(RLNU)、邻域灰度差异矩阵(NGLDM)_对比度(Contrast)、灰度区域长度矩阵(GLZLM)_低灰度短区重点(SZLGE)],3个CT特征[灰度共生矩阵(GLCM)_相关性(Correlation)、GLRLM_运行百分比(RP)、NGLDM_Contrast]。构建的3种机器学习模型在训练集与验证集中表现出相似的预测性能:随机森林模型AUC分别为0.79、0.77;支持向量机模型AUC分别为0.76、0.75;逻辑回归模型AUC分别为0.77、0.75。决策曲线分析显示,3种模型均具有较好的净获益与临床价值。结论基于^(18)F-FDG PET/CT的影像组学模型为识别NSCLC患者EGFR外显子19缺失与外显子21 L858R错义突变提供了非侵入性的方法,可辅助临床决策及制定个体化治疗方案。

四种显像剂在NCI—H358肺癌裸鼠模型中显像效果和生物分布的比较

目的比较^18F-脱氧葡萄糖（^18F-FDG）、^99Tc^m-甲氧荩异丁基异腈（^99Tc^m-MIBI）^99Tc^m-氮-二（N-2基N-2氧基二硫代氧基甲酸盐）[^99Tc^m-N（NOET））]和^99Tc^m-RGD-4CK娃像剂任NCI—H358肺癌裸鼠中的摄取，评价4种硅像剂对低代谢肺胆瘤的诊断价值。方法建立人非小细胞肺癌NCIH358细胞裸鼠移植瘤模型20只，随机分为4组，分别经尾静脉注射^18F-FDG、^99Tc^m-MIBI、^99Tc^m-N（NOErr），和^99Tc^m-RGD-4CK移像剂，进行显像和生物分布研究。结果SPECT全身平面显像显示，^18F-FDG组倚瘤小鼠胸部放射性核素明妙浓聚，与肿瘤组织部分重叠，以敛肿瘤轮廓显示不清晰；^99Tc^m-MIBI组荷瘤小鼠右前肢肿瘤处隐约显影，轮廓不清；^99Tc^m-N（NOET）2组和^99Tc^m-RGD-4CK组荷瘤小鼠右前肢肿瘤部位硅影均清晰。^18F-FDG组、^99Tc^m-MIB组。^99Tc^m-N（NOET）：组和^99Tc^m-RGD-4CK组肺癌裸鼠模型显像的肿瘤勺肌肉放射性比值（T／NT）分别为1．85±0．07、0．99±0．16、2．78±2．26和3．40±0．27，生物分布的T／NT值分别为2．32±0．14、0．44±0．08、2．59±0．53和3．43±0．36，其^99Tc^m-RGD-4CK组的rf／NT值明显高于其他组（均P〈0．01）。结论^99Tc^m-RGD-4CK对人非小细胞肺癌NCI—H358细胞移植瘤的湿像效果好于^18F—FDG，在诊断低代谢的非小细胞肺癌时，^99Tc^m-RGD--4CK妊像町能比^18F—FDG显像更具优势。

^(131)I与甲巯咪唑治疗甲状腺肿大并甲状腺功能亢进症疗效比较

目的比较^(131)I、甲巯咪唑治疗甲状腺肿大并甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法甲状腺肿大并甲亢患者120例,随机分为^(131)I组和甲巯咪唑组各60例,分别给予^(131)I和甲巯咪唑治疗。治疗前及治疗后1、2、3、6个月行甲状腺静态显像测量甲状腺面积、质量及颈部周径,治疗6个月时评定甲状腺肿大及甲亢治疗效果,并进行比较。结果 ^(131)I组治疗后2、3、6个月甲状腺面积[(29.72±7.69)、(26.77±6.55)、(23.17±5.19)cm^2]、甲状腺质量[(44.70±15.55)、(36.30±12.37)、(31.52±9.63)g]均小于治疗前[(34.66±8.25)cm^2、(56.79±17.22)g](P<0.05),治疗后3、6个月甲状腺颈部周径[(35.29±1.28)、(34.44±1.34)cm]均小于治疗前[(37.35±2.08)cm](P<0.05);甲巯咪唑组治疗后1、2、3、6个月甲状腺面积[(33.73±8.43)、(33.32±8.24)、(32.22±8.12)、(30.71±7.04)cm^2]、甲状腺质量[(53.87±14.63)、(52.58±14.28)、(49.09±14.26)、(45.20±13.89)g]、颈部周径[(37.00±1.68)、(36.97±1.62)、(36.34±1.56)、(36.32±1.45)cm]与治疗前[(34.26±8.37)cm^2、(55.52±15.40)g、(36.99±1.63)cm]比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,^(131)I组甲状腺肿大、甲亢治疗有效率(96.67%、98.33%)均高于甲巯咪唑组(10.00%、88.33%)(P<0.05)。结论与甲巯咪唑比较,^(131)I对甲亢、甲状腺肿大均有明显的治疗效果,可缩小甲状腺体积,减轻甲状腺质量。

