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重症脓毒症患者血清HBP和Presepsin水平对其急性肾损伤的预测
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作者 刘倩 王肖肖 +1 位作者 闫文文 王雅婧 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第7期1298-1302,共5页
目的研究重症脓毒症患者血清肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)和可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST,Presepsin)水平对其急性肾损伤的预测效能。方法选择我院2022年9月至2023年9月诊断并进行治疗的120例重症脓毒症患者作为... 目的研究重症脓毒症患者血清肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)和可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST,Presepsin)水平对其急性肾损伤的预测效能。方法选择我院2022年9月至2023年9月诊断并进行治疗的120例重症脓毒症患者作为研究对象,依据《全球肾脏病预后组织急性肾损伤临床实践指南(2012)》相关标准,发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者35例,非AKI患者85例。比较两组患者的血清HBP和Presepsin表达水平之间的差异,研究血清HBP和Presepsin联合检测对急性损伤的诊断效能。结果AKI组患者的HBP和Presepsin显著高于非AKI组(P<0.05);两组患者的心率、机械通气时间、ICU入住时间、收缩压、舒张压、平均动脉压、APACHEII、SOFA之间的差异无统计学意义(P>0.05),AKI组患者的中心静脉压、血肌酐、尿素氮、血乳酸显著高于非AKI组(P<0.05),较高的HBP、Presepsin、中心静脉压、血肌酐、尿素氮、血乳酸均是造成患者急性肾损伤的危险因素,血清HBP和Presepsin联合检测对急性肾损伤的预测灵敏度显著高于单独检测,通过ROC曲线分析,血清HBP和Presepsin联合检测对急性肾损伤的预测的曲线下面积显著高于单独检测,通过截断值分析,针对重症脓毒症患者而言,其合并急性肾损伤,其血清HBP和Presepsin分别为281.12ng/mL,1255.99pg/mL。结论重症脓毒症患者血清HBP和Presepsin表达水平对其急性肾损伤的预测具有显著的临床意义,可作为临床判定的重要依据。 展开更多
关键词 肝素结合蛋白 可溶性白细胞分化抗原14亚型 急性肾损伤 重症脓毒症
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血必净注射液联合常规西药治疗重症肺炎的临床疗效 被引量:26
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作者 李桂仙 程连房 张尧 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第3期342-344,共3页
目的观察血必净注射液联合常规西药治疗重症肺炎的临床疗效。方法将40例重症肺炎患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各20例。两组患者均给予盐酸氨溴索注射液、多索茶碱、营养支持及抗凝等药物,观察组加用血必净注射液。... 目的观察血必净注射液联合常规西药治疗重症肺炎的临床疗效。方法将40例重症肺炎患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各20例。两组患者均给予盐酸氨溴索注射液、多索茶碱、营养支持及抗凝等药物,观察组加用血必净注射液。观察治疗2周后两组患者的白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-5(IL-5)水平变化。结果治疗前两组患者WBC、hs-CRP、TNF-α、IL-5水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后观察组患者WBC、hs-CRP、TNF-α、IL-5明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液联合常规西药治疗重症肺炎,能显著降低体内炎症因子水平,临床疗效显著。 展开更多
关键词 血必净注射液 重症肺炎 炎症因子
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集束化护理在危重症患者人工气道精细化管理中的应用 被引量:2
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作者 周娜 《中外女性健康研究》 2019年第4期178-178,189,共2页
