内蒙古自治区社区5类精神障碍患者精神卫生服务利用现状

目的:描述内蒙古自治区社区5类精神障碍终生患者精神卫生服务利用现况,为健康教育和制定相关政策提供参考。方法:采用分层多阶段不等概率抽样方法抽取内蒙古自治区18岁及以上常住居民共12 315名,采用复合性国际诊断交谈表调查心境障碍、焦虑障碍、物质使用障碍、间歇爆发性障碍、进食障碍等5类精神障碍及精神卫生服务利用现况,以单因素分析方法进行描述性统计。结果:5类精神障碍中,任何一种精神障碍终生患者咨询率为18.7%,治疗率为10.2%,患者接受非医务工作者治疗的比例最高(31.4%),其次是接受精神科或心理科医生治疗;患者中有1.1%的患者接受药物治疗,有2.5%的患者接受心理治疗。结论:内蒙古自治区精神障碍患者精神卫生服务利用率较低,要广泛开展正确求医的健康教育。

内蒙古自治区药品监督管理局等4部门关于印发《内蒙古自治区中药配方颗粒管理实施细则》的通知(内药监发[2024]48号)

7月9日各盟市市场监管局、卫生健康委、医疗保障局:为加强中药配方颗粒管理,更好满足中医临床需求,引导产业健康发展,自治区药监局会同自治区卫生健康委(自治区中医药管理局)、自治区医保局制定了《内蒙古自治区中药配方颗粒管理实施细则》,现印发给你们,请遵照执行。

新冠肺炎疫情对内蒙古自治区公立医院运营影响及对策

良好的公立医院运营是保障其公益性的根本,截至2020年3月,内蒙古自治区公立医院门急诊人次和住院人次仍未有较明显回升,同期降幅为27.71%和40.33%;275家医院医疗业务收入总计为33.38亿元,较2019年3月下降了25.40%。在后期的疫情防控常态化后,人员支出和疫情防控支出有增无减,公立医院需进一步加强运营精细化管理,做好日常运营成本管控,保障医院的可持续发展。

关于印发内蒙古自治区“福康工程”项目实施细则的通知

内民政发[2020]8号各盟市民政局、扶贫开发办公室、卫生健康委、残疾人联合会,满洲里市、二连浩特市民政局、扶贫开发办公室、卫生健康委、残疾人联合会:为做好我区"福康工程"项目组织实施工作,更好地助力脱贫攻坚.

内蒙古自治区疾控机构卫生应急能力现状分析

目的了解2022年内蒙古自治区各级疾病预防控制机构(简称“疾控机构”)卫生应急能力现状,分析现存问题,为进一步完善内蒙古自治区卫生应急能力工作提供参考依据。方法采用自行设计问卷,各级疾控机构自填与现场抽样评估相结合的方式,从应急建设、队伍建设、应急保障、应急处置等方面对内蒙古自治区117家盟(市)及旗(县)级疾控机构卫生应急能力进行评估,率的比较采用χ^(2)检验,计量资料采用方差分析。结果内蒙古自治区东、中、西部地区各级疾控机构卫生应急能力总分均值差异有统计学意义(F_(盟/市)=3.432,P=0.041;F_(旗/县)=6.642,P=0.003),多重比较结果显示盟(市)级东部地区卫生应急能力总分高于中部地区,旗(县)级东、中部地区卫生应急能力总分均高于西部地区。结论内蒙古自治区疾控机构卫生应急组织建设覆盖率低,各地区卫生应急能力水平存在差异,尤以西部地区和旗(县)级疾控机构卫生应急能力建设问题显著,需进一步加强和推进内蒙古自治区疾控机构卫生应急能力建设,提高疾控机构卫生应急能力水平,对维护内蒙古自治区公共卫生安全至关重要。

