腹针治疗老年期脑卒中后郁证肝郁脾虚候的随机对照观察

目的:通过随机对照试验,观察腹针疗法与电针疗法对老年期脑卒中后郁证肝郁脾虚候的影响。方法:选取2006-03长春中医药大学第一附属医院神经内科收治的老年期脑卒中后郁证肝郁脾虚候患者60例,随机数字表法分为腹针组19例、电针组20例、空白组21例,各组患者基线资料具有可比性(P>0.05)。①腹针组患者取仰卧位,应用毫针行腹针针刺,穴位选取中脘、下脘、气海、关元、双侧滑肉门、外陵、大横。留针30min,隔日重复1次,共21次,即6周为1个疗程。②电针组患者取仰卧位,应用毫针行电针针刺,穴位选取百会、神庭、印堂、四神聪、太冲、神门。将电针治疗仪的电压调至6V,将治疗仪输出导线夹于毫针上,选取疏密波,疏波频率4Hz,密波频率20Hz,正脉冲幅度50V,负脉冲幅度35V。疗程同上。③空白组患者不予任何针刺治疗。④各组均给予应用药物控制血压、血糖及基本肢体功能康复锻炼等脑卒中基础治疗。分别于治疗前及治疗2,4,6周后,评定各组患者抑郁程度、疗效指数、社会功能改善情况。结果:①治疗前后各组患者抑郁程度检测:治疗6周后,各组患者Zung抑郁自评量表评分均明显低于治疗前,腹针组与电针组尤为显著[(30.15±4.29),(50.37±6.32)分;(38.24±6.57),(48.48±5.91)分;P均<0.01]。②治疗前后各组患者汉密顿抑郁量表评分的变化及临床疗效评估:治疗6周后,各组患者汉密顿抑郁量表评分均明显低于治疗前,腹针组与电针组尤为显著[(17.82±6.25),(33.26±6.21)分;(19.56±5.91),(32.94±4.83)分;P均<0.01]。腹针组总有效率明显优于电针组(73.68%,65.0%,P<0.05)。③治疗前后各组患者社会功能改善情况:治疗6周后,各组患者社会功能缺陷筛选量表总分均明显低于治疗前,腹针组与电针组尤为显著[(7.23±4.11),(11.38±3.49)分;(8.11±4.13),(10.76±4.12)分;P均<0.01]。结论:腹针疗法与电针疗法均能有效治疗老年期脑卒中后郁证,促进情感恢复。但腹针疗法临床总体疗效更好,可显著改善抑郁症状。

20例肝气郁结证患者MMPI临床基本量表测试结果分析

目的采用明尼苏达多相人格测验（MMPI）对肝气郁结证患者进行心理测量，以发现肝气郁结证的个性特征。方法20例肝气郁结症患者和20例正常受试者，按年龄、性别配对，采用MMPI测试软件进行测试，得出两组13个临床量表的得分和MMPI剖面图进行分析。结果肝气郁结证组与正常对照组比较，F、Pa、D、Pt、Si、Sc、Hs、Hy、Pd9个临床量表T分差异有显著性意义（P〈0．05～0．001），并且Hs、D、HY、Pd4个临床量表T分高于中国常模，肝气郁结证组MMPI剖面图呈3／1型测图。结论肝气郁结证患者有对身体症状过分关注、社会适应力下降、情绪低落、忧虑、孤独、淡漠、过分依赖、需要关注等个性特征。

络病学说的历程及现状

络脉的概念最早见于先秦至战国时期的医学著作《内经》,至今已有两千多年的历史,络病学说形成于先秦,发展于汉后,鼎盛于清代,当代又成为中西医结合研究的热点之一。通过简单回顾络病学说的历史沿革,总结现代一些文献的观点,指出各种因素而导致络脉痹阻,气血运行不畅的一类病证通称为络病,总结了络脉的生理特点和生理功能,并概括了络病的病因病机,络病的西医病理生理学基础,络病的特点等内容。

功能磁共振成像对认知功能障碍相关疾病研究进展

功能磁共振成像(fMRI)是通过一定的刺激使大脑皮质各功能区在磁共振设备上成像的方法,可以反映大脑的神经活动水平,能对大脑的神经活动进行准确的功能检测,在活体人脑定位各功能区,是一种全新的对人的认知功能进行评价的客观影像学手段。认知功能障碍指由多种原因导致的不同程度认知功能损害的临床综合征,临床上很多疾病都可引起认知功能障碍,而通过fMRI对认知功能障碍患者脑功能区改变的研究,可为认知障碍相关疾病的临床早期预防、诊断和治疗提供客观和直观的影像学依据。

手法复位结合中药治疗良性位置性眩晕的临床观察

眩晕症是临床上常见的症状之一,良性位置性眩晕（BPPV）为最常见的前庭周围性眩晕之一,其年发病率为约64/10万,国内对BPPV的认识较为滞后,其易被误诊为后循环缺血、梅尼埃病、颈椎病等。故本次研究旨在体位复位法治疗的基础上结合中药治疗,发挥中医药的特长,缩短急性期病程以及改善其植物神经功能症状。

以恶心、呕吐、呃逆为首发症状的多发性硬化2例

例1,男,49岁,主因反复恶心、呕吐、呃逆3个月,于2004年3月22日入院。3个月前中午进食后出现恶心、呕吐、呃逆,呕吐呈喷射性,当地医院予降压止吐治疗,呕吐症状时轻时重,身体进行性消瘦。1个月前呕吐、呃逆进一步加重,发作1次持续约2 h,并出现左下肢疼痛发痒,遂收入神经科。

中西医结合治疗Huntington病1例

Huntington病也称慢性进行性舞蹈病,是基底节和大脑皮质变性的一种遗传病,属于神经内科罕见疾病,临床特征为慢性进行性舞蹈样动作（异常粗大的舞蹈样动作）和痴呆。母系遗传的发病较晚,进展缓慢;父系遗传的早发倾向更明显,进展快。本病的发生除遗传因素外,环境刺激如劳累、情绪刺激等也是重要因素，70％以舞蹈样动作起病，少数以精神分裂症、癫痫、情绪抑郁起病。

清脑滴丸治疗腔隙性脑梗死的临床观察

目的 对清脑滴丸治疗腔隙性脑梗死 (简称腔梗 )的临床疗效进行初步观察。方法 采用前瞻、随机、平行对照的方法 ,将 4 0例腔梗患者随机分为清脑滴丸加胞二磷胆碱的治疗组和阿司匹林肠溶片加胞二磷胆碱的对照组 ,各 2 0例。疗效评价指标采用神经功能缺损程度评分和中医临床证候计分法。结果 清脑滴丸治疗组在改善中医证候方面具有明显的统计学意义 ,疗效优于对照组 ,尤其是对“善忘迟钝、头痛、眩晕、口苦咽干、大便秘结、舌苔黄”这 6个症状改善明显 ,在神经功能缺损程度改善方面和总的临床有效率上与对照组比较无统计学意义 ,但均具有较明显的作用。结论 两组在总体临床疗效上均具有显著的意义 。