2014年北京回龙观医院门诊药物咨询分析与服务改进对策

目的:了解北京回龙观医院(以下简称"我院")门诊药物咨询情况,提高药学服务质量,促进合理用药。方法:收集2014年1—12月我院门诊药物咨询记录,进行整理及回顾性分析。结果:我院门诊药物咨询患者人数较少,咨询内容按频率由高到低前3位依次是:用药疗程及疗效,药物不良反应,用法用量及注意事项。结论:开展门诊药物咨询服务可提高药学及相关人员的业务水平,降低药源性疾病的发生,保证患者安全、经济、合理用药。

2005—2009年北京回龙观医院抗抑郁药应用分析

目的:了解北京回龙观医院抗抑郁药应用情况及用药趋势。方法:对我院2005—2009年的抗抑郁药应用品种、销售金额、应用频度等情况进行回顾性分析。结果:我院目前使用7类抗抑郁药,共16个品种。抗抑郁药临床应用以西酞普兰居首,抗抑郁药销售金额与用药频度均呈上升趋势。结论:新型抗抑郁药的应用呈上升趋势,三环类和四环类抗抑郁药呈稳中略降趋势。

2008—2010年北京回龙观医院第二类精神药品应用分析

目的:了解我院第二类精神药品的应用情况及趋势,为合理用药提供参考。方法:对2008—2010年我院第二类精神药品应用品种、数量、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计分析。结果:我院第二类精神药品的应用整体呈上升趋势,其中苯二氮类占主导地位,其他类有逐渐上升的趋势,巴比妥类基本不用于镇静催眠。结论:我院第二类精神药品的应用基本合理。

北京回龙观医院地源热泵空调系统诊断调适

在对北京回龙观医院地源热泵空调系统诊断的基础上,分析了系统供回水温度、循环水泵流量及耗电量等运行参数,结合历史运行数据,挖掘系统节能潜力。在满足使用功能前提下,采用无成本的调适手段对系统运行策略进行优化,并对调适前后的系统能耗进行分析,结果表明取得了较好的经济效益。

医疗机构可持续采购——北京回龙观医院综合节能改造案例

以北京回龙观医院为例,介绍了其节能减排工作的经验和成果,并从可持续采购的角度探讨如何在采购的环节实现节约能源,降低医院运行成本。

北京回龙观医院水源热泵机组改造

介绍了北京回龙观医院1号病房楼水源热泵的概况,分析了其存在的问题及对其进行改造的必要性,论证了改造方案的可行性,总结了系统改造后的使用效果,并提出了进一步改进的方向。

疫情也会成为提升心理素质的锻炼机会——专访北京回龙观医院党委书记杨甫德

"春节期间,减少路途中可能导致感染的风险,也是对家人和自身安全负责任的表现。不归乡但换来了自己和家人的安全,其实这是自己成熟有担当的表现。";"面对假期时间的延长,适当迎合孩子的喜好有助于稳定孩子的情绪,让他们感觉到自己被尊重被认同,从而获得更多安全感……"2021年1月26日,北京回龙观医院党委书记、北京心理危机研究与干预中心主任杨甫德在接受《健康中国观察》记者采访时分享了诸多适合广泛应用的维系心理健康的“妙招”。

克服抑郁障碍 重拾美丽人生--访中华医学会精神医学分会原副主任委员,北京回龙观医院党委书记杨甫德教授

《健康世界》:杨教授,您好!目前精神障碍只专家简介总体发病情况如何,抑郁障碍在其中处于什么样的地位?杨甫德:根据北京大学第六医院黄悦勤教授团队于2019年2月发表的研究文章,我国成人任何一种精神障碍(不含老年期痴呆)终生患病率为16.57%。构成精神障碍的五类主要疾病中患病率最高的为焦虑障碍(4.98%)。

