基于CiteSpace的口腔医学课程思政研究的可视化分析

采用CiteSpace软件对口腔医学课程思政研究文献进行计量及可视化分析,旨在总结该领域研究现状、研究热点及总体发展趋势。结果表明:口腔医学课程思政研究年度发文量整体呈增长趋势,研究热点包括课程思政、口腔医学、教学改革、思政教育、混合式教学等,随着研究的不断演进,该领域开始向更加微观的课程教学与更加多元的学生群体发展。现有研究对思政课程建设标准、高质量的课程思政资源与平台构建、评价体系构建、教师队伍思政能力培训及课程质量保障等方面关注不足。

口腔医学研究生科研创新能力培养探讨

随着现代口腔医学的快速发展,培养研究生的科研创新能力已成为我国高层次口腔医学人才教育的重要内容,它直接关系到我国口腔医学高端专业人才的培养质量和我国口腔医学的发展高度。针对我国口腔医学研究生科研创新能力培养中对研究生科研培养重视不够、缺少学科交叉融合、研究生创新意识薄弱和科研基本能力欠缺等问题进行了分析,并针对这些问题探讨了提高口腔医学研究生科研创新能力的方法和途径。

项目式学习在《口腔疾病与全身疾病的关系》课程考核中的应用

项目式学习(PjBL)是一种特殊的探究式学习方法,通过真实世界实践中的实际任务提供学习情境,从而获得有意义的学习体验。本研究将项目式学习方法应用于研究生课程《口腔疾病与全身疾病的关系》的考核中,学生被赋予的任务是通过科普视频的方式,依据他们掌握的知识线索,向大众科普口腔疾病与全身疾病的联系,教师基于科普作品的评分则作为项目式学习的考核结果。结果显示无论是项目成员结构还是视频呈现形式对教师评分都无显著影响(P>0.05),而部分评阅教师的评分间存在一定差异(P<0.05)。后期问卷回访显示学生对本次课程改革认可度高(100%认可),但部分学生(13.8%)并不认可考核结果,且学生在项目式学习中积累的自主学习时间与成绩呈现相关性(P<0.05,r=0.39)。综上,本次基于项目式学习的课程考核获得学生的认可度高,且能激发研究生进行自主学习,是一次有益的教学尝试,值得常态化维持,并向其他医学高等教学机构推广。

口腔种植机器人的精度及应用现状

口腔种植修复已成为牙列缺损及牙列缺失患者的首选治疗方式。精准植入种植体不仅能有效避免损伤口腔重要解剖结构,对于精准修复及种植体长期稳定亦有重要意义。近年来,随着计算机技术的蓬勃发展,种植手术也逐渐实现智能化、现代化。口腔种植机器人具有稳定、精准、微创等优势,可实现种植手术的个性化、精准化、高效化。本文就口腔种植机器人的分类、精确度及其影响因素,应用范围等内容进行整理与探讨,以期为临床决策提供参考。

基于BOPPPS的线上教学模式在口腔医学本科生临床实习中的应用

目的探讨基于BOPPPS的线上教学模式在口腔医学本科生临床实习中的应用效果。方法研究采用实验对照法和问卷调查法,选择2019届、2020届华中科技大学同济医学院口腔医学院实习本科生,其中2020届为试验组,采用基于BOPPPS模式的线上实习教学,2019届为对照组,采用传统椅旁实习教学。对两组学生学习参与度及学习过程进行问卷调查和评价,对试验组教师教学效能反馈进行问卷调查。结果学习参与度问卷调查中,试验组在情绪和参与度维度得分高(P<0.05);学习过程问卷调查中,浅层及深层学习方式差异无统计学意义(P>0.05),且试验组浅层学习动机得分低(P<0.05)。教师教学效能调查问卷显示教师对教学效能反馈均分均在6分及以上。结论基于BOPPPS的线上实习教学模式学生参与度高,浅层学习动机少、教师教学效能反馈积极,教学效果良好。

以口腔颌面部疼痛为主线的口腔临床医学CDIO教案编写与实施

目的:探讨如何编写与实施以口腔颌面部疼痛为主线的口腔临床医学CDIO教案。方法:将参加大学生创新创业项目的口腔医学生分为对照组和实验组。对照组实施口腔颌面部疼痛相关疾病的传统大课教学。针对实验组学生,我们组织编写以口腔颌面部疼痛为主线的口腔临床医学CDIO教案,并经专家论证,在实验组学生中实施并反馈。通过期末考试对学生的理论知识及专业综合实践能力进行评估,并通过问卷调查比较两种不同教学模式的效果差异。结果:与对照组学生比较,实验组学生的主观分析能力、口腔操作技能、团队协作及医患沟通等多方面的能力均显著提高(P<0.05)。问卷调查结果显示口腔医学生对以口腔颌面部疼痛为主线的CDIO教案的编写和实施表示认可和满意。结论:以口腔颌面部疼痛为主线的口腔临床医学CDIO教案有助于提高口腔医学生的学习成绩、口腔临床操作、口腔思辨、医患沟通及团队协作等多方面的能力。