2018-2022年内蒙古长爪沙鼠鼠疫自然疫源地监测数据分析

目的 分析2018-2022年内蒙古长爪沙鼠鼠疫自然疫源地鼠疫宿主动物和媒介蚤的数量变化,为鼠疫防控工作提供理论依据。方法 收集内蒙古长爪沙鼠鼠疫疫源地2018-2022年鼠疫监测数据和实验室数据,进行统计分析。结果 2018-2022年共调查面积10 908 hm2,捕获长爪沙鼠26 676只,平均鼠密度为2.45只/hm2,其中2018-2021年鼠密度有所下降(rs=-1.7,P<0.05);野外夜间活动鼠共调查180 982夹次,捕获4 984只,平均捕获率为2.75%,5年间野外夜间活动鼠捕获率呈下降趋势(rs=-1.0,P<0.05);媒介监测共梳鼠34 731只,染蚤鼠有8 320只,获蚤21 620匹,平均染蚤率为23.96%,共检查鼠洞799个,染蚤洞数119个,获蚤259匹,平均染蚤率为14.89%,5年间鼠体蚤及洞干蚤染蚤率皆无升降趋势,rs分别是0.5、0.6,p值均大于0.05,无统计学意义;实验室病原学与血清学检测结果:共解剖长爪沙鼠51 955只,分离鼠疫菌206株,平均阳性率为0.40%;共获得蚤41 407匹,分成15 906组,分离出鼠疫菌44株,阳性率为0.27%,共采集血清9 190份,检出阳性标本21份,阳性率为0.23%,5年间病原学及血清学检验阳性率的趋势检验结果分别是(rs=-0.4,P>0.05),(rs=0.2,P>0.05),提示两者阳性率的时间序列不存在升降趋势。结论 内蒙古长爪沙鼠疫源地动物间鼠疫持续流行,人间疫情不断发生,应继续加强监测预警和健康教育工作,严防人间疫情的发生。

加强领导 健全机制 推动健康内蒙古行动高质量发展

2019年,国务院印发《国务院关于实施健康中国行动的意见》,内蒙古自治区党委、政府深入贯彻落实健康中国行动部署,全面推进健康内蒙古行动,紧扣健康内蒙古行动的目标,围绕疾病预防和健康促进两大核心,通过全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病等多方面精准发力,各项重点任务层层推进落实,努力提升全区居民健康水平。

新型冠状病毒感染疫情期间酒店隔离中小学生焦虑抑郁状态

目的:探讨新型冠状病毒感染疫情期间酒店隔离的中小学生焦虑抑郁状态。方法:对内蒙古自治区赤峰市2022年9月-10月在酒店集中隔离的726名中小学生,采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)进行测评,回收有效问卷624例,应答率为86%。SCARED≥23分、DSRSC≥15分为筛检阳性。结果:焦虑检出率为17.9%,抑郁为15.4%;初中生焦虑、抑郁检出率高于小学生(均P<0.05);女生广泛性焦虑、社交恐怖因子得分高于男生(均P<0.05);初中生分离性焦虑因子评分、抑郁评分高于小学生(均P<0.01)。结论:新型冠状病毒感染疫情期间酒店集中隔离的初中生较小学生更易出现焦虑、抑郁症状,女生较男生更易出现焦虑症状。

蒙医药联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

全球范围内,慢性阻塞性肺疾病的患病率逐年升高,给人们带来身体不适的同时,随着病情加重,严重影响生活质量。慢性阻塞性肺疾病为气道疾病的常见类型之一,西医常规治疗可有效改善症状,大量研究显示蒙医药结合西医常规治疗可提升疗效,本文就此展开综述。

重复经颅磁刺激治疗酒依赖的研究进展

酒依赖是指反复多次饮酒所引起的躯体或心理方面对于酒精的病态渴求与依赖。目前主要的治疗方法为药物治疗,虽然对减少渴求有一定疗效,但药物不良反应大。重复经颅磁刺激(rTMS)是一种非侵入性的物理治疗技术,对减少成瘾者的渴求、改善焦虑抑郁情绪及认知功能具有一定作用。

社区精神分裂症患者服药依从性及原因分析

精神分裂症被认为是一种高复发率、高致残率的重性精神疾病,该病患者基数庞大,且预后不良。目前,药物治疗被视为是维持疾病稳定和减少疾病复发的重要手段,社区康复则被视为是大部分患者疾病恢复的一个重要过程。实际上,社区精神分裂症患者存在服药依从性差、家庭监护能力弱、肇事肇祸风险高等问题,不仅不利于患者的病情恢复,也对经济发展和社会稳定构成了威胁。因此,改善社区精神分裂症患者的服药依从性,分析服药依从性的影响因素成为关键。本文就近5年国内外有关社区精神分裂症患者服药依从性状况及其影响因素做一综述,以期为今后的临床研究和相关干预措施提供参考。

