高等医学院校全科医学教学体系优化策略

在健康中国战略背景下,我国全科医学人才队伍建设取得了突破性进展,数量和质量不断提高,教育政策和条件支持愈发完善,但全科医学教育发展仍存在人才供给与健康需求偏差。立足高等医学院校教育,着眼于全科医学人才培养模式,参考国内高校全科医学教育发展现状,剖析存在的问题、深入分析系列问题产生的原因,提出对应问题的解决方案和建议,从而对全科医学人才培养路径进行优化,以期培养“下得去、用得上、留得住”的应用型全科医学人才,也为高校全科医学教育提供更多发展经验和参考。

家庭经济困难医学生一般自我效能感对就业能力的影响机制

目的探讨医学类高校家庭经济困难大学生的一般自我效能感与就业能力的关系及成就动机与职业抱负的中介作用。方法2023年3—5月,采用就业能力量表、一般自我效能感量表、成就动机量表、职业抱负量表对包头医学院、内蒙古医科大学、内蒙古民族大学、赤峰学院、包头职业技术学院5所医学类高校643名参与者[75%(482名)女性,25%(161名)男性)]进行问卷星调研。结果学生干部的职业抱负[(3.92±0.36)分]、一般自我效能感[(2.59±0.56)分]、成就动机[(10.22±0.86)分]分别高于普通学生[(3.68±0.77)分vs.(2.36±0.52)分vs.(10.01±0.65)分],差异有统计学意义(P<0.05),男性就业能力得分高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。护理学、临床医学的成就动机差异也有统计学意义(P<0.05)。一般自我效能感、成就动机、职业抱负和就业能力之间存在显著的正相关关系。职业抱负在一般自我效能感和就业能力之间存在显著的中介效应(0.073,占总效应的13.92%),一般自我效能感通过成就动机和职业抱负的中介作用影响就业能力。结论本文表明可以从积极培养家庭经济困难大学生的一般自我效能感进而激发学生的成就动机着手,同时为求职建立明确的行动目标,提高了学生的职业抱负,从而提高就业能力。本研究所提出的就业能力影响机制为高校有效开展职业指导工作提供了参考途径。

案例结合情景模拟教学法融入思政元素在儿科护理技能实训课程中的应用研究

探讨案例结合情景模拟教学法融入思政元素在儿科护理技能实训课程中的应用效果。方法 选取同年级护理本科生234人作为研究对象,按班级随机分为试验组144人,对照组90人。对照组采用传统情景模拟教学法,试验组采用情景模拟融合思政元素教学法。结果 实施案例教学后两组学生人文关怀能力评分差异有统计学意义(P<0.05);试验组同学在《护理本科专业课课程思政教学调查问卷》量表各维度评分中均高于对照组,同行教师在《护理本科专业课课程思政教学评价表》中对试验组教学情况评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将思政元素融入儿科情景案例中,更加丰富了教学资源,强化了学生能力和价值引领。

包头地区汉族人群ESRα基因rs9340799多态性与男性不育的相关性

目的:探讨内蒙古包头地区ESRα基因单核苷酸多态性rs9340799与汉族人群男性不育的关系。方法:选取少弱精病例组和正常对照组各200例样本,采用PCR-RFLP法对ESRα基因rs9340799位点进行基因型分型,并采用二元Logistic回归分析rs9340799多态性与男性不育的关系,同时设计收集男性健康调查问卷和临床流行病学资料。结果:ESRα基因SNP rs9340799在显性和共显性遗传模型中与男性不育患病风险均相关(P<0.05);两组研究对象的基因型和等位基因频率分布差异有统计学意义,携带G等位基因与男性不育疾病的患病风险降低相关(OR=0.198,95%CI:0.119-0.330);另有精液分析结果得出少弱精病例组和对照组的年龄、前向运动精子、非前向运动精子、精子总浓度和精子总活力差异均有统计学意义(P<0.05),问卷资料统计得出两组研究对象的室内外工作环境和家庭地板装修情况存在差异。结论:ESRα基因单核苷酸多态性rs9340799可能与内蒙古包头地区汉族人群男性不育患病风险相关。

在真实临床情境中护理本科生综合临床技能的评价

目的:介绍在真实临床情境中护理本科生综合临床技能的评价。方法:本研究通过在真实临床情境中客观结构化临床考试,采用《综合临床护理技能评核表》直接观察、评价180名护理本科四年级学生的综合临床技能。结果:绝大部分学生能完成护理评估、病例分析、给予护理干预并进行健康教育。但存在护理评估不全面、不深入,健康教育内容不完整、不恰当,操作步骤紊乱等现象。教师及学生对OSCE评价较好。结论:在真实临床情境中的OSCE,增强了情境的逼真度,可以客观地测试学生的综合临床技能。