目的:分析将集束化护理应用于建立人工气道的危重症患者的管理中的效果。方法:选择2017年1月至2018年6月本院重症医学科收治的97例应用人工气道的危重症患者为观察组,选择2015年6月至2016年12月本院重症医学科收治的95例应用人工气道的... 目的:分析将集束化护理应用于建立人工气道的危重症患者的管理中的效果。方法:选择2017年1月至2018年6月本院重症医学科收治的97例应用人工气道的危重症患者为观察组,选择2015年6月至2016年12月本院重症医学科收治的95例应用人工气道的危重症患者为对照组,对照组采取人工气道的常规护理措施,观察组实施人工气道精细化管理的集束化护理。比较两组患者拔除人工气道或转出ICU时,意外脱管和肺部感染的发生情况。结果:观察组肺部感染率和意外脱管率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将集束化护理应用于建立人工气道的危重症患者的管理中可降低其肺部感染和意外脱管等并发症发生率。 展开更多
关键词 集束化护理 危重症患者 人工气道 精细化管理
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护理干预在神经外科重症患者临床护理中的应用发展
4
作者 王欢 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第2期109-112,共4页
神经外科危重症患者实施护理干预,调查分析护理干预的效果。方法 本研究的研究对象为在我院诊治的100例重症神经外科患者,分组方法遵循随机分组的原则,对照组50例,观察组50例,两组采用不同的护理方法。患者组。该组进行了护理干预。花... 神经外科危重症患者实施护理干预,调查分析护理干预的效果。方法 本研究的研究对象为在我院诊治的100例重症神经外科患者,分组方法遵循随机分组的原则,对照组50例,观察组50例,两组采用不同的护理方法。患者组。该组进行了护理干预。花了比较不同人群在临床护理过程中的具体情况。结果 相较于对照组,观察组患者在日常生活能力评分、运动能力评分、护理满意度明显更高(P<0.05)。结论 对伸进外科重症患者在临床护理工作中选用具体的护理干预,应用价值明显,切实提高患者整体护理满意度,因而具有临床应用价值。 展开更多
关键词 护理干预 神经外科 重症患者 临床护理
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重症哮喘呼吸内科的临床疗效分析
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作者 张利萍 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2018年第11期22-22,共1页
探讨重症哮喘呼吸内科的临床疗效分析。方法:将2016年12月-2017年12月在我院呼吸内科治疗的90例重症哮喘患者随机分为两组,对照组给予常规激素治疗,在此基础上观察组给予雾化吸入治疗,比较两组患者的临床疗效、哮喘症状评分。结果:观察... 探讨重症哮喘呼吸内科的临床疗效分析。方法:将2016年12月-2017年12月在我院呼吸内科治疗的90例重症哮喘患者随机分为两组,对照组给予常规激素治疗,在此基础上观察组给予雾化吸入治疗,比较两组患者的临床疗效、哮喘症状评分。结果:观察组治疗有效率为95.56%,明显高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后哮喘症状日间评分及夜间评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症哮喘在呼吸内科使用综合治疗效果显著,能有效改善症状,促进肺功能的恢复,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 重症哮喘 呼吸内科 临床疗效
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对接受连续性血液净化治疗的ICU重症患者进行综合护理的效果探析 被引量:5
6
作者 石森 《当代医药论丛》 2017年第16期258-260,共3页
目的:分析对接受连续性血液净化治疗的ICU重症患者进行综合护理的临床效果。方法:将2015年3月至2016年9月期间在保定市第一中心医院接受连续性血液净化治疗的70例ICU重症患者随机分为对照组和观察组,每组各有35例患者。对两组患者均进... 目的:分析对接受连续性血液净化治疗的ICU重症患者进行综合护理的临床效果。方法:将2015年3月至2016年9月期间在保定市第一中心医院接受连续性血液净化治疗的70例ICU重症患者随机分为对照组和观察组,每组各有35例患者。对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对观察组患者进行综合护理,然后对比两组患者的体温、血尿素氮的水平、氧合指数及血肌酐的水平。结果:在进行护理后,与对照组患者相比,观察组患者的体温、血尿素氮及血肌酐的水平均降低,其氧合指数升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受连续性血液净化治疗的ICU重症患者进行综合护理的效果显著。 展开更多
关键词 ICU重症患者 连续性血液净化 体温 血尿素氮 氧合指数 血肌酐
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血糖控制在ICU重症护理中的应用分析
7
作者 孙满 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2022年第7期121-123,共3页
