微小切口进路坚固内固定术用于口腔颌面部骨折治疗中的疗效

目的探讨微小切口进路坚固内固定术用于口腔颌面部骨折治疗中的疗效。方法回顾性选择2016年1月至2020年12月期间华中科技大学协和深圳医院收治的69例口腔颌面部骨折患者作为研究对象,按照不同的入院时间将其分成对照组(34例)与观察组(35例)。对照组男19例,女15例,年龄(45.27±3.96)岁;观察组男17例,女18例,年龄(45.18±3.88)岁。对照组采用单纯颌间牵引治疗,观察组采用微小切口进路坚固内固定术治疗。对比两组患者术前、术后3个月世界卫生组织生活质量量表(WHO-BREF)评分、术后并发症发生情况、骨折部分愈合情况。结果术前,两组口腔颌面部骨折患者心理功能、生理功能、社会关系、总体健康评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月,观察组心理功能、生理功能、社会关系、总体健康评分分别为(70.81±6.64)分、(71.96±6.75)分、(75.84±6.52)分、(70.61±6.49)分,均高于对照组(62.53±5.77)分、(65.23±5.19)分、(60.89±5.10)分、(58.33±5.72)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率为14.28%(5/35),低于对照组38.23%(13/34),差异有统计学意义(χ^(2)=4.503,P<0.05)。观察组骨折部位总愈合率为88.57%(31/35),高于对照组67.65%(23/34),差异有统计学意义(χ^(2)=4.435,P<0.05)。结论采用微小切口进路坚固内固定术治疗口腔颌面部骨折,能够提高生活质量,降低术后并发症风险,其疗效显著。

口腔种植上额窦内提升术治疗上颌后牙缺失临床疗效及安全性分析

目的分析口腔种植上颌窦内提升术治疗上颌后牙缺失临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月—2021年2月接受治疗的98例上颌后牙缺失患者的临床资料,根据患者采用的修复方式不同将其分为对照组、研究组,各49例。对照组采用常规烤瓷桥固定修复,而研究组采用上颌窦内提升术+种植固定修复。对比两组患者临床疗效、固位功能、咀嚼功能、美观度、舒适度以及并发症(牙龈炎、内冠松脱、出血)发生率。结果研究组治疗总有效率为100.00%,较对照组的91.84%高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的固位功能、咀嚼功能、美观度、舒适度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(2.04%)低于对照组(12.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在上颌后牙缺失口腔种植中采用上颌窦内提升术治疗,能进一步提高固位功能、咀嚼功能、美观度、舒适度,降低并发症发生率,且疗效显著。

L-缬氨酸对巨噬细胞raw264.7的作用

目的分析L-缬氨酸对巨噬细胞raw264.7的作用。方法建立raw264.7细胞系培养体系,分为对照组、脂多糖(LPS)+干扰素(IFN)-γ刺激组、不同浓度L-缬氨酸组,分别在不同条件下培养24 h后收集细胞上清,进行白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-6的酶联免疫吸附试验(ELISA)检测;另选0.8 mmol/L的L-缬氨酸组和单纯刺激组进行转录组测序,计算TPM值并分析具有统计学意义的差异基因,最后进行GO分析和KEGG分析。结果经过LPS联合IFN-γ刺激的raw264.7细胞中IL-1β、TNF-α、IL-6炎症因子显著升高,而L-缬氨酸能以浓度依赖方式促进IL-1β和IL-6的表达。转录组测序发现了28个显著差异基因,GO分析将这些基因富集到raw264.7的多个生理活动中,KEGG分析发现多个信号通路可能发生变化。结论 L-缬氨酸能够促进raw264.7细胞的炎症因子表达,并可能改变多个信号通路。