DRGs背景下基于改良德尔菲法的精神专科医院医疗绩效评价指标体系构建研究

目的遴选目前疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)背景下的精神专科医院的绩效评价指标,初步构建评价指标体系,为精神专科医院医疗绩效评价指标体系建立提供建议和参考。方法基于国家及北京市属医院绩效考核指标体系,结合现有DRGs评价指标,确定评价指标,运用改良德尔菲法进行两轮专家咨询,结合精神专科医院患者及诊疗服务特点,对现有绩效评价指标体系进行调整,建立适用于精神专科医院医疗绩效评价的指标体系。结果两轮专家积极程度均为100%、专家权威程度分别为0.78和0.82、Kendall’s W协调系数分别为0.16和0.27,两轮Cronbach’sα系数均大于0.8,最终形成的指标体系包含3个一级指标、48个二级指标。结论本研究构建的精神专科医院绩效评价指标体系,通过增加“短住院(<60天)平均住院日”“短住院(<60天)人数占比”等适用性指标,删减不适用指标,可以更客观地评价不同级别精神专科医院的医疗绩效情况,为提升精神专科医院医疗服务质量提供参考依据。

北京市属公立医院党支部“双带头人”建设现状与策略探讨

目的北京市属公立医院党支部“双带头人”建设对进一步加强党支部战斗堡垒作用和公立医院高质量发展具有重要意义。本文拟对北京市属公立医院党支部“双带头人”的建设现状进行调查,以期为新时代加强北京市属公立医院党支部“双带头人”建设提供参考。方法于2022年11—12月从北京市属19家公立医院中每家随机抽取10名党支部书记针对党支部“双带头人”的现状进行问卷调查,并对推进中存在的问题进行分析,同时提出相关优化建议。结果共发放问卷190份,回收有效问卷174份。“双带头人”一肩挑的占比为86.96%;年龄主要集中在36~55岁;43.10%为高级职称;研究生学历占比为53.44%。28.99%的被调查者对“双带头人”机制了解较少;7.25%的人认为党建工作占用工作时间或可有可无;20.29%的被调查者对党建工作能力感到恐慌;50.72%的被调查者认为“双带头人”的身份与职务晋升、职称评聘、评优评先等联系不紧密。党支部工作开展中存在的主要问题是:工作难以创新突破、党建经费使用限制过多和业务工作压力大。结论北京市属公立医院党支部“双带头人”队伍是一支年轻化的、学历和职称层次较高的队伍。在推进过程中尚存在思想意识水平不足、履职能力有待进一步提升和考核机制不完善等问题。需要进一步加强和理顺。

新形势下强化公立医院纪委“再监督”作用探究

目的:调查了解公立医院管理干部对“监督的再监督”“职能监督”及两者间关系的认知情况,研究新形势下强化公立医院纪委“再监督”作用的工作机制。方法:通过文献研究、问卷调查等方法,对北京市属19所三级公立医院354名管理干部进行调查。结果:大多数被调查对象认为已建立“监督的再监督”工作机制(79.1%),能充分发挥督促作用(86.72%);53.67%的调查对象了解“职能监督”具体内容,66.67%认为职能部门能积极开展监督工作;仅有39.83%的调查对象了解“职能监督”与“再监督”间的关系。结论:应突出政治监督,发挥“再监督”正风肃纪反腐强大效能;强化岗位教育培训,促进管理干部队伍能力建设;完善基层监督体系,促进公立医院治理体系和治理能力现代化。