一个人血糖异常升高或下降,都会给身体带来不同程度的损害,血糖过高较易诱发急性并发症,如高血糖高渗等表现。血糖过低时人的身体会产生低血糖症,特别是ICU接收的患者都是危急重症,身体本身损害性大,如果血糖波动过大,会导致患者随时面... 一个人血糖异常升高或下降,都会给身体带来不同程度的损害,血糖过高较易诱发急性并发症,如高血糖高渗等表现。血糖过低时人的身体会产生低血糖症,特别是ICU接收的患者都是危急重症,身体本身损害性大,如果血糖波动过大,会导致患者随时面临生命威胁,此次就针对该类患者的血糖控制进行探究。方法:医院ICU近几年接收的重症患者病情较多,为了能够提升患者生存质量,医院科室对临床护理工作进行了不断的优化和调整,此次就从中选入部分重症患者进行研究,共为118例,根据护理方案进行分组,一组患者为常规护理,另一组患者为常规加血糖控制,第一类给对照组患者使用,第二类为观察组患者实行,对患者护理后的各项指标进行调查和分析。结果:针对患者实施了相应的护理干预,对患者SOFA评分、APACHE评分进行调查,观察组各项明显偏低;医务工作人员的操作行为、患者自身疾病等都可诱发感染风险,此次就针对医院感染发生情况调查,对照组出现感染病例居多,有对比意义(P<0.05)。结论:此次研究表明ICU接收的患者均为危急重症患者,开展护理工作必须细心照料,特别要做好血糖控制干预,能够保证患者身体处于健康状态,减少感染风险情况的发生。 展开更多
关键词 血糖控制 ICU重症 护理 应用
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重症ICU护理高危因素原因及防范措施分析
8
作者 杨亚丹 郭赛 +2 位作者 赵倩 刘新伟 宋庆雪 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第1期415-415,共1页
分析ICU病房中应用常规护理措施和系统护理措施在预防不良护理事件中的效果,从而分析不良事件的高危因素对针对这些因素讨论相应的防范措施。方法:将我院重症ICU在2019年2月至12月内发生的护理高危风险事件进行统计,分析各类事件发生的... 分析ICU病房中应用常规护理措施和系统护理措施在预防不良护理事件中的效果,从而分析不良事件的高危因素对针对这些因素讨论相应的防范措施。方法:将我院重症ICU在2019年2月至12月内发生的护理高危风险事件进行统计,分析各类事件发生的原因,制定系列性的防范措施,将2020年1-10月间重症ICU发生的护理高危风险事件进行统计,将前后数据进行比较,分析防范措施的实施效果。结果:2019年2-12月间,重症ICU共发生护理风险事件3例,其中1例为院内感染,1例药物过敏及1例监护不周,没有及时发现患者病情恶化的情况。经救治,所有患者病情均恢复稳定,无致死案例,无护患纠纷。2020年1-10月间,重症ICU未发生高危风险事件,实验结果具有差异性,有统计学意义,P<0.05。结论:针对重症ICU护理的高危因素采取防范措施能够控制风险事件发生率,提高护理工作水平。 展开更多
关键词 重症ICU护理 高危因素 原因 防范措施
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急性重症脑卒中患者应用重症监护护理的效果探讨
9
作者 刘新伟 郭赛 +2 位作者 赵倩 杨亚丹 宋庆雪 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第1期227-227,230,共2页
观察比较重症监护护理在急性重症脑卒中患者临床护理中的应用情况和应用效果,通过改进临床护理的不足之处,进一步提升护理服务水平,来为更多患者的生命安全提供多重保障,同时加快医院的现代化发展进程。方法:将2019年7月-2020年7月间我... 观察比较重症监护护理在急性重症脑卒中患者临床护理中的应用情况和应用效果,通过改进临床护理的不足之处,进一步提升护理服务水平,来为更多患者的生命安全提供多重保障,同时加快医院的现代化发展进程。方法:将2019年7月-2020年7月间我院收治的100例急性重症脑卒中患者作为主要的研究对象,随机分为对照组和实验组,提供常规化的护理服务以及重症监护护理干预。观察后对比两组患者的临床护理效果,统计分析两组患者的并发症发生率。结果:实验组急性重症脑卒中患者的临床护理效果显著,并发症发生率普遍低于对照组。结论:构建全新的临床护理模式,在急性重症脑卒中患者的临床护理中合理应用重症监护护理方法,密切监测患者病情的变化,降低患者并发症的发生率,形成和谐的护患关系后,各项诊疗计划的具体执行也将变得格外顺利。护理人员应该深入重症监护护理的研究,主动创新护理管理办法、护理操作技巧等等,结合患者的具体病情细化工作流程,有效控制护理风险,使更多患者得到精心的护理,最终实现疾病的快速康复。 展开更多
关键词 急性重症脑卒中 重症监护护理 应用效果 比较分析
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关于预见性护理与常规护理应用于ICU重症患者护理中的临床效果对比分析
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作者 郭赛 赵倩 +2 位作者 杨亚丹 刘新伟 宋庆雪 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第1期405-406,共2页
