基于OBE理念的PBL+CBL教学法结合线上教学平台在口腔修复学中的应用

目的:基于OBE理念的PBL+CBL教学法结合线上教学平台在口腔修复学牙体缺损部分教学中的应用。方法:试验组采用基于OBE理念的PBL+CBL教学法结合线上教学平台,对照组采用传统教学法,对两组教学效果进行评价。结果:试验组成绩显著高于对照组,且教学效果明显优于对照组。结论:基于OBE理念的PBL+CBL教学法结合线上教学平台可以更好地提高口腔修复学牙体缺损部分的教学效果,培养学生的临床思维。

情景模拟结合CBL、TBL教学法在口腔颌面外科学理论课教学中的运用效果研究

目的:探讨在口腔颌面外科学理论课教学中运用情景模拟结合CBL和TBL教学法的教学效果。方法:选取120名口腔医学专业本科学生,分为对照组(n=60)及试验组(n=60),对照组主讲教师采用传统讲授式教学方法,试验组采用情景模拟结合CBL、TBL教学法。分析统计两组学生随堂测试及口腔颌面外科理论课考核成绩,学生填写课程教学效果调查问卷。结果:两组随堂测试、课程考核成绩比较分析,试验组显著高于对照组(P<0.05);试验组学生对于情景模拟结合CBL、TBL教学法教学效果给予肯定。结论:在口腔颌面外科学理论课教学中应用情景模拟结合CBL、TBL教学法,学生学习效果提升。

《口腔修复学》课程思政教学实践探索

课程思政作为一种新的教学模式,在高校课程改革中培养全面发展的医学人才方面发挥重要作用。《口腔修复学》是口腔医学教育中重要的专业课程,本文从课程思政在《口腔修复学》实施的必要性、课程思政教学模式的实践探索以及思政的融入等方面,深度挖掘口腔修复教学中的思政元素,构建《口腔修复学》课程思政的教学新模式,将专业与思政统一,实现能力提升和价值引导的融合,为其他口腔医学类课程借鉴提供参考。

CBL结合PBL教学法在口腔颌面外科理论课教学中应用及效果分析

研究在口腔颌面外科理论课中采用CBL结合PBL教学法的运用效果。方法:研究分两组,实验组:CBL结合PBL组,授课方式采用CBL结合PBL的教学方式;对照组:LBL组,授课方式采用任课教师全程授课讲解的传统方式;依据学生课前和课后测试分数结果及课后满意度调查问卷分数来评价两组间教学效果差异度。结果:两组学生在理论课后测试分数上存在显著性差异(P<0.01),实验组测试分数明显高于对照组;实验组学生在课前与课后测试分数之间也存在显著性差异(P<0.01),课后测试分数高于课前;通过理论课满意度调查问卷得知实验组学生对CBL结合PBL教学效果表示认可。结论:在口腔颌面外科学理论课教学中开展CBL结合PBL教学法有利于提高教学效果。

口腔泥塑教学法在口腔医学多学科实验教学中的应用

在实施素质教育的背景下,实验教学从过去的验证理论课教学的附属地位,逐步变成独立的教学体系,成为学生创新思维和创新能力培养的重要环节。实验教学改革是学校办学的基础性工作,是学校发展和提高的重要条件。口腔医学的特点是新概念多、实践性强、学科交叉性强,多数学生对复杂的理论知识不易理解,难以掌握,加强学生对理论知识的理解也是口腔医学临床前的实验室教学的内容。

富血小板纤维蛋白在口腔临床医学中的研究进展

富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)是由Choukroun等于2000年在法国首次研制发现。PRF是一种具有独特构型的生物材料,具有密集的纤维蛋白网络,其中包含白细胞、细胞因子和各种生长因子。PRF具有增强干细胞增殖、迁移和分化的作用,可以促进软硬组织的再生修复。和传统血小板浓缩制品相比,PRF取材方便,制备方法简单,成本较低。PRF凭借其独特优势被越来越多地应用于口腔临床医学领域中。

虚拟仿真实验和PBL教学法结合在病理学中的探索

目的探索虚拟仿真实验和PBL教学法结合对于教学的影响。方法将虚拟仿真实验与基于问题学习的教学法(PBL)相结合进行实践,设计出融入PBL教学法的虚拟仿真实验平台,并将其应用到课堂之中,规划课堂教学的环节。结果用闭卷考核的方式检测教学效果,结果表明本教学法可提高学生自主学习的积极性,使其对于病理学知识有更好的掌握。结论虚拟仿真实验和PBL教学法在病理学的教学中能够发挥出更好的教学效果。

