实验性甲胺磷中毒的肌肉与神经病理研究

本实验分别经消化道、呼吸道和皮肤接触三种途径使鸡甲胺磷染毒,于第1、2、3、4、8、和12周末活检鸡腿肌肉和股神经,作光镜及电镜检查。结果示消化道甲胺磷染毒后第1周末已有肌原纤维超微结构改变,第4周末变性和坏死达高峰。光镜下第3周才见到肌纤维萎缩与坏死,光镜下第8周、电镜下第12周恢复。应用地塞米松治疗组则改变较轻,恢复较快。呼吸道染毒同样发生肌肉和神经变性。皮肤染毒者无肌肉和周围神经改变。

老年人上消化道出血107例临床分析

老年人上消化道大出血是临床常见的急症,一般不易止血,并且比中青年更易合并心、脑、肺、肾等重要脏器病变。老年人的生理功能、代偿能力均减退,故上消化道出血的症死率明显升高。我院自1989年1月～1992年10月共收治>60岁的老年上消化道出血患者107例,并随机与同期住院的中青年上消化道出血120例进行比较,以探讨其临床特点及意义。 1

清利化瘀益肾法治疗慢性前列腺炎临床观察

慢性前列腺炎是男性生殖系统常见的疾病。由于常用的抗生素不易透过前列腺上皮,前列腺内的细菌难以完全消灭,病情顽固,病程较长,甚至可达数十年。我科使用清利化瘀益肾法治疗慢性前列腺炎取得较好疗效,现报告如下。

鞘内注射地塞米松、异烟肼治疗结核性脑膜炎(附21例疗效观察)

结核性脑膜炎(结脑)是国内农村较为多见的中枢神经系统慢性感染性疾病,其预后及其早期诊断及确切有效治疗密切有关。本文为我院1986年10月～1992年3月间收治结脑21例,应用鞘内注射地塞米松、异烟肼结合全身抗痨药物治疗(以下称治疗组)取得满意疗效,并与我院1982年1月～1986年9月间结脑仅全身抗痨药物治疗12例作对照(以下称对照组),现报告如下:

胃镜室内微生物学监测与管理

通过对18所医院胃镜室的卫生学调查,发现纤维胃镜、床单、室内空气污染相当严重,交叉感染的机会较多,而当前的监测措施、消毒方法却存在着明显的缺陷。为减少医院内感染的发生率,必须高度重视胃镜室内空气及其接触物的带菌情况,采取有力的消毒措施,加强胃镜室的管理,特别是卫生学的管理。

TRH试验对甲状腺疾病的诊断意义

本文对98名甲状腺疾病病人,15名正常对照进行TRH试验。正常人静注TRH后血清TSH明显升高,峰值多出现于30分钟,△TSH(峰值—基础值)正常范围为4～25μU/ml。未治及未愈甲亢病人血清TSH对TRH无明显反应,原发性甲减病人血清TSH反应较正常对照明显增强;甲亢病人临床缓解者和原发性甲减病人适当替代治疗者反应与正常对照相似;甲状腺功能正常的Gravse’突眼者均呈无或低弱反应,甲状腺结节者血清TSH对TRH试验的反应不一。

洛赛克短程治疗消化性溃疡病77例分析

以洛赛克20mg/d短疗程治疗消化性溃疡43例,溃疡愈合率为97.67％,对照组用雷尼替丁150mg每日二次×4～6周,共34例,溃疡愈合率76.47%,洛赛克组溃疡愈合率显著高于雷尼替丁组(P<0.01)。同时测定洛赛克组治疗前后胃液pH变化,治疗后pH明显升高(P<0.001)证实洛赛克的显著抑酸作用。洛赛克副反应少(4.65％),是抗溃疡安全、有效的药物,短疗程同样能收得十分高的溃疡愈合率。

本省部分0～14岁小儿哮喘流行病学调查

我省于1990年7月～11月按全国小儿哮喘流行病学调查协定方案,采用整群抽样法,对分布于省内的苏南、苏北、海滨、丘陵、平原、城市、农村、化工区等不同的14个地区进行调查。全省总人口67056812人,其中0～14岁小儿为15924690人(占总人口的23.75%),本次调查儿童60829人(占儿童总数的0.38%)。

ARI监测县0～4岁儿童死亡现状及规律的研究

为了解江苏省25个急性呼吸道感染监测县0～4岁儿童死亡现状及死亡规律,作者对江苏省ARI 监测县1990年ARI 基础调查资料进行了分析。

急性脑卒中时脑脊液酶学改变(附108例分析)

神经系统疾病脑脊液酶学研究已取得较大进展,但急性脑卒中时血清及脑脊液酶学的变化报道不多。现将108例急性脑卒中患者的血清与脑脊液酶学改变简要报告如下。

消化道癌肿患者血清甲状腺素变化

报道100例消化道癌肿患者的血清甲状腺素检测结果。T_3、T_4、rT_3值X±SD分别为0.51±0.29ng/ml;7.01±2.92μg/dl;43.46±26.85ng%,与正常组比较:T_3值明显低于正常组,rT_3明显高于正常组P<0.01;T_4值与正常近似P>0.05。消化道癌肿患者的异常血清甲状腺素血症发生率:低T_3血症、高rT_3血症高于低T_4、低T_3、T_4血症2.5～3.5倍。对消化道不同部位癌肿的甲状腺素值与正常组比较P均<0.01。血清甲状腺素浓度与消化道癌肿预后有关。提示T_4愈低死亡率愈高。

