乌鲁木齐地区妊娠中期妇女唐氏筛查血清标记物水平分析及研究

目的探讨在唐氏筛查时对孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、游离β绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)和游离雌三醇(uE3)参数评估时的实用意义。方法根据2009～2011年就诊的孕妇各孕周AFP、F-βHCG、uE3中位数,计算出AFP、F-βHCG、uE3的MOM值并进行风险评估,分析体重分组及孕龄分组时血清学的变化。结果正常母血中的AFP与F-βHCG标记物水平与母亲体重成负相关(P<0.01),另外血清AFP、uE3水平中位数与孕周呈正相关(P<0.01),而孕妇血清F-βhCG水平与孕周呈负相关(P<0.01)。本地区孕中期妇女的AFP平均水平比软件内嵌参数源人群(欧洲白人)AFP平均水平要高出10%,游离F-βHCG要高出10%,uE3高出12%,经过软件校正后的血清标记物MoM值均接近1。结论孕中期高水平血清学标记物与唐氏综合征(DS)患儿相关,经过分析得出新疆地区人群的血清指标与软件内嵌的参数源人群的血清平均水平接近,应用内嵌软件校正后能够有效的筛查出本地区的DS患儿。

乌鲁木齐地区2560例孕妇TORCH检测分析及临床意义

本文采用抗体捕获ELISA(capture ELISA)法对乌鲁木齐地区2560例孕妇外周血进行抗TORCH-IgM抗体检测。结果检出弓形体病毒阳性率1.09%,风疹病毒阳性率为1.17%,巨细胞病毒阳性率1.87%,单纯疱疹-Ⅱ型病毒阳性率为0.62%。本文就TORCH感染与优生优育的关系做了进一步的阐述,由此得出孕期开展TORCH检测,可及早发现和治疗病毒感染,排除胎儿异常发育,以确保胎儿健康和人口质量的提高。

乌鲁木齐地区孕妇上感和流产史与TORCH感染相关性研究

ELISA检测 15 2 9例孕妇血清特异性IgM抗体 ,以了解本地区孕妇TORCH感染情况 ,同时根据门诊记录病历进行统计整理 ,分析了上呼吸道感染与流产分别与TORCH感染间的关系。结果显示TO、RV、CMV和HSV 2的IgM阳性检出率分别为 1 18%、1 76 %、2 62 %和 1 60 %。有上呼吸道感染史孕妇各项IgM阳性检出率则分别为 1.65 %、3.0 7%、3.0 7%和 2 80 %有流产史孕妇检出率分别为 1 87%、2 80 %、2 99%和 2 80 %。经过分析说明上呼吸道感染与RV感染率显著相关 ,流产史与RV、HSV 2感染率显著相关 ,OR值均 >2 .30。

乌鲁木齐地区老年人群三种与ApoE基因相关因子与Alzheimer’s病的相关性研究

目的 研究乌鲁木齐市老年人群的性别、年龄以及所受教育程度这三种与ApoE相关危险因子与AD发病风险之间的关系。方法 应用PCR -RFLP等技术对 6 0例AD患者和 90例对照者的ApoE基因进行分型 ,分别计算两组ApoE各等位基因、基因型的频率 ,按照性别、年龄以及所受教育程度进行分组分析。结果 ⑴女性的ε4等位基因频率在AD和对照组间有显著性差异 (ε4 AD:ε4 Control=2 0 .97:5 .0 0 ,P <0 .0 1) ;⑵小于 75岁的AD患者ε4等位基因频率大大高于同龄对照组(P <0 .0 1) ,而≥ 75的AD患者ε4等位基因频率明显低于 75岁以下AD患者 (P <0 .0 1) ;⑶文盲和小学文化程度的AD患者的ε4等位基因频率明显高于对照组 ,而高中文化程度的AD患者其ε4等位基因频率却低于对照 ,统计学处理说明这些差异都有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :⑴携带ε4等位基因的女性AD发病风险高于男性 ;⑵ 75岁以下ε4携带者具有高的AD发病风险 ;⑶受教育程度低且携带ε4等位基因者易患AD。