新媒体时代口腔修复学信息化教学探索——评《网络多媒体技术与医学信息集成》

计算机多媒体技术是当下信息技术领域发展最快的技术,深深影响着群众的生活、生产及工作。由康晓东编著、人民军医出版社出版的《网络多媒体技术与医学信息集成》一书,把科学、工程技术及医学结合起来,围绕多媒体技术展开了一系列探讨,详细且全面地描述了多媒体技术、多媒体数据库与信息检索等方面的内容,对网络环境中的医学信息集成做出了全面的介绍。

富血小板衍生物在口腔医学中的研究与应用

富血小板衍生物是将全血进行离心后得到的富血小板的物质,富含各种生长因子,可以促进骨组织和软组织的修复和再生。本文主要探讨富血小板衍生物在口腔医学领域的研究及应用现状。

某职业队列人群脉压与口腔癌发病风险的研究

目的探讨职业队列人群脉压与口腔癌发病风险的关联。方法选择开滦队列2006年度职工健康体检的符合本研究纳入排除标准的99845名参与者作为研究对象。所有参与者按脉压四分位数分组,采用Cox比例风险回归模型计算发生口腔癌的风险比(hazard ratio,HR)及其95%可信区间(95%confidence interval,95%CI),通过脉压每个标准差(s)增量来评估关联。此外,本研究还分析了高血压对口腔癌的影响。结果经过平均15.01年随访,研究人群新发口腔癌116例,Cox比例风险回归模型显示校正混杂因素后,与第一分位组比较,第二、三、四分位组发生口腔癌HR及95%CI分别为1.88(1.02,3.46)、1.94(1.04,3.61)、2.31(1.22,4.37)。脉压每升高1个s,口腔癌的发病风险升高22%(P<0.05)。相对于正常血压组,高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组口腔癌发生风险的HR值分别是1.72(95%CI:1.10,2.67)、1.73(95%CI:0.99,3.01)和2.75(95%CI:1.37,5.52),口腔癌风险随高血压等级升高呈上升趋势(趋势性检验P<0.01)。结论在开滦职业队列人群中脉压增大增加口腔癌发病风险。高血压是口腔癌的危险因素,高血压分级越高发生口腔癌的风险越大。

复合型口腔医学学术型研究生培养模式改革初探

综合分析目前硕士研究生培养的现状和口腔医学的学科特色后,结合我校实际,以培养"有科学素养能看病的牙医"为总体目标,建立全新的临床与科研量化考核体系,注重科学素质、人文素质、临床能力的训练。探讨口腔临床医学研究生科研和临床综合能力的培养模式,实现由学术型向专业型培养的顺利转化。

以问题为导向的直播+线上讨论在口腔颌面外科学线上教学中的效果研究

目的:探讨在口腔颌面外科学理论课线上教学中应用以问题为导向的直播+线上讨论教学方式的教学效果。方法:选取120名口腔医学专业本科学生,分为对照组(n=60)和试验组(n=60),试验组采用以问题为导向的直播+线上讨论教学方式,对照组采用线上自学+讨论教学方式。统计分析两组学生随堂在线测试成绩、线上期末考试成绩,试验组学生填写线上教学效果满意度调查问卷。结果:试验组学生在线测试成绩、线上期末考试成绩显著高于对照组(P<0.05);试验组学生对以问题为导向的直播+线上讨论教学方式的教学效果较为满意。结论:将以问题为导向的直播+线上讨论教学方式应用于口腔颌面外科学理论课线上教学,提高了教学质量和学生满意度。

特瑞普利单抗联合多西他赛与顺铂治疗头颈部鳞状细胞癌的疗效观察

探究程序性死亡受体-1(programmed death 1,PD-1)抑制剂配合多西他赛(docetaxel,T)和顺铂(cisplatin,P)方案在治疗头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC)中的疗效,并识别影响患者预后的相关因素。方法 本研究回顾性分析了94名接受药物治疗的HNSCC患者,其中50名接受了TP方案联合PD-1抑制剂(TPI)治疗,44名仅接受了TP方案治疗,对这些患者进行了疗效评估和生存时间分析,并探讨了影响预后的风险因素。结果 TPI组的客观缓解率(objective response rate,ORR)为8.00%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为78.00%,与TP组相比,两者差异在统计学上显著(P<0.05)。对于舌鳞状细胞癌患者,采用TPI方案治疗后ORR为12.50%,DCR为100.00%,与TP组相比,差异同样在统计学上显著(P<0.05)。TPI组患者的中位总生存期(OS)为477.0天,而TP组患者的中位OS为287.0天,风险比(hazard ratio,HR)为0.4934,95%置信区间(95% confidence interval,95%CI)0.2648-0.9193,差异在统计学上显著(P<0.05)。TPI组患者的中位无进展生存期(PFS)为450.0天,TP组患者的中位PFS为173.0天,HR为0.4004,95%CI为0.2219-0.7225,差异在统计学上显著(P<0.05)。结论 特瑞普利单抗与TP方案联合治疗在疗效和生存时间上均优于单独的TP方案,对HNSCC患者的预后有积极影响。

