中西医结合治疗心身疾病的探索

心身医学是研究精神和躯体相互关系的一个医学科学分支。本文探讨中西医结合方法在身心疾病治疗中的作用。中医治疗是对西医治疗的有力补充,能够减少西药的不良反应,缩短病程,安全可行。

中医五行音乐联合心理护理对2型糖尿病患者抑郁焦虑、血糖控制及主观幸福感的疗效研究

中医五行音乐联合心理护理对2型糖尿病的效果观察、探究。方法 选择2型糖尿病患者(2023年6月-12月)为研究对象,以120例为研究病例数,采取区组随机化方法分组,对照组(60例)予一般护理,基于此基础,观察组(60例)予中医五行音乐结合心理护理,进行干预后两组的抑郁焦虑状态、血糖控制等指标的比较。结果 干预后,基于汉密尔顿焦虑抑郁评分,观察组较对照组低(P<0.05);干预后,基于血糖水平(空腹、餐后2h血糖等),观察组较对照组低(P<0.05);干预后,基于主观幸福感,观察组较对照组高(P<0.05);干预后,基于生活质量,观察组较对照组低(P<0.05)。结论 2型糖尿病中中医五行音乐结合心理护理效果显著,可进一步减轻抑郁与焦虑程度,提高主观幸福感及血糖控制效果,优化生活质量,具较高的运用价值。

浅析68例利培酮结合中医治疗精神分裂症临床观察

目的:探讨利培酮联合中药治疗精神分裂症的临床疗效。方法:选择2013年1月至2013年10月于我院就诊的68例精神分裂症兴奋激越症临床确诊患者,随机分为两组。对照组口服利培酮,观察组在此基础上采用天王补心汤水煎服,疗程均为2个星期。对两组患者治疗后的症状改善情况、治疗后病情复发情况、治疗过程中的并发症情况进行比较分析。结果:观察组临床治疗的有效率明显高于对照组,治疗一段时间后出现复发的人数明显少于对照组。结论:采用天王补心汤合并利培酮对患有精神分裂症兴奋激越症的患者进行治疗的临临床效果非常理想。

右美托咪定在无痛胃镜中的麻醉治疗效果和作用分析

探究右美托咪定在无痛胃镜中的麻醉治疗效果和作用。方法:选取2021年04月~2023年03月在医院行无痛胃镜检查的300例患者作为研究对象,将其随机分组为研究组与对照组(两组各150例),其中对照组对患者实施常规麻醉方案,研究组在实施常规麻醉方案前对患者静脉泵注右美托咪定。对比两组在检查过程中不同时间节点(检查前、注射丙泊酚后5min及检查后)的心率、平均动脉压、呼吸频率及血氧饱和度、麻醉相关指标(检查结束至苏醒时间、定向力恢复时间)、丙泊酚用量以及不良反应发生情况。结果:在检查前与注射丙泊酚后5min,两组之间的心率、平均动脉压、呼吸频率、血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);在检查后,研究组的心率、平均动脉压、心率、血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。研究组检查结束至苏醒时间及定向力恢复时间均短于对照组,丙泊酚用量低于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在无痛胃镜麻醉前运用右美托咪定,对患者检查后的麻醉恢复有积极作用,减少丙泊酚用量,有助于恢复患者检查后的生命体征,减少不良反应发生率。

MAPK信号通路在炔雌醚诱导大鼠生精细胞凋亡中的作用研究

旨在探讨MAPK信号通路在炔雌醚诱导大鼠生精细胞凋亡中的作用。将20只8周龄雄性SD大鼠随机分为4组,适应饲养1周后,按体重分别以0.00、0.01、0.10、1.00mg·kg-1腹腔注射溶解于橄榄油的炔雌醚,50μL·只-1,每天1次,连续1周。处理结束后,取睾丸并制备组织切片,通过HE染色观察睾丸组织结构的变化;通过免疫组织化学方法检测睾丸生精细胞PCNA、MAPK信号通路磷酸化ERK(p-ERK)、磷酸化JNK(p-JNK)及磷酸化P38(p-P38)蛋白表达,TUNEL法检测细胞凋亡。结果显示,炔雌醚处理后大鼠睾丸曲细精管上皮厚度下降,各级生精细胞数量显著减少,细胞皱缩,间隙增大,结构松散,管腔内成熟精子数量减少。生精细胞PCNA与pERK蛋白表达显著减少;TUNEL、p-JNK蛋白及p-P38蛋白表达则显著增加。综上表明,炔雌醚暴露通过影响MAPK信号传导通路抑制生精细胞增殖,促进细胞凋亡,最终抑制大鼠睾丸发育。

