2018年南京医科大学附属妇产医院来曲唑超说明书用药情况

目的分析南京医科大学附属妇产医院来曲唑超说明书用药情况,为临床合理用药提供参考。方法收集南京医科大学附属妇产医院2018年1-6月来曲唑的门诊处方,根据药品说明书内容,对超说明书用药处方进行统计分析,并对超说明书用药的合理性进行评价。结果共收集到来曲唑门诊处方3377张,其中超说明书用药处方2850张,超说明书用药发生率为84.39%。超说明书用药的类型主要为超适应证用药、超适应证给药+超给药剂量给药。结论医院来曲唑超说明书用药情况较普遍,用药情况基本合理,为保障用药安全,规避相关医疗风险,还需对来曲唑超说明书用药进一步规范化管理。

南京市某妇产医院博士后培养工作现状与思考

博士后人才培养是推动医院高质量发展的重要力量。文章总结了南京市妇幼保健院博士后人才招收情况、在站期间科研产出情况以及医院针对博士后人才培养制定的一系列举措,分析了医院博士后管理工作中存在招收规模较小、考核机制不够健全、培养配套制度相对较少等问题,并在此基础上提出了改善博士后人才培养的几点建议。研究坚持引育并举,拓宽招收渠道;使用与培养并重,夯实专业基础;强化管理梯队建设,做好后期保障;完善博士后激励机制,强化人才引领。以期进一步优化医院博士后人才管理工作,为切实提高医院博士后人才培养质量提供参考。

南京市某妇产医院科研项目伦理审查管理现状与对策研究

目的通过调研某医院(以下简称A院)医学伦理委员会科研项目的伦理审查现状,深入探讨伦理审查过程中存在的问题及对策,为进一步加强医院伦理委员会的建设,改善伦理审查管理提供依据。方法对2017—2021年在A院承担实施的涉及人的科研项目伦理审查情况进行统计性描述分析,并分析伦理审查管理的问题与不足。结果伦理审查管理工作中存在委员审查能力有限,难以独立审查;伦理审查周期较长,众多项目被积压;研究者伦理意识薄弱,伦理审查材料质量较低等问题。结论通过搭建委员学习交流平台,增强委员履职能力;配备足够专(兼)职人员,保障项目的审查和监管;提高项目负责人伦理意识,保证伦理审查材料的质量等措施可使医院伦理审查管理得到改善和规范。

基于人力资源管理浅析非直属附属医院临床师资培养

随着现代医院发展需要,部分综合医院或三级专科医院加大与高等医学院校合作,发展成为其非直属附属医院,共同培育高素质医学人才,教学工作已是非直属附属医院发展战略的重要一环。因此,师资建设发展需要紧密联系时代发展需求,有效利用医院现有人力资源,进一步整合、巩固和提升临床医师,加强临床教师职业道德修养和深化已有的专业知识,将一批具有丰富临床经验的医师培养成为具有教书育人品质的合格临床教师,从而提升非直属附属医院的教学能力和综合势力。

浅析南京某三甲医院继续医学教育的培训体系

目的为了了解南京市某三甲医院继续医学教育活动的现状和开展情况,讨论其存在的问题,探索建立继续医学教育培训新体系。方法通过文献研究、调查问卷和访谈,研究了解医院卫生技术人员参加各类继续医学教育项目的情况和反馈等。结果通过调查研究,笔者了解到医院继续医学教育开展的情况较好,大部分医师对继续医学教育认知情况良好,参加继续医学教育目的明确,活动内容有意义,参加形式多样化,同时了解到医师通过参加继续医学教育的需求是希望选择合理的学习时间。结论根据讨论结果,针对医务人员的需求和建议,希望通过探索完善建设管理制度,培养临床实操和科研素养,开发多样化的教学课堂,建立一体化的智能管理方式,联合多部门统筹监管等措施,解决医务人员学习的难题,建立继续医学教育培训新体系。