乌鲁木齐市妇女感染人乳头瘤病毒的基因型研究

目的研究新疆鸟鲁木齐市妇女感染人乳头瘤病毒（HPV）的墓因型，为HPV感染防治提供依据。方法于2008年8月～2012年3月期间，收集新疆乌鲁木齐市妇女疑似HPV感染病例标本594例，应用PCR-反向点杂交（PCR—RD—BH）技术进行HPV基因扩增并分型，分析不同HPV基因型检出率，计算不同年龄组及不同妇科疚病组人群中的HPV感染率，组间率的比较采用X2检验。结果从594例病例标本中检出HPV阳性标本30l例，总阳性率为50．67％，检出21种HPV基因型，包括4种低危型HPV（HPV6，11，43和42）和17种高危型HPV（HPVl6，58，52，66，18，3l，33，56，68，59，35，53，45，51，39，73和83），其中HPVl6，i1，58，43和HPV6亚型的感染率较高；检出单重感染205例，多重感染96例。年龄分组显示19～25岁和3l～35岁两个年龄段人群HPV检出率较高，而41～45岁年龄段人群HPV阳性率最低；疾病分组统计显示，尖锐湿疣和宫颈癌患者中HPV阳性率均显著高于宫颈炎组和宫颈糜烂疾病组（P〈O．05）。结论该地区宫颈病变患者申HPV威染率较高、HPV基因型多．

乌鲁木齐地区72例变态反应性疾病过敏原检测分析

目的检测乌鲁木齐地区变态反应性疾病患者血清中过敏性特异性IgE抗体,筛选相关过敏原,为临床诊断和治疗提供依据。方法采用北京海奥公司提供的过敏原检测试剂盒,以酶免疫分析法对血清中的总IgE和过敏原特异性IgE进行检测。结果72例变态反应性疾病患者检测总IgE均为阳性。其中食物性过敏患者共18例,吸入性过敏患者共54例,食物性过敏原有2例重叠,吸入性过敏原有6例重叠。由吸入性过敏原引起的过敏性鼻炎和哮喘患者比例(87.5%,92.3%)明显高于由食物性过敏原引起的比例(12.5%,7.7%)(P<0.01),而引起荨麻疹比例之间则无明显差异(分别为51.8%,48.2%)(P>0.05)。吸入性与食物性过敏原引起3种变态反应疾病,其中前者引起54例,过敏性鼻炎为51.9%(28/54),荨麻疹为25.9%(14/54),哮喘为22.2%(12/54);而后者引起18例,各自为22.2%(4/18),72.2%(13/18),5.6%(1/18)。乌鲁木齐地区吸入性过敏原以蒿属植物、艾蒿、屋尘、普通豚草、巨大豚草和尘螨、粉螨为主,食物类过敏原以花生、大豆、蛋白、蛋黄、鱼、蟹、虾居多。结论结合地区生活环境、饮食习惯等特点,选择具有代表性的过敏原检测试剂盒进行检测,一方面可为临床诊断和脱敏治疗提供可靠依据,另一方面也可为患者日常生活中避免接触相关过敏原提供依据。

乌鲁木齐地区过敏性鼻炎患者吸入性过敏原检测结果分析

目的检测乌鲁木齐地区过敏性鼻炎患者血清中特异性IgE抗体,筛选相关过敏原,为临床诊治提供依据。方法采用北京海澳公司提供的过敏原检测试剂盒,以酶免疫分析法对该地区60例过敏性鼻炎患者血清中总IgE和过敏原特异性IgE进行检测。结果60例过敏性鼻炎患者血清总IgE均为阳性。吸入性过敏原以蒿属植物、艾蒿(占30.0%),屋尘(占25.0%),普通豚草、巨大豚草(占18.3%)和尘螨、粉螨(占13.3%)为主,以两种或两种以上过敏原同时致敏占绝大多数。发病年龄以少年、中青年居多,近80%。两性发病率无明显差异(男29例,女31例,P>0.05)。以春秋季为发病高峰占73.3%,常年性发病占26.7%。结论该地区气候干燥,具有它的气候特殊性,选择具有代表性的过敏原检测试剂盒进行检测,可提高检出率,一方面可为临床诊断和脱敏治疗提供可靠依据,另一方面也可为患者在日常生活中避免接触相关过敏原提供依据。