口腔鳞状细胞癌的瘤内异质性和克隆进化

目的通过对口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织标本多点取材来探讨口腔鳞癌的异质性和转移机制,寻找更准确的分子标记物和新的治疗靶点。方法选取华中科技大学同济医学院附属协和医院的18例口腔鳞癌患者,选取肿瘤原发灶及转移淋巴结,通过全外显子组捕获、测序和肿瘤进化分析肿瘤内异质性、亚克隆突变、突变谱和时间特性等。结果大多数克隆驱动的OSCC突变发生在肿瘤抑制基因,包括TP53、SFRP4和NOTCH1。大多数克隆驱动突变位于肿瘤系统发育树的分支,如COTL1、CASP8和PROCR。结论肿瘤异质性在OSCC转移中起着关键作用。对肿瘤异质性和克隆进行的研究将为疾病的治疗提供潜在的靶点。

壳聚糖基水凝胶在口腔组织工程中的应用

牙髓炎、牙周炎、颌骨缺损及颞下颌关节损害是临床常见的口腔颌面部疾病,然而传统治疗手段无法有效恢复受损组织的结构和功能。因具有良好的生物相容性、生物降解性、抗氧化性、抗炎活性和广谱抗菌性,壳聚糖基水凝胶在口腔组织工程领域展现出广阔的应用前景。季铵化、羧甲基化、磺化是改善壳聚糖基水凝胶理化性质及生物学功能常见的化学修饰策略,通过携载多孔性微球或纳米颗粒构建水凝胶复合体系能实现多种药物或生物活性因子的局部序贯递送,为实现缺损组织有序再生奠定坚实基础。化学交联法常用于制备不可逆永久性壳聚糖凝胶,而物理交联法有助于形成可逆性凝胶网络。作为适宜的生物支架材料,目前多种壳聚糖基水凝胶协同干细胞、生长因子或胞外体移植已应用于口腔软硬组织缺损再生修复的探索中,并在促进牙髓-牙本质复合体、牙骨质-牙周膜-牙槽骨复合体、颌骨再生和软骨再生方面获得显著进展。然而,壳聚糖基水凝胶的临床转化应用仍面临诸多挑战。未来可致力于开展基于口腔内复杂微环境的体内研究,并将壳聚糖基水凝胶与多种不同的活性因子、生物材料和先进生物制造技术相结合以实现多层次全面口腔组织再生。

思创导师制在口腔全科住院医师培养中的应用

住院医师规范化培训是培养合格临床医师重要途径。传统住培主要采用阶段导师制,存在导师培养不连贯、学习目标不明确、科研指导不固定等问题。以某三甲医院口腔全科专业基地首次引入思创导师制度为研究案例,基地在全程导师制基础上,融入了思政教育与科研培养。经过三年探索实践,思创导师制取得了一定成效。在基地实践经验的基础上,旨在阐明思创导师制的内涵与特点,对其实践模式进行介绍,并在剖析现有问题的基础上提出今后的发展展望。

基于头影测量的深度学习技术在口腔正畸治疗中的研应用

深度学习(DL)是人工智能(AI)的一个分支,通过模拟人脑中神经元的工作模式,可以处理更加复杂的任务,近年来,DL广泛应用于现代医学领域,是精准医疗的重要组成部分。头影测量片是正畸学最常用的影像资料之一,基于头影测量片的DL技术可以辅助正畸医生进行治疗的时机判定、方案设计和疗效评估等,为正畸治疗的精准化实施提供了有力技术支撑。该文介绍基于头影测量片的深度学习技术在口腔正畸治疗中的研究及应用,增进读者对于这门新技术的了解。

种植义齿患者口腔健康管理的研究进展

阐述种植义齿患者口腔健康的影响因素包括牙周病史、糖尿病、吸烟史、口腔卫生不良、缺乏定期维护;指出种植义齿患者口腔自我健康管理依从性较差;介绍种植义齿患者口腔管理相关评估工具;患者口腔健康管理的干预措施包括患者及其照顾者管理、医护人员管理、多学科合作管理。指出应加强口腔专科护士在种植义齿患者口腔健康管理中的主导作用,提升口腔护理质量。

人工智能时代口腔医学研究生培养的教育模式探

随着人工智能(artificial intelligence,AI)技术的快速发展,其在医疗领域的应用已成为提高医疗服务质量和效率的关键因素。口腔医学作为医学领域的一个重要分支,对于研究生的AI素养和创新能力培养提出了新的要求。通过了解人工智能在口腔医学领域的应用现状,分析当前口腔医学教育中存在的问题,探讨口腔医学研究生人工智能技能培养的教育模式与策略,以期提高研究生在医疗技术创新中运用AI以及创新AI应用的能力。

