人文关怀贯穿疾病治疗始终 助力医院高质量特色发展——“隆福·护理人文关怀”专栏导读

为了深入落实国家卫生健康委员会印发的《改善护理服务行动计划(2023-2025年)》文件精神,深化“以患者为中心”的理念,注重加强护理人文建设,细化人文关怀措施,为患者提供人性化护理服务,以学术推动专科,提升服务能力,推动护理高质量可持续发展。

北京市东城区老年人失能状况评估分析

目的采用失能老年人健康评估量表评估北京市东城区托底、扶助老年人及养老机构老年人失能状况。方法选取北京市东城区9个街道、4家养老院的老年人,2019年10月采用问卷调查法进行入户评估,分析失能老年人健康评估量表结果。结果评估老年人共526例,有效人数507例,平均年龄为(85.96±5.92)岁。日常生活活动能力量表得分为(23.08±20.73)分;精神状态与社会参与能力评估表的总得分为(10.53±9.26)分;感知觉与沟通能力评估量表的总得分为(3.01±2.51)分。老年综合征罹患项数为(2.38±1.54)个。失能共分5级,0级(能力完好)45例(8.87%),1级(轻度失能)123例(24.26%),2级(中度失能)131例(25.84%),3级(重度失能)110例(21.70%),4级(极重度失能)98例(19.33%)。老年综合征罹患项数越多,失能等级越高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示失能严重程度与跌倒(OR=3.40)、谵妄(OR=4.32)、多重用药(OR=1.82)、携带管路(OR=5.26)、慢性疼痛(OR=2.68)、睡眠障碍(OR=1.92)、吞咽障碍(OR=5.69)呈正相关。结论建议整合区域内资源,发展以社区为依托的居家照护,提升养老机构服务能力,尽早识别并干预老年综合征,为失能老年人提供精准服务。

人文关怀护理模式下的优质护理在住院老年慢性病患者中的应用效果

目的探讨人文关怀护理模式下的优质护理服务在住院老年慢性病患者中的应用效果。方法选取医院2022年1月—2023年1月收治的70例老年慢性病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组35例。对照组接受常规护理,研究组在对照组的基础上实施人文关怀模式下的优质护理干预。采用优质护理质量评价标准评价服务质量,调查患者对护理服务的满意度。结果研究组护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施人文关怀护理模式有利于提升护理质量,提高老年慢性病患者对护理服务的满意度,增进护患关系。

前馈控制护理干预对全麻手术患者苏醒期躁动及苏醒质量的临床效果

目的分析前馈控制护理干预对全麻手术患者苏醒期躁动及苏醒质量的影响。方法采取便利抽样法选取全麻手术患者118例,随机分为对照组和观察组,每组59例。对照组采取常规麻醉苏醒期护理干预,观察组采取前馈控制护理干预。比较2组患者苏醒期躁动发生情况、苏醒质量、疼痛情况及护理质量。结果观察组苏醒期躁动发生率为42.37%,低于对照组的69.49%,且观察组Richmond镇静躁动评估量表(RASS)评分、躁动持续时间及躁动次数分别低于、短于及少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、清醒时间及复苏室停留时间均短于对照组,且观察组Steward苏醒评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):观察组术后疼痛评分低于对照组,护理质量得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前馈控制护理干预能减少全麻手术患者苏醒期躁动发生,提高苏醒质量,减轻患者术后疼痛,提高护理质量。

人文关怀护理对糖尿病足患者焦虑抑郁情绪效果观察

目的运用人文关怀护理干预缓解糖尿病足患者焦虑抑郁情绪。方法选取于2022年1月—2023年4月医院收治的糖尿病足患者100例为研究对象,随机分组为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规治疗和护理,观察组在对照组基础上增加人文关怀护理。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑抑郁情绪。结果干预后,两组SAS和SDS量表评分均较干预前下降,且观察组SAS和SDS量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论人文关怀护理能有效改善糖尿病足患者焦虑抑郁情绪,增强积极应对方式,从而有利于改善生活质量。