乌鲁木齐地区孕妇TORCH感染规律的调查分析

为了解乌鲁木齐地区孕妇感染TORCH的规律与季节的关系 ,对门诊孕妇进行TORCH特异性IgM抗体检测 ,并对结果进行统计学分析。结果表明 4月至 6月 ,即冬末夏初季节是本地区孕妇TORCH感染的高峰期。同时发现维吾尔族、哈族孕妇的TO、CMV感染率显著高于汉族孕妇 (P <0 .0 5 )。据该调查结果可以考虑把早妊期尽量避开TORCH感染高发期作为一个建议提供给本地区妇女 ,提高优生优育工作的质量。

不孕不育患者抗精子抗体的临床研究

探讨抗精子抗体(AsAb)的产生导致不孕不育的机制及有效治疗方法。对我院不孕不育门诊的2278例不育患者(排除器质性病变的原因不明性不育患者)的血清用酶联免疫吸附法(ELISA)进行AsAb的检测,采用复方中药抑抗灵治疗AsAb阳性所致免疫性不育(孕)症疗效比较满意,说明了AsAb的检测意义。

应用FQ-PCR技术检测乌鲁木齐地区性病病原体的流行病学分析

目的掌握本地区性病病原体的现行感染水平及发展规律,为控制该疾病的传播和流行提供科学依据。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应技术,定量测定病原体基因。结果连续4年对引起性病的5种主要病原体UU、HPV、HSV、NG及CT进行了检测,结果显示①阳性率分别为45·84%、29·68%、21·45%、9·09%和7·10%,与国内已有文献比较,本组UU感染率最高,而NG、CT却较低。②UU、NG及CT在女性中的阳性率高于男性,但HPV和HSV却低于男性,其性别差异与通常的认识既相一致(如UU、CT),也有不同(如HPV、HSV、NG)。③4年间UU、HPV和NG感染逐年升高,CT感染逐年下降,流行趋势与国内外相关报道存在较大差异。结论乌鲁木齐性病病原体的感染现状显示明显的地区特点,深入研究并从流行病学角度分析该地性病病原体的发生、发展趋势,对加强性病防治工作具有重要意义。

乌鲁木齐地区227对自然流产夫妇的细胞遗传学分析

本文对1980年5月至1998年5月间来我空进行遗传咨询的227对自然流产夫妇共454人进行了染色体分析。发现染色体异常有14例，占3．08％，其中易位12例，随体异常2例。从而阐明染色体异常确是自然流产的一个重要原因。应引起医学工作者的高度重视。

乌鲁木齐地区抗体捕获ELISA法检测孕妇TORCH感染

目的 以抗体捕获ELISA法检测分析乌鲁木齐地区孕妇TORCH感染的情况。方法 采用抗体捕获ELISA法对 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 10月来我院产前检查的孕妇 1816例孕妇血清中抗TORCH -IgM抗体进行检测分析。结果 弓形体阳性率 1.16 % ,风疹阳性率 1.82 % ,巨细胞阳性率 2 .5 3% ,单纯疱疹阳性率 0 .94 %。结论 TORCH感染与优生优育有着极为重要的关系 ,准确地监测机体对TORCH病原体的免疫反应是正确治疗和预防的基础。

乌鲁木齐市老年人群中载脂蛋白E基因与阿尔茨海默病发病及风险预测的相关分析(英文)