基于关联规则算法构建公立医院医疗设备分类管理模型及效果分析

目的:基于关联规则算法构建公立医院医疗设备分类管理模型,分析其在医院设备管理中的应用效果。方法:基于关联规则算法中的关联规则分析Apriori算法和设备异常信息挖掘K-means算法进行设备分类管理,构建公立医院医疗设备分类管理模型用于挖掘设备状态的异常特征。选取2022—2023年北京回龙观医院临床在用的244台医疗设备,按照基于关联规则算法的公立医院医疗设备分类管理模型应用前后,将2022年1—12月的设备使用期间设定为关联规则算法设备分类管理模型应用前,2023年1—12月的设备使用期间设定为关联规则算法设备分类管理模型应用后。对比关联规则算法设备分类管理模型应用前后的设备分类管理效果评分、不同类型设备故障发生率和设备效能评分。结果:关联规则算法设备分类管理模型应用后的入库管理、使用管理、维修保养管理和报废管理评均分分别为(89.65±4.65)分、(90.25±4.36)分、(87.69±3.12)分和(90.36±3.39)分,均高于应用前,差异有统计学意义(t=17.866、14.671、18.128、19.479,P<0.05);关联规则算法设备分类管理模型应用后的医学影像诊断及辅助设备、健康监测设备、康复设备和干预及治疗设备发生故障2、3、2、3台,故障率分别为3.33%、4.69%、2.86%和6.00%,均低于应用前,差异有统计学意义(χ^(2)=5.925、6.117、7.937、5.316,P<0.05);关联规则算法设备分类管理模型应用后的设备整体利用效能、质量稳定效能和诊疗准确效能评均分分别为(96.39±3.69)分、(94.23±3.06)分和(95.47±4.36)分,均高于应用前,差异有统计学意义(t=16.762、17.919、11.769,P<0.05)。结论:基于关联规则算法的公立医院医疗设备分类管理模型应用可实现医院医疗设备分类管理,提高设备运行效率和管理水平,降低设备故障率。

问题导向下公立医院党建与业务融合模式探究

首都医科大学附属北京朝阳医院以问题为导向,通过落实一岗双责、压实党政领导干部主体责任,在组织管理层实现党建与业务有机融合;通过强化系统思维、构建现代医院治理体系,在制度体系层实现有机融合;坚持党政同向发力,提高医院综合服务品质,在行为层实现有机融合;通过重视思想交融、以严格的政治标准引领医院文化建设,在文化层实现有机融合。经过系统性的组织变革,探究一条公立医院党建与业务有机融合的新思路,初步形成一种富有创新活力和成果效能的工作新机制。

精神专科医院社会责任研究的思考

面对经济高速发展、生活方式快节奏化所带来的社会公众的心理压力倍增,精神障碍患病率不断提高的现实挑战,精神专科医院在降低社会风险、维护社会稳定方面责无旁贷。医院应坚持社会责任价值取向,始终将自身发展与社会责任统一起来,发展要兼顾公平与效率,要平衡好各利益相关方诉求,高质量满足各方期待。

基于内控管理视角的公立医院科研经费管理问题及对策分析

近年来,国家财政部、卫生健康委员会等单位相继印发了《行政事业单位内部控制规范(试行)》等相关内部控制制度,使得加强和完善内部控制已成为实现政策目标、防范运营风险的有效手段。公立医院作为科研经费投放和运行的重要载体,科研经费内部控制在细化内部控制建设、防范科研经费风险、激发科研工作活力方面发挥着重要作用。文章分析了公立医院科研经费管理在控制环境、风险评估、控制活动、信息沟通和监督等方面存在的主要问题,并基于内控管理视角提出了完善控制环境、提高内部控制管理意识、完善制度建设、加强风险评估、强化监督检查等意见和建议。

基于内部审计的公立医院经济合同管理研究

本文主要探讨在公立医院综合改革背景下,如何通过内部审计提升经济合同管理水平,完善内控机制,以应对合同数量增加、内容复杂化和履约风险加大的挑战。首先,分析了公立医院经济合同管理的主要内容以及内部审计在公立医院经济合同管理中的作用。其次,从制度、人员及监督机制三个方面探讨当前公立医院经济合同管理中存在的主要问题。最后,从内部审计角度提出公立医院经济合同管理的改进策略,旨在推动公立医院经济合同管理的规范化和科学化。

内部控制视角下公立医院固定资产管理优化策略探讨

随着社会经济的快速发展和国家对公立医院投入的逐渐增加,公立医院得以大规模地快速发展。 然而,公立医院固定资产的内部控制水平无法跟上其发展的步伐。 为此,文章对公立医院固定资产管理模式实施中存在的问题进行分析,并基于现有的问题,从增强内部资产管理意识、加大监管力度等方面提出应对的策略。