腮腺癌肉瘤1例报告并文献复习

癌肉瘤(carcinosarcoma,CS)是一种由恶性上皮成分及恶性间叶成分构成的高度恶性肿瘤,发病率极低。本文报道1例由唾液腺导管癌和血管肉瘤构成的腮腺CS病例,并结合相关文献,对腮腺CS的发病情况、免疫组织化学结果分析、诊断及鉴别诊断、发病机制及组织来源和治疗及预后进行讨论,以提高临床医生对此疾病的进一步认知,完善腮腺CS病理学的进一步分类。

不同表面处理对氧化锆晶相结构及性能的影响

目的:研究3种不同表面处理方式对氧化锆晶相转变、表面粗糙度、抗剪切及抗折强度的影响。方法:制作氧化锆试件并随机分为4组:(1)空白对照组,试件表面不做任何处理;(2)氧化铝喷砂组,用110μm氧化铝颗粒距离10 mm垂直喷砂21 s,气压0.25 MPa;(3)激光蚀刻组,试件表面均匀涂布石墨粉,以2 W(200 m J/10 Hz)铒:钇铝石榴石(Er:Yttrium Aluminum Garnet,Er:YAG)激光均匀辐照试件表面30 s;(4)热酸蚀组,将试件置于1∶1混合的40%(质量分数)硝酸与68%(质量分数)氢氟酸蚀液密闭反应釜中,100℃水浴锅中反应30 min。检测不同表面处理后氧化锆晶相结构、表面粗糙度、抗剪切及抗折强度的改变,所得数据运用SPSS 20.0统计软件进行统计分析。结果:X射线衍射仪图谱(X-ray diffractometer,XRD)显示4组试件表面单斜相晶型的体积百分数分别为0.91%、12.50%、6.64%、17.81%,经过3种表面处理后,氧化锆表面发生了程度不等的四方相向单斜相的转变。表面粗糙度:空白对照组(0.29±0.01)μm,氧化铝喷砂组(1.05±0.11)μm,激光蚀刻组(0.73±0.04)μm,热酸蚀组(1.31±0.06)μm,各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。剪切强度:空白对照组(7.09±0.46)MPa,氧化铝喷砂组(12.14±1.51)MPa,激光蚀刻组(8.82±0.74)MPa,热酸蚀组(11.97±0.99)MPa,氧化铝喷砂组与热酸蚀组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。三点弯曲强度:空白对照组(933.70±44.13)MPa,氧化铝喷砂组(850.95±60.66)MPa,激光蚀刻组(771.53±68.08)MPa,热酸蚀组(766.27±57.49)MPa,激光蚀刻组与热酸蚀组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经过不同表面处理后,氧化锆表面发生了程度不等的四方相向单斜相的转变。3种处理工艺均有效提高了氧化锆与树脂水门汀的粘结强度,同时也会导致氧化锆抗折强度的降低。

后牙区功能负载后种植体早期边缘骨吸收相关因素分析

研究后牙区功能负载后种植体早期边缘骨吸收(Marginal bone loss,MBL)的影响因素。方法 选取2021年1月-2022年12月于沧州市中心医院行后牙种植的患者为研究对象,收集患者一般资料及临床治疗资料,并进行X线检查。根据负载12个月后的种植体边缘骨吸收情况,将研究对象分为两组,即骨正常吸收组(MBL<1.5mm)和骨过度吸收组(MBL≥1.5mm)两组。针对患者一般资料及临床治疗资料进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 共88例、136颗种植体最终纳入本研究,其中骨正常吸收组59例、103颗种植体;骨过度吸收组29例、33颗种植体。采用卡方检验单因素分析显示,性别、吸烟指数、牙周炎病史、缺牙部位、骨密度是种植体早期边缘骨吸收的危险因素。Logistic多因素回归分析显示,缺牙部位(P=0.021),吸烟指数(P=0.002),牙周炎病史(P=0.016)是后牙区功能负载后种植体早期边缘骨吸收的独立危险因素。下颌骨骨异常吸收是上颌的0.195倍,吸烟指数≥400时骨异常吸收是吸烟指数<200的7.381倍,牙周炎病史患者边缘骨异常吸收是无牙周炎病史患者的4.091倍。结论 后牙区功能负载后种植体早期边缘骨吸收与多种因素相关,其中缺牙部位为上颌、吸烟指数≥400、有牙周炎病史是其独立危险因素。