数字化时代医院突发公共卫生事件档案管理初探——以南京市妇幼保健院为例

突发公共卫生事件属于重大社会事件,不仅直接关系民众的生命健康安全,还会影响经济发展和社会安定,处置不当易引发公众危机。医院突发公共卫生事件档案的规范化管理,不但可以为应急决策提供信息支持,还能够为医学研究提供珍贵数据资源。南京市妇幼保健院积极探索、破除困境,创新档案管理模式,构建适合当下数字时代发展需要的医院突发公共卫生事件档案全周期管理体系。

新生儿重症监护病房肺炎克雷伯菌医院感染暴发事件的调查与防控

目的调查一起在新生儿重症监护病房(NICU)发生的肺炎克雷伯菌(KP)医院感染暴发事件,评价控制措施实施效果,为医院感染防控提供依据。方法采用流行病学调查和环境卫生学监测方法对2020年6-8月在NICU检出KP的患者进行原因分析并采取控制措施。结果14例检出KP的患者中,9例医院感染,KP引发的医院感染例次率高于3-5月(P<0.05)。84份环境卫生学标本,2份标本检出KP。采取综合性与针对性控制措施后,复查未检出KP,9-11月医院感染例次率显著下降(P<0.05)。结论本次事件推测为外源性的KP定植于电热烧水器托盘,经由医务人员手或水杯等物品直接或间接接触传播。通过查找感染源,采取集束化、针对性干预策略,有效控制医院感染的蔓延。

浅析“全面二孩”政策对妇产医院的影响及应对举措

1 实施全面二孩政策的意义全面二孩政策是生育政策调整的延续,开启了相对宽松的生育政策时代,对人口长期均衡发展和人口与经济社会、资源环境协调可持续发展具有积极意义。全面二孩政策实现了不分城乡、不分区域、不分民族的一体化生育政策,更加体现了制定公共政策的公平性原则,同时,能够稳定适度低生育水平、促使低生育率向更替水平接近,这将有利于人口自身协调发展,有利于促进人口长期均衡发展[1]。

“刚柔并济”运用于医院总值班管理的探索

以南京医科大学附属妇产医院为例,对医院现有总值班工作人员组成情况和具体工作情况进行描述、总结,通过对比“刚柔并济”运用于医院总值班管理工作前后管理效能的不同,发现两者之间的差异运用后可显著提高总值班人员的履职综合能力、人文素养和工作满意度。将“刚柔并济”运用于医院总值班管理工作中,是医院管理制度创新的有益探索,可有效促进总值班管理工作的规范化发展。

南京市某三甲医院职工对医院文化建设的认知及满意度调查分析

目的:通过个案研究,分析职工对医院文化建设的认知度和满意度及影响因素,提出相关合理化建议以推进医院文化建设。方法:通过文献分析法、问卷调查法等方法,探讨南京某三级甲等专科医院文化建设的实质及核心要素。结果:回收有效问卷279份,调查对象中对医院文化的认知度和满意度总体得分分别为81.41±17.01和85.01±16.08分;对医院文化概念理解占比最高的是认为医院文化是物质文化和精神文化的综合;单因素分析认为影响医院职工对医院文化认知度的因素有婚姻状况、就职时间、文化程度、职业岗位和职称;影响医院职工对医院文化满意度的因素有年龄、就职时间、文化程度和职称。结论:医院职工对医院文化建设的认知度和满意度均较高,应结合影响因素结果,以职工的需求及满意度为出发点,不断提升医疗机构文化建设水平。

