党的光辉照边疆 脊柱外科新启航——内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科发展之路

健康乃立身之本,是立国之基。中国共产党成立100年来,始终践行着为人民谋幸福的初心,也践行着为人民谋健康的使命。特别是党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思想,强调把人民健康放在优先发展的战略地位,开启了建设健康中国的新征程。

内蒙古医科大学第二附属医院医德医风档案的优化实践

介绍了内蒙古医科大学第二附属医院医德医风档案的建设情况,分析了存在的问题,针对各种问题提出优化实践措施,以加强医德医风档案资料管理水平,促使其逐步规范化与制度化,从而为医院推进医德医风建设工作提供有利保障。

现代医院后勤服务保障体系构建路径研究——以内蒙古医科大学第二附属医院为例

结合内蒙古医科大学第二附属医院实例,运用平衡记分卡、战略思维构建现代医院后勤服务保障体系模型,制订实施方案,并在实践中运用、总结。

内蒙古地区样本髋关节置换假体位置数字化评估

目的测量内蒙古地区髋关节置换术后假体位置参数,了解假体位置分布及解剖重建率。方法纳入内蒙古地区四家三级医院179例髋关节置换术后首次X线资料(年龄30~70岁),影像资料以JEPG格式导入Mimics21.0软件,采用多人重复测量取平均值的方法测量6项参数,包括髋臼假体外展角、前倾角、髋关节旋转中心垂直位置和水平位置、股骨偏心距及双下肢长度差异;比较术侧与健侧髋关节旋转中心位置、股骨头偏心距的差异,统计以上6项参数的解剖重建率。结果观察者间及观察者自身的组内相关系数为0.84~0.99,可靠性较好。健侧股骨头偏心距与术侧差异无统计学意义;术侧髋关节旋转中心垂直位置、水平位置与健侧相比,向内上方偏移,差异存在统计学意义(P<0.05)。髋臼假体外展角、前倾角、髋关节旋转中心垂直位置、水平位置、股骨头偏心距及双下肢长度差异的解剖重建率分别为79.90%、77.70%、43.02%、60.34%、60.30%、79.30%。结论本研究统计内蒙古地区髋关节置换术假体位置的分布情况,认为术后较难达到完全的解剖重建,其中髋关节旋转中心垂直位置、水平位置及股骨偏心距的解剖重建率偏低,需改进手术方法缩小两侧的差异。

内蒙古部分地区全沟硬蜱的遗传多样性研究

目的了解内蒙古自治区部分地区全沟硬蜱的遗传多样性和种群历史动态,为制定有效的媒介控制方案和揭示全沟硬蜱的传播机制提供科学数据。方法于2021年4月—2023年7月对内蒙古自治区的10个地区采用人工采集法或拖旗法进行采样,基于全沟硬蜱的16S rRNA和COI基因合成特异引物,对呼伦贝尔市阿龙山镇和兴安盟阿尔山市野外采获的游离全沟硬蜱进行PCR扩增,分析其遗传多样性。结果COI基因阳性率为90.00%,16S rRNA阳性率为98.33%;COI基因鉴定出18个单倍型,16S rRNA序列鉴定出15个单倍型;两个基因的单倍型多样性大于0.762,核苷酸多样性小于0.005;中性检验的Tajima’s值与Fu’s Fs值均为负值且达到了显著性水平(P<0.05),且核苷酸错配图显示为单峰。种群的遗传分化指数F ST显示群体的遗传分化程度较小,同时分子方差分析(AMOVA)表明,群体内的变异大于群体间的变异。系统发育树与单倍型网络图显示单倍型之间混杂分布。结论兴安盟地区与呼伦贝尔地区的全沟硬蜱拥有丰富的遗传多样性,能适应环境变化,遗传分化主要集中在群体内部且并未出现地理隔离。