探讨在ICU实施预见性护理与常规护理对患者治疗效果的影响。方法:选取2019年4月-2020年3月我院ICU收治的ICU患者100例,采取常规护理服务的50例患者为对照组,采取预见性护理服务的50例患者为实验组,观察比较两组患者的并发症发生率及临... 探讨在ICU实施预见性护理与常规护理对患者治疗效果的影响。方法:选取2019年4月-2020年3月我院ICU收治的ICU患者100例,采取常规护理服务的50例患者为对照组,采取预见性护理服务的50例患者为实验组,观察比较两组患者的并发症发生率及临床效果。结果:实验组患者并发症发生率(4.00%)低于对照组(14.00%);护理有效率(98.00%)高于对照组(88.00%)。组间数据比较有统计学特征(P<0.05)。结论:预见性护理措施比常规护理措施更适用于临床ICU重症患者护理,通过评估患者病情,结合临床经验预见性制定护理措施,临床ICU重症患者护理工作中,应该广泛应用预见性护理模式。 展开更多
关键词 预见性护理 ICU科室 重症患者
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心理护理对ICU重症患者护理质量的作用分析
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作者 赵倩 杨亚丹 +2 位作者 郭赛 刘新伟 宋庆雪 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第1期260-260,262,共2页
分析心理护理对ICU重症患者护理质量的作用。方法:选取70例本院接收的ICU重症患者作为实验对象,采取随机分组的方式对实验对象进行分组,主要分为心理护理组和常规护理组,每组各有35例。对于心理护理组的患者实施心理护理,而对常规护理... 分析心理护理对ICU重症患者护理质量的作用。方法:选取70例本院接收的ICU重症患者作为实验对象,采取随机分组的方式对实验对象进行分组,主要分为心理护理组和常规护理组,每组各有35例。对于心理护理组的患者实施心理护理,而对常规护理组患者则实施常规护理,观察并比较两组患者护理前后的SAS和SDS评分,还要比较两组患者的护理满意度。结果:两组患者接受护理前SAS和SDS评分并无明显差异,接受护理后,心理护理组的SAS评分和SDS评分均明显低于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05);心理护理组患者护理满意度为94.29%,常规护理组患者的护理满意度为82.86%,存在较大的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于ICU重症患者实施心理护理,不仅能够帮助患者有效缓解焦虑和抑郁的心理,还有助于促进患者身体的恢复,在缩短住院时间的基础上能够降低并发症的发生,并且能够提高患者护理的满意度,值得在临床上推广和应用。 展开更多
关键词 心理护理 ICU重症患者 护理质量
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早期个体化肠内营养支持联合安宫牛黄丸对重型颅脑损伤患者免疫状态和炎症因子及神经功能的影响
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作者 张英福 李炜 朱春英 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 2024年第4期418-422,共5页
目的观察早期个体化肠内营养支持联合安宫牛黄丸治疗对重型颅脑损伤(sTBI)患者免疫状态、炎症因子及神经功能的影响.方法选择保定市第一中心医院2020年7月至2023年6月收治80例sTBI患者作为研究对象.按不同治疗方法将患者分为对照组和观... 目的观察早期个体化肠内营养支持联合安宫牛黄丸治疗对重型颅脑损伤(sTBI)患者免疫状态、炎症因子及神经功能的影响.方法选择保定市第一中心医院2020年7月至2023年6月收治80例sTBI患者作为研究对象.按不同治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组进行了早期个体化营养支持治疗,观察组在对照组上述营养支持基础上加用安宫牛黄丸,每日1丸(每丸3g),两组疗程均为7d.收集治疗后1、3及7d两组患者血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)和淋巴细胞亚群,以及治疗前和治疗后7d两组血清白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM),并计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),同时观察两组神经功能的变化.结果①补体及免疫球蛋白:观察组治疗后3d补体C4水平较对照组明显下降(g/L:0.2±0.1比0.3±0.1,P<0.05),治疗后7d补体C3、IgA、IgG、IgM水平均较对照组明显升高[补体C3(g/L):1.2±0.2比0.9±0.2,IgA(g/L):2.7±0.8比2.0±0.6,IgG(g/L):9.3±1.2比8.0±1.0,IgM(g/L):1.2±0.4比0.7±0.3,均P<0.05].②淋巴细胞亚群水平:观察组治疗后3 d CD8+T及自然杀伤细胞(NK细胞)水平均较对照组明显下降(CD8+T:0.20±0.05比0.25±0.06,NK细胞:0.16±0.10比0.22±0.03,均P<0.05);观察组治疗后7 d CD3+T、CD4+T水平均较对照组明显升高(CD3+T:0.76±0.07比0.71±0.01,CD4+T:0.48±0.05比0.41±0.07,均P<0.05),NK细胞水平较对照组下降(0.12±0.05比0.17±0.02,P<0.05).