生化汤联合八珍益母胶囊治疗早孕人工流产/药物流产后宫腔残留临床观察

目的探究生化汤加味联合八珍益母胶囊治疗早孕人工流产/药物流产后宫腔残留的临床效果。方法选择2019年7月—2021年6月于九江市修水县第一人民医院行早孕人工流产/药物流产后宫腔残留患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分组,各40例。对照组仅给予八珍益母胶囊治疗,研究组联合生化汤加味治疗,均治疗6 d。对比两组临床疗效、症状消失时间及不良反应。结果研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40)(P<0.05)。研究组阴道出血持续时间、月经恢复正常时间、子宫内膜恢复时间、腹痛缓解时间均短于对照组,血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降幅度低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生化汤加味联合八珍益母胶囊治疗早孕人工流产/药物流产后宫腔残留,能够有效缩短病程,避免清宫术的重复性操作,促进子宫功能修复,重建月经周期,获得较好的临床效果,安全性高,效果确切,值得推广。

低剂量米非司酮辅助甲氨蝶呤治疗未破裂异位妊娠的效果及可行性研究

目的研究低剂量米非司酮辅助甲氨蝶呤治疗未破裂异位妊娠的效果及可行性。方法选取我院2021年2月到2023年2月期间接诊的90例未破裂异位妊娠患者作为研究对象。按照随机数表法分为研究组与对照组各45例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,研究组给予低剂量米非司酮辅助甲氨蝶呤治疗。两组患者均连续治疗7d,记录并比较两组患者的治疗效果、治疗前后包块直径、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值、临床症状改善时间(盆腔包块减小时间、腹痛消失时间、β-HCG水平降低时间)及药物不良反应发生情况。结果研究组患者的总有效率为95.56%,明显高于对照组患者的82.22%(P<0.05);两组患者的包块直径、血β-HCG值在治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后的包块直径、血β-HCG值较治疗前均明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组患者的盆腔包块减小时间、腹痛消失时间、β-HCG水平降低时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);药物不良反应方面,研究组(15.56%)稍高于对照组(8.89%),但无明显差异(P>0.05)。结论低剂量米非司酮辅助甲氨蝶呤治疗未破裂异位妊娠效果显著,可有效缩短患者临床症状改善时间,有利于降低血β-HCG水平,且安全性高,具有临床应用价值,值得推广。

左炔诺孕酮宫内缓释系统和复方口服避孕药用于卵巢子宫内膜异位症患者复发后的治疗效果

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统和复方口服避孕药在卵巢子宫内膜异位症复发患者治疗中的应用效果。方法选取本院2012年4月~2016年6月收治的86例卵巢子宫内膜异位症复发患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与参照组,各43例。参照组采用复方口服避孕药治疗,研究组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组治疗后的卵巢异位囊肿体积、血清CA125水平显著小于参照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组治疗后的痛经VAS评分、慢性盆腔痛VAS评分显著低于参照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组的总有效率为93.02%,显著高于参照组的74.42%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统在卵巢子宫内膜异位症复发治疗方面的应用价值明显优于复方口服避孕药,值得临床推广应用。

聚焦超声治疗宫颈糜烂2000例疗效观察

目的探讨聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效。方法对确诊为慢性宫颈炎的2 000例患者(其中轻度宫颈糜烂350例,中度宫颈糜烂914例、重度宫颈糜烂736例)进行聚焦超声波治疗,观察其疗效。结果 1次治疗痊愈1 981例,痊愈率为99.0%(其中轻度宫颈糜烂痊愈350例,痊愈率100.0%;中度宫颈糜烂痊愈914例,痊愈率100.0%;重度宫颈糜烂痊愈717例,痊愈率97.4%);余19例患者,第2次治疗全部治愈。结论聚焦超声治疗宫颈糜烂操作方便,疗效肯定。

新标准下妊娠期糖尿病孕期体重指数控制的研究

目的研究新标准下妊娠期糖尿病孕期体重指数(BMI)控制的临床意义。方法从2015年7月~2016年7月于我院进行定期产检并住院分娩的妊娠期糖尿病患者中随机抽选出62例作为研究对象,按照患者妊娠前BMI的不同将其分成低体重组(10例)、正常组(24例)、超重组(15例)以及肥胖组(13例)。另外,再按照所有患者早孕至妊娠终止前的BMI增幅的不同将其分成A组(19例)、B组(22例)、C组(11例)。分别观察统计所有入选患者的妊娠期并发症以及不良妊娠结局的发生率,并讨论妊娠期糖尿病孕期BMI控制的临床意义。结果体重正常组患者的妊娠期并发症为12.50%,不良妊娠结局发生率为4.17%,明显低于低体重组的50.00%、30.00%,与超重组的40.00%、33.34%以及肥胖组的61.54%与53.85%。B组患者的妊娠期并发症为16.00%,不良妊娠结局发生率为4.00%,明显低于A组的45.46%、36.36%与C组的53.33%、46.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者的孕前BMI、孕期BMI增长幅度越大,则妊娠期并发症、不良妊娠结局的发生概率越高,因此,叮嘱妊娠期糖尿病患者进行孕期BMI控制具有重要临床意义。