使用数学模型对髁突颈骨折愈合过程中骨与软骨组织变化的研究

目的 使用数学模型模拟大鼠髁突颈骨折愈合过程中成骨与成软骨的动态变化过程,探索髁突颈骨折的愈合模式。方法 构建模拟大鼠髁突颈骨折愈合的数学模型,并统计该数学模型28 d内不同时间点生成的各参数(mb, mc, cb和cc)的数值,进而拟合骨、软骨、成骨细胞及成软骨细胞的密度云图和生长曲线并推算成骨方式。结果 数学模型模拟的骨面积比与大鼠骨折实验所测接近(P>0.05)。数学模型模拟的密度云图显示,在骨折后第3天至第7天成骨集中在骨膜周围,在第7天至第21天成骨集中在软骨所在区域并逐渐替代软骨。骨生长曲线与软骨生长曲线在骨折后第5至第8天与第21至第28天正相关,与第8至第14天呈负相关。成骨细胞生长曲线和成软骨细胞生长曲线均呈现先升后降的趋势,成软骨细胞在第6天达到最大密度,成骨细胞则在第13天达到最大密度。结论 数学模型能有效模拟大鼠髁突颈骨折愈合过程,可动态展示该过程中成骨与成软骨的动态变化,为研究髁突颈骨折的愈合方法提供了新思路。

年轻恒牙牙髓疾病的临床治疗进展

年轻恒牙因萌出不久,形态结构未发育完全,表现为髓腔大、髓角高尖,根尖孔开放。龋病、牙发育异常或创伤可能导致牙髓受到损伤或感染,甚至进一步发生牙髓坏死,从而直接影响到牙根的正常发育。因此,年轻恒牙牙髓疾病的治疗在临床上是一大挑战。临床治疗的目标是尽量保存活髓,并促进患牙牙根继续发育,使根管壁增厚,根尖孔闭合。该文系统综述因牙髓暴露引起的可复性和不可复性牙髓炎患牙的治疗方案,旨在为年轻恒牙牙髓病变的治疗提供依据,重点为保留健康牙髓、促进牙髓的修复与再生提供参考。

线粒体自噬在牙周炎发生发展过程中的研究进展

牙周炎是一种由菌斑生物膜引起牙周支持组织破坏的慢性炎症性疾病,主要以牙龈炎症和牙槽骨进行性破坏为特征。线粒体自噬是通过自噬选择性清除细胞内功能失调或受损的线粒体来调节细胞内稳态的主要机制,在线粒体质量和数量控制中发挥关键作用。近年来有研究发现:线粒体自噬可以通过抑制牙周炎症反应、降低细胞凋亡、促进牙周韧带干细胞成骨分化等多种途径参与牙周病的发生和发展,为牙周病的治疗提供了有前景的治疗靶点。本文就线粒体自噬的分子机制及其在牙周病发生发展中的作用等方面的研究进展作一综述。

气动抛光对不同牙体组织及牙科充填材料表面抗侵蚀能力的影响

目的探讨不同气动抛光模式下牙体组织及牙科充填材料表面的抗侵蚀能力。方法按照工作距离及喷砂介质不同,分别设置了3 mm碳酸氢钠、3 mm甘氨酸、3 mm赤藓糖醇、3 mm氧化铝、5 mm碳酸氢钠、5 mm甘氨酸、5 mm赤藓糖醇、5 mm氧化铝8个气动抛光组,对玻璃离子、流体树脂、混合填料树脂、纳米树脂、大块流体树脂、大块膏体树脂、牙本质及牙釉质样本进行处理,在样本处理前后使用千分尺进行厚度测量,统计分析其表面结构损失量。同时,使用扫描电镜对处理后样本进行扫描,观察其表面形貌改变。结果氧化铝处理组中,无论工作距离是3 mm还是5 mm,均出现多个样本被击穿,故未纳入统计分析。其余处理组中,牙釉质表面最大损失量为13μm,牙本质最大损失量为99μm,玻璃离子最大损失量为222μm,流体树脂最大损失量为196μm,混合填料树脂最大损失量为228μm,纳米树脂最大损失量为93μm,大块流体树脂最大损失量为324μm,大块膏体树脂最大损失量为126μm。在3种砂粉中,碳酸氢钠在大多数情况下对材料的损害大于另外两种砂粉。纳米树脂在除5 mm碳酸氢钠组外的其余所有气动抛光条件下均表现出与牙釉质类似的表面抗侵蚀能力,表面损失量无统计学差异(均P>0.05)。结论气动抛光介质均会对牙体组织及牙科充填材料表面造成损伤。使用气动抛光技术时,不同充填材料表现出不一样的表面抗损伤能力。

