深耕领域、厚积薄发,以卓越成就践行大脑健康的守护者——记首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军教授

王拥军,神经病学教授,主任医师,博士生导师,现任首都医科大学附属北京天坛医院院长,兼任国家神经系统疾病医疗质量控制中心主任、国家神经系统疾病临床医学研究中心副主任、北京脑保护高精尖创新中心主任、中华医学会神经病学分会主任委员、Stroke&Vascular Neurology杂志主编。长期致力于脑血管病复发预防策略研究。国家“十二五”科技支撑计划脑血管病领域首席专家、国家“十三五”重点研发专项非传染性慢病领域首席专家、国家重大新药创制科技重大专项总体专家组成员。以通信或共同通信作者在New Engl J Med、Lancet、JAMA、BMJ等期刊发表论文200余篇,并作为第一完成人于2016年和2020年两次获得国家科技进步二等奖。此外,还获得首届全国创新争先奖章、吴阶平医药创新奖、谈家桢生命科学临床医学奖、世界卒中组织最高成就奖——“主席奖”、2022年度何梁何利基金科学与技术进步奖。

公立医院后勤部门“科室核心组”工作绩效提升策略——以北京天坛医院为例

目的 探讨提升公立医院后勤部门“科室核心组”工作绩效的方法,分析实施效果。方法 以北京天坛医院后勤部门“科室核心组”为实践案例,2021—2023年通过采取成员结构异质化、责任分工全员化、管理规范制度化、工作目标清单化、风险控制全程化“五化”措施,对“三重一大”事项进行全过程闭环管理,并比较措施实施前后三年“三重一大”事项管理质量。结果 管理效率提升,议题数量较前三年增加4倍,按期完成工程类、服务类、采购类项目较前三年增加1倍;决策质量提高,决策管理合法合规,工作零差错;职工满意度提升,获评先进科室和先进基层党组织。结论 “五化”措施是提升后勤部门“科室核心组”工作绩效的有效方法,可为公立医院“科室核心组”团队建设和科室管理提供借鉴。

基于SciVal的医院科技论文对标比较及科技能力提升对策研究——以中国医学科学院北京协和医院与首都医科大学附属北京天坛医院为例

目的利用SciVal平台对中国医学科学院北京协和医院(简称协和医院)和首都医科大学附属北京天坛医院(简称天坛医院)2015-2020年发表的文章进行分析,为天坛医院实现“大综合”战略目标提供对策建议。方法基于爱思唯尔公司的SciVal平台数据,以协和医院和天坛医院2015-2020年发表论文为分析对象,从科研产出数量、文章影响力、科研合作、学科发展态势4个方面10个指标,得到两所医院在评价指标上的表现与差距。结果天坛医院虽然在神经内科、神经外科“强专科”优势显著,但整体科技能力与协和医院仍有较大差距,急需加强综合学科建设。结论基于SciVal平台对两家医院发表文献进行对标分析,发现两家医院发展异同,天坛医院需加快推进综合学科建设,在人才、平台、制度方面注重激活综合学科科研创新能力。

公立医院消防安全管理队伍建设路径探讨以首都医科大学附属北京天坛医院实践为例

随着消防安全治理模式由事后处置为主向以事前预防为主转型,消防安全风险识别、风险防控、隐患治理的全过程管理成为消防工作的重心。大型公立医院是典型的消防安全重点单位,专业的消防安全管理队伍是助力公立医院消防安全治理模式转型的组织保障。文章基于首都医科大学附属北京天坛医院2021-2022年消防安全管理队伍建设实践,探讨消防安全治理模式转型背景下公立医院消防安全管理队伍建设路径。

科研与管理并重的复合型青年人才培养实践与思考——以首都医科大学附属北京天坛医院为例

目的 总结科研与管理并重的复合型青年人才培养成效,为加强和改进医院青年学科骨干人才培养机制提供参考。方法 以首都医科大学附属北京天坛医院“苗圃工程”人才项目为例,对人才入选后在科研课题、论文、职称职务晋升、科技成果获奖、学术任职等方面的情况进行分析。结果 2010-2019年,入选后的人才科研产出成果喜人,共获批国家级课题14项、省部级课题20项、局级课题22项、横向课题3项,累计科研经费8 805.4万元;发表核心期刊论文93篇、SCI论文128篇,累计影响因子510.085分;89.47%的人才职称晋升,15.79%职务晋升,18.42%获科技成果奖,50.00%有学术任职;6人成功竞聘成为科室中层干部。神经内科、神经外科等重点学科专业人才发展情况显著优于其他专业。结论 “苗圃工程”项目对复合型人才的培养成效显著,对于其他医院的人才培养具有一定的参考意义,值得推广;建议今后可继续完善人才遴选机制、加强对项目的全过程精细化管理。