③炎症指标和血常规指标:两组治疗7d后IL-6及NLR水平均较治疗前明显下降,且以观察组的下降更明显[IL-6(ng/L):26.4(15.3,38.4)比42.9(30.7,58.8),NLR:5.7±2.5比9.1±5.0,均P<0.01].两组治疗后LYM水平均较治疗前降低,但观察组治疗后明显高于对照组(×10^(9)/L:1.6±0.4比1.1±0.5,P<0.05).④GCS评分:两组治疗后7dGCS评分均较治疗前明显升高,但观察组治疗后GCS评分明显高于对照组(分:6.8±2.7比5.6±2.1,P<0.05).结论sTBI患者在早期个体化肠内营养支持基础上加用安宫牛黄丸治疗能有效减轻患者炎症反应,增强肌体体液及细胞免疫功能,并有助于改善神经功能. 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 安宫牛黄丸 个体化肠内营养 淋巴细胞亚群 补体 免疫球蛋白
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老年经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄患者胱抑素C、基质金属蛋白酶抑制剂-1、分泌型卷曲相关蛋白5表达及临床意义
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作者 邸杰 李新政 张晓敬 《心脑血管病防治》 2024年第1期21-25,共5页
目的探讨老年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)患者胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)表达及对靶血管病变的预测价值。方法选取2020年5月至2022年5月保定市第一中心医院PCI术... 目的探讨老年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)患者胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)表达及对靶血管病变的预测价值。方法选取2020年5月至2022年5月保定市第一中心医院PCI术后1年内发生ISR的65例老年冠心病患者作为观察组,选取同期65例PCI术后1年内未发生ISR的老年冠心病患者作为对照组,比较两组一般资料、术后血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平,分析血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平与ISR发生的相关性,并比较观察组不同Mehran分型患者血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平,分析各指标水平与Mehran分型的相关性,分析血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平预测靶血管发生ISR的价值。结果观察组血清CysC水平高于对照组(t=6.949,P<0.05),TIMP-1、SFRP-5水平低于对照组(t=7.301、8.765,P<0.05);血清CysC水平与ISR的发生呈正相关(r=0.587,P<0.05),TIMP-1、SFRP-5水平与ISR的发生呈负相关(r=-0.609、-0.640,P<0.05)。观察组四种Mehran分型的患者CysC、TIMP-1、SFRP-5水平差异有统计学意义(F=10.759、8.326、19.764,P<0.05)。随着Mehran分型Ⅰ型到Ⅳ型的变化,CysC水平逐渐升高,TIMP-1、SFRP-5水平逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CysC水平与ISR患者Mehran分型呈正相关关系(r=0.722,P<0.05),TIMP-1、SFRP-5水平与Mehran分型呈负相关关系(r=-0.799、-0.826,P<0.05)。血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平预测老年冠心病患者PCI术后1年内靶血管发生ISR的曲线下面积(AUC)分别为0.807(95%CI=0.729~0.871)、0.786(95%CI=0.706~0.853)、0.811(95%CI=0.733~0.874),联合预测的AUC最大,为0.943(95%CI=0.887~0.976)。结论老年冠心病PCI术后患者血清CysC水平升高,TIMP-1、SFRP-5水平降低与ISR的发生发展相关,术后早期检测各指标水平有助于预测靶血管发生ISR风险。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄 胱抑素C 基质金属蛋白酶抑制剂-1 分泌型卷曲相关蛋白5
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溶栓介入联合治疗对急性心肌梗死患者术后血清cTnI、BNP、PCT水平及生存质量的影响