腹腔镜下全子宫切除术对患者的治疗效果及胃肠道功能恢复的影响

目的研究腹腔镜下全子宫切除术对患者的治疗效果及胃肠道功能恢复的影响。方法选择2015年1月~2017年7月在我院进行全子宫切除术的260例患者作为研究对象,并对相关数据进行回顾性分析,根据患者手术方式将患者分为两组,其中,观察组患者应用腹腔镜下全子宫切除术进行治疗,共160例,对照组患者应用开腹手术进行治疗,共100例,观察两组患者的治疗效果,并对比两组患者胃肠功能恢复等情况。结果观察组手术操作时间与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中总出血量少于对照组、首次下床活动时间、住院时间、肛门排气时间、排便时间、术后首次进食时间评分均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术临床应用效果较好,患者术后胃肠功能恢复快,痛苦小,下床活动早,并发症少,住院时间短,值得推广采纳。

妊娠期高血压疾病患者孕期体质指数与血脂的变化及其影响

目的:分析研究妊娠期高血压疾病患者孕期体质指数(BMI)与血脂的变化及其影响。方法:选取修水县第一人民医院在2016年1月~2017年6月收治的75例妊娠期高血压患者作为本次的研究对象,将其分别按照孕前体质指数、孕期体质指数增幅、血脂情况分组。其中,孕前体质指数组分为偏瘦组(22例)、正常组(25例)、超重组(28例);孕期体质指数增幅组又分为增重过低组(22例)、增重正常组(25例)、增重过度组(28例);血脂情况组又分为血脂正常组(34例)、血脂偏高组(41例)。记录对比在不同分组前提下各组妊娠高血压产妇的生产并发症发生率、围产儿并发症发生率。结果:按孕前体质指数分组时,偏瘦组产妇的生产并发症发生率为36.36%,围生儿并发症发生率为50.00%;正常组产妇的生产并发症发生率为8.00%,围生儿并发症发生率为12.00%;超重组产妇的生产并发症发生率为57.14%,围生儿并发症发生率为64.29%;组间比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。按孕期体质指数增幅分组中,增重过低组产妇的生产并发症发生率为45.48%,围生儿并发症发生率为54.55%;增重正常组产妇的生产并发症发生率为8.00%,围生儿并发症发生率为12.00%;增重过度组产妇的生产并发症发生率为46.41%,围生儿并发症发生率为57.14%;组间比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。按血脂血脂情况分组时,血脂正常组产妇的生产并发症发生率为11.76%,围生儿并发症发生率为11.76%;血脂偏高组产妇的生产并发症发生率为53.66%,围生儿并发症发生率为65.85%;组间比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论:孕期产妇的血脂水平、体质指数与妊娠期高血压疾病的发生几率有着密切关系,对产妇的血脂水平、体质指数进行密切的关注和有效的控制,能够降低妊娠期高血压疾病的产妇及围生儿的并发症,对保障产妇以及新生儿的生活质量和机体健康有着重要的意义。

胎盘前置剖宫产手术围术期护理措施及效果探究

目的探讨分析胎盘前置剖宫产手术围术期护理措施及效果。方法选取接受剖宫产手术的胎盘前置患者80例进行研究,将所有患者随机分为实验组(n=40)以及对照组(n=40),对照组给予常规护理,实验组给予围术期护理,实验结束后,对比分析两组患者的术中出血量、胎儿娩出时间、排气时间、新生儿Apgar评分以及并发症的发生率。结果通过对比发现,实验组患者的术中出血量、胎儿娩出时间、排气时间、新生儿Apgar评分以及并发症的发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胎盘前置剖宫产手术患者实行围术期护理可有效的降低并发症的发生,减少产后出血量,保障母婴健康,值得临床推广应用。

优质护理理念在子宫内膜息肉宫腔镜术后患者中的应用

目的 探讨优质护理理念对子宫内膜息肉宫腔镜术后患者认知水平与复发率的影响.方法选取修水县第一人民医院2016年8月至2018年8月行宫腔镜手术的80例子宫内膜息肉患者作为研究对象,随机分为两组,各40例.观察组给予优质护理理念,对照组给予常规护理,比较两组认知水平与复发率.结果干预前,两组疾病相关知识、围手术期注意事项、护理技巧、术后并发症及预防复发评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组疾病相关知识、围手术期注意事项、护理技巧、术后并发症及预防复发评分均较对照组高,且复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论子宫内膜息肉患者行宫腔镜手术后给予优质护理理念,可有效提高患者认知水平,降低复发率,促进患者术后转归.