内蒙古不同地区蜱类鉴定及其空间分布

为了解内蒙古自治区全境不同地点、不同植被中蜱的种类和分布,为该地区有效防控蜱及蜱传病原体提供科学依据。本调查采用拖旗法和人工采集法于2021—2023年蜱活跃期由东向西依次对内蒙古自治区呼伦贝尔市新巴尔虎右旗、阿龙山镇、牙克石市和大杨树镇,兴安盟阿尔山市,赤峰市天山镇,锡林郭勒盟苏尼特右旗,鄂尔多斯市成川镇,巴彦淖尔市乌拉特前旗、乌拉特中旗、乌拉特后旗和磴口县共12个地区进行采样,运用形态学和分子生物学方法进行蜱种鉴定,并分析蜱分布的空间和生态环境特点。结果显示,共采集1719只游离蜱和3310只寄生蜱,经鉴定后隶属2科5属5种,分别是2933只(58.32%)硬蜱科的草原革蜱(Dermacentor nuttalli)、1719只(34.18%)全沟硬蜱(Ixodes persulcatus)、128只(2.55%)边缘璃眼蜱(Hyalomma marginatum)和229只(4.55%)嗜群血蜱(Haemaphysalis concinna)以及20只(0.40%)软蜱科的波斯锐缘蜱(Argas persicus)。聚合酶链式反应(PCR)扩增蜱的18S rRNA、16S rRNA和细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ(COI)基因片段分别为756、420和557 bp,本调查的蜱种分别与GenBank中同种类一致性较高(均大于96.0%),且在同一进化分支上。森林生态系统与荒漠生态系统和农田生态系统均没有相似度,相似性系数为0;草地生态系统与农田生态系统中等相似,相似性系数为0.50;草地生态系统与森林生态系统中等不相似,相似性系数为0.33;荒漠生态系统与农田生态系统和草地生态系统中等不相似,相似性系数分别为0.33和0.25。结果表明,内蒙古地区的优势蜱种为草原革蜱,不同生态环境中蜱的种类和数量分布不同,蜱种分布具有地域差异性。

内蒙古地区某三甲医院QC小组降低住院患者次均费用的实践研究

目的探讨内蒙古地区某三甲医院降低住院患者次均费用的控制效果减轻患者就医负担。方法成立品质圈(QC)小组,通过QC活动方法,对2016年至2018年内蒙古地区某三甲医院医疗收入相关数据进行统计,分析医疗费用变化情况;设定控费目标值,查找造成费用增加的关键症结,对要因分别制定对策并实施。结果该医院2019年的住院患者次均费用降低至29225.42元,医疗费用增幅降至5.28%。2019年度住院次均卫生材料收入减少1669.52元;住院次均药品收入减少806.15元;住院次均检查检验收入减少303.79元;住院次均费用减少749.69元。2020年该医院的患者次均费用降低至29000.67元,而医疗费用增幅为-15.26%。结论内蒙古地区某三甲医院医疗费用控制政策措施有所成效,应用品质圈质量持续改进工具能有效降低住院患者次均费用,建议公立医院积极推进相关政策改革,切实降低人民群众就医经济负担。

以内蒙古医科大学为例谈医学人文素质实践性教学模式

随着社会的进步、经济的发展及人们对健康需求的日益扩大,医生已不仅仅是传统意义上的疾病诊断者和治疗者,还应充当促进全民健康的指导者。医生不仅要善于运用医学知识和方法,更要善于运用人文社会科学知识和技巧,这是医生人文素质的内在要求。本文以内蒙古医科大学为例,从理念传承、课程教学、实践载体等方面对医学人文素质培育提出有效的创新性模式。

浅析医疗联合体专科联盟建设经验——以内蒙古自治区(骨科)医院联盟为例

以内蒙古自治区(骨科)医院联盟建设经验为例,论述了医联体中专科联盟松散型模式如何实现联盟成员单位内优势互补,相互协作,共同发展,以缓解百姓看病难、看病贵问题,为深化医改、帮扶基层医疗单位作出应有的贡献。

医改视野下医联体建设影响因素及对策研究--以内蒙古自治区(骨科)医院联盟为例

在全面推行公立医院改革背景下,建立医疗联合体的重要意义不言而喻。介绍了组建内蒙古自治区(骨科)医院联盟的积极作用,分析了医联体建设的影响因素,提出:需要政府相关部门的积极支持、医联体内部的有效管理、互联网信息化网络平台的有力支撑及对群众的正确政策宣传和舆论引导才能使得医疗体作用发挥最优化、群众受益最大化。