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作者 刘倩梅 齐强 +2 位作者 张艳 刘净敏 陈云肖 《心脑血管病防治》 2024年第4期24-27,31,共5页
目的探讨溶栓介入联合治疗策略在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年10月保定市第一中心医院收治的AMI患者94例,按照不同治疗方法分为两组各47例,单纯经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组入院90 min内接受PCI手术;... 目的探讨溶栓介入联合治疗策略在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年10月保定市第一中心医院收治的AMI患者94例,按照不同治疗方法分为两组各47例,单纯经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组入院90 min内接受PCI手术;联合组先给予溶栓干预,再行PCI手术。记录两组梗死相关血管再通、ST段下移、支架植入情况;比较两组心功能指标、肌钙蛋白I、脑钠肽、降钙素原水平以及并发症;出院后6个月随访评估预后情况及生活质量。结果联合组梗死相关血管再通患者比例、ST段下移患者比例均高于单纯PCI组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.231、21.226,P<0.05);联合组治疗后左心室收缩末内径、左心室舒张末内径、左心室短轴缩短率低于PCI组,左心室射血分数高于单纯PCI组,差异有统计学意义(t=2.621、4.324、9.020、5.556,P<0.05);联合组治疗后肌钙蛋白I、脑钠肽、降钙素原低于PCI组,差异有统计学意义(t=5.966、12.546、6.903,P<0.05);联合组并发症发生率与PCI组差异无统计学意义(χ^(2)=0.224,P>0.05);术后6个月随访,联合组再梗死率、再发心绞痛率、复住院率低于PCI组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.178、4.065、3.887,P<0.05);联合组治疗后健康状况调查问卷总分高于PCI组,差异有统计学意义(t=7.899,P<0.05)。结论溶栓与介入联合应用治疗AMI患者能够改善治疗效果与预后,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 溶栓治疗 介入治疗 心肌梗死 生化指标 生活质量
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俯卧位通气对重度急性呼吸窘迫综合征患者心肺功能及血气指标的影响 被引量:28
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作者 安辉 程连房 +2 位作者 李兴华 王晓静 张尧 《中国临床医生杂志》 2020年第4期430-433,共4页
目的探讨俯卧位通气对重度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者心肺功能及血气指标的影响。方法选取2017年1月至2019年1月河北省保定市第一中心医院收治的62例重度ARDS患者为研究对象,按照随机数字表法... 目的探讨俯卧位通气对重度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者心肺功能及血气指标的影响。方法选取2017年1月至2019年1月河北省保定市第一中心医院收治的62例重度ARDS患者为研究对象,按照随机数字表法分为仰卧组(行仰卧位机械通气,30例)和俯卧组(行俯卧位机械通气,32例)。记录两组肺通气评分、急性生理与慢性健康评分情况,观察不同卧位通气对心肺超声及动脉血气指标的影响,对比两组预后情况。结果通气前,两组肺通气评分、急性生理与慢性健康评分、动脉血气情况、心脏超声指标比较,差异无显著性(P>0.05)。通气3天后,两组患者肺通气评分、急性生理与慢性健康评分及动脉血气指标均明显改善,其中俯卧组肺通气评分、急性生理与慢性健康评分、动脉血二氧化碳分压及血清乳酸水平低于仰卧组,氧合指数显著高于仰卧组(P<0.05)。通气3天后,两组右心室舒张末面积/左心室舒张末面积、肺动脉收缩压、下腔静脉内径及血清肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T明显升高,而俯卧组右心室舒张末面积/左心室舒张末面积、肺动脉收缩压、下腔静脉内径及血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白T水平均显著小于仰卧组(P<0.05)。俯卧组患者机械通气时间、重症加强护理病房停留时间均明显小于仰卧组(P<0.05);俯卧组28天内死亡率低于仰卧组(P<0.05)。结论俯卧位机械通气能有效改善重度ARDS患者肺功能和氧合情况,减少对右心功能的影响,促进患者恢复。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 俯卧位 心肺功能 血气指标
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脓毒血症患者乳酸清除率、红细胞分布宽度和血乳酸水平及与预后的关系 被引量:34
