2007—2014年南京市第二医院疟疾患者临床分析

目的:提高对疟疾的认识,了解疟疾流行病学特征,以期为疟疾的诊断和治疗提供帮助。方法:回顾性分析2007—2014年南京市第二医院收治的160例疟疾患者的临床资料。结果:160例患者主要来自非洲、东南亚地区和国内一些疟疾流行区,男女比例约为6∶1。其中输入性病例以恶性疟感染为主,内源性病例以间日疟感染为主;临床表现复杂且不典型,主要表现为发热、出汗,亦可伴其他各个系统症状;实验室检查显示血小板减少表现突出,其次为红细胞和血红蛋白。结论:疟疾患者临床表现复杂多变,血细胞检查常有变化,对发热患者应详问病史并结合实验室检查及早诊断并治疗。

南京市第二医院汤山分院应急工程设计实践

以南京市第二医院汤山分院应急工程为例,结合现状评估和院方的使用要求,针对传染病防治的特点,提出设计方案以及优化措施。

2012-2021年南京市第二医院肝病住院患者疾病谱及变化趋势分析

目的了解近十年肝病住院患者病因和肝病类型组成及构成比变化趋势。方法选取2012年1月—2021年12月南京市第二医院主诊断为肝病的住院患者,按照年份根据不同肝病病因和肝病类型分别统计并计算构成比。构成比组间比较采用χ^(2)检验。结果共纳入肝病患者65185例,男43110例,女22075例;以不同年份之间作比较,肝病类型方面,表现肝损伤的患者比例自55.94%降至46.98%,总体呈下降趋势(χ^(2)=282.894,P<0.001);病因分布方面,主要病因为病毒性肝炎,但其构成比自81.05%降至63.22%,整体呈下降趋势(χ^(2)=433.919,P<0.001),其中HBV感染呈下降趋势,自87.09%降至71.96%(χ^(2)=655.893,P<0.001),HCV感染呈上升趋势,自9.67%升至25.22%(χ^(2)=858.840,P<0.001);非病毒性肝病如药物性肝损伤、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病以及自身免疫性肝病总体呈上升趋势;在终末期肝病患者的主要病因中,自身免疫性肝病呈现上升趋势,自2.01%升至11.77%(χ^(2)=459.726,P<0.001),应引起临床医生重视。结论近十年南京市第二医院肝病住院患者主要病因组成有所变化,主要病因仍是病毒性肝炎,但构成比呈下降趋势,非病毒性肝病呈上升趋势。

2012—2016年南京市第二医院甘草酸类抗肝炎药物的门诊使用情况分析

目的了解南京市第二医院2012—2016年甘草酸类抗肝炎药物的门诊使用情况,分析该类药物的使用特点和趋势,为临床合理用药和科学管理提供参考。方法收集南京市第二医院2012—2016年甘草酸类药物的门诊使用资料,对消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行分析。结果 2012—2016年,从消耗量和销售金额来看,甘草酸二铵所占构成比最大,且逐年递增,在2016年分别占到74.70%、69.52%;从DDDs排序来看,复方甘草酸苷制剂和甘草酸二铵分别排在前两位,其DDC分别排在第5、3位,DDC最高的是异甘草酸镁注射液。结论南京市第二医院门诊治疗肝炎以第3代的甘草酸类药物甘草酸二铵制剂为主,这与其低廉的价格和适宜的用药频度是一致的。

2014—2018年南京市第二医院门诊药房水飞蓟类保肝药物的使用情况分析

目的了解南京市第二医院门诊药房2014-2018年水飞蓟类保肝药物的门诊使用情况,分析该类药物的使用特点和趋势,为临床合理用药和科学管理提供参考。方法收集南京市第二医院2014-2018年水飞蓟类药物的门诊使用资料,对消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行整理分析。结果 2014-2018年,水飞蓟类保肝药物中年消耗量最高的是水飞蓟宾葡甲胺,但从2016年开始逐年降低,至2018年仍占48.75%;销售金额和DDDs值排名最高的是水飞蓟素,其从2015年开始逐年上升,至2018年销售金额占37.88%;5年内益肝灵液体胶囊的DDC值一直最高,其日治疗费用达到8.12;复方益肝灵的消耗量、销售金额、DDDs和DDC均处于最低值,其2018年的消耗量占比仅为0.21%。结论南京市第二医院门诊治疗肝炎以纯度较高和价格适中的水飞蓟宾、水飞蓟素以及水飞蓟宾葡甲胺这3种药物为主,这与其适宜的价格和适宜的用药频度是一致的。