转化医学神经外科学初探:首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学系

转化医学自20世纪末由哈佛医学院提出后，其重要性在世界医学领域内引起了广泛关注。在这一理念指导下，多学科交叉融合、多领域交流合作的医学态势使得基础研究与临床实践的双向转化更为直接，基础研究成果向临床应用转化更为便捷，民众直接受益并促进了医学的飞速发展。

北京天坛医院实施限制药品收入比例措施的效果与协调办法探讨

目的:研究北京天坛医院限制药品收入比例所采取的各项措施的效果,并提出本院各部门相应的协调办法。方法:利用医院查询系统,对2006-01-01-2008-12-31本院药品收入的统计学结果进行分析。结果:医院给各科室制定药品收入最高比例之后,药品收入比例减少。结论:医院限制药品收入比例是一项非常有效的措施,降低药费给患者带来实惠。

北京天坛医院5512例女性HPV感染基因型分析

目的探讨北京地区女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因型分布情况,为预防HPV感染和宫颈疾病防治提供理论依据。方法使用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,对5512例女性宫颈脱落细胞进行HPV亚型检测。结果892例患者感染HPV,总感染率为16.2%。居前5位的HPV基因亚型依次为HPV52、58、16、CP8304和HPV53。单一感染664例(24.1%),占所有感染的74.4%(664/892);双重亚型感染175例,占所有感染的19.6%(175/892);多重亚型感染53例,占所有感染的5.94%(53/892)。HPV感染以≤45岁的年轻女性为主(65.4%),≤25岁患者HPV感染率最高(23.2%)。结论 HPV52、HPV58、HPV16、CP8304和HPV53感染在北京地区最为常见,总体符合亚洲人群分布规律,同时又具有独特的地域分布特点。

北京天坛医院2005-2007年住院脑出血患者用药情况分析

目的研究住院脑出血患者用药情况及其趋势。方法利用医院住院管理系统对2005—2007年天坛医院住院脑出血患者用药金额、品种、频度,日均费用等进行统计分析。结果(1)盐酸氨溴索注射液(沐舒坦)的用量居首位;(2)注射用法莫替丁(立复丁)的用量位于第3位;(3)降压药卡托普利片(开博通片)和甘露醇注射液分别位于第4位和第6位。(4)醒脑静注射液平均用药金额位于第2位;(5)甘油果糖注射液位于平均用药金额第14位。(6)抗生素类药物去甲万古霉素注射液、注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠(新瑞普欣)、注射用头孢他啶(新天欣注射剂)、注射用美罗培南(美平粉针)等平均用药金额均位居前列。结论脑出血患者的治疗当中,需要各类药物共同参与。多方位标本兼治才能取得良好的疗效。

北京天坛医院2008-2012年小包装中药饮片使用分析

目的对2008-2012年首都医科大学附属北京天坛医院(以下简称"本院")小包装中药饮片销售价格、售出数量及其临床用药频度(DDDs)进行分析,为临床用药提供参考。方法采用本院药库医院信息系统(HIS),对2008-2012年药库小包装中药饮片出库数据进行统计,计算其DDDs,分析中药饮片使用情况。结果 2008-2012年期间,本院小包装中药饮片的年销售金额增长率明显高于年销售数量增长率;在DDDs排序前10位中,当归、茯苓等6个品种中药饮片均有出现。结论鉴于近年来中药饮片价格大幅上涨趋势,建议依据DDDs制定中药饮片采购计划,及时调整库存,以缓解供需矛盾。

北京天坛医院20年间剖宫产率变化及分析

目的寻找剖宫产率上升的原因，提高分娩质量，降低剖宫产率。方法分析1986—2005年20年间北京天坛医院剖宫产率及指征的变化。结果相对指征、绝对指征、社会因素引起的剖宫产率均在上升，社会因素上升的幅度最大，所占比例由1986—1990年间的16．29％上升到第三段34．58％。结论绝对指征剖宫产率上升是合理的，相对指征剖宫产率上升是不完全合理的，社会因素所致剖宫产率上升是不合理的。严格掌握剖宫产指征，是降低剖宫产率的重要措施。

北京天坛医院药品物流现代化管理新模式

目的:介绍北京天坛医院药品物流现代化管理新模式,为我国医疗卫生改革提供借鉴。方法:介绍医院药库电子拣选设施设备,优化再造管理流程,以及入库、拣选、出库、药房收货、盘点的全程信息化操作流程。结果:引入现代医药物流理念和技术,开展现代药库管理,达到提高药品流转效率、提高药库存储能力、提升药学人员价值、保证人民用药安全、合理控制成本的效果。结论:把现代医药商业物流管理模式引入到医疗机构药库中,由医院和药品流通企业共同对百姓用药安全负责,是我国医疗卫生改革的重要方向。

