滋肾疏肝宁心方联合针灸治疗更年期抑郁症临床疗效及对患者血清雌激素和子宫内膜厚度的影响

目的:观察针灸联合滋肾疏肝宁心方治疗更年期抑郁症临床疗效及对患者血清雌激素和子宫内膜厚度的影响。方法:选取2014年8月~2016年10月我院收治的更年期抑郁症患者93例,根据治疗方式不同,将93例患者分为3组,每组患者31例。其中第1组给予针灸治疗即针灸组;第2组给予滋肾疏肝宁心方治疗即方剂组;第3组给予针灸加滋肾疏肝宁心方治疗即针灸+方剂组。治疗前后均对3组患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,检测血清雌激素水平及B超测定子宫内膜厚度。结果:针灸组与方剂组比较临床疗效相当(P>0.05);针灸+方剂组较针灸组、方剂组临床疗效明显较高(P<0.05)。3组患者治疗后E2水平较治疗前均明显升高(P<0.05);针灸组与方剂组比较治疗后E2水平相当(P>0.05);针灸+方剂组与针灸组、方剂组比较,E2水平均较高(P<0.05)。针剂组、方剂组治疗后子宫内膜厚度较治疗前变化均不明显(P>0.05);针灸+方剂组治疗后子宫内膜厚度较治疗前偏厚(P<0.05);针灸组与方剂组治疗后子宫内膜厚度比较无意义(P>0.05);针剂+方剂组与针剂组、方剂组比较,针剂组+方剂组治疗后的子宫内膜偏厚(P<0.05)。结论:针灸联合滋肾疏肝宁心方治疗更年期抑郁症临床疗效显著,血清雌激素含量升高,子宫内膜厚度增厚,值得临床推广应用。

施小墨辨证使用对药治疗胃食管反流的经验介绍

胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流入食管导致的一系列慢性症状和食管黏膜损伤,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。施小墨教授认为,本病是胃失和降、胃气上逆,虽然病位在食道,但肝胃不和是本,气火痰热互结为标,治疗仍以固护脾胃为本,并归纳总结其病因病机分为五型,即肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴不足、肝胃郁热、痰气瘀阻,临床灵活应用多组对药治疗,取得了很好的疗效。本文同时从现代药理研究、针药并用等多角度阐述本病,旨在更好地指导临床治疗。

施小墨辨证使用对药治疗冠心病经验

冠心病发病率逐年增加,严重影响中老年人生活质量。中医认为胸痹病机为"阳微阴弦",脏腑亏虚为本,血瘀、痰浊、气滞、寒凝等邪气侵袭心脏脉络为标。笔者跟随施小墨教授临证西医辨病、中医辨证,配伍用药,善用药对,通补兼施,标本兼顾,祛除病因,调和气血,从而解除病痛。

桔梗引经机制及临床配伍应用

通过查阅本草文献以及现代药理研究,探求桔梗"宣肺、利咽、祛痰、排脓"的功效及作为引经药的机制,并结合施小墨临床应用桔梗不同配伍的经验,以求全面深刻地理解桔梗在不同方剂中的功效及地位。

从施今墨药对探讨失眠病机

施今墨善用对药治疗失眠临床疗效显著,故讨论6组施今墨治疗失眠对药,分别是龙骨配牡蛎、远志配石菖蒲、黄连配阿胶、茯苓配茯神、肉桂配黄连、珍珠母配磁朱丸,既为遣方用药之兵将亦为失眠病机之概括,寓法于方,兹就其配伍思路探析失眠病机。

施小墨临床运用“调畅气机汤”经验举隅

"调畅气机汤"是施小墨教授治疗气机不畅的自拟方,由桔梗、枳壳、薤白、杏仁组成。故论述"调畅气机汤"治疗气机不畅的作用机制,从月经不调、失眠、糖尿病、食道狭窄等不同病案中分析调畅气机法在常见病治疗中的重要作用。

小儿鼻炎片治疗儿童慢性单纯性鼻炎319例临床研究

目的以辛夷鼻炎丸为对照,评价小儿鼻炎片治疗慢性单纯性鼻炎(肺经风热证)的临床疗效及安全性。方法采用区组随机、双盲、双模拟、多中心临床试验的方法。320例患儿随机分为观察组和对照组。观察组240例,用小儿鼻炎片3~5岁的儿童每次服3片,6~10岁每次服用5片,1日3次;加辛夷鼻炎丸模拟剂,口服,3~5岁儿童每次14粒,6~10岁每次20粒,1日3次;对照组80例,用辛夷鼻炎丸,3~5岁儿童每次14粒,6~10岁每次20粒,1日3次,加小儿鼻炎片模拟剂,口服,3~5岁的儿童每次服3片,6~10岁每次服用5片,1日3次。疗程4周。结果两组总疗效愈显率:试验组67.36%,对照组65%,差异均无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效愈显率:试验组53.14%,对照组46.25%,差异均无统计学意义(P>0.05)。说明两组药物治疗小儿慢性单纯性鼻炎总疗效相似,未发现明显不良反应及毒副作用。结论小儿鼻炎片和辛夷鼻炎丸治疗小儿慢性单纯性鼻炎(肺经风热证)作用相当。

刁氏温阳通络针法对寒湿型腰椎间盘突出症患者的疗效观察

目的分析刁氏温阳通络针法对寒湿型腰椎间盘突出症患者腰椎功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2019年3月至2021年3北京同仁堂鞍山中医医院收治的80例寒湿型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各40例。对照组患者采用洛索洛芬钠胶囊联合推拿、牵引治疗,观察组患者在对照组的基础上联合刁氏温阳通络针法治疗,7 d为1个疗程,均治疗2个疗程。比较两组患者治疗效果,治疗前后疼痛程度、腰椎功能、中医证候积分及血清炎性因子水平变化。结果治疗后观察组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、发凉、麻木、精神倦怠等中医证候积分及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组;而治疗后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论刁氏温阳通络针法治疗寒湿型腰椎间盘突出症患者,可有效提高其临床治疗效果,改善患者临床症状与腰椎功能,抑制机体炎性反应。