消光系数法与二喹啉甲酸法测定多肽浓度精密度的比较

目的比较研究实验室测定多肽浓度的消光系数法与二喹啉甲酸法(bicinchoninic acid,BCA)的精密度。方法将牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)与固相合成环肽CYE(NH2-CYENLRSTC-COOH)、CLP(NH2-CLPLWYPSC-COOH)及CHY(NH2-CHYPTYSKC-COOH)溶液梯度稀释后分别使用消光系数法和BCA法进行吸光度测定,通过消光系数公式或标准曲线方程式计算相应浓度值,比较浓度计算值与理论值之间的差异,并计算测定方法的精密度。结果消光系数法的浓度计算值与理论值之间差异无统计学意义(P>0.05)。BCA法中,以BSA作为标准品得到的多肽浓度计算值与理论值之间有显著差异(P<0.05);以待测多肽自身为标准品求得的多肽浓度计算值与理论值之间无明显差异(P>0.05);以与待测多肽长度相同、分子量相近的多肽绘制个性化标准曲线求得的多肽浓度计算值与理论值之间存在统计学差异(P<0.05),但求得的浓度计算值相比BSA标准曲线的浓度计算值更接近理论值(P<0.05)。各方法的精密度之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论消光系数法推荐用于含有色氨酸和酪氨酸的多肽;当标准品在结构、疏水性等方面的性质越接近待测物,使用个性化标准曲线的BCA法得到的浓度计算值越准确,可用于多肽浓度的快速半定量测定。

聚多巴胺纳米颗粒调控Raw264.7细胞M1极化

目的分析聚多巴胺(PDA)纳米颗粒对巨噬细胞M1极化的作用。方法合成PDA纳米颗粒,利用扫描电镜(SEM)和透射电镜(TEM)观察纳米材料形貌。建立巨噬细胞系Raw264.7细胞培养体系,分为对照组、脂多糖(LPS)+干扰素(IFN)γ组、不同浓度PDA组。培养细胞48 h后,利用噻唑蓝(MTT)方法检测PDA对细胞增殖的影响;利用荧光定量聚合酶链反应(PCR)进行白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-6的mRNA检测;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测不同条件下巨噬细胞分泌IL-1β、TNF-α和IL-6的水平。结果成功合成了粒径约200 nm的PDA纳米颗粒,外貌呈大小均一的球形。经过LPS联合IFNγ刺激的Raw264.7细胞中三种炎症因子的mRNA和蛋白显著升高(P<0.05),而PDA纳米颗粒能以浓度依赖方式抑制三种炎症因子的表达(P<0.05)。结论PDA纳米颗粒能够抑制Raw264.7细胞的M1极化。

定型[牙合]垫联合手法治疗对颞下颌关节紊乱病患者的影响

目的研究定型[牙合]垫联合手法治疗对颞下颌关节紊乱病患者的影响。方法于2018年1月至2020年12月本院收治的颞下颌关节紊乱病患者中随机抽取88例,根据治疗方法的差异性分为对照组和观察组,各44例。对照组男18例,女26例,年龄(35.24±2.12)岁;观察组男17例,女27例,年龄(36.88±2.45)岁。对照组选择定型[牙合]垫作治疗方案,观察组在对照组治疗基础上联合手法治疗。比较两组患者的治疗有效率、下颌功能损害问卷(MFIQ)评分、最大张口度及视觉模拟评分量表(VAS)评分。结果观察组治疗总有效率为93.18%(41/44),高于对照组72.73%(32/44),差异有统计学意义(χ2=6.509,P<0.05)。治疗前,两组患者MFIQ、VAS评分及最大张口度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者MFIQ、VAS评分及最大张口度较治疗前均有所改善,且观察组治疗后MFIQ、VAS评分分别为(7.04±2.33)分、(1.35±0.88)分,均低于对照组(13.93±3.06)分、(2.04±0.85)分,最大张口度为(39.44±3.22)mm,高于对照组(33.75±5.14)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论针对颞下颌关节紊乱病患者采取定型[牙合]垫联合手法治疗作干预方案,不仅能提高其治疗有效率,还能减轻患者下颌功能损伤,恢复张口度,缓解机体疼痛感,联合应用价值显著,值得推广。