南京市第二医院2007-2015年传染病患者的疾病谱分析

目的分析2007--2015年南京市第二医院感染科收治传染病患者的疾病谱变化。方法采用描述性研究的方法对南京市第二医院感染科2007年1月至2015年12月收治传染病患者的临床资料进行收集和分析。结果2007--2015年，本院收治的呼吸道传染病7103例，占66．63％，血液及性途径传染病收治比例逐年上升趋势，其中以艾滋病（2581例，89．56％）为主。肠道传染病（274例，2．57％）和虫媒及自然疫源性传染病（402例，3．77％）历年患病率均较低。结论南京市第二医院感染病科收治传染病患者以呼吸道传染病为主，血液及性途径传染病呈逐年上升趋势，特别要加强对艾滋病的健康宣教，时刻警惕新发传染病的入侵。

南京市某医院基于患者满意度的就医体验提升实践与探索

目的:基于患者满意度调查结果,对医院医疗服务各环节进行针对性改进。方法:选取南京市某医院2023年5月22日至2023年5月30日就诊患者进行问卷调查和实地访谈,运用SPSS27.0软件对问卷进行描述性、相关性分析,根据分析结果,采取了一系列的改进措施。结果:6个变量项目中,服务效率、医疗费用评分低于综合满意度得分,且它们与综合满意度得分的相关性非常强(分别为0.905、0.876),对提升综合满意度有很大的帮助。结论:运用SPSS软件准确分析了患者满意度现状,采取了一系列针对改进措施,可改善患者就医感受,提升服务质量,推动医院高质量发展。

南京市某公立医院党建引领下的医德医风建设路径实践

南京市第二医院是集医疗、教学、科研、预防为一体,以“精专科、强综合、重防治、应突发”为特色的三级甲等传染病医院。在公立医院高质量发展的新时期,剖析当前医院医德医风建设中面临的新挑战,探索党建引领下的医德医风建设路径,以党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设、制度建设引领医德医风建设,从而实现以党的建设推动医德医风建设的良性发展,为医院发展注入新的生命力。

南京市二级医院年轻护士核心能力调查分析

目的调查二级医院护理人员的核心能力。方法采取分层随机抽样的方法抽取调查对象,跟随其在临床护理工作1小时,考察其7项核心能力。结果二级医院护士的7项核心能力得分比较接近,在80分左右;核心能力与学历高低成正相关;护士的核心能力没有随着工作年限的增长而提高。结论二级医院年轻护士的核心能力总体得分不高,达到优秀水平的人员偏少;二级医院要完善护士培训制度,实行分层次培训。

南京市猴痘感染状况分析

目的:分析南京地区猴痘患者的临床特征及实验室指标,为猴痘疫情的防控提供依据。方法:对南京市2023年7~9月88例就诊患者的人口学资料和实验室指标进行回顾性分析。结果:88例排查患者中有45例确诊为猴痘感染,其中男44例,女1例。36例(81.82%)男性近期有同性性行为。25例(55.56%)合并HIV感染,17例(37.78%)合并梅毒。39例(86.67%)患者有皮疹表现,主要分布于会阴部及肛周(29/39);27例(60.00%)有发热;12例(26.67%)有淋巴结肿大。33例(73.33%)患者C反应蛋白升高,39例(86.67%)降钙素原升高,41例(91.11%)白介素6升高。就诊患者筛查样本以肛拭子的阳性率最高(63.49%),猴痘患者的样本以疱液拭子阳性率最高(79.71%)。结论:南京地区主要感染对象为男男性行为者,高危人群筛查时可优先采集肛拭子,确诊患者监测病情可优先采集血液标本或疱液拭子。

南京市某三甲专科医院基于2011—2020年论文产出状况探索科研管理水平的策略

通过对南京市某三甲专科医院2011-2020年发表的论文进行分析,了解医院科研发展现状,探索提升医院的科研管理水平的策略。方法 对南京市某三甲专科医院发表的中英文论文数量、类型、影响因子等情况进行分析。结果 2011-2020年,南京市某三甲专科医院发表SCI论文的数量整体呈上升趋势,高影响因子论文显著增加,中文论文每年发表总数无明显波动。结论 科学研究的可持续发展,有赖于健全有效的科研管理制度,建立完善的科研平台、人才培养的长效机制及浓厚的学术氛围,将对提升医院的科研水平和科技影响力,促进医院学(专)科的发展具有重要的意义。