内蒙古地区蒙古族青年大学生面部解剖学参数三维数字化测量

目的通过数字化三维重建与测量分析内蒙古地区正常蒙古族青年大学生面部解剖学参数,评价面部性别差异,以便对外科美容整形、颌面部正畸等提供解剖学参考依据。完善面部轮廓数据库,为现代蒙古族青年男女面部整形提供美学参考。方法对60名(男30例,女30例)蒙古族青年大学生采用面部三维扫描,利用软件测量头宽、形态面长等12项指标以及头面部指数,并进行指标的相关性分析,对比不同地区民族之间的面部差异。结果内蒙古地区蒙古族青年大学生左右侧眼裂宽分别为(31.76±4.81)mm、(31.47±4.34)mm,差异无统计学意义(P>0.05);男女眼裂宽分别为(35.49±2.74)mm、(27.74±1.99)mm,男性大于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。性别间比较头宽、容貌面长、面宽、形态面长、眼外角间宽,男性大于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。计算出男女性鼻指数分别为72.55±1.63、73.14±1.21,差异无统计学意义(P>0.05),头面宽指数、形态面指数、额面指数、唇指数,差异有统计学意义(P<0.05)。根据形态面指数分型,男性阔面型多见占46.67%,女性超阔面型多见占56.67%;根据鼻指数分型,男女性中鼻型多见分别占50%和53.33%。结论内蒙古地区蒙古族青年大学生面部三维指标,男性普遍大于女性;男性形态面指数分型多见阔面型,女性形态面指数分型多见超阔面型;鼻指数分型男女性均多见中鼻型。与其他民族相比,蒙古族男女性都存在面宽较宽的特征。

内蒙古地区蒙古族ADAM33基因多态性与COPD易感性的研究

目的:了解内蒙古地区蒙古族人类解整连蛋白和金属蛋白(A disintegrin and metalloproteinase 33,ADAM33)基因单核苷酸多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法:采用引物序列特异性聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,分别对内蒙古地区184名蒙古族COPD病人和203名蒙古族健康对照组的ADAM33基因的Q-1、T+1、T 2、T 1、S 1五个位点的单核苷酸多态性进行检测,观察两组之间基因型和等位基因频率的差异。结果:ADAM33基因的4个SNPs与COPD相关(Q-1,P<0.001;T+1,P=0.020;T 2,P=0.018;S 1,P<0.001)。结论:ADAM33基因的Q-1、T+1、T 2、S 1位点与内蒙古地区蒙古族COPD具有相关性。

内蒙古地区绝经后女性骨密度、骨骼肌与骨折风险性的关系

背景:骨质疏松性骨折患者骨折风险增高独立于骨密度,而肌肉与脂肪对骨折风险的影响尚缺乏量化的评估。目的:探讨绝经后女性人群中骨密度、肌肉与骨折风险性的关系。方法:选择在内蒙古医科大学第二附属医院就诊的绝经后女性1032例,年龄40-90岁,收集其临床资料。采用双能X射线骨密度仪进行身体成分和骨密度测定,通过WHO未来10年骨折风险评估系统问卷进一步分析骨折风险性。结果与结论:①调查对象平均年龄为64岁(40-90岁),腰椎骨密度、股骨颈骨密度、全髋骨密度、四肢骨骼肌量、四肢骨骼肌指数的平均值分别为(0.78±0.16)g/cm^(2)、(0.64±0.14)g/cm^(2)、(0.76±0.15)g/cm^(2)、(15.9±2.4)kg和(6.57±1.77)kg/m^(2);②使用骨折风险评估系统计算的10年主要部位骨折风险和髋部骨折风险分别为4.2%(2.8%,6.9%)和1%(0.3%,2.4%);③四肢骨骼肌指数与主要部位骨质疏松性骨折风险和髋部骨折风险呈负相关(P<0.05);④结果表明,四肢骨骼肌指数与髋部骨折或主要部位骨折风险可能有关。

MMP-9基因多态性与内蒙古地区COPD人群易感性的研究

目的:探讨MMP-9基因多态性与内蒙古地区COPD人群的易感性。方法:采用病例对照研究,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性的方法,对蒙古族186例COPD病人和219例健康对照组的MMP-9基因1562(C/T)位点的多态性进行检测,计算两组基因型频率及等位基因分布等。结果:MMP-91562(C/T)的基因型CC、TT、CT的频率在186例COPD病例组中分别是50.00%、42.47%、7.53%;在219例健康对照组中的频率分别是30.59%、34.70%、34.70%,C等位基因频率在COPD病例组与健康对照组分别是53.76%和47.95%;T等位基因的频率在两组中分别是46.24%和52.05%。结论:MMP-9基因多态性与内蒙古地区蒙古族COPD具有易感性,1562(C/T)基因型与蒙古族COPD发病密切相关。