南京城区886名小学生学习障碍筛查结果分析

目的:通过对南京城区小学生进行学习障碍(Learning Disorder,LD)筛查,为学生LD的预防及干预性措施的建立提供参考依据。方法:2020年9月—2021年4月采用分层整群随机抽样法在南京6所小学(玄武区、建邺区、浦口区各2所) 1~6年级,每年级随机抽取一个班,由班主任按照《学习障碍儿童筛查量表》对抽取到的学生进行评定。结果:886名小学生中,共筛出LD学生110人,LD总筛出率为12.4%。其中,男生LD总筛出率高于女生,差异有统计学意义(χ^(2)=14.539,P<0.05)。混合型LD筛出率最高,为8.1%,言语型LD、非言语型LD筛出率分别为1.6%、2.7%。男、女生非言语型LD、混合型LD筛出率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为8.573、7.573,P<0.05)。1年级学生LD总筛出率最高,为14.9%;6年级最低,为8.3%。6~9岁组学生LD总筛出率为12.5%(70/560),与10~13岁组学生12.3%的LD总筛出率(40/326)相差不大。在LD学生中,6~9岁组与10~13岁组学生在LD亚型构成方面存在差异,但在性别构成方面未见明显差异。结论:南京城区小学生中LD筛出率较高,男生、混合型LD常见。男生LD筛出率随年级变化趋势不明显,而女童的筛出率随年级增加有所下降。社会、学校、家庭应引起高度重视。

制度管理长效机制的建设——以南京市某三级专科医院为例

医院管理制度是针对医疗技术、医疗服务、医院管理等活动所指定的各种规则、标准、办法、岗位职责、操作规范等的总称。完善有效的制度管理体系有利于形成科学的业务流程,高效整合管理资源,规范组织和个人行为,帮助形成决策科学化、流程标准化、监督制度化、考核系统化的规范管理模式。

医院人力资源培训的在职进修培训现状及对策分析

医院人力资源培训与开发中,医务人员的在职进修培训作为一种重要的培训模式存在,对医院的战略长远发展起到举足轻重的作用,文章主要阐述在职进修培训的现状,分析培训中存在的问题,从而思考提出相应解决对策。文章从医院人力资源培训开发方面,探索医务人员在职进修培训新模式,从而加强对医务人员在职进修培训科学管理,全面提升医务人员整体专业素养,增强临床实践能力和提高专业技术水平,为医院长期可持续发展打下坚实基础。

基于人口均衡理论构建生育友好型医院研究

构建生育友好型医院是一个具有深远意义的课题,不仅关乎到医疗服务的完善与提升,更是对人口均衡发展、家庭幸福安康的积极贡献。基于人口均衡理论构建生育友好型医院是一项复杂的社会系统工程,需要多维度思考和发力,既是对少生不生的包容,也是对多生优生的鼓励和支持,最终让想生能生的女性,生得安全、生得舒适;对于想生不能生的女性,要帮助她们能生;而对于暂时能生不想生的女性,要帮助她们保护好生育力。

南京市妇幼保健院母乳库运行现状及质量改进效果评价

目的对南京市妇幼保健院母乳库运行现状进行总结和分析,旨在为其他地区母乳库的建立和运行提供借鉴参考。方法对2013年8月—2018年7月南京市妇幼保健院母乳库基本运行情况进行描述性分析。2016年1月起,母乳库进行持续质量改进,通过加大母乳喂养及母乳捐赠宣传力度、加强捐赠母乳质量监管等一系列措施,比较质量改进前后2个阶段母乳库母乳捐赠合格者以及受捐新生儿基本特征。结果我院母乳库自建库至2018年7月,5年来收到捐赠母乳共计4340.84 L,捐赠人数达1401人,总捐赠次数达12368次。母乳库运行2个阶段母乳捐赠合格者文化程度、捐赠次数、分娩孕周、分娩胎次比较,差异有统计学意义(P均<0.001)。运行5年期间,共有5728名新生儿受益,个人接受捐赠母乳量最多为12895 mL,使用捐赠母乳时间最长达53 d。母乳库运行2个阶段受捐新生儿出生体质量、出生孕周、初次使用捐赠母乳时间、使用捐赠母乳持续时间比较,差异有统计学意义(P均<0.001)。结论我院母乳库运行良好,母乳库持续质量改进有效提高了母乳捐赠合格率,母乳捐赠合格人数和受捐新生儿数量明显增加,为新生儿营养支持提供了重要保障。