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作者 李兴华 刘颖 吕艳超 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第12期22-26,共5页
目的探讨脓毒血症患者乳酸清除率(LCR)、红细胞分布宽度(RDW)和血乳酸(Lac)水平及与临床预后的关系。方法选取2016年5月—2018年9月保定市第一中心医院收治的脓毒血症患者92例作为观察组,同期该院92例健康体检者作为对照组。将观察组患... 目的探讨脓毒血症患者乳酸清除率(LCR)、红细胞分布宽度(RDW)和血乳酸(Lac)水平及与临床预后的关系。方法选取2016年5月—2018年9月保定市第一中心医院收治的脓毒血症患者92例作为观察组,同期该院92例健康体检者作为对照组。将观察组患者按照病情严重程度分为脓毒症亚组46例、严重脓毒症亚组29例和脓毒性休克亚组17例。检测两组治疗前血清RDW、Lac水平。检测观察组治疗后血清RDW、Lac,并计算LCR。比较两组治疗前RDW、Lac水平,比较观察组中各亚组患者治疗前后血清LCR、RDW及Lac水平。采用Pearson法分析LCR、RDW、Lac与脓毒血症患者病情严重程度的相关性,生存曲线分析血清RDW、Lac与脓毒血症患者预后的关系。结果观察组患者治疗前RDW、Lac水平高于对照组(P<0.05)。严重脓毒症亚组、脓毒性休克亚组患者治疗前后血清RDW、Lac水平高于脓毒症亚组(P<0.05);而LCR低于脓毒症亚组(P<0.05)。各亚组患者治疗后血清RDW、Lac水平低于同组治疗前(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,RDW、Lac与脓毒血症患者病情严重程度呈正相关(r=0.776和0.817,P<0.05);而LCR与脓毒血症患者病情严重程度呈负相关(r=-0.851,P<0.05)。低Lac患者中位生存时间长于高Lac患者(36 d VS 28 d)(P<0.05)。低RDW患者中位生存时间长于高RDW患者(38 d VS 30 d)(P<0.05)。结论LCR、RDW、Lac水平能有效反映脓毒血症患者的病情严重程度,RDW和Lac水平能有效评估脓毒血症患者预后。 展开更多
关键词 脓毒症 乳酸 红细胞 预后
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孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者FeNO及炎症因子水平的影响 被引量:27
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作者 李桂仙 李立维 李倩 《临床肺科杂志》 2017年第11期2110-2112,共3页
目的探讨孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素-5(interleukin-5,IL-5)、(Serum amyloid A,SAA)及... 目的探讨孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素-5(interleukin-5,IL-5)、(Serum amyloid A,SAA)及肺功能的影响。方法 55例CVA患者随机分为对照组29例,观察组26例,两组患者均给予氨溴索片、茶碱缓释片及酮替芬口服;观察组加服孟鲁司特钠片10mg,每晚一次。观察治疗8周后2组患者Fe NO、TNF-α、IL-5、SAA、肺功能(FEV1、PEF、FEV1/FVC)变化。结果治疗8周后,观察组患者Fe NO、TNF-α、IL-5、SAA比对照组均明显下降(P<0.05),观察组FEV1、PEF、FEV1/FVC比对照组明显升高(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,炎症因子水平明显降低,肺功能及临床症状显著改善。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 FENO 咳嗽变异性哮喘 炎症因子水平 酮替芬 呼出气 INTERLEUKIN 氨溴索 肿瘤坏死因子 COUGH
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益生菌联合整蛋白型肠内营养辅助治疗脓毒血症的疗效及对肠道和免疫功能的影响 被引量:15
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作者 吕艳超 李兴华 刘颖 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第24期61-65,共5页