北京天坛医院2007年至2009年药品采购情况分析

目的分析北京天坛医院药品采购情况,为药品采购管理提供依据。方法分别根据药品分类、给药途径、价格区间对2007年至2009年药品采购金额进行分析。结果药品采购金额的年增长率和北京市样本医院相比处在较低水平。采购金额较大的药品类别分别是消化系统及代谢药、血液和造血系统药物、心血管系统药物、全身用抗感染药物、神经系统药物,且主要为口服剂型和注射剂。购入药品价格在10.00～99.99元之间的数量最大。结论医院在保证患者用药安全的同时,还应加强药品的采购与管理工作。

2014-2018年北京天坛医院孕产妇病毒性肝炎血清学分析

目的 了解孕产妇病毒性肝炎血清抗原/抗体检测结果的分布特点,为进一步预防和治疗病毒性肝炎提供理论依据。方法 利用全自动免疫分析仪对北京天坛医院2014-2018年就诊的孕产妇乙型肝炎病毒相关指标进行检测,利用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析。结果 11617例孕产妇HBsAg阳性率为0.35%,且呈逐年下降趋势,而HBsAb阳性率为63.07%,其中≥35岁高龄孕产妇HBsAb阳性率显著低于<35岁者(58.65%vs.63.74%,P<0.05)。6255例孕产妇丙型肝炎病毒(HCV)-IgG阳性率为0.54%,其中≥35岁高龄孕产妇中HCV-IgG阳性率(1.10%)显著高于<35岁组(0.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。9542例孕产妇中甲型肝炎病毒(HAV)-IgM阳性患者2例,阳性率为0.02%。结论 孕产妇中病毒性肝炎仍存在一定的感染率,HBV和HCV的感染率较高且HBsAb阳性率仅为63.07%,应进一步重视和加强孕产妇中病毒性肝炎的防治工作。

2007—2009年北京天坛医院门诊呼吸内科中成药用药分析

目的研究北京天坛医院2007—2009年门诊呼吸内科中成药的用药情况。方法对网络信息数据库中成药管理系统中2007—2009年药品的数量与金额进行统计,并计算用药频度。结果门诊呼吸内科使用的中成药符合治疗原则,平均年消耗金额基本持平。结论门诊呼吸内科中成药使用基本合理。

北京天坛医院国家临床重点专科持续改进医疗质量实践探讨

在医疗改革进程中,持续探索国家临床重点专科医疗质量控制管理方式。通过分析首都医科大学附属北京天坛医院神经外科持续改进医疗质量的管理方法和存在的问题,提出相关对策改进实际工作中存在的问题,达到精细化管理医疗质量、促进医疗质量持续良性发展及增强社会效益的目的。

首都医科大学附属北京天坛医院2017-2019年脑血管病专业与非重点学科专业医学人才发展调查

目的对首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病专业与非重点学科专业人才梯度及发展现状进行调查,为不同专业的人才管理策略提供依据。方法选取北京天坛医院重点学科脑血管病专业和非重点学科专业(内科、外科、妇科、儿科)在职医师为研究对象,对比医师的人才梯队及科研产出的差异。结果脑血管病专业组共103人,非重点学科组共308人。脑血管病专业组平均年龄高于非重点学科组(43.3±7.9岁vs 41.3±8.7岁,P=0.036);两组的专业技术职称(P=0.005)、教学职称(P<0.001)和学历(P=0.001)分布差异具有统计学意义,脑血管病专业组的高级专业技术职称、高级教学职称和博士学历的比例更高。2016-2017年度、2017-2018年度及2018-2019年度脑血管病专业承担的国家级(6项vs 1项、7项vs 0项、8项vs 4项)和省部级课题(7项vs 4项、9项vs 3项、6项vs 3项)均多于非重点学科组。结论与非重点学科专业相比,天坛医院脑血管病专业人才学历和专业技术职称更高,科研产出也显著高于非重点学科专业。应借鉴脑血管病专业人才管理策略,加强人才引进,激励科技创新,提高医院人力资源发展和管理水平,以促进医院各科室医学人才全面发展。

北京天坛医院2005～2007年颅内良性肿瘤住院患者用药情况分析

目的:研究北京天坛医院2005～2007年颅内良性肿瘤住院患者的用药情况。方法:利用药历管理软件,对该院2003～2007年颅内良性肿瘤住院患者使用药品的数量与金额进行统计,计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和B/A。结果:颅内良性肿瘤住院患者的治疗过程中,使用多类药品,符合治疗原则。结论:北京天坛医院在颅内良性肿瘤的治疗中,用药基本合理。

北京天坛医院新院中心手术部手术间数量预估分析

文章以北京天坛医院信息中心提供的往年手术部相关数据为基础,结合调研资料,通过手术量预估、平均手术时间估算、中心手术部额定开放时间设定等一系列步骤,最终简要估算出新院中心手术部手术间的数量。