南京市高中女生原发性痛经的发生及影响因素

目的了解青春期女性原发性痛经的发生情况及影响因素。方法整群抽取南京市某高级中学女生,对原发性痛经的发生情况进行问卷调查,采用单因素分析和多元logistic回归模型分析影响因素。结果有效调查378人,原发性痛经发生率为64.02%,痛经程度以轻度居多(占70.25%),痛经发生时间多在月经的第1~2d(占91.32%)。多元logistic回归模型分析发现:每周休息时间≥0.5d、饮食均衡及父母关系融洽是青春期女性原发性痛经发生的保护性因素(P值均<0.05)。青春期女性痛经与消瘦、月经规律、牛奶食用频率≥6次/周、独生子女及焦虑状态等因素无明显相关(P值均>0.05)。结论青春期女性在日常生活中应饮食均衡、适当休息,父母应营造和谐的家庭氛围,有助于降低青春期原发性痛经的发生。

医教结合模式在南京市城区托幼机构儿童眼保健中的应用研究

目的探讨医教结合模式对于促进学龄前儿童视觉发育和眼健康的意义。方法在南京市城区托幼机构应用医教结合模式普及儿童眼保健知识,并评价该模式的应用对于儿童、家长和园方的影响。结果应用医教结合模式干预1学年,试验组儿童眼保健知识知晓率明显高于对照组;试验组儿童的视力发育趋势比对照组更理想,视力平均值明显高于对照组(t=3.081,P=0.002);屈光异常率(11.8%)显著低于对照组(17.7%)(χ^2=11.890,P=0.001)。因此,该模式获得家长和园方认可。结论医教结合模式在托幼机构眼保健中的应用,对于降低学龄前儿童视力不良发生率和延缓近视发生起到保护作用。

二孩政策下南京市儿科医师咨源现状分析

以南京市属、在当地卫生计生行政管理部门登记注册、所有医疗机构儿科和儿科专科医疗机构为调查对象,通过行政干预调查与典型访谈的形式,深入调查二孩政策下南京市儿科医师的分布现状,并分析成因与提出对策,为制定区域性儿科医师人力资源规划提供根据。

基于SPD模式的医院医用耗材管理信息化建设

为转变传统医院医用耗材的粗放管理模式,医院通过搭建信息化物资管理平台,创新性地将供应商和医院、信息系统和智能设备、临床需求和专业运营相结合,最终形成了以供应链一体化思想为指导、以供应链管理理论和信息技术为支撑的精益化SPD管理系统。实现了耗材流转全程信息化追溯、院内智能化服务、消耗结算精细化管理。SPD在医院的应用,是医院信息化建设的重要组成部分,有效地提升了医用耗材管理的信息化水平和整体运营效率。

南京地区部分3岁儿童乳牙龋及其家庭口腔保健情况浅析

目的:调查南京地区部分3岁儿童乳牙龋状况及其家庭口腔保健情况,为乳牙龋防治提供策略。方法:随机抽取2018年~2019年南京市妇幼保健院儿童保健科体检的719名3岁儿童为调查对象,进行龋齿检查,并对儿童家长进行问卷调查,对乳牙龋的易感因素进行χ^2检验和logistic回归分析。结果:719名受检儿童的乳牙患龋率为31.85%,龋均为1.08±3.70,χ^2检验显示口腔健康教育、断奶时间、嚼食喂养、夜间进食、刷牙时间、父母的儿童口腔保健知识与乳牙龋的发病相关(P<0.05)。最终进入logistic回归模型的因素为断奶时间、夜间进食及父母的儿童口腔保健知识。结论:3岁儿童乳牙龋发病率较高,培养科学的饮食习惯,养成良好的口腔卫生习惯,提高家长的口腔保健意识,能有效地预防乳牙龋的发生。