PICCO评估吸入一氧化氮对脓毒症幼猪血流动力学的影响

目的利用脉波指示剂连续心排血量监测(PICCO)技术观察脓毒症幼猪吸入不同浓度一氧化氮(NO)后血流动力学的变化。方法 16只脓毒症幼猪随机分为两组,分别吸入浓度为10cm3/m3和80cm3/m3的NO气体,利用PICCO监护仪监测心脏指数(CI)、全心舒张末容积指数(GEDI)、胸腔内血容积指数(ITBI)和体循环阻力指数(SVRI),同时抽血作血气分析。结果静脉注入内毒素能够诱导稳定的幼猪脓毒症模型。该模型的血气指标pH、HCO3-、PaO2及平均动脉压(MAP)均显著下降(均P<0.01)。吸入NO气体后10cm3/m3组CI及SVRI较吸入前明显升高(均P<0.01),PaO2较吸入前显著升高(P<0.01),PaCO2明显降低(P<0.01),而中心静脉压(CVP)、GEDI及ITBI无明显变化。80cm3/m3组各项指标变化趋势同10cm3/m3组,且两组之间比较差异无统计学意义。结论吸入NO气体可改善脓毒症幼猪氧合功能和心脏指数。吸入10cm3/m3和80cm3/m3的NO气体对脓毒症幼猪血流动力学的影响差异无统计学意义。