10例子宫腺瘤样瘤临床病理学分析

对10例子宫腺瘤样癌作临床病理分析后发现,2例处于早期形成阶段,为探讨其组织起源提供了形态学依据。1例在主瘤以外的间质内有多处与主瘤不相连续的散在岛屿状病灶,其形态、组化反应与主瘤一致;另1例的巨检似有局限性集中的趋向,但镜下见病变分散在子宫肌层的间质内,尚未完全形成紧密构筑的实性瘤体。这一切提示腺瘤样瘤可能起源于间质内向间皮细胞分化的多能间叶细胞。它们以多中心性生长方式逐步融合而形成瘤体。因此,可将这类肿瘤视为浆膜外间应腺瘤样瘤。

老年人水盐代谢

随着人的老化,水、电解质状况及其调节机制也发生了一系列的变化。现将老年人的水、电解质代谢及其常见障碍作一介绍。老年人的体液量人体的全部水分含量随着年龄增加而不断变化。老年人的水分总量比年轻人明显减少。据Steele等报道,成年男(女)子体重的60(50)%左右是水分,60岁以后男(女)子减至52(42)%。另据Shock等报道,水分总量的绝对值随年龄增高而减少,20～29岁为20.8L/m^2(体表面积),而60～69岁为19.0L/m^2。80～89岁为18.2L/m^2;若从体液的分布来看,老年人细胞内液的绝对量明显减少,20～29岁为14.3L/m^2。

胆囊结石治疗进展

胆囊切除术已有100余年历史,已成为治疗胆囊结石的标准方法。术后较长的恢复期和部分病人长期不适及对手术的恐惧,希望非手术治疗病人日渐增多。过去的10年,对有症状的胆囊结石开展了很多新的治疗方法,并取得了显著的成效。本文按非侵入性治疗、侵入性治疗二方面予以综述。一、非侵入性治疗目前主要是口服溶石疗法和体外震波碎石(ESWL)。

血小板活化因子与肾脏疾病

血小板活化因子(PAF)是一种重要细胞因子,具有多种生理和病理作用。本文重点概述了PAF在肾脏疾病中的作用。 分子生物学特性和作用 PAF是一种脂类化合物,化学名为1-0-烷基-2-乙酰基-Sn-甘油-3-磷酸脂酰胆碱。

体外反搏对改善冠心病心脏功能不全的观察

本文进一步探讨 ECP 对冠心病合并心脏功能不全患者的心功能改变,并初步探讨其机理。临床资料本组冠心病(WHO,1979)32例,男26例,女6例,平均年龄60.8±7.4岁(47～74岁),其中曾有心肌梗塞4例,心绞痛28例。ECP 治疗前,心功能(NYHA)

丘脑出血致感觉减退—共济失调—轻偏瘫19例报告

本文报告19例丘脑出血所致感觉减退—共济失调—轻偏瘫。男13例,女6例。均为突然发病,CT 示丘脑出血波及内囊后肢和脑室壁11例。破入脑室2例。19例均有深感觉减退和共济失调,17例轻偏瘫。本文讨论了发病机理和与“Fisher 综合征”的鉴别。

体外反搏中压力对平均动脉压及反搏波改变的观察

对32例(共92例次)缺血性疾病患者,在不同压力下进行体外反搏治疗。治疗过程中进行叩击波/反流波比值及平均动脉压的测定。结果发现。0.35kg/cm^2治疗压时,叩击波/反流波比值为1:1.71,能达到传统要求的舒张期反流波超过叩击波振幅的30～60%的要求。但此时平均动脉压均数为86.09。当反搏压力由0.50kg/cm^2升至0.55kg/cm^2时,平均动脉压上升明显(P<0.05),其均数分别为90.21及93.48。因此认为,在主动脉瓣条件良好的情况下,选择0.50～0.55kg/cm^2治疗压为宜,以达到增加组织血液灌注的目的。

B超在214例胆系炎症、结石诊断中的评价

对术前B超诊断胆系炎症、结石214例与手术、病理结果进行对照分析,手术符合率为91.6%,假阳性8例,假阴性10例,讨论了B 超在胆系炎症、结石诊断中的价值及其限度,并提出了假阳性及假阴性图象的识别与分析。

血小板活化因子介导肾小球系膜细胞产生活性氧的研究

为探讨血小板活化因子（ＰＡＦ）对肾小球系膜细胞（ＧＭＣ）产生活性氧的调节作用，本研究观察了ＰＡＦ对体外培养的大鼠ＧＭＣ产生超氧化物阴离子（Ｏ）和过氧化氢（Ｈ－２Ｏ－２）的影响。结果表明１０￣（－９）Ｍ／Ｌ的ＰＡＦ已能诱导ＧＭＣ产生Ｏ和Ｈ２Ｏ２（１．１４±０．４２ｎｍｏｌ／１０￣５ＧＭＣ、０．９７±０．１６ｎｍｏｌ／１０－５ＧＭＣ），这一效应呈剂量依赖性；溶ＰＡＦ无诱导ＧＭＣ产生活性氧作用；特异性ＰＡＦ受体拮抗剂ＢＮ５２０２１抑制ＰＡＦ的刺激作用，抑制作用也呈剂量依赖性，５×１０￣（－５）Ｍ／ＬＢＮ５２０２１完全抑制ＧＭＣ合成活性氧。本研究说明ＰＡＦ可诱导ＧＭＣ合成活性氧。