补肾活血复方联合达英-35对多囊卵巢综合征患者性激素水平的影响

目的探究中药复方联合达英-35对多囊卵巢综合征患者性激素水平的影响效果。方法择取2013年9月—2015年12月收治的多囊卵巢综合征患者102例作为本次研究对象,运用随机数字表法将其等分为研究组和对照组,每组各51例,参照组患者行单纯口服达英-35药物治疗,研究组患者在实施达英-35口服药物治疗基础上,联合运用中药制剂补肾活血方,比较2组患者治疗前后的性激素水平以及临床治疗效果。结果治疗前,2组患者的血清睾酮水平以及血清黄体生成素水平无显著区别,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的血清睾酮水平和黄体生成素水平显著低于对照组,研究组患者的治疗有效率显著高于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用补肾活血方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征,能够显著改善患者的血清性激素含量水平,提升患者的治疗有效率,值得临床推广。

复方莪术油栓辅助宫颈电切术治疗重度宫颈糜烂84例

目的探讨复方莪术油栓辅助宫颈电切术治疗重度宫颈糜烂患者的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年12月应用复方莪术油栓辅助宫颈电切术治疗的重度宫颈糜烂患者84例为观察组,另选取同一时间我院仅行宫颈电切术治疗的重度宫颈糜烂患者60例为对照组,比较两组疗效。结果两组总有效率比较无明显差异(P>0.05),但是观察组治愈率明显大于对照组,术后并发症明显小于对照组,且P<0.05。结论复方莪术油栓辅助宫颈电切术治疗重度宫颈糜烂患者可明显提高疗效,降低并发症发生。

米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的效果观察

目的探讨米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果。方法将100例妊娠16~27周要求终止妊娠的孕妇按随机数字表法分成2组,每组50例。观察组口服米非司酮150 mg,24 h后羊膜腔内注射依沙吖啶80 mg,同时口服米非司酮150 mg;对照组单纯羊膜腔内注射依沙吖啶80 mg。对2组用药后引产时间、阴道出血量、软产道损伤发生率进行比较。结果观察组引产时间、阴道出血量、软产道损伤发生率均明显低于对照组（均P〈0.01）。结论米非司酮配伍依沙吖啶终止中期妊娠效果好。可弥补单一使用依沙吖啶终止中期妊娠的不足。

非脱垂子宫经阴道切除术87例临床观察

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性及适应证。方法对87例非脱垂子宫行经阴道切除术(TVH组),随机抽取手术指征相近的经腹子宫切除(TAH组)作为对照组,进行术中、术后情况比较。结果TVH组术后病率、肛门平均排气时间、术后住院时间明显优于TAH组,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组平均手术时间、术中平均出血量无统计学差异(P>0.05)。结论凡是有阴道分娩史患者、子宫不过大(小于孕13周)、无重度盆腔粘连及恶性病变的非脱垂子宫行TVH仍不失为一种理想的手术方式,既符合微创要求,又恢复快、住院时间短、费用低、并发症和术后病率低,是一种值得推广和进一步完善的手术方式。

双胎妊娠并发症的防治

随着促排卵药的应用及辅助生育技术的提高和广泛开展,双胎妊娠近年有上升的趋势,与单胎妊娠相比,具有妊娠并发症发生率高、发生早、病情严重等特点,做好双胎妊娠的孕期管理及分娩期处理,有针对性地采取必要的防治措施,有助于改善母婴双方的结局。

腹腔镜辅助阴式子宫切除术69例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床运用价值。方法对2008年1月至2012年10月收治的69例患者临床资料进行回顾性分析。结果 69例患者中,68例患者全部成功实施腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,平均手术时间136 min,术后予抗感染、支持疗法等相关治疗,切口均为甲级愈合,平均住院5.4 d,无术后腹痛,未发生术后并发症。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有微创、痛苦少、伤口瘢痕小、损伤小、并发症少、恢复快、住院时间短的特点,在临床上具有更大的发展空间。