报道一条具有pH敏感解吸附特征的羟基磷灰石结合肽序列

目的评价基于噬菌体展示技术的羟基磷灰石结合肽的解吸附特征。方法采用成品羟基磷灰石(hydroxyapatite,HAP)作为结合底物,通过X射线衍射(X-ray diffraction,XRD)对其进行物相鉴定,提取噬菌体DNA测序读取展示肽的序列,扩增制备目标序列YSLHWGE(YSL)的单克隆储液,以肽库中随机挑选的序列VTDSKPK(VTD)为阴性对照;滴度测试测定投入回收比,免疫荧光法验证目标序列的标靶亲和力。参照标准淘选方案,在不同pH值(7.5、6.5、5.5、4.5)缓冲洗脱液中分析目标序列的解吸附特征。结果YSL和VTD的单克隆储液扩增后滴度均达到10;pfu/10μL,符合后续实验要求。测序结果得到目标序列和随机序列分别为YSL和VTD。通过重复3次滴度测试计算投入回收比发现,目标序列YSL与HAP的亲和度较高,投入回收比为随机肽VTD投入回收比的17.5倍。这种结合亲和力也通过免疫荧光实验得以验证,结果显示YSL组羟基磷灰石粉末被荧光点亮的面积比例和平均吸光度分别为(71.98±2.30)%和(0.10090±0.00544),均显著高于VTD组的(49.95±2.28)%(P<0.01)和(0.04637±0.00117)(P<0.01);发现在不同pH值环境中,YSL解吸附释放的噬菌体数量占原吸附总量的比例均高于随机肽VTD解吸附的比例(P<0.01)。结论羟基磷灰石结合肽序列YSLHWGE对结合底物羟基磷灰石有较好的亲和力且具有一定的随环境pH值变化的缓释能力。

D-缬氨酸抑制巨噬细胞M1极化的体外研究

目的研究D-缬氨酸对巨噬细胞M1极化的影响。方法在不同浓度的D-缬氨酸情况下,通过CCK-8方法测定分析细胞毒性,利用实时PCR分析多个基因的mRNA表达。然后通过Elisa方法检测IL-6,IL-1β,TNF-α的蛋白表达,使用荧光显微镜分析iNOS表达。结果50mM D-缬氨酸对巨噬细胞没有细胞毒性,D-缬氨酸在mRNA和蛋白质水平下调IL-6,IL-1β和TNF-α的表达,细胞中iNOS也下调明显。结论D-缬氨酸抑制RAW264.7巨噬细胞中LPS/IFN-γ诱导的M1巨噬细胞极化。

数字化导板技术在中老年牙列缺失患者种植固定义齿修复中的应用

目的:探讨数字化导板技术在中老年牙列缺失患者种植固定义齿修复中的应用价值。方法:连续性纳入2018年1月-2019年12月笔者医院口腔科收治的50例中老年牙列缺失患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者行常规牙种植修复,观察组患者行数字化导板技术辅助下的种植固定义齿修复。比较两组的种植体精度、语言功能、咀嚼效率、美学效果及并发症情况。结果:对照组共植入158枚种植体,观察组共植入160枚种植体。修复后1个月,观察组的冠部误差[(0.49±0.12)mm vs(0.80±0.27)mm]、根部误差[(0.51±0.26)mm vs(0.84±0.28)mm]、深度误差[(0.43±0.11)mm vs(0.72±0.20)mm]、角度误差[(0.12±0.05)°vs(0.19±0.08)°]均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的语言功能评分[(8.47±1.12)分vs(7.10±1.05)分]及咀嚼效率[(83.60±8.54)%vs(71.49±7.22)%]均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的美学效果比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症发生率(1.88%vs 6.96%)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:数字化导板技术用于中老年牙列缺失患者种植固定义齿修复的精确性好,能够明显改善患者的语言及咀嚼功能,降低并发症。