微种植钉支抗与平面导板在下前牙过长型深覆■矫治中的效果评价

目的:对比分析微种植钉支抗与平面导板对下前牙过长型深覆■的矫治效果。方法:选择2022年1月—2023年6月接诊的下前牙过长型深覆■患者82例,采用随机数字表法分为2组(各41例),采用直丝弓矫治技术,并分别通过微种植钉支抗(微种植钉组)和固定式平面导板(平面导板组)压低前牙。比较2组下前牙压低效果、覆■变化量、根尖吸收量等。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果:2组矫治前后的SNA角、SNB角、ANB角、U1-PP、U6-PP及L6-MP变化不明显(P>0.05)。2组矫治后L1-MP比矫治前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。2组矫治前后的咬合打开量、Spee曲线深度、U1压低量、L1压低量、U6伸长量、L6伸长量及咬合打开时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。微种植钉组下颌中切牙及侧切牙根尖吸收量显著低于平面导板组(P<0.05),2组尖牙根尖吸收量相比无统计学差异(P>0.05)。结论:微种植钉支抗和平面导板用于成人前牙深覆■矫治,能有效压低下颌前牙,矫治效果良好,但后者可导致牙根吸收增加。

富血小板纤维蛋白在上颌窦底提升术中促进骨再生应用方式的研究进展

上颌窦底提升术是口腔种植领域用于解决上颌后牙区垂直骨量不足时常用的一种手术方式,包括上颌窦内提升术和外提升术。富血小板纤维蛋白(PRF)作为第二代血小板浓缩物,具有一定的骨诱导性,可以促进间充质干细胞的成骨分化,在上颌窦底提升术中常与骨移植材料混合使用或单独使用,具有较大的应用前景。基于目前研究现状对PRF促进上颌窦底黏膜中间充质干细胞成骨分化的分子机制尚未详细报道,同时PRF在上颌窦底提升术的应用仍然存在争议。本文根据国内外相关文献就PRF在上颌窦底提升术后促进上颌窦底黏膜中间充质干细胞成骨分化的机制以及在上颌窦底提升术中的不同应用方式进行综述,以期为临床医生合理利用PRF进行上颌窦底提升术、进一步推进PRF的临床应用提供参考依据。

口腔鳞状细胞癌中NFATc2的表达和定位

目的分析口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinomas,OSCC)组织中与受体型蛋白酪氨酸磷酸酶K(receptor protein tyrosine phosphatase-K,PTPRK)相关的胞质活化T细胞核因子c2蛋白(nuclear factor of activated T cells c2,NFATc2)的表达和定位,探讨PTPRK抑制OSCC的潜在机制。方法生物信息学预测与PTPRK相互作用的蛋白,免疫组化检测OSCC组织及相应癌旁口腔黏膜组织(对照组)中NFATc2表达及其与PTPRK的关系,免疫荧光染色检测NFATc2在人正常口腔上皮细胞系HIOEC和OSCC细胞系SCC25中的表达和细胞核定位情况,并分析其蛋白表达与OSCC临床病理特征的关系。结果生物信息学预测结果显示在分子通路方面PTPRK可能与NFATc2关联;与对照组比较,NFATc2在OSCC组织中的表达显著升高(P<0.05),且与PTPRK表达呈负相关(P<0.01);细胞免疫荧光染色结果显示,与人正常口腔上皮细胞系HIOEC比较,OSCC细胞系SCC25中NFATc2表达水平升高且表达入核;OSCC中NFATc2表达与临床分期和病理分级相关(P均<0.05)。结论NFATc2表达增加且入核与PTPRK表达减少相关,并参与OSCC的发生、进展。

3种肩台处理方式对老年患者嵌体冠边缘微渗漏的影响

目的评价3种肩台处理方式的老年人嵌体冠修复中微渗漏程度。方法选取15个老年患者离体磨牙,随机分成A、B、C三组,每组5颗。A组:MANI TR-13车针预备完成后肩台不处理;B组:MANI TR-13车针预备完成后,MANI TR13-EF车针抛光肩台;C组:MANI TR-13车针预备完成后,KaV o SONICflex气动超声手机抛光肩台。根据预备完成的离体牙,制作15个聚合瓷嵌体冠。使用Resicem树脂水门汀将嵌体冠和离体牙粘接,指甲油封闭牙根,流动树脂封闭根尖孔。将样本浸入3%甲基兰溶液中24 h。用金刚砂切盘将样本沿冠中央颊舌纵向切开。体视显微镜观察试件剖面肩台边缘微渗漏状况,并进行分级评估。结果微渗漏程度C组最小,B组次之,A组最大(P<0.01);组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论气动超声手机精修肩台的微渗漏程度最轻。