rTMS及CBT-I对慢性失眠障碍患者治疗效果的随机对照研究

背景 目前,药物疗法是失眠障碍的一线治疗手段,但仍然存在着一定的不良反应。与药物治疗相比,重复经颅磁刺激(rTMS)和失眠的认知行为治疗(CBT-I)的不良反应较少、患者耐受性较好。目的 探讨rTMS与CBT-I治疗慢性失眠障碍的效果,以期为慢性失眠障碍患者提供更优的治疗方案。方法 选取2020年9月21日—2021年12月16日在内蒙古自治区精神卫生中心门诊或社区医院就诊的、符合《国际睡眠障碍分类第三版》(ICSD-3)诊断标准的慢性失眠障碍患者(n=50),同期在社区招募与患者组年龄和性别相匹配的健康人作为对照组(n=16)。采用随机数字表法将慢性失眠障碍患者分为rTMS组与CBT-I组各25例,分别接受为期6周的rTMS或CBT-I干预。于干预前和干预后,慢性失眠障碍患者接受多导睡眠监测(PSG)以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评定。对患者组和对照组进行静息态磁共振成像(rs-fMRI)扫描,并进行静息态低频振幅(ALFF)分析。将患者组和对照组ALFF值差异有统计学意义的脑区作为感兴趣区域(ROI),将其作为种子点与患者全脑进行功能连接分析。结果 rTMS组和CBT-I组的PSQI评分、ISI评分以及RBANS中的即刻记忆、言语功能、延时记忆维度评分的时间效应均有统计学意义(F=41.160、69.615、47.923、12.090、28.193,P均<0.05);两组总睡眠时间的时间效应、睡眠效率的时间效应和组别效应以及N1%的时间效应均有统计学意义(F=8.995、12.414、4.342、7.806,P均<0.05)。干预后,CBT-I组睡眠效率高于干预前(t=-2.785,P<0.05)。rTMS组眶部额上回与左侧豆状壳核(t=4.991,P<0.05)、右内侧和旁扣带回(t=4.471,P<0.05)和右侧中央后回(t=4.922,P<0.05)之间的功能连接增强,CBT-I组眶部额上回与左侧额中回之间的功能连接增强(t=6.586,P<0.05)。结论 rTMS及CBT-I可能有助于改善慢性失眠障碍患者的失眠情况和认知功能。

生物活性肽抗肿瘤机制研究进展

恶性肿瘤是全世界主要的慢性退行性疾病之一,其发生率的增高及发病年龄的年轻化对人们生活质量造成严重困扰。尽管当前临床用于治疗肿瘤的药物具有较好的治疗效果,但是,仍存在靶向性差、毒性不良反应、易产生耐药性等诸多问题。相对于传统治疗药物,生物活性肽(bioactive peptides,BP)作为一种新兴药物,由于其具有多种功能,包括对细菌、真菌、病毒和肿瘤的生物活性,而且具有高选择性、低毒性、高效性及广谱适用性。因此,成为药物研发的新热点。对于临床应用及基础研究具有广阔的研究与应用前景。本文结合国内外研究对BP抗肿瘤作用的相关机制进行总结并展望。

某市液态奶中氯酸盐和高氯酸盐污染来源分析

目的了解某市液态奶中氯酸盐和高氯酸盐的污染来源和水平,探寻液态奶中氯酸盐与高氯酸盐污染的关键环节。方法选择2家乳品企业,采集包括饲草料、奶牛饮用水和生产用水等环境样本,乳头奶、巴氏杀菌后乳和灌装后成品乳等生产过程样本,以及消毒产品等11类共145份样本。采用超高效液相色谱-串联质谱法(ultra performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,UPLC-MS/MS)检测样本中氯酸盐和高氯酸盐含量,并对检测数据进行统计分析。结果氯酸盐的总体检出率为19.31%(28/145),检测值在ND(小于检出限)~307.07μg/kg之间,检出率较高的是奶牛乳头药浴液、清洗用水和配料水,其中乳头药浴液中氯酸盐平均含量最高,为118.10μg/kg;高氯酸盐的总体检出率为95.17%(138/145),检测值在ND(小于检出限)~270.80μg/kg之间,除配料水外,其余的样本均检出了高氯酸盐,样本中高氯酸盐的检出率大于75.00%,其中,挤奶前用的乳头奶、净化前原乳、净化后原乳、巴氏杀菌后乳及灌装后成品乳中的高氯酸盐检出率高达100.00%,饲草料中高氯酸盐平均含量最高,为58.37μg/kg。结论液态奶中氯酸盐可能主要由加工过程中的消毒和清洗等环节带入,饲草料可能是液态奶中高氯酸盐污染的一个主要来源,建议加强对相关环节的监管,有效控制氯酸盐和高氯酸盐的污染来源。

