经胃肠营养管给药护理的最佳证据总结

目的检索国内外经胃肠营养管给药护理的相关证据,并对最佳证据进行汇总、分析,为临床经胃肠营养管规范给药实践提供依据。方法系统检索国内外网站及数据库中关于经胃肠营养管给药护理的证据,检索时限为建库至2023年8月14日。由2名研究人员独立进行文献质量评价,由3名护理研究生对纳入文献进行内容提取。结果最终纳入文献14篇,其中指南6篇、证据总结2篇、专家共识3篇、类实验研究3篇,总结出26条最佳证据,共10个主题,为系统优化、给药前评估、用物准备、药物预处理、给药规范操作、冲管方案、堵管预防和处理、反流和误吸的预防、文书记录和效果监测、出院计划制订。结论护理管理者和临床护士可结合具体临床情境和患者意愿,开展最佳证据应用,以提高经胃肠营养管给药规范性,保障患者用药安全。

护理研究生三维品格优势现状调查

目的 了解护理研究生的三维品格优势现状及其影响因素,为采取针对性培训策略提高其品格提供参考。方法 采用方便抽样法,抽取270名护理研究生为对象,采用三维品格优势问卷进行调查。结果 护理研究生品格优势得分为(3.58±0.47)分,亲和力维度得分为(4.15±0.50)分,求知欲维度为(3.27±0.62)分,自控力维度为(3.33±0.64)分,显著高于一般护士群体(均P<0.05)。学历、工作经历和性别是护理研究生三维品格优势的影响因素(均P<0.05)。结论 护理研究生的三维品格优势总体处于较高水平,但求知欲和自控力有待进一步提高。管理者应重视护理研究生三维品格优势的培养。

应用事故致因理论分析实习护生的护理差错

应用事故致因理论分析了实习护生发生护理差错的情况。采用文献检索方法，对1979-2006年关于实习护生差错的186篇护理论文进行致因分析，主要包括环境的不安全条件、物的不安全状态、人的不安全行为和管理的缺陷。认为将事故致因理论移植到护理安全管理领域，可以分析出护生发生差错的深层次原因，有助于为临床带教提供参考。

我国中等职业院校护理教师能力要求的调查研究

[目的]深入了解中等职业院校护理学生、护理教师和领导、用人单位对中等职业院校护理教育的评价和期待,为建立中等职业院校护理教师能力标准和培养方案提供依据。[方法]对全国60所中等职业院校护理学校和26家用人单位进行半结构式访谈,利用Nvivo软件进行资料分析和模型建立。[结果]中等职业院校护理教师欠缺科学的教学方法和教育心理学知识,中等职业院校护理教育存在忽视人文教育、教学中理论和临床脱节等问题,并根据模型建立合格中等职业院校护理教师要求和标准。[结论]针对护理学生、用人单位对中等职业院校护理教师的要求和期待,建议在各院校建立护理师范专业,重视人文课程,规范师资培养标准,促进中等职业护理教育科学发展。

精准医疗背景下护理学科面临的挑战

结合精准医疗的内涵及其现状,探讨精准医疗对临床护理学、护理生物学、护理管理学、护理教育学、护理社会学、护理科学学的挑战,提出精准医疗背景下护理学科应采取精准护理、精准设置、精准管理、精准教学、精准服务、精准科研等对策加以应对,以适应精准医学的发展,提高学科水平。

青少年慢性病患者过渡期护理研究进展

综述青少年慢性病患者过渡期护理相关概念、护理内容、评估工具、影响因素及干预措施,为我国青少年慢性疾病患者过渡期护理研究及实践提供参考。

护理本科生学习风格现况及其影响因素

[目的]调查护理本科在校生学习风格现况及其影响因素。[方法]选择湖北省、山东省、江苏省8所高校的1 009名护理本科生对其进行问卷调查,采用Kolb学习风格量表和自主学习准备度量表翻译版测量护理本科生的学习风格类型及自主学习准备度情况。[结果]护理本科生学习风格构成情况为聚合型为297名(29.4%),同化型为245名(24.3%),发散型为240名(23.8%),顺应型为227名(22.5%)。护理本科生学习过程得分情况:抽象概念为31.48分±7.00分,反思观察为30.74分±5.53分,主动实践为30.45分±6.52分,具体经验为27.33分±8.15分。自主学习准备度得分为148.42分±14.80分。性别、年级、毕业后打算、护理专业满意度、自主学习准备度、授课语言是护理本科生学习风格的主要影响因素。[结论]护理本科生具有不同的学习风格,其中聚合型所占比例最高,顺应型所占比例最低,护理本科生更多运用抽象概念来感知信息,缺少具体经验感知信息的能力。教育者可通过影响因素更直观地理解学生不同学习风格形成的原因,以便为不同学生提供合适的教学方法。