北京40家综合医院住院病人抑郁障碍患病率调查

目的：了解北京综合医院住院病人抑郁障碍的患病率及其求治情况。方法：在北京地区分层随机抽40家综合医院。共调查2925例年龄≥15岁的住院病人。精神科护士使用自制抑郁筛选量表后，精神科医生根据DSM-IV标准对筛选阳性和10％筛选阴性者做出金标准诊断。结果：经调整后任何抑郁障碍总的现患率、年患率和终身患病率分别为7．04％、7．47％和9．96％；其中，重性抑郁障碍分别为3．83％、4．33％和6．11％。在123例现患重性抑郁发作者中，仅有12例（9．8％）曾因此问题接受过诊治。重性抑郁发作现患率在女性显著高于男性（5．18％比3．59％，RR=1．44，95％CI：1．01—2．05），在二级医院高于三级医院（6．28％比3．31％，RR=1．90，95％CI：1．31～2．75），在内科高于外科（6．08％比3．60％，RR=1．69，95％CI：1．15—2．49）和其它科（6．08％比3．01％，RR=2．02，95％CI：1．21-3．37）。结论：北京综合医院住院病人抑郁障碍患病率高，但其接受诊治的比例很低。应尽快制定相应措施以提高综合医院病人抑郁障碍的诊治率并定期对其效果进行监督。

北京地区40家综合医院住院病人自杀意念和自杀未遂的调查

目的：了解北京地区综合医院住院病人自杀意念、自杀未遂的出现率及其危险因素。方法：采用自制抑郁筛选量表在随机抽取的北京40家各级综合医院中调查了2914例年龄〉15岁的住院病人，了解他们自杀意念、自杀未遂发生情况及相关因素，并通过多因素logistic模型发现其危险因素。结果：2914例患者中，187人（6．42％；95％CI为5．58％～7．64％）有过自杀意念，其危险因素排列为：近一年感到绝望的频率高（OR=9．2，95％CI为6．5～12．9）、亲属有过自杀行为（4．3，2．3～8．3）、调查当时有重性抑郁发作（2．7，1．7～4．3）、熟人有过自杀行为（2．0，1．3～2．9）、年龄〈55岁（1．7，1．2～2．3）、女性（1．5，1．1～2．1）。2914例患者中，25人（0．86％；95％CI为0．56％～1．26％）有过自杀未遂，其危险因素排列为：目前有重性抑郁发作（OR=5．6，95％CI为2．1～15．1）、亲属有过自杀行为（5．1，1．4～18．9）、近一年感到绝望频率高（4．7，1．9～11．9）、年龄〈55岁（3．6，1．4～9．3）、女性（3．6，1．4～9．3）。结论：伴有抑郁症状的综合医院住院病人应视为自杀高危人群，需投入更多的关注。根据其自杀意念、自杀未遂的危险因素，应在综合医院制定和执行有针对性的自杀预防计划。

北京地区综合医院患者抑郁障碍的患病率

目的了解综合医院患者抑郁障碍(目前为抑郁发作的心境障碍)的患病率。方法由精神科护士采用抑郁症诊断筛查量表对分层抽样的北京50家综合医院顺序就诊的2877例门诊患者和2925例住院患者进行筛查,然后由精神科医师在盲法下采用美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)配套的轴Ⅰ障碍用临床定式检查患者版(SCID-I/P)》对筛查阳性和10%筛查阴性者进行半定式精神科检查,以确定最后诊断。结果综合医院患者抑郁障碍的现患率、年患病率和终生患病率分别为5.23%、5.72%和8.22%;其中重性抑郁障碍的相应患病率分别为2.94%、3.46%和5.32%。结论北京地区综合医院患者抑郁障碍总的现患率并不显著高于我国普通人群。