失眠障碍认知行为疗法在特殊人群中的应用

妊娠期妇女、老年人及儿童青少年作为失眠障碍的特殊群体,因药物耐受性差,常面临疾病带来的严重后果。失眠障碍认知行为疗法具有不良反应小、疗效长等优点,可作为患有失眠障碍特殊人群非药物治疗的首选疗法,值得进一步推广。考虑目前其在特殊人群中疗效仍不及普通人群,未来需加强治疗依从性并针对特殊人群制定更适合的治疗方案。

图解:关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见

习近平总书记指出:儿童健康事关家庭幸福和民族未来。3岁以下婴幼儿照护服务,是生命全周期健康服务管理的重要内容,事关广大儿童的健康成长,事关千万家庭的健康福祉。2019年12月17日,自治区人民政府办公厅印发《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》(内政办发[2019]31号,以下简称《实施意见》),现将有关要点解读如下。

失眠障碍认知行为治疗临床研究进展

失眠障碍是病因复杂的疾病,与多种疾病、精神因素等相关,对患者身心健康造成严重影响,积极有效的治疗对于改善睡眠、减轻疾病影响起到至关重要作用。认知行为治疗方案是目前临床上普遍使用的一种治疗手段,在失眠障碍患者疾病治疗中发挥较大作用。文章以失眠障碍与认知行为为关键词,在中国知网、万方等数据库进行文献资料检索、筛选,总结并分析认知行为治疗在失眠障碍中的临床应用报道,对失眠障碍认知行为治疗的研究情况及应用发展前景进行综述,以期规范并优化认知行为治疗方案,提高对失眠障碍的整体治疗效果。

打赢健康扶贫三年“攻坚战”

脱贫攻坚是党的十九大确定的三大攻坚战之一,健康扶贫是打好脱贫攻坚战的关键举措。在参加十三届全国人大一次会议内蒙古代表团审议时,习近平总书记指出'从内蒙古情况来看,不愁吃不愁穿的问题基本解决,义务教育和住房安全也基本能够保障,难点是基本医疗这一块。'这些既为我们实施好健康扶贫工程提供了基本遵循,又指明了前进方向。

护理能力与应对方式在造口患者造口影响与生活质量间的中介效应

目的通过构建结构方程模型探讨自我护理能力与应对方式在永久性结肠造口患者造口影响与生活质量间的中介效应。方法2019年3—9月,于北京市两家综合性三级甲等医院采用邮寄问卷联合造口门诊对218例永久性结肠造口患者进行问卷调查,问卷包括一般资料问卷、造口影响评分、医学应对量表、自我护理能力测定量表、欧洲癌症研究和治疗组织生活质量核心问卷(QLQ-C30)。结果造口影响对生活质量具有负向作用,总效应为-0.474,直接效应为-0.261,间接效应为-0.213。面对应对方式在造口影响与生活质量之间起到正向中介作用,中介效应占总效应的6.3%(0.030/0.474)。自我护理能力在造口影响与生活质量之间起到负向中介作用,中介效应占总效应的51.2%(0.243/0.474)。结论造口影响与生活质量之间存在负相关关系,自我护理能力与面对应对方式在造口影响和生活质量之间起到部分中介作用,其中自我护理能力的中介效应更显著。

永久性结肠造口患者造口影响状况及其影响因素分析

目的调查永久性结肠造口对患者生活影响的状况并分析其影响因素。方法采用一般资料调查问卷以及造口影响评分对218例永久性结肠造口患者进行问卷调查。结果218例永久性结肠造口患者中54.6%认为永久性结肠造口对其生活的影响大,其中对患者影响最大的是造口异味以及造口袋渗漏。多因素回归分析结果显示年龄(OR=1.137,P<0.001)、每日清理造口次数(OR=1.438,P=0.015)、术后时间(OR=0.789,P<0.001)以及是否与造口护士有规律联系(OR=0.098,P=0.002)为造口影响评分的影响因素。结论永久性结肠造口对患者生活影响较大,医护人员应在临床对老年患者予以更多关注,帮助患者形成规律的排便习惯,加强出院后患者的延续性护理服务并为患者提供专业支持,从而减少造口影响,提高患者的生活质量。