同机CT引导125I粒子植入治疗左额复发淋巴瘤后SPECT／CT显像一例

患者男，73岁，2004年因左上眼睑肿物就诊于河北省某医院，行左上眼睑处肿物切除活组织检查术，术后病理结果为NHL，术后行CHOP[环磷酰胺1 000 mg，静脉注射（第1天）；阿霉素70 mg，静脉注射（第1天）；长春新碱2 mg，静脉注射（第1天）；泼尼松100 mg/d，（第1～5天）]方案化疗4周期，患者好转出院。2007年肿瘤局部复发，再次以CHOP方案化疗6周期，好转出院。2009年肿瘤于左颧骨处复发，再次给予CHOP方案化疗6周期及放射治疗（总剂量46 Gy），放疗后肿瘤完全缓解，但左眼因放疗失明。2013年7月患者无明显诱因出现左额颞部肿物，逐渐增大，2014年7月就诊于保定市第一中心医院，诊断：（1）左上眼睑NHL Ⅰ期术后化疗后，左颧部转移放化疗后，左额颞部转移；（2）慢性支气管炎伴肺气肿；（3）左下肢深静脉血栓漏网植入术后；（4）脑出血后遗症恢复期。体格检查见左眼睑下垂，左额颞部巨大肿瘤，大小8.0 cm×7.0 cm×4.0 cm，质地硬，无压痛，边界不清，固定。穿刺活组织病理检查示NHL。

^99Tc^m-MIBI亲肿瘤显像诊断甲状腺良恶性结节假阳性和假阴性特征分析

目的 分析99 Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）亲肿瘤显像诊断甲状腺良、恶性结节出现假阳性和假阴性的影像和病理特征.方法 回顾性分析保定市第一中心医院核医学2015年1月-2017年1月因甲状腺结节行99 Tcm-MIBI亲肿瘤显像的患者临床病理资料,筛选出有确定性病理诊断的93例病例,采用目测法进行图像分析,判读标准分为亲肿瘤显像阳性、可疑阳性及阴性,所有数据与病理结果对比,计算99 Tcm-MIBI亲肿瘤显像的诊断效能,并分析出现假阳性和假阴性病例的临床病理特征.结果 以99 Tcm-MIBI亲肿瘤显像阳性/可疑阳性为诊断恶性病变的标准,诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为87.50％ （21/24）、53.62％（37/69）、62.37％ （58/93）、39.62％ （21/53）和92.50％ （37/40）.良、恶性判断的假阳性和假阴性总发生率为37.63％（35/93）,甲状腺良性结节99 Tcm-MIBI显像真阴性组和假阳性组的临床参数分析显示,两组间性别、甲状腺球蛋白（Tg）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平差异均无统计学意义,而年龄、结节直径及病理类型差异均有统计学意义（t=3.345,P=0.001;t=2.298,P=0.025;x2 =39.521,P=0.000）.假阳性的结节病理类型包括结节性甲状腺肿（29/32）、桥本甲状腺炎（2/32）、滤泡状腺瘤（1/32）,假阴性的结节病理类型均为甲状腺微小乳头状癌（3/3）,结节直径均≤1.0 cm.结论 99 Tcm-MIBI亲肿瘤显像诊断甲状腺结节良、恶性的阴性预测值很高,对于本研究中直径大于＞1.0 cm的结节,阴性预测值达100％.假阳性多出现在年龄大、结节直径大者,结节性甲状腺肿MIBI亲肿瘤显像易出现假阳性.