叶酸对炔雌醚致雄性大鼠生殖损伤的保护作用研究

旨在探讨叶酸对炔雌醚致雄性大鼠生殖损伤的保护作用。将20只8周龄成年雄性SD大鼠适应饲养1周后,随机分为4组。对照组:橄榄油+生理盐水;炔雌醚组:1.0mg·kg-1炔雌醚;炔雌醚+叶酸组:1.0mg·kg-1炔雌醚+1.1mg·kg-1叶酸;叶酸组:1.1mg·kg-1叶酸;灌胃处理,每天一次,连续2周。处理结束后,取生殖器官称重,检测精子质量,测定睾丸抗氧化功能,制作睾丸组织切片,观察睾丸组织结构,通过免疫组织化学染色检测Caspase-3与eNOS表达。结果显示,炔雌醚单独处理组造成大鼠生殖器官萎缩,重量下降,精子发生异常,精子质量下降,抗氧化酶活性下降,睾丸发生氧化应激;与之相反,凋亡效应酶Caspase-3与eNOS表达增加。炔雌醚+叶酸处理组通过减少eNOS表达降低氧化应激,抑制Caspase-3表达,降低精子畸形率、生精小管损伤,最终改善雄性大鼠生殖功能。与对照组相比,单独叶酸处理组睾丸抗氧化酶活性、组织结构和精子质量均有一定程度提高,无显著差异。本研究首次证实叶酸有效地抑制了炔雌醚对雄性大鼠生殖功能的破坏作用。

疏肝益阳胶囊对炔雌醚诱导大鼠生精紊乱和氧化应激的缓解作用

笔者拟探讨疏肝益阳胶囊(SGYY)对炔雌醚(QES)诱导大鼠生精紊乱和氧化应激的缓解作用及机制。将20只8周龄雄性SD大鼠随机分为4组,适应饲养1周后,进行药物灌胃处理,对照组:0.1mL生理盐水+0.1mL橄榄油;SGYY组:100 mg·kg-1 SGYY;QES组:0.1 mg·kg-1 QES;QES+SGYY组:0.1 mg·kg-1 QES+100mg·kg-1 SGYY。QES溶于橄榄油;SGYY溶于生理盐水;每天1次,连续2周。处理结束后,取睾丸、附睾、精囊腺和前列腺称重、测量长径与短径,并制备睾丸组织切片,通过HE染色,观察睾丸生精小管组织结构、生精细胞比例的变化;通过免疫组织化学方法检测睾丸生精细胞PCNA表达,Tunel法检测细胞凋亡;分离血浆,检测睾酮含量变化。取睾丸匀浆检测抗氧化酶活性。结果显示,QES处理后大鼠生殖器官的质量显著下降,附睾的精子数量显著减少;生精小管的面积、直径、生精上皮的高度和生精细胞数量均显著减少。而且,生精细胞的PCNA表达和血浆睾酮含量明显下降,Tunel阳性细胞数明显增加。睾丸SOD、GSH-Px和T-AOC活性显著下降,MDA含量显著升高。SGYY增加生殖器官质量、精子数量、睾丸睾酮含量、增殖的生精细胞数量和抗氧化酶活性,降低了MDA含量和Tunel的表达。结果表明,SGYY通过改善抗氧化功能、抑制氧化应激及促进睾酮分泌等途径增加了生精细胞数量并提高睾丸的生精功能。

