临床护理人员人文关怀品质与医学叙事能力的相关性研究

目的了解临床护理人员人文关怀品质现状,探讨其与医学叙事能力的相关性,为提升临床护理人员人文关怀品质提供参考。方法选取704名武汉市某三级甲等医院临床护理人员为调查对象,采用一般资料调查表、护士人文关怀品质量表、医护人员医学叙事能力量表进行在线问卷调查。结果临床护理人员人文关怀品质总分(133.94±12.72)分,医学叙事能力总分(149.46±20.04)分。临床护理人员人文关怀品质总分及各维度得分与医学叙事能力总分及各维度得分呈正相关(均P<0.01)。结论临床护理人员人文关怀品质处于高水平,其文人关怀品质与医学叙事能力相关。加强叙事医学能力培训可不断增强人文关怀理念与感知,有助于临床护理人员人文关怀品质的培养与提升。

ATF5基因siRNA对肺癌细胞凋亡及化疗增敏的机制

目的探讨转录激活因子(ATF5)基因siRNA对肺癌细胞活力、凋亡及化疗敏感性的影响。方法将ATF5的特异性siRNA(ATF5-siRNA组)转染人肺癌A549细胞,同时转染阴性对照siRNA(阴性组),并设置空白组。采用Western印迹检测ATF5表达沉默效果。噻唑蓝(MTT)、流式细胞术、Western印迹分别检测沉默ATF5表达后的细胞活力、凋亡率、紫杉醇敏感性及相关蛋白表达。结果 ATF5-siRNA组ATF5表达显著低于空白组(P<0.05)。ATF5-siRNA组A549细胞活力明显降低,细胞凋亡率明显升高,增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达明显降低,Bcl-2相关X蛋白(Bax)和活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(cleaved caspase)3蛋白表达显著升高,细胞对紫杉醇敏感性显著升高,多药耐受相关蛋白基因(MRP)1蛋白表达明显降低,与空白组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利用siRNA沉默ATF5基因表达可抑制A549细胞活力,诱导细胞凋亡,增强紫杉醇敏感性,机制可能与下调PCNA和MRP1表达,上调Bax和cleaved caspase3表达有关。

基于微信平台的延续护理联合同伴教育对喉癌患者术后近中期康复效果的影响

目的分析基于微信平台的延续护理联合同伴教育对喉癌患者术后近中期康复效果的影响。方法选取2019年1月至2020年8月于华中科技大学同济医学院附属同济医院接受系统治疗的86例喉癌患者作为研究对象,采用信封随机法分入对照组和观察组,各43例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用基于微信的延续护理联合同伴教育。比较2组患者的治疗依从性、护理前后的自我管理效能感、生活质量、术后不适和并发症发生情况。结果观察组的定期复查、遵医治疗、及时就诊和功能锻炼依从性均显著高于对照组(P均<0.05)。护理6个月后,2组的中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)各维度评分和癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)各维度评分均显著高于同组护理前(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组的术后不适和并发症发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论基于微信的延续护理联合同伴教育可有效提高喉癌患者术后自我管理效能和生活质量,且显著改善其近中期康复效果。

焦点解决护理干预对首诊癌症患者心理痛苦及应对方式的影响

目的探讨焦点解决护理干预对首诊癌症患者的心理痛苦及应对方式的影响。方法选取2020年7月—2021年1月在湖北省某三甲医院肿瘤科住院的首诊癌症患者112例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组56例。对照组给予肿瘤科一般常规护理和心理护理,观察组根据评估结果实施5~8次焦点解决护理干预。结果干预后观察组心理痛苦评分明显低于干预前和同期对照组(P<0.001);面对评分明显高于本组干预前和同期对照组(P<0.001);回避与压抑、屈服、幻想、发泄评分均明显低于本组干预前和同期对照组(P<0.001)。结论焦点解决护理干预可减轻首诊癌症患者的心理痛苦,帮助患者采用积极的应对方式来面对疾病。

人文关怀感知对乳腺癌放疗患者照顾者预期性悲伤的影响

目的探究人文关怀感知对乳腺癌放疗患者照顾者预期性悲伤的影响。方法选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2021年1月至2022年12月收治的120例乳腺癌放疗患者照顾者为研究对象,采用一般资料问卷、预期性悲伤量表(AGS)、关怀行为量表(CBI)等对患者照顾者进行评价,采用Pearson相关性检验分析乳腺癌放疗患者照顾者AGS与人文关怀感知的相关性,采用单因素、多元线性回归分析筛选乳腺癌放疗患者照顾者预期性悲伤的影响因素。结果乳腺癌放疗患者照顾者AGS量表评分为(82.50±16.43)分,CBI量表评分为(70.48±10.24)分;单因素、多元线性回归分析显示,乳腺癌放疗患者照顾者预期性悲伤的影响因素有患者临床分期Ⅲ~Ⅳ期、患者自理能力较差、照顾者消极应对、心理弹性水平、人文关怀感知(P<0.05);Pearson相关性检验显示,乳腺癌放疗患者照顾者预期性悲伤与CBI量表总分、部分维度呈负相关(r=-0.328~-0.184,P<0.05)。结论乳腺癌放疗患者照顾者预期性悲伤与人文关怀感知呈负相关,且其影响因素复杂,临床应密切关注乳腺癌放疗患者照顾者预期性悲伤水平,强化护理人文关怀,以实现对患者照顾者心理的正向调节。