微格教学法在护理本科生临床技能强化课中的应用研究

目的评价微格教学法在护理本科生临床技能强化实训课中的应用效果。方法将214名大学三年级护理本科生按照班级分为两组,选取1-3班110名学生为试验组,4-6班104名学生为对照组。在护理临床技能强化实训课程教学中,试验组实施微格教学法,对照组采用传统教学法。结果试验组学生的技能操作考核成绩（t=5.254,P〈0.001）、评判性思维能力（t=6.466,P〈0.001）和临床沟通能力（t=8.003,P〈0.001）均高于对照组。结论微格教学法有利于提高临床技能强化课的教学质量,有利于培养学生的临床护理综合能力。

护理本专科毕业生就业存在的问题及对策

市场经济的发展,带动了我国护理专业的迅速发展。但是,在高校招生规模的不断扩大、毕业生数量逐年增多的同时,就业问题越来越突显出来。为了了解护理专业用人市场择才用人的新趋势及护理专业毕业生在择业、就业观念、心态等方面的情况,帮助毕业生做好就业工作,加强就业指导,提升毕业生在就业市场的竞争能力,我们对护理专业应届本、专科165名毕业生进行了《护理本专科毕业生就业问卷调查》,并依据调查数据对护理专业就业问题进行了研究,分析探讨了解决的对策。

内蒙地区4所高校护理本科新生专业认同情况调查及影响因素分析

目的了解内蒙地区护理本科新生专业认同情况,探讨其影响因素,为培养护生的专业认同提供依据。方法采用胡忠华等编制的"护理本科生专业认同调查问卷",对内蒙地区4所高校2010级护理普授本科新生进行问卷调查,影响因素采用多元逐步回归分析。结果内蒙地区护理本科新生的专业认同(91.37±9.85)分;专业期望维度得分最高为(4.23±0.61)分,专业情感维度得分最低为(3.18±0.71)分;女性、因为自己喜欢而就读护理专业、家庭收入低的学生专业认同度更高(P<0.05)。结论内蒙地区护理本科新生的专业认同处于一般水平;就读护理专业的原因是影响护理本科新生专业认同的最主要因素。护理教育工作者应根据新生特点采取各种措施加强学生专业情感培养,促进护理本科生形成稳定积极的专业认同感。

护理本科生对临床实习环境的评价

目的了解护理本科生对临床实习环境的评价。方法采用护理临床学习环境评价量表调查50名护理本科生对实习环境(包括人际关系、工作氛围和团队精神、护生参与性、任务定位、创新性和个性化6个维度)的评价。结果护理本科生对临床实习环境评价得分为(151.98±32.32)分,条目均分为(3.62±0.89)分。各维度条目均分分别为个性化(3.72±0.92)分、任务定位(3.65±0.88)分、工作氛围和团队精神(3.60±0.92)分、创新性(3.57±1.03)分、人际关系(3.48±1.05)分、护生参与性(3.39±0.97)分。结论护理本科生对临床实习环境的评价较好,但在护生参与性方面存在不足。建议应重视护理本科生对临床实习环境的评价,为其提供良好的实习环境、更多的实践机会,以提高实习质量。

护理本科生对临床实习环境评价与实习表现的调查

[目的]了解护理本科生对临床实习环境的评价及其临床实习表现。[方法]采用护理临床学习环境评价量表和护理本科生临床实习表现自评量表调查在5所医院中实习的50名护理本科实习生(每所医院10人),并检测两者的相关性。[结果]护理本科生对临床实习环境评价得分为3.57分±0.86分,临床实习表现得分为4.04分±0.59分,两者相关系数为0.516(P<0.01)。[结论]护理本科实习生对临床实习环境的评价和临床实习表现均较好,两者呈正相关,表明学生对临床实习环境评价越好,其实习行为表现也越好。建议应重视学生对临床实习环境的评价,以提高临床实习效果。

实习后护理本科生临床沟通能力现状及影响因素分析

目的:分析实习后护理本科生临床沟通能力现状及影响因素,进一步探讨其提升对策。方法:以4年级实习10个月后的226名护生为研究对象,采用《护生临床沟通能力测评量表》进行现况调查。结果:实习后护生临床沟通能力总得分为(79.39±8.57)分,处于中等水平。沟通维度中,条目均分最高的是敏锐倾听维度,最低的为共同参与维度。多元逐步回归分析结果显示,进入回归方程的因素有是否班级干部、与父母关系、与同学关系和与临床带教教师关系4个因素。结论:实习后护生的临床沟通能力并不乐观,护理教育工作者应分析其影响因素,并进行针对性教育,加强对护生临床沟通能力的培养。

PBL教学法与传统教学法在儿科护理学教学中的应用比较

为探讨PBL教学法在儿科护理学教学中的应用,以提高儿科护理学的教学质量,选取学院2010级1个护理专科班,在儿科护理学中的部分内容进行了PBL教学和传统教学的比较,通过单元测试和问卷调查,发现PBL教学方法有利于护理学生综合素质的提高,应该与传统教学方法有机结合起来。