炔雌醚对小鼠附睾与副性腺肥大细胞数量和分布的影响

采用组织学和组织化学方法探讨炔雌醚暴露对小鼠附睾和副性腺肥大细胞数量及分布的影响。将15只8周龄雄性昆明小鼠随机分为3组,适应饲养1周后分别腹腔注射50μL含0、0.1、1mg/kg体重炔雌醚的橄榄油,每天1次,连续2周。处理结束,取附睾和副性腺并制备组织切片,通过甲苯胺蓝染色测定附睾和副性腺组织肥大细胞数量与分布的变化。结果显示,在附睾头被膜,0.1mg/kg和1mg/kg组分别增加到47.25个/mm2和59.38个/mm2(P<0.01),在附睾头间质,0.1 mg/kg和1 mg/kg组分别增加到41.65个/mm2和49.45个/mm2(P<0.01),显著高于对照组;在附睾尾被膜,0.1mg/kg和1mg/kg组分别增加到51.82个/mm2和57.47个/mm2(P<0.01),在附睾尾间质,0.1mg/kg和1mg/kg组分别增加到44.43个/mm2和56.46个/mm2(P<0.01);在精囊腺被膜,0.1 mg/kg和1mg/kg组分别增加到57.38个/mm2和62.35个/mm2(P<0.01),在精囊腺间质,0.1mg/kg和1mg/kg组分别增加到48.27个/mm2和61.38个/mm2(P<0.01);在前列腺被膜,0.1mg/kg和1mg/kg组分别增加到56.52个/mm2和64.75个/mm2(P<0.01),在前列腺间质,0.1mg/kg和1mg/kg组分别增加到55.28个/mm2和82.47个/mm2(P<0.01)。结果表明,炔雌醚暴露影响小鼠附睾和副性腺肥大细胞数量及分布,推测可能对附睾中生精细胞的进一步发育成熟有影响,其机制有待进一步研究。

首发精神分裂症性激素与精神症状及认知功能关联性研究

目的探讨首发精神分裂症(first-episode schizophrenia, FES)治疗前后催乳素(prolactin,PRL)、雌二醇(estradiol,E2)水平及其与精神症状、认知功能的相关性。方法纳入FES患者男38例,女56例,以及男性对照31名,女性对照40名。患者接受单药利培酮(4~6 mg)治疗10周。治疗前后,患者组采用化学发光法检测PRL、E2浓度,使用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale, PANSS)评定精神症状,使用认知功能成套测验-共识版(MATRICS consensus cognitive battery,MCCB)评估认知功能。对照组检测PRL、E2浓度。结果基线男性、女性患者组PRL水平[中位数及上下四分位数分别为46.04 (25.36,61.00)mIU/L与73.40(30.46,108.32)mIU/L]均高于同性对照组[10.06(7.14,16.48)m IU/L与12.32(9.82,20.15)mIU/L];女性患者组E2[55.00(40.00,80.50) pmol/L]低于女性对照组[93.00(40.50,144.75) pmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后男性患者组PRL升高,女性患者组PRL升高、E2下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后男性患者组MCCB总分及连线、情绪管理能力、持续操作测验较前有改善,女性患者组言语记忆、视觉记忆较前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。男性及女性患者组治疗后PANSS总分及各分量表分差异有统计学意义(P<0.01)。男性患者组PRL变化值与PANSS总分、阴性症状分变化值存在正相关,E2变化值与持续操作测验变化值存在正相关(P<0.05);女性患者组E2变化值与空间广度变化值呈正相关(P<0.05)。多因素线性回归发现男性患者E2变化值(β=0.01, P=0.02)及基线BMI(β=0.06, P=0.02)与持续操作测验变化值有关联,女性患者E2变化值(β=0.03,P=0.04)与空间广度变化值有关联。结论 FES患者性激素水平异常,E2变化与认知功能具有一定关联,PRL与精神病理变化具有一定关联,关联存在性别差异。