背景:载脂蛋白E 基因多态性与阿尔茨海默病发病有关,多数学者报告载脂蛋白Eε4等位基因与家族性阿尔茨海默病和散发性阿尔茨海默病有关。目的:验证乌鲁木齐市老年人群中散发性阿尔茨海默病与载脂蛋白E基因多态性的关系,并分析载脂蛋白E 基因对散发性阿尔茨海默病发病风险的预测价值。设计:病例-对照实验。单位:解放军兰州军区乌鲁木齐总医院临床医学研究所和神经内科。对象:选择2001-01/2003-01解放军兰州军区乌鲁木齐总医院神经内科住院或门诊以及老年公寓筛查阿尔茨海默病患者60例,男28例,女32例;年龄52～91岁,平均(74.2±19.5)岁;受教育时间0～16年,平均4.43年,其中文盲28例,小学13例,初中12例,高中4例,大学3例。选择2002-02/12新疆地区无血缘关系的健康查体人群90例为对照组,男59例,女31例;年龄50～101岁,平均(69.9±25.5)岁;受教育时间0～16年,平均7.96年,其中文盲14例,小学23例,初中25例,高中21例,大学7例。参与者均知情同意。方法:抽取5m L 全血,乙二胺四乙酸抗凝后采用苯酚-氯仿法自外周血白细胞中提取基因组DNA 。应用聚合酶链反应扩增载脂蛋白E 基因第4外显子中含多态性位点的DNA 片段,H ha I限制性内切酶切后进行电泳,银染色后分析阿尔茨海默病组和对照组载脂蛋白E 各等位基因、基因型的频率。主要观察指标:①阿尔茨海默病组和对照组基因型和等位基因频率。②阿尔茨海默病组和对照组不同性别、年龄、受教育程度的载脂蛋白Eε4等位基因频率。结果:参加试验阿尔茨海默病患者60例,健康对照组90例,均进入结果分析。①阿尔茨海默病组ε3/ε4,ε4/ε4基因型频率高于对照组(26.67%,11.11%;3.33%,1.11%,P <0.05)。ε2/ε3基因型频率低于对照组(5.00%,14.00%,P <0.05)。②载脂蛋白Eε4等位基因在阿尔茨海默病组中出现的频率高于对照组(17.50%,7.22%,P <0.05), 载脂蛋白Eε2等位基因低于对照组(6.67%,13.33%,P <0.05)。③阿尔茨海默病组女性ε4等位基因频率明显高于对照组(20.97%,5.00%,P <0.01)。④阿尔茨海默病组中≥75岁患者ε4频率低于<75岁患者(8.57%,30.00%,P <0.01),而且阿尔茨海默病组<75岁患者ε4频率明显高于对照组(30.00%,7.02%,P <0.01)。⑤阿尔茨海默病组中文盲和小学程度患者ε4等位基因频率明显高于对照组(10.00%,0.56%, P <0.001;5.00%,1.12%,P <0.01)。结论:①本组结果也验证了载脂蛋白Eε4等位基因与乌鲁木齐散发性阿尔茨海默病有明显相关性,其基因型以ε3/ε4为主。②ε2等位基因在阿尔茨海默病发生时具有一定保护作用。③女性、75岁以下、低教育程度、载脂蛋白Eε4等位基因携带者具有更高的阿尔茨海默病发病风险性。

中药蛇床子水提物活性成分的研究

从中药蛇床Ｃｎｉｄｉｕｍ ｍｏｎｎｉｅｒｉ（Ｌ.） Ｃｕｓｓｏｎ．果实的水提物中分得 ９个化合物，经化学和光谱方法鉴定为蛇床子素（ｏｓｔｈｏｌ， １）、佛手柑内酯（ ｂｅｒｇａｐｔｅｎ， Ⅱ）、异虎耳草素（ｉｓｏｐｉｍｐｉｎｅｌｌｉｎ． Ⅲ）、欧芹属素乙（ ｉｍｐｅｒａｔｉｏｎ，Ⅳ）、５- 甲基尿嘧啶（ ｔｈｙｍｉｎｅ， Ｖ）、６－氧嘌呤（ｈｙｐｏｘａｎｔｈｉｎｅ，Ⅳ）、尿嘧啶（ ｕｒａｃｉｌ，Ⅶ）、Ｌ－（＋）缬氨酸（ Ｌ－（ ＋）－ｖａｌｉｎｅ，Ⅷ）与苯丙氨酸（ Ｄ－ｐｈｅｎｙｌａｌａｎｉｎｅ， Ⅸ）。其中 Ｖ， Ⅵ，Ⅶ，Ⅷ与Ⅸ均首次从该植物中获得。Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，与 Ⅳ显示很强的抗诱变作用。

中药蛇床子水溶性提取物中化学成分的诱变性研究

本文采用Ａｍｅｓ、活体小鼠骨髓细胞染色体畸变和骨髓多染红细胞微核试验对中药蛇床子水溶性提取物中９种化合物（蛇床子素、佛手柑内酯、异虎耳草素、欧芹素属乙、花椒毒酚、花椒毒素、甲基嘧啶、尿嘧啶和１种待定化合物）进行了诱变性研究。结果表明，这９种化合物既无移码突变和碱基置换效应。