目的探讨益生菌联合整蛋白型肠内营养辅助治疗脓毒血症的疗效及对肠道功能、炎症因子和免疫功能的影响。方法选取2015年6月—2018年6月保定市第一中心医院西院收治的脓毒血症患者134例。随机分为观察组和对照组。对照组根据患者病情予... 目的探讨益生菌联合整蛋白型肠内营养辅助治疗脓毒血症的疗效及对肠道功能、炎症因子和免疫功能的影响。方法选取2015年6月—2018年6月保定市第一中心医院西院收治的脓毒血症患者134例。随机分为观察组和对照组。对照组根据患者病情予以抗感染、液体复苏、清创引流、机械通气等治疗。在此基础上,观察组另加用双歧杆菌四联活菌片联合整蛋白型肠道营养进行支持治疗。分别观察两组治疗前和治疗3 d、10 d后APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、肠道功能、炎症因子水平和外周血T淋巴细胞亚群水平。结果观察组治愈率较对照组高(P<0.05),病死率较对照组低(P<0.05)。两组APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分在不同时间、不同组间不变化趋势上有差异(P<0.05)。观察组治疗后肠道功能评分较对照组低(P<0.05)。两组PCT、IL-6、CRP及SAA水平在不同时间、不同组间不变化趋势上有差异(P<0.05)。两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平在不同时间、不同组间不变化趋势上有差异(P<0.05)。结论益生菌联合整蛋白型肠内营养支持治疗脓毒血症,能提高疗效,改善肠道功能,并对炎症因子水平、免疫力的改善有积极作用,有效降低病死率。 展开更多
关键词 脓毒血症 益生菌 整蛋白型肠内营养 肠道功能 免疫功能
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孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者IL-4、IL-10及肺功能的影响 被引量:40
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作者 李倩 李立维 +1 位作者 刘君 武国利 《临床肺科杂志》 2016年第8期1423-1425,共3页
目的探讨孟鲁司特钠对咳嗽变异型哮喘(CVA)患者血清白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)及肺功能的影响。方法 100例患者按照随机数字表法随机分为对照组50例,给予茶碱缓释片、酮替芬口服治疗;观察组50例,在对照组基础上加服孟鲁司特钠。... 目的探讨孟鲁司特钠对咳嗽变异型哮喘(CVA)患者血清白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)及肺功能的影响。方法 100例患者按照随机数字表法随机分为对照组50例,给予茶碱缓释片、酮替芬口服治疗;观察组50例,在对照组基础上加服孟鲁司特钠。观察治疗前、治疗8周后两组患者血清IL-4、IL-10及肺功能的变化。结果治疗前两组患者血清IL-4、IL-10及肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,观察组与对照组比较,血清IL-4表达水平明显降低,IL-10明显升高。肺功能明显改善(P<0.05)。总有效率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠能明显降低咳嗽变异性哮喘患者血清IL-4表达水平、升高IL-10表达水平,明显改善肺功能,临床疗效显著。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 咳嗽变异型哮喘 肺功能
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心脉隆注射液治疗脓毒症性心功能障碍的疗效观察 被引量:6
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作者 李兴华 程连房 +5 位作者 李桂仙 张尧 刘颖 吕艳超 李建放 任亚卿 《世界中西医结合杂志》 2019年第12期1716-1719,共4页
目的探讨心脉隆注射液对脓毒症性心功能障碍的安全性及有效性。方法选取60例脓毒血症引起的心功能障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的治疗基础之上给予心脉隆注射液,治疗1个疗程。观察两... 目的探讨心脉隆注射液对脓毒症性心功能障碍的安全性及有效性。方法选取60例脓毒血症引起的心功能障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的治疗基础之上给予心脉隆注射液,治疗1个疗程。观察两组病例心脏指数(CI)、心输出量(CO)、左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)变化,血清中NT-proBNP、肌钙蛋白(cInI),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)变化,不良反应及死亡率情况。结果经过治疗,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。与对照组比较,观察组治疗后心功能CI、CO均明显增加,LVDd值缩小,LVEF值升高,血清中BNP、cInI、PCT及hs-CRP含量均明显降低(P<0.05),差异具有统计学意义。与对照组比较,观察组ICU住院时间明显缩短,死亡率明显降低(P<0.05),差异具有统计学意义。结论心脉隆注射液可有效改善脓毒血症患者心功能,降低BNP水平,减少ICU住院时间,降低不良反应发生率及死亡率,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 脓毒血症 心脉隆注射液 心功能障碍
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