自体动静脉内瘘血管超声测量对血液透析尿素清除指数评估的临床价值

目的探讨超声测量自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)血管对AVF成熟及血液透析(hemodialysis,HD)治疗充分性的评价作用。方法对8个HD中心符合条件的患者进行横断面研究,超声测量前臂AVF血管,包括AVF侧上肢肱动脉末段(a1)、桡动脉(a2)和尺动脉起始段(a3)、AVF吻合口上桡动脉(a4)、AVF流出道静脉穿刺引血段(a5)等血管的内径(diameter,D)、收缩峰流速(systolic peak flow velocity,SPV)、舒张末流速(end-diastolic flow velocity,EDV)、血流量(blood flow volume,BFV),选取其中稳定HD测算单次尿素溶质清除指数Kt/V,以Da5≥0.5cm且BFVa5>500ml/min为AVF成熟,Kt/V≥1.2为HD治疗达标,对AVF成熟和Kt/V达标进行Logistic回归分析,用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)根据Logistic回归公式评估Kt/V达标情况;根据AVF成熟和Kt/V达标情况,分为双达标组(组1)、AVF成熟但Kt/V不达标组(组2)、AVF不成熟但Kt/V达标组(组3),对各组间各参数进行对比分析。结果 8家HD中心入组患者324例,AVF成熟223例(68.83%),HD治疗达标310例(95.68%),AVF成熟的相关参数为Da2(相关系数为5.779,OR为0.003,P=0.003),Kt/V达标的相关参数为体质量(相关系数为-0.057,OR为1.059,P=0.000)、有无糖尿病(相关系数为0.983,OR为0.374,P=0.035)、和Da5(相关系数为6.137,OR为0.002,P=0.000),Logistic公式估算值对Kt/V进行ROC计算得到的曲线下面积=0.849(P=0.000,95%CI 0.784~0.914);组1有209例(64.5%)、组2有14例(4.3%)、组3有101例(31.2%),组2与另两组比糖尿病比例(78.6%对组1的40.2%,χ2=15.234,P=0.000;对组2的35.6%,χ2=84.236,P=0.000)、身高[(173.64±8.35)cm对组1的(167.37±7.86)cm,P=0.003,95%CI:2.15~10.39;对组3的(166.10±6.89)cm,P=0.001,95%CI:3.29~11.80]、体质量[(85.04±22.19)Kg对组1的(66.63±10.72)Kg,P=0.000,95%CI:-24.88~11.93;对组3的(65.31±12.37)Kg,P=0.000,95%CI:-26.41~13.03]更大、Kt/V[(1.04±0.13)对组1的(1.31±0.28),P=0.000,95%CI:0.12~0.42;对组3的(1.29±0.27)cm,P=0.001,95%CI:0.101~0.406]更小,组3的Da1~Da4[Da1为(0.54±0.11)cm对(0.61±0.13)cm,P=0.000,95%CI:-0.063~0.072;Da2为(0.41±0.10)cm对(0.48±0.13)cm,P=0.000,95%CI:-0.062~0.016;Da3为(0.41±0.09)cm对(0.46±0.11)cm,P=0.000,95%CI:-0.071^-0.021;Da4为(0.31±0.08)cm对(0.35±0.10)cm,P=0.001,95%CI:-0.062^-0.016]、SPVa1[(112.01±48.70)cm/s对(129.45±48.12)cm/s,P=0.003,95%CI:-28.780^-6.097]和EDVa1[(55.34±31.20)cm/s对(69.08±43.19)cm/s,P=0.004,95%CI:-23.050^-4.415]明显小于组1,而Da5[(0.46±0.15)cm对组1的(0.75±0.31)cm,P=0.000,95%CI:-0.349^-0.221;对组2的(0.63±0.26)cm,P=0.037,95%CI:-0.311^-0.010]和BFVa5[(587.67±413.08)ml/min对组1的(2039.28±1550.72)ml/min,P=0.000,95%CI:-1762.72~1140.502;对组2的(1695.37±401.58)ml/min,P=0.003,95%CI:-1839.843^-375.571]明显小于另两组。结论超声测量血管可以反映AVF成熟情况,Da2是AVF成熟与否的独立影响因素,包含Da5、体质量和患DM情况的回归公式可以估测单次HD的Kt/V水平,AVF成熟与Kt/V达标存在不匹配。

基于心率变异性探讨“意守”的自主神经系统调控效应

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者舌苔微生态多样性的特点。方法对30例COPD稳定期患者和10例健康人舌苔标本进行16S rRNA高通量测序,并对结果进行alpha多样性分析、beta多样性分析和线性判别分析效应量(LEfSe)分析以寻找COPD稳定期患者舌苔微生态特点。结果在OTU水平上,PLS-DA分析显示COPD组和健康对照组的舌苔菌群组成具有显著性差异;颗粒二氧化碳噬纤维菌(capnocytophaga granulosa)可能成为COPD稳定期患者的舌苔标志菌,二氧化碳噬纤维菌属(Capnocytophaga)与患者CAT评分的分值呈正相关关系。弯曲杆菌属(Campylobacter)的丰度与COPD气流受限程度相关。结论COPD患者舌苔微生态失调与COPD疾病的发生发展有一定的相关性,二氧化碳噬纤维菌属和弯曲杆菌属可能是COPD的标志菌群。

个体化护理在住院伴抑郁症状老年帕金森患者的效果

目的探讨住院老年帕金森患者伴有抑郁症状的个体化护理效果。方法选取2014年6月至2016年6月本院功能神经外科收治的120例老年帕金森患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各60例。对照组患者实行常规护理,研究组患者在此基础上实施个体化护理方案。结果对照组出院时GDS-15评分≥8分的患者24例(40.0%),显著高于研究组GDS-15评分≥8分的患者11例(18.3%),差异有统计学意义(χ~2=6.817,P=0.009)。对照组患者家属满意度75.0%(45/60),显著低于研究组患者家属满意度100.0%(60/60),差异有统计学意义(χ~2=17.143,P<0.001)。结论实施个体化护理能明显缓解老年帕金森患者的抑郁症状,提高家属的满意度。

缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能、心室重构及基质金属蛋白酶的影响

目的 探讨缬沙坦治疗慢性心力衰竭（CHF）对患者心功能、心室重构、基质金属蛋白酶的影响.方法 选取2014年1月至2016年1月在我院进行诊治的108例CHF患者,采用SPSS 16.0软件生成随机数字表分为观察组（基础治疗±缬沙坦）、对照组（基础治疗）各54例,疗程均为2个月,对比两组患者的临床疗效、心室重构指标、血清基质金属蛋白酶（MMP）水平变化.结果 治疗后,观察组患者的LVEF高于对照组[（48.6±4.2）％比（45.1±4.7）％]（P＜0.05）,LVEDd、LVESd、LVMI、MWS值分别为（52.3±±3.6）mm、（41.1±4.1）mm、（132.1±±6.8）g/m2、（355.0± 18.7）dmes×103/cm2,均低于对照组[（54.1±4.3）mm、（43.3±3.6）mm、（135.2±7.0）g/m2、（369.5-±21.0）dines×103/cm2]（P＜0.05）,观察组TIMP-1[（349.2±±43.7）ng/ml]高于对照组[（311.7±49.0） ng/ml]（P＜0.05）,观察组的MMP-1、MMP-9[（73.0±± 11.6）ng/ml、（139.5±±27.0）ng/ml]均低于对照组[（82.6±14.1）ng/ml、（155.2±±24.1）ng/ml] （P＜0.05）.治疗后,观察组患者显效64.81％、有效33.33％、无效1.85％,对照组显效48.15％,有效46.30％、无效5.56％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 缬沙坦治疗CHF能进一步改善患者心功能、延缓心室重构,作用机制可能与降低血清基质金属蛋白酶有关.

阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特治疗儿童支原体肺炎的疗效分析

目的探讨阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特治疗儿童支原体肺炎的疗效。方法将60例支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组30例予以阿奇霉素静脉滴注并序贯口服治疗,治疗组30例在静脉滴注并序贯口服阿奇霉素基础上加用孟鲁司特口服,对比两组患者总有效率,观察临床症状、体征消失时间,不良反应。结果治疗组体征消失时间均短于对照组;住院时间也显著短于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为96.7%,对照组的总有效率为86.7%,显著高于对照组(P<0.05);治疗组在治疗过程中未发现与孟鲁司特相关的不良反应。结论阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特可有效改善支原体肺炎患儿临床症状,缩短病程,提高儿童肺炎支原体肺炎的防治水平。

养心汤联合氯氮平治疗难治性精神分裂症安全性的随机对照研究

目的:探讨养心汤联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的安全性。方法:选取住院的难治性精神分裂症患者60例,按照随机数字表法分为实验组和对照组各30例。实验组给予养心汤联合氯氮平治疗,对照组给予单纯氯氮平治疗。治疗4周后观察2组安全性,安全性评价采用TESS量表,并监测白细胞、谷丙转氨酶(ALT)、心电图结果,检测血浆中多巴胺D1受体和五羟色胺(5-HT)受体水平。结果:对照组22例既往不良反应改善,实验组24例既往不良反应改善,实验组在兴奋或激越、失眠、视力模糊、便秘的改善方面优于对照组;实验组1例在基线期白细胞降低者在4周末恢复,ALT 4周末无异常。实验组心电图无异常。2组多巴胺D1受体水平在基线及4周末时,2组与健康组之间没有显著差异。5-HT受体水平在四周末阳性症状组与阴性症状组均低于健康对照,其中阴性症状组在4周末5-HT水平最低。结论:养心汤和氯氮平通过不同的机制治疗难治性精神分裂症,发挥了协同作用,实验组药物安全性高,值得临床推广应用。