孕中期血清学产前筛查的临床意义分析

目的研究孕中期产前筛查中血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、人绒毛膜促性腺激素游离β-亚单位(f-βhCG)的临床意义。方法用时间分辨荧光免疫分析技术测定孕妇血清中AFP、UE3、f-βhCG水平,由PE公司提供的唐氏筛查内嵌软件得出产前筛查的风险值。以唐氏综合征(DS)风险大于1∶270为筛查阳性,18-三体综合征,即爱德华综合征(ES)风险大于1∶350为阳性,对筛查出的高危孕妇进行羊水穿刺或B超进行确诊,随访孕妇的妊娠经过及妊娠结果。结果 6379例孕妇中筛查出高危妊娠共576例,其中35岁以下孕妇筛查阳性率为5.19%(285/5484);35岁以上孕妇筛查阳性32.5%(291/895)。对高危组孕妇行羊水穿刺和B超检查共确诊10例,其中5例DS患儿,18-三体综合征患儿3例,NTDs患儿2例。DS检出率达83.3%。结论孕中期血清学筛查是一种较理想的产前检查模式,为了减少假阳性率,要密切随访观察,提高产前筛查的覆盖率能有效降低漏诊率。

吸烟对男性不育患者精子活力和动态参数的影响及相关性研究

目的探讨吸烟对男性精液质量的影响并分析不育患者精子活力和动态参数的相关性。方法应用伟力彩色精子质量分析系统对255例男性不育患者(吸烟组96例、非吸烟组84例和烟酒组75例)和112名正常生育男性的精子活力、直线运动速度(VSL)、曲线运动速度(VCL)、平均路径速度(VAP)、平均移动角度(MAD)、侧摆幅度(ALH)、鞭打频率(BCF)、前向性(STR)、直线性(LIN)和摆动性(WOB)等参数进行检测并分析其相关性。结果与正常对照组相比,吸烟组、非吸烟组和烟酒组的精子活力、VSL、VCL、VAP、ALH、LIN和STR显著降低(P<0.05、P<0.01),而BCF显著升高(P<0.05、P<0.01)。吸烟组的精子活力显著低于非吸烟组(P<0.05、P<0.01);烟酒组精子活力、VSL、VCL、VAP、MAD和ALH显著低于吸烟组(P<0.05、P<0.01),而BCF显著升高(P<0.01)。大烟量组精子活力、VSL、VCL和ALH显著低于小烟量组(P<0.05、P<0.01),而BCF显著升高(P<0.01)。长烟龄组精子活力、VSL、VCL、VAP、ALH和LIN显著低于短烟龄组(P<0.05、P<0.01)。吸烟男性不育患者精子活力与VSL、VCL、VAP、LIN和STR呈明显正相关(P均<0.05),与BCF呈明显负相关(P<0.001)。结论吸烟可引起男性精子活力和精子动态参数异常,可能是导致男性不育的独立因素。烟量和烟龄对男性精子活力和动态参数的不良影响存在量效和时效关系,大量吸烟和烟龄长者可能对男性不育有不良影响。平均VSL、平均VCL、VAP、LIN、STR和BCF是反映吸烟男性不育患者精子活力的有效指标。

唐氏筛查在孕妇产前诊断中的必要性研究

目的探讨唐氏筛查在孕妇产前诊断中的重要意义。方法于妊娠中期利用孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(UE3)三联标记物进行产前筛查胎儿唐氏综合征,唐氏高风险人群经羊膜腔穿刺术,进行荧光原位杂交技术和羊水培养染色体核型分析进行确诊。结果共筛查3 654例孕妇,其中超过35岁者192例,占筛查总数的5.2%。初筛出DS高危孕妇103例,筛查阳性率为2.81%,接受羊水产前诊断的胎儿染色体异常3例,占2.91%;而没有接受唐氏筛查的383例孕妇中,出现1例唐氏综合征患儿,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过血清学的筛查提高了孕妇产前诊断的异常检出率,说明该筛查系统在判断异常妊娠结局方面有重要参考价值。