3D打印模板引导125I放射性粒子植入治疗食管癌颈部转移淋巴结的建议

食管癌为世界上八大常见癌症之一，根治极其困难。术后复发中位时间仅为12个月，大约40%以上出现局部或区域性复发，复发后再治疗尚无统一标准，中位生存期仅3～7个月。根据三野淋巴结清扫结果显示颈部淋巴结转移可达20%左右。食管癌颈部淋巴结转移再治疗困难，总体缓解率仅34%。

二氯化锶联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗乳腺癌骨转移患者的临床疗效评估

目的观察放射性核素二氯化锶(89SrCl2)联合锝[^99Tc]亚甲基二膦酸盐(^99Tc-MDP)治疗乳腺癌骨转移疼痛患者的临床疗效及对骨密度的影响。方法选取2013年1月至2018年4月,保定市第一中心医院收治的乳腺癌骨转移患者70例为研究对象,随机分为联合组与对照组,每组35例。联合组采用89SrCl2联合^99Tc-MDP治疗,对照组单用89SrCl2治疗。2组患者分别于治疗前及治疗后3、6个月检测腰椎L2-4及股骨颈骨密度T评分,行全身骨显像检查评价骨转移灶情况,并对患者的疼痛程度、不良反应、生存质量评分进行观察和统计。结果治疗6个月后,联合组骨痛缓解总有效率(88.57%),骨转移灶治疗总有效率(71.43%),生存质量评分提高率(77.14%)均显著高于对照组(68.57%、45.71%、54.29%),差异具有统计学意义(P<0.05);联合组腰椎L2-4及股骨颈骨密度T评分分别高于治疗前及治疗后3个月(F=27.892,F=33.662,均P<0.05);联合组腰椎L2-4及股骨颈骨密度T评分高于对照组(t=5.391、t=6.687,均P<0.05)。结论89SrCl2联合^99Tc-MDP治疗不仅可抑制乳腺癌骨转移灶进展,缓解疼痛,还可提高患者骨密度,治疗骨质疏松,有效防止病理性骨折,改善患者的生存质量。

甲状腺乳头状癌肺转移患者^(131)Ⅰ治疗效果及与乏氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子表达的关系

目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)肺转移患者应用放射性^(131)Ⅰ清灶治疗的效果及与PTC组织乏氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)阳性表达的关系。方法 PTC肺转移患者48例,行甲状腺全切术联合颈部中央区和/或单/双侧淋巴结清扫术,术后3~4周口服^(131)Ⅰ 3.70~5.55GBq(100~150mCi)+左旋甲状腺素钠片行清甲治疗,3~6个月后口服^(131)Ⅰ7.40GBq(200mCi)+左旋甲状腺素片行清灶治疗,6个月后评价疗效;取手术切除PTC组织及癌旁组织行免疫组织化学染色检测HIF-1α、VEGF阳性表达情况;分析^(131)Ⅰ清灶治疗效果与HIF-1α、VEGF阳性表达的关系。结果 ^(131)Ⅰ清灶治疗6个月时,治疗敏感30例(62.50%),治疗抵抗18例(37.50%);治疗敏感与治疗抵抗者在性别、肿瘤直径、病灶数量上差异均无统计学意义(P>0.05),年龄≤45岁、肺转移灶呈弥漫性摄碘者治疗敏感比例(76.00%、85.71%)高于年龄>45岁、肺转移灶呈局灶性摄碘者(47.83%、52.94%)(P<0.05);PTC组织中HIF-1α、VEGF阳性表达率(64.58%、62.50%)高于癌旁甲状腺组织(16.67%、13.33%),且HIF-1α、VEGF阴性表达者^(131)Ⅰ清灶治疗敏感比例(82.35%、94.44%)高于阳性表达者(51.61%、43.33%)(P<0.05)。结论 PTC肺转移患者^(131)Ⅰ清灶治疗效果与年龄、肺转移灶摄碘特征及HIF-1α、VEGF阳性表达有关。