血清胱抑素C及超敏C反应蛋白对冠心病PCI术患者预后评估的意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者预后评估的意义。方法选择2015年1月~2017年1月于北京市昌平区中西医结合医院心内科收治的140例稳定性心绞痛患者作为研究对象,按患者是否进行PCI治疗分为PCI组94例和非PCI组46例。非PCI组给予药物保守治疗,PCI组给予PCI术治疗。干预前、干预后2周、干预后4周进行Cys-C、hs-CRP检测。PCI组所有患者均进行门诊和电话随访6个月,记录非致死性心肌梗死或再次血运重建、心力衰竭再入院、心绞痛再复发再入院等主要心血管不良事件(MACE)的发生情况。比较心血管事件组和非心血管事件组患者干预前、干预后2周、干预后4周的Cys-C、hs-CRP水平。结果组内比较,PCI组不同时间血清Cys-C、hs-CRP差异具有统计学意义(P<0.05),干预后2周、4周的Cys-C、hs-CRP明显高于干预前(P<0.05)。非PCI组不同时间血清Cys-C、hs-CRP差异无统计学意义(P>0.05)。PCI组干预后2周、4周的Cys-C、hs-CRP明显高于非PCI组(P<0.05)。心血管事件组和非心血管事件组患者不同时间血清Cys-C、hs-CRP差异具有统计学意义(P<0.05),心血管事件组干预后2周、4周的Cys-C、hs-CRP明显高于非心血管事件组(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后Cys-C、hs-CRP水平持续升高,术后Cys-C、hs-CRP越高,患者临床预后越差。

通窍活血汤联合射频热凝术治疗三叉神经痛的临床效果及对血清VIP、β-EP、TNF-α的影响

目的观察通窍活血汤联合射频热凝术治疗三叉神经痛的临床效果及对患者血清VIP、β-EP、TNF-α的影响。方法将158例原发性三叉神经痛随机分成2组,对照组79例给予射频热凝术治疗,研究组79例在对照组治疗基础上术后给予通窍活血汤口服,观察2组术前及术后1个月、2个月、3个月VAS评分、血清血管活性肠肽(VIP)、β-内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平,统计2组1年、2年复发率。结果研究组术后1个月、2个月VAS评分均低于对照组(P均<0.05);术后1个月、2个月、3个月IL-1β、TNF-α、IL-6、VIP水平与同期对照组相比较均显著降低(P均<0.05);β-EP、5-HT水平与同期对照组比较均显著升高(P均<0.05);2年复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论射频热凝术后通窍活血汤治疗可改善三叉神经痛发病相关的因子水平,降低复发率。

比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑老年性抑郁症患者的临床应用

目的比较分析艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑的老年性抑郁症患者的临床效果。方法选取北京昌平区中西医结合医院在2016年1月至2016年12月期间收治的伴有焦虑的老年抑郁症患者100例,依据治疗方法的不同,将其随机分为研究组与对照组,各50例。对照组患者给予帕罗西汀进行治疗,而研究组患者给予艾司西酞普兰进行治疗,分析两组患者的临床治疗效果、HAMD评分情况与不良反应发生情况。结果研究组治疗后的临床总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的78.00%(39/50)(P<0.05);两组的汉密尔顿抑郁量表评分在治疗前比较无差异,治疗后患者的汉密尔顿抑郁量表评分均下降,且研究组的改善情况好于对照组(P<0.05);研究组与对照组不良反应发生率分别为12.00%(6/50)、22.00%(11/50),组间比较差异显著(P<0.05)。结论对于伴有焦虑的老年性抑郁症,采用艾司西酞普兰治疗的临床效果明显优于帕罗西汀。

认知行为治疗对广泛性焦虑障碍患者生活质量及抑郁、焦虑情绪的影响

目的:探讨认知行为治疗(SCBT)对广泛性焦虑障碍(GAD)患者生活质量及抑郁、焦虑情绪的影响。方法:选取195例GAD患者随机分为对照组(n=97)与观察组(n=98),对照组采用西药常规治疗,观察组采用西药联合认知行为治疗,观察两组干预前后生活质量评分以及焦虑、抑郁评分变化。结果:治疗干预后两组生活质量评分均升高(P<0.05),观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05);治疗干预后两组SAS评分与SDS评分均降低(P<0.05),观察组的SAS评分与SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在GAD患者的治疗中引入SCBT方法,能够更好地改善患者的生活质量以及抑郁、焦虑情绪。

曲美他嗪在冠心病心绞痛患者中的应用效果及对血管内皮功能的影响研究

目的:探讨曲美他嗪在冠心病心绞痛患者中的应用效果及对患者血管内皮功能的影响。方法:选取2018年6月-2019年6月笔者所在医院收治的150例老年冠心病心绞痛患者,随机分为两组,对照组应用卡维地洛治疗,研究组应用曲美他嗪治疗。比较两组治疗效果及血管内皮功能。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组一氧化氮值高于对照组,内皮素-1、血管性假血友病因子值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪在老年冠心病心绞痛患者临床治疗中意义重大,治疗效果显著,能够改善患者血管内皮功能,应进一步推广和应用。