头颈癌患者患病体验及需求质性研究的Meta整合

目的系统评价和整合头颈癌患者患病体验及需求的质性研究,为制定针对性的照护方案提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,搜集建库至2023年2月关于头颈癌患者患病体验及需求的质性研究,采用JBI质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,并对结果进行Meta整合。结果共纳入13篇文献,提炼出55个主题,归纳形成10个类别,合成3个整合结果:症状困扰影响患者的心理健康和社会适应,患者经历创伤后成长并采取了一系列应对策略,多元化且未得到充分满足的需求。结论头颈癌患者身心受到严重创伤,为促进患者的创伤后成长,医护人员应该重视患者的患病体验,并以需求为导向制定个性化的延续护理方案。

双相磷酸钙陶瓷在口腔种植的应用及研究进展

口腔种植技术已被广泛应用于牙列缺损的缺失牙修复。决定种植手术成功的关键因素是种植体与牙槽骨之间的骨整合。生物陶瓷材料双相磷酸钙(biphasic calcium phosphate,BCP)既可作为骨替代材料用于种植体周的骨增量程序,也可作为涂层材料应用于种植体表面,促进骨整合。BCP陶瓷具有良好的生物相容性、生物活性、稳定性、生物降解性、骨传导性以及骨诱导的潜能,在临床医学中应用广泛。本文就BCP陶瓷在口腔种植中的应用及研究现状做一综述,以期为口腔种植中BCP陶瓷的临床应用提供有益思路。

融入课程思政的CDIO模式在口腔医学拔尖创新人才培养中的应用

目的探讨融入课程思政的CDIO[构思(conceive,C)、设计(design,D)、实施(implement,I)和运行(operate,O)]模式在口腔医学拔尖创新人才培养中的教学效果。方法选取2018年、2019年华中科技大学同济医学院口腔医学院参加拔尖创新人才培养计划的本科生为研究对象。对照组采用CDIO教学,试验组采用融入课程思政的CDIO教学。项目结束后,考核学生的科研创新能力,通过问卷调查比较两种教学模式的教学效果评价。采用SPSS 20.0软件进行t检验。结果在科研创新能力方面,试验组学生在专业英语、结题报告、发表论文和现场答辩的考试成绩[分别为(22.43±0.61)分、(22.48±0.32)分、(23.69±0.33)分、(22.78±0.48)分]要高于对照组[分别为(18.49±0.77)分、(19.05±0.53)分、(21.89±0.52)分、(20.43±0.56)分](P<0.05)。试验组学生对融入课程思政的CDIO模式的教学效果高度认同。结论融入课程思政的CDIO教学模式能够提高学生的主观能动性,增强其认同感、归属感和自豪感,培养多维能力,有助于形成口腔医学拔尖创新人才培养新体系。

二甲双胍调节高糖环境下人牙周膜细胞NLRP3炎症小体激活的机制研究

目的 本研究拟通过体外构建伴糖尿病牙周炎模型,探索二甲双胍对人牙周膜细胞(periodontal ligament cells,PDLCs)中NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体活化的调节能力及其机制,为二甲双胍治疗伴糖尿病牙周炎患者提供新的见解。方法 甲基噻唑基四氮唑比色法检测二甲双胍对人PDLCs的细胞毒性。将人PDLCs细胞分为5组,A组为正常葡萄糖浓度组(8 mmol/L葡萄糖),B组为高渗环境组(8 mmol/L葡萄糖+17 mmol/L的甘露醇),C组为高浓度葡萄糖组(25 mmol/L葡萄糖),D组为高糖环境下二甲双胍处理组(25 mmol/L葡萄糖+40 mmol/L二甲双胍),E组为高糖环境下二甲双胍和AMPK抑制剂处理组(25 mmol/L葡萄糖+40 mmol/L二甲双胍+10μmol/L复合物C)。A~E组均暴露在牙龈卟啉单胞菌LPS下,酶联免疫吸附试验检测促炎细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-1β和IL-18表达水平,免疫印迹观察蛋白NLRP3、Caspase-1、ASC、AMPK、p-AMPK表达水平,同时检测线粒体复合体Ⅰ活性变化。结果 二甲双胍浓度不高于40 mmol/L时,对人PDLCs无明显细胞毒性;二甲双胍治疗可显著抑制高糖环境下细胞炎症反应,人PDLCs IL-1β和IL-18分泌减少,NLRP3、Caspase-1表达降低,同时线粒体复合体Ⅰ活性下降,p-AMPK表达升高,引入AMPK抑制剂后可部分逆转上述变化。结论 在人PDLCs中,二甲双胍通过降低线粒体复合体Ⅰ活性和激活AMPKs途径减少高糖环境中NLRP3炎症小体的激活,这为二甲双胍防治伴糖尿病牙周炎提供了新的证据。