下颌阻生齿拔除治疗焦虑患者实施减压球放松疗法的疗效

目的:探讨减压球放松疗法在下颌阻生齿拔除治疗焦虑患者中的应用效果。方法:选取下颌阻生齿拔除治疗焦虑患者共计160例,根据随机摸球法分成观察组(n=80)与对照组(n=80),对照组采用常规心理护理干预,观察组采用减压球放松疗法干预,对两组牙科恐惧量表(DFI)、牙科焦虑量表(MDAS)评分、临床行为分级量表(FRANKL)评分、生理指标、并发症发生率及护理满意度进行比较。结果:干预后两组DFI、MDAS评分明显降低,观察组较对照组明显更低,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后两组FRANKL评分明显提高,观察组较对照组明显更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)明显提高,观察组较对照组明显更低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组(5.00%)并发症发生率较对照组(18.75%)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组(96.25%)护理满意度较对照组(81.25%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下颌阻生齿拔除治疗焦虑患者给予减压球放松疗法干预,可降低焦虑、恐惧感,提高临床配合度,改善生理指标,提高护理满意度减少并发症发生情况。

颧上颌复合体骨折类型与眶下神经损伤的相关分析

目的:探讨颧上颌复合体骨折类型与眶下神经损伤的关系。方法:以2018年1月-2020年6月我院收治的57例颧上颌骨复合体骨折患者为观察对象。全部患者均行三维CT检查,重建颅骨颌面硬组织影像,明确骨折分型。同时予以患者两点辨别觉检查与痛觉检查,基于AI指数评估患者骨折区域神经损伤情况。比较观察不同骨折分型患者患侧与健侧的痛阈、两点间辨别觉与AI值。结果:根据三维CT检查结果,患者中A型骨折14例(24.56%),B型骨折36例(63.16%),C型骨折7例(12.28%)。三种类型骨折患侧痛阈值均高于健侧,B型患者患侧痛阈高于A型和C型,B型和C型两点间辨别觉高于A型,差异均有统计学意义(P<0.05)。B型痛阈与两点间辨别觉AI最高,C型次之,A型最低,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颧上颌复合体骨折患者多伴不同程度的眶下神经损伤,其中以颧骨复合体分离或移位的完全性颧骨骨折患者眶下神经损伤最为严重。

口腔种植修复中的印模现状与研究进展

工作模型的准确性对种植修复体的效果至关重要,而工作模型的准确性又直接取决于印模的准确性,因此,印模效果也是被重点关注的因素。本文就口腔种植修复的印模现状及研究进展作一综述,旨在为种植印模技术提供参考性意见。

数字化技术在重度磨耗咬合重建病例中的应用进展

全口磨耗是一种常见的牙齿疾病,其主要特征是牙齿表面的磨损。对于严重的全口磨耗患者,咬合重建是一种有效的治疗方法。随着数字化技术的迅速发展,通过数字化进行咬合重建已成为生物医学工程领域的研究热点,其可在口腔扫描和分析、牙冠修复设计和制造、咬合分析和治疗计划等方面发挥重要作用,不仅可提高疾病的诊断准确性、降低误诊率,还可为患者提供更个性化的治疗方案。然而,数字化方法在实际应用中仍然面临技术、伦理和法律等方面的问题。因此,本综述将为研究人员提供一个全面了解数字化方法在重度磨耗咬合重建病例中应用进展的参考框架。

规范循证护理联合四手操作在下颌智齿牙胚拔除患者中的价值

目的探讨规范化循证护理干预联合四手操作配合法对下颌智齿牙胚拔除患者恐惧、焦虑及其术侧面部肿胀程度的影响。方法选取2020年5月至2021年10月期间华中科技大学协和深圳医院门诊行下颌智齿牙胚拔除患者160例,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组80例。两组患者均给予常规护理,对照组在常规护理基础上加用四手操作配合法,观察组在对照组基础上加用规范化循证护理干预,观察两组患者心理状态、手术情况(包括拔牙时间及术中出血量)、疼痛感及不良反应、依从性及术侧面部肿胀程度。结果护理前两组患者牙科焦虑量表(DAS)及恐惧视觉模拟评分法(FAVS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者DAS、恐惧视觉模拟评分法(FAVS)均有降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔牙时间、术中出血量、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术侧面部肿胀程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化循证护理干预联合四手操作配合法应用于下颌智齿牙胚拔除患者围术期可改善患者不良情绪,减轻面部肿胀程度及疼痛感。