南京市某医院住院病人满意度及影响因素分析

目的,了解病人对南京市某医院医疗服务的满意度情况。方法,采用自行设计的调查问卷,运用描述性统计分析和logistic回归分析研究满意度情况。结果,病人对医疗服务的总体满意度达到68.3%,随着年龄、住院时间、总费用及疾病严重程度的增加,患者总体满意度逐渐下降。结论,应进一步提高主动服务意识,加强与病人的沟通交流,促进医患相互理解,提高医疗服务质量。

南京市相关人员艾滋病知晓率调查报告

目的 :真实了解南京市区相关人群艾滋病知识知晓程度 ,为政府控制及预防艾滋病制定相应政策提供科学依据及建设性意见。 方法 :针对 4类不同人群设计艾滋病知识问卷 ,采取随机、相对集中、匿名独立答卷 ,量化以百分制计分 ,评定艾滋病知识掌握程度。 结果 :向 4类人群发放问卷 2 5 0 0余份 ,收回有效问卷 2 4 36份。医卫人群组 991份 ,平均得分 5 8分 ;大专院校学生 4 73份 ,平均得分 39.9分 ;普通市民组 5 2 4份 ,平均得分 4 2 .3分 ;高危人群 4 4 8份 ,平均得分 4 7分。 结论 :南京市各相关人群艾滋病知晓率均未达到国家要求 ,急需加强宣传与教育。特别是医卫人群须迅速提高专业知识水平 ,否则难以承担防治艾滋病主力军的重任。

南京市部分高校大学生五类健康素养调查

目的了解南京市具有代表性的4所高校大学生5类健康问题素养水平,并提出针对性建议。方法采用随机整群抽样的方法对694名大学生进行健康素养问卷调查。结果被调查大学生的5类健康问题素养水平由高到低依次是:科学健康观(49.14%)、安全与急救(41.64%)、基本医疗(26.08%)、传染病防治(9.65%)、慢性病防治(8.07%)。被调查大学生的传染病防治、慢性病防治素养水平较低。不同院校、性别、生源地、每月生活费方面,被调查大学生具备的部分健康问题素养存在差异。结论学校应针对学生特征及其知识需求,开展针对性健康教育,注重非医学生健康素养的提高,加强女生安全与急救知识的掌握,把农村生源地大学生的健康素养工作作为重点,重视利用家庭健康教育,指导学生形成正确的消费观。

南京市社区卫生人力资源配置分析

目的:分析南京市社区卫生人力资源配置情况。方法:以南京市2013年城市社区卫生工作年报为基础,从社区卫生人力数量、学历、职称、医护比等方面分析南京市社区卫生人力配置情况。结果:每万人全科医师为2.37人,医护比为1∶0.8,每万人公卫医师为0.38人,专科及以上学历达72.65%,初级以下职称达58.38%。结论:南京市社区卫生服务机构卫生人力数量不足,专业素质不高,专业结构不合理。建议以需求为导向培养社区卫生人才,通过加强继续教育、提升社会地位、增加职业发展的机会,稳定社区卫生队伍,适当增加公卫医师和护理人员的数量。

南京市两对半中标试剂与美国Abbott试剂的比较

目的:对南京市2004年中标的五家公司的两对半试剂(ELISA法)进行评价。方法:利用美国Abbott作为参比试剂,对五家中标试剂分别进行对比、评价。结果:五家公司中标试剂与美国Abbott试剂相比特异性较好但敏感性存在一定差异,五家中标试剂之间也存在质量上的差别。结论:五家中标试剂可以使用但质量均有待提高。

南京市15所基层医疗机构软式内镜清洗消毒现状调研

目的:了解南京市15所基层医疗机构内镜中心的医院感染管理和内镜清洗消毒效果的现状,提出行之有效的改进措施。方法:根据《软式内镜清洗消毒技术规范》设计调查表,通过现场调研的方式,对内镜中心的布局设施、清洗消毒(灭菌)流程、监测和记录、培训和职业安全防护四个方面进行评定。同时,现场抽检内镜的清洗消毒质量。结果:15所基层医疗机构中,93.3%的内镜中心配备四槽以上的清洗消毒站,33.3%配备自动清洗消毒机,60.0%每天(或每次)对内镜进行测漏,40.0%每季度开展内镜消毒效果监测,约46.7%为工作人员配备防护用品和开展培训。现场抽检的结果,内镜的消毒质量合格率在80%-90%。结论:目前我市基层医疗机构内镜中心的医院感染管理仍存才诸多问题,需采取多方面的改进策略,以建立完善的管理制度和流程。