微课结合蓝墨云班课在《护理学基础》教学改革中的应用探析

[目的]探析微课结合蓝墨云班课的教学模式在《护理学基础》教学改革中的应用效果。[方法]将2018级中职护理专业8个班的护生作为研究对象,通过方便抽样随机抽取4个班为对照组,4个班为试验组。对照组采取传统教学法上课,试验组在对照组基础上结合蓝墨云班课和微课的教学模式上课。比较两组护生的期末理论成绩、教学效果评价和评判性思维能力。[结果]试验组护生的期末理论成绩、教学效果评价和评判性思维能力高于对照组(P<0.05)。[结论]微课和蓝墨云班课结合的教学模式明显提高了护生的理论成绩、教学质量及评判性思维等能力。

结合护士执业资格考试论当前护理教学改革

为能参与国际教育的竞争,培养出满足国内护理发展需要、具有创新精神和实践能力的应用型护理人才,结合护士执业资格考试变革的实际情况,护理教学单位应该尽快适应护理教学的新要求,推进我国护理教学改革趋于合理化;教学管理人员要更新理念,变革教学手段和方法,大力推行理实一体化教学。

护理本科生实习前心理健康状况及影响因素分析

目的:调查了解护理本科生实习前心理健康状况及影响因素,探索其提升途径和对策。方法:以本院2012级护理本科学生共216名为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自行编制的个人基本信息量表进行调查分析学生在临床实习前的心理健康状况,影响因素采用多元逐步回归分析。结果:护理本科生临床实习前焦虑和抑郁自评量表得分分别为(34.84±6.56)分和(35.53±6.77)分,与非实习前调查得分(28.73±5.94)分和(28.94±5.91)分相比,差异有统计学意义(P<0.01)。相关因素回归分析中,家庭经济状况影响最大,其次为在校综合成绩。结论:护理本科生实习前心理健康不佳,家庭经济状况、在校综合成绩和身体健康状况与护理本科生实习前心理健康状况有关。临床护理教育工作者应加强对实习前护理本科生的心理健康关注度,积极探索提升对策,为护生顺利进入生产实习做好心理准备。

干燥综合征的护理体会

干燥综合征（SS）为一种以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺和泪腺为主的系统性慢性自身免疫系统疾病[1]。疾病会导致这些腺体的损伤和功能下降,引起相应的临床症状和体征,常见的症状有口干、进食干硬食物困难、腮腺肿大、眼干、眼异物感或烧灼感、血钾低、肾小管酸中毒等。

自我教育对护理本科生职业认同影响的研究

目的探讨自我教育对护理本科生职业认同状况的影响。方法采用我国郝玉芳博士2011年研制的护生职业认同问卷作为调查工具对包头医学院护理学院160名2014级护理本科生的职业认同状况进行调查,进而探讨自我教育对护理本科生职业认同状况的影响。结果干预前,干预组护理本科生职业认同得分为(55.44±9.50)分,而对照组护理本科生职业认同得分为(55.32±9.25)分,两者差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组护理本科生职业认同得分为(59.99±9.10)分,明显高于对照组(53.62±7.71)分,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论自我教育有利于调动学生的主观能动性,增进护生的职业认同感。作为护生职业认同的教育途径,应该在日常教育教学中探讨应用。

新生儿黄疸患儿家长焦虑情绪相关因素分析及护理干预效果

目的:探讨住院新生儿黄疸患儿家长产生焦虑情绪的影响因素及护理干预对减轻家长焦虑的效果。方法:对97例新生儿黄疸患儿家长采用焦虑自评量表(SAS)测量焦虑状况,并随机分组进行综合护理干预,观察干预效果。结果:与对照组比较,干预组的新生儿家长焦虑程度显著减轻(P<0.01)。结论:加强新生儿黄疸病情观察与护理,对新生儿黄疸患儿家长采取综合护理措施能有效减轻或消除家长的焦虑情绪。

内、外科护理学课程教学内容的整合与实践

课程整合是指将原来自成体系的各门课程或各教学环节中有关的教学内容,通过新的组合方式进行整理与合并,使相关课程能够形成内容冗余度低、结构性好、整体协调的新型课程环节,以发挥其综合优势[1]。课程整合的目的在于强调知识的整体性和培养学生综合运用知识和解决问题的能力。在医学教育领域,许多国家在医学课程改革方面已取得显著成就,形成了多种综合课程模式,这对我国医学院校课程的改革具有借鉴作用[2]。

血液透析方式及穿刺工具的临床应用研究进展

慢性肾功能衰竭是一种临床综合症,是由于各种原因导致肾脏发生实质性的病变,继而使肾脏失去基本代谢功能。对于慢性肾功能衰竭被大部分患者普遍接受且被世界公认的最高效的治疗方案为血液透析治疗。而血液透析穿刺工具对于顺利、高效地完成血液透析来说是一个重要的因素。本文将综述国内外近5年来血液透析穿刺工具和血液透析穿刺方式的临床应用现状,皆在为临床科研人员和医务人员提供参考,帮助其掌握和拓展血液透析相关的新技术和方法。