护理人员对护患共享决策实践认知的质性研究

目的了解护理人员对护患共享决策实践的认知,为促进高质量护患共享决策实践提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究法,对4所三甲医院的20名护士进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析。结果共提炼出4个主题及所属的10个亚主题:对护患共享决策实践的态度(肯定认同、疑惑犹豫),实践过程的认知(实施顺畅、实施困难),实践中的障碍因素(护士自我效能不足、患者支持系统缺乏、共享决策支持系统不完善)和对实践的建议(提供护患双方情感支持、提升专业素养、完善决策管理支持系统)。结论护理人员对护患共享决策秉持积极的认知观并发挥主动引导参与的作用,在实践过程中面对一定的现实阻力和困境。各级管理者需关注并优化决策支持系统和完善实践模式,以促进护患共享决策高效实施。

三级甲等医院护理人员对预前指示知晓与接受状况及影响因素调查

[目的]探究武汉三级甲等医院护理人员预前指示知晓率、接受度及影响因素。[方法]采用便利抽样法,抽取武汉市3所三级甲等医院的801名护理人员,调查护理人员对预前指示的知晓率、接受度以及影响因素。[结果]19.7%的护理人员听说过预前指示,61.0%的护理人员愿意接受预前指示,71.5%的护理人员选择在入院、确诊和病重时做预前指示,82.1%的护理人员认为中国需要推行预前指示。护理人员的科系、是否与病人谈论过有关临终关怀的话题和认为护理人员应告诉病人真实的诊断和预后为影响预前指示接受度的因素。[结论]护理人员对预前指示的知晓率较低,约2/3的护理人员在了解后愿意做预前指示。在中国对护理人员进行预前指示的普及推广是很有必要的,预前指示需要结合多方面因素综合进行推广。

再就业养老护理员初期职业体验的质性研究

目的 探讨再就业养老护理员的初期职业体验,为再就业养老护理员管理提供依据。方法 采用质性研究中的现象学研究法,选取16名再就业养老护理员进行半结构化深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析并提炼主题。结果 提炼出5个主题:感恩就业帮扶培训政策,帮助再就业谋生;职业安全感欠缺,工作信心不足;社会支持不足,职业归属感不强;工作家庭冲突大,缺少自我实现规划;家中有赡养老人,对老人共情力更强。结论 充分运用再就业养老护理员的感恩心理,以及对老人共情力更强的照护优势,提升其从业意愿和工作信心;政府、社会、养老机构和养老护理员四方协作,提升再就业养老护理员的职业安全感和归属感,促进我国养老护理事业更好地发展。

体验式案例教学法在儿科护生临床护理技能教学中的应用

目的:探讨体验式案例教学法在儿科护生临床护理技能教学中的应用效果。方法:将进入儿科实习的201名本科护生根据实习批次及护生意愿分为对照组100名和观察组101名,对照组3人因中途转院实习或请病假而退出,最终97名完成,观察组2人因中途转院实习或请病假而退出,最终99名完成;对照组采用以教师为主体的传统教学模式,观察组开展体验式案例教学法,整个操作过程以护生为中心,结合临床案例让护生自主发现、分析及解决实际操作中问题,每批次护生在儿科实习4周,每周进行2次3学时的体验式案例教学;比较两组出科考试成绩和护生对教学效果的评价。结果:观察组理论知识和操作技能成绩高于对照组(P <0. 05);观察组操作中存在问题显著少于对照组(P <0. 01),对临床实践结合、学习兴趣的激发、自主学习能力、评判思维能力、自信心提升、临床实践能力、人际交往能力、创新思维能力、团队协作精神、护理人文关怀行动力方面的教学效果评价显著优于对照组(P <0. 01)。结论:在儿科护生临床护理技能教学中采用体验式案例教学法,可提升儿科护生的临床实践能力,加强对护生综合素质的培养,提高实习效果。

照护者参与乳腺癌相关淋巴水肿患者自我护理研究进展

综述乳腺癌术后淋巴水肿照护者参与自我护理的现状及影响因素,为制订针对性干预方案提供参考。提出可从照护者的负性情绪、健康素养以及家庭复原力等方面进行干预,以促进家庭照护者积极参与患者术后自我护理,缓解或消除患者乳腺癌相关淋巴水肿,改善生活质量。

宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿患者自我护理审查指标的制定及障碍因素分析

目的 根据宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿自我护理的最佳证据,制定审查指标,并分析障碍因素和促进因素,为促进证据的临床转化提供参考。方法 总结宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿自我护理的21条最佳证据,在此基础上确定审查指标、审查方法,并进行障碍和促进因素分析。结果 共制定15条质量审查指标,其中6条审查指标执行率低于60%,障碍因素主要为缺乏规范化管理流程、证据应用配合度不高、健康教育落实不到位、延续护理服务有待提升、自我护理重要性认知不足等。结论 临床科室应用证据时,需要结合促进因素及障碍因素、患者意愿及偏好等有针对性地采取措施,利于最佳证据的临床实践。

医养结合模式下老年人中医护理服务需求研究进展

对医养结合模式下老年人群的中医护理服务需求进行综述,主要包括中医护理服务内容和服务形式方面的需求。提出目前医养结合模式下中医护理服务存在需求供给不足等问题,需要积极推动中医护理与养老融合,构建中医护理服务的标准化体系,大力培养中医养老护理人才,积极探索医养结合模式下开展中医护理服务的有效路径。

基于循证构建围手术期低体温预防护理质量敏感指标体系

目的基于循证方法构建围手术期低体温预防的护理质量敏感指标体系,为护理质量评价提供依据。方法在预防围手术期患者低体温的最佳证据总结和证据应用的基础上,形成以“结构-过程-结果”模式为框架的条目。经过2轮专家函询,确定最终指标。结果最终形成包括3个一级指标、8个二级指标、35个三级指标的围手术期低体温预防的护理敏感指标体系。结论构建的围手术期低体温预防护理质量敏感指标体系具有科学性,可用于评价围手术期低体温预防的护理质量。

我国医养结合养老背景下老年康复护理模式研究进展

对医养结合养老背景下我国老年康复护理模式进行综述,常见的老年康复护理模式包括连续康复护理模式、基于“互联网+”的5 E康复护理模式、中医康复护理模式、多学科协作加速康复外科护理模式4种,分析老年康复护理模式面临的困境,并提出完善康复设施、推动医养结合模式下老年康复服务标准化、将老年综合评估应用于老年康复护理、加强老年康复护理人员的专业化建设、推动信息化智能养老服务发展等建议,以期为医养结合背景下老年康复护理发展提供参考。

重大突发公共卫生事件下综合医院护理人员应急心理服务体系的构建

目的 构建综合医院重大突发公共卫生事件护理人员应急心理服务体系,为在突发公共卫生事件应急状态下护士的心理服务提供依据。方法 基于文献分析及现象学研究,初步拟定专家咨询问卷。运用德尔菲法对35名从事心理卫生服务、医院管理、护理管理以及应急管理等领域的专家进行2轮专家咨询。结果 第1、2轮专家咨询问卷的有效回收率分别为94.29%、90.91%;专家权威系数分别为0.83、0.84;肯德尔和谐系数分别为0.16、0.20(均P<0.01)。最终形成的体系包括4个一级指标,19个二级指标,36个三级指标。结论 综合医院重大突发公共卫生事件护理人员应急心理服务体系的可靠性及实用性较高,可在突发公共卫生事件发生时为护理人员提供系统完善的心理服务提供借鉴和参考。

家庭参与式护理模式在NICU中的应用及展望

家庭参与式护理作为一种新兴成熟的NICU护理模式,已成为早产儿健康领域的关注重点。本文阐述了家庭参与式护理模式的起源、在NICU早产儿照护中的实施方法、干预目标和干预效果,并根据我国NICU开展家庭参与式护理的不足与难点,从环境基础、实施策略、研究方法、未来研究方向上提出展望,旨在为国内学者在NICU开展家庭参与式护理提供参考和借鉴。

护理本科生对实践课的期待与收获

为适应21世纪医学人才的要求,＂早期接触临床＂已成为高等医学教育课程改革的主要内容[1].护理实践课是强化护理技术操作的一门综合课程,是以能力培养为目标,以临床为原则,以技术为本位,以职业实践为主线,以现代护理模式为中心.护理学生在实践过程中较快地适应护士这一角色,缩短与岗位的距离,更能满足社会对护理质量的要求[2].为了解护理本科生对实践课的期待和在见习及高端模拟课上的收获,分析我校实践课的实施效果,并提出改进措施,进行了相关调查,现介绍如下.

英国社区护理的现状及对我国的启示

我国国内社区护理服务的需求越来越迫切。本文在对社区护理概念梳理的基础上,分析了英国社区护理的管理体系、及社区护士的职责,对我国国内社区护理现状和英国进行了对比研究。