1例老年甲状腺癌患者术后中西医结合护理体会

本文总结1例老年甲状腺癌患者术后中西医结合护理经验。根据患者术后症状,完善基础护理,中西医联合用药,并采用针灸按摩、饮食调护、运动指导、心理干预等护理方法,内外结合,提升患者治疗信心,缓解其负性情绪,减轻疼痛,改善睡眠质量,提高患者的生活质量。

心理干预联合中药塌渍技术在糖尿病足溃疡护理中的应用

目的探讨心理干预联合中药塌渍技术在糖尿病足溃疡患者护理中的应用效果。方法采用随机数字表法将64例糖尿病足溃疡患者分为对照组和观察组,各32例。两组患者在积极控制血糖和抗感染的基础上,给予局部换药;观察组增加中药塌渍治疗,并强化患者心理干预。评估患者红肿伤口消肿情况和破溃伤口修复情况,采用视觉模拟评分(VAS)评估患者足部疼痛感,评价干预效果。结果红肿伤口消肿和破溃伤口修复评价结果显示,观察组干预效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组VAS量表评分均较干预前下降,且观察组VAS量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规护理的基础上,心理干预联合中药塌渍技术能有效促进糖尿病足溃疡患者红肿伤口消肿和破溃伤口的修复,缓解足部疼痛感。

乳腺肿瘤患者术后疼痛的护理干预研究

目的探讨乳腺肿瘤患者术后疼痛的护理干预效果。方法选取2020年6月—2022年12月医院收治的乳腺肿瘤患者80例为研究对象,分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用常规护理和药物镇痛干预,研究组在对照组基础上增加基础护理、心理护理、体位护理等综合护理干预措施。采用视觉模拟评分(VAS)评估患者术后疼痛,采用自制量表对患者护理满意度进行评价。结果研究组术后1 d、3 d和7 d的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论综合护理干预能进一步减轻乳腺肿瘤患者术后疼痛程度,提升患者护理满意度。

中西医结合特色护理在老年慢性心力衰竭治疗中的应用

探讨适合我国国情的老年慢性心力衰竭的中西医结合治疗模式和特色护理模式。医院在老年慢性心力衰竭治疗中形成了以多学科合作为基础的中西医结合特色护理模式,包括慢性心衰急性期治疗与护理、中医辨证施治、中医护理、失眠护理、叙事护理、饮食护理、中药灌肠、出入量监测、皮肤护理、延续性护理等。

早期预警护理对ICU重症肺炎机械通气患者预后的影响

目的:探讨早期预警护理对重症监护室(intensive care unit,ICU)重症肺炎机械通气患者预后的影响。方法:选取北京市隆福医院ICU2017年1月至2018年5月收治的50例重症肺炎机械通气的患者为对照组,采用常规护理;选取同科室2018年6月至2019年11月收治的60例重症肺炎机械通气的患者为观察组,采用早期预警护理。比较两组患者的预后。结果:观察组护理后7 d的急性生理学与慢性健康状况评分表II(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II,APCHE II)评分、Murray肺损伤评分低于对照组,氧合指数高于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,撤机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组VAP、肺不张、下肢深静脉血栓等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.035)。结论:早期预警护理能进一步改善重症肺炎机械通气患者病理生理状况,减少并发症,缩短机械通气和入住ICU时间。

1例乳腺癌改良根治术患者护理体会

本文总结了1例乳腺癌改良根治术患者护理体会,包括护理评估、围术期护理、疼痛护理、出院宣教等。乳腺癌改良根治术会改变患者胸部外形,影响肢体功能,造成患者生理和心理上的创伤,不利于术后康复,通过有针对性的、个体化的护理干预,能够有效改善患者负性情绪,提高治疗依从性。

中医情志护理在手术室中的应用

中医情志护理是一种社会心理疗法,是根据中国医学教育心理学的理论,通过提高护士的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善患者的情绪。护士需要根据手术患者的病情情况,给予适当的心理护理,改善不良状态,从而达到疾病防治的目的。