内蒙古地区成人男性胫骨标本几何参数测量分析

目的测量我国内蒙古地区成人男性胫骨标本几何参数的基础数据。方法选取内蒙古地区66例干燥的男性骨骼标本,测量胫骨全长,胫骨平台宽,胫骨内侧平台宽、前后径,胫骨外侧平台宽、前后径,用统计软件分析其中线形数据之间关系。结果全长为(36.76±1.67)cm;平台宽(7.29±0.36)cm;内侧平台宽(3.11±0.20)cm;外侧平台宽(3.16±0.22)cm;内侧前后径(4.76±0.23)cm;外侧前后径(4.11±0.21)cm;测得的线性数据之间存在着正相关关系。结论测得的基础数据为建立华内蒙古地区成人胫骨平台相关参数的数据体系提供了参考依据。

内蒙古地区“导师组制”模式培养护理专业硕士研究生的实践

为了适应当今社会和医疗护理事业快速发展,对高级护理人才的需求及高等护理教育向国际化、现代化、规范化和专业化的趋势发展,国务院学位委员会于2010年批准设置了护理硕士专业学位(master of nursing specialist,MNS),旨在培养直接从事临床工作的高层次、应用型、专科型护理专门人才[1]。

内蒙古地区蒙古族支气管哮喘与ADAM33基因单核苷酸多态性的相关分析

目的:旨在探讨ADAM33基因多态性与内蒙古地区蒙古族慢支气管哮喘之间的相关性。方法:以引物序列特异性聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对长期居住在内蒙古地区的无血缘关系的185例蒙古族支气管哮喘患者及220例蒙古族健康个体的ADAM33基因的S2、F+1、V43个位点的单核苷酸多态性进行检测,计算并观察两组的基因型频率有无差异。结果:F+1位点的基因型频率在两组中具有显著性差异(P<0.001)。结论:ADAM33基因的F+1位点与内蒙古地区蒙古族支气管哮喘具有相关性,ADAM33的F+1T/C对支气管哮喘易感。

三级公立医院绩效考核背景下门诊医疗服务质量提升的实践效果研究

目的通过对内蒙古医科大学第二附属医院三级公立医院绩效考核实施前后门诊医疗服务质量进行对比,分析三级公立医院绩效考核对医院门诊医疗服务质量的影响,并提出改进措施。方法筛选三级公立医院绩效考核实施后2022年1月1日至12月31日及三级公立医院绩效考核实施前2018年1月1日至12月31日的门诊医疗服务质量的门诊运营、门诊预约管理、患者等候时间、门诊医疗安全和患者评价指标,分析三级公立医院绩效考核实施前后门诊医疗服务质量的差异。结果三级公立医院绩效考核实施后门诊总量同比增加11.8%,专家门诊量同比增加63.7%,普通门诊量同比下降45.7%,差异有统计学意义(P<0.05);线上预约挂号数同比增加46.4%,分时段就诊数同比增加41.0%,按时就诊数同比增加43.0%,退号数同比下降95.3%,差异有统计学意义(P<0.05);患者等候时间也都有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);门诊医疗安全比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是门诊医疗安全管理在逐步完善;门诊患者满意度也有显著提高。结论三级公立医院绩效考核是将各项服务质量进行量化管理,对提升医院门诊服务质量有显著效果。

内蒙古地区护理硕士专业学位研究生临床实践培养模式研究

1前言医疗卫生事业的蓬勃发展对临床护理工作提出新的要求,我国护士规范化培训政策中明确提到要加强新入职护士的临床实践能力,以适应医疗环境的改变。有研究表明,护理人员的教育程度与患者的死亡率呈正比,且教育程度越高越能降低患者死亡的的发生机率[1]。目前,我国护理队伍结构中以专科和本科学历人才居多,护理专硕研究生所占的比例少之又少,内蒙地区更是严重缺乏护理硕士人才。因此,作为内蒙古地区医学高校培养护理硕士的教育基地,本院有必要加强护理专业硕士研究生临床实践能力的培养,更好的促进内蒙古地区护理事业的发展。

《内蒙古医学杂志》稿约

《内蒙古医学杂志》是反映内蒙古自治区医疗卫生科研水平的综合性医学学术性期刊，主要报道自治区医学科研成果及实践经验，反映国内外医学科研的新动向、新进展，促进医学科技知识的传播与交流，提高各级医疗卫生技术人员的服务水平。