1例肺间质纤维化合并感染患者的护理体会

本文总结1例肺间质纤维化合并感染患者的护理经验,包括护理评估、气道湿化、消化道护理、呼吸道护理、皮肤护理、心理护理以及出院宣教等,护理人员根据患者评估结果制定个性化中西医结合护理方案,患者更易于接受,且效果良好,值得临床参考。

中医护理干预防治乳腺癌化疗所致恶心呕吐效果观察

目的探讨中医护理技术防治乳腺癌化疗所致恶心呕吐的效果,以及对患者不良情绪的改善作用。方法将住院治疗的80例乳腺癌化疗患者随机分为对照组与研究组,各40例。对照组采用常规药物治疗和护理,研究组在对照组基础上增加中医护理干预。记录两组化疗期间消化道反应,评价干预后恶心呕吐控制效果,采用焦虑自评量表(VAS)评价患者焦虑程度。结果治疗10 d后,研究组恶心呕吐程度较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,两组VAS评分均较干预前下降,且研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规止吐治疗和护理的基础上,中医护理干预能够进一步改善乳腺癌患者化疗所致恶心、呕吐程度,同时缓解患者焦虑情绪。

脑卒中后尿失禁的早期治疗与康复护理现状

本文总结了国内脑卒中后尿失禁的早期治疗与康复护理服务现状,主要内容包括药物疗法、康复训练、手术治疗、中医干预、皮肤护理、心理干预、生活指导等。脑卒中后尿失禁患者早期给予全面性、针对性以及预防性的治疗和护理,能有效缓解患者症状,在提高医疗护理服务质量的同时,改善患者日常生活质量。

1例老年糖尿病合并脑梗死患者鼻饲护理及低血糖预防

本文回顾1例老年糖尿病合并脑梗死患者的临床资料,总结个体化护理措施。患者入院后给予糖尿病鼻饲饮食,胰岛素注射治疗期间密切监测血糖水平。个体化护理措施包括饮食护理、鼻饲护理、低血糖预防和处理、口腔护理、皮肤护理等。

预防较高危骨髓增生异常综合征患者阿扎胞苷治疗所致不良反应的护理效果观察

目的探讨预见性护理干预预防较高危骨髓增生异常综合征患者阿扎胞苷治疗所致不良反应的效果。方法40例较高危骨髓增生异常综合征患者随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。两组患者均给予阿扎胞苷皮下注射治疗。对照组实施常规护理,包括体位护理、口腔护理、心理护理和不良反应护理;观察组实施预见性护理干预,成立预见性护理小组,强化营养干预、感染预防、出血预防等护理措施。比较两组不良反应发生情况。结果观察组不良反应发生率10.00%(2/20),低于对照组的45.00%(9/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对较高危骨髓增生异常综合征患者,应用阿扎胞苷治疗的同时配合预见性护理,可以有效降低不良反应的发生风险。

老年脑卒中患者便秘的中医护理研究进展

本文整理和分析引起老年脑卒中便秘的因素及采用中医护理措施改善老年脑卒中便秘的研究现状,旨在为进一步深入研究中医护理对老年脑卒中便秘的应用提供参考和依据。

1例脓毒症休克患者的护理体会

脓毒症休克是ICU患者可能发生的一种严重性疾病,是致使患者出现死亡的重要因素之一。本文总结了1例脓毒症休克患者的护理经验,包括护理人员配置、病情观察、用药护理、皮肤管理、机械通气护理、营养支持等措施。临床中针对脓毒症休克的干预,除了要给予科学有效的治疗措施外,为患者展开细致化、全面化的临床护理措施,并根据患者具体情况落实有针对性的护理具有积极意义。

全面质量管理模式在“一证一品”专科护理示范病房管理中的实践

医院开展“一证一品”专科护理示范病房建设,创立突出老年特色的中医护理服务品牌,构建及实施全面质量管理(TQM)模式,进一步提高专科护理服务水平,提升护理人员的综合护理质量,使患者获得规范化、专业化、同质化的护理服务,提升患者满意度。