南昌市大中学生网络成瘾现状及心理健康状况分析

目的了解南昌市大、中学生网络成瘾现状及其心理健康状况,为进一步开展网络成瘾的群体预防和个体治疗的研究提供依据。方法分层整群抽取南昌市3 508名大、中学生,采用中文网络成瘾量表(CIAS)及症状自评量表(SCL-90)进行集中问卷调查。结果南昌市大、中学生网络使用率为87.3%,网络成瘾率为11.7%,其中大学生网络成瘾率为14.3%,中学生网络成瘾率为9.5%,网络成瘾率男生高于女生,大学生高于初中生和高中生;网络成瘾学生SCL-90中躯体化、强迫、人际敏感、焦虑、抑郁、敌对、偏执7个因子得分显著高于非网络成瘾学生(P<0.05)。结论南昌市大、中学生网络成瘾率较高,网络成瘾者心理健康状况欠佳,有必要开展针对性的干预措施。

基于粗糙集的城市社区卫生服务功能评价研究

目的以南昌市为例,评价南昌市5个行政区的社区卫生服务功能。方法利用粗糙集约简思想得出关键指标,并通过粗糙集重要度计算方法,计算出了这些关键指标的重要度及权重,从而对南昌市5个行政区进行社区卫生服务功能的实证评价。结果南昌市5个行政区社区卫生服务功能的综合评价结果为:第一名:青云谱区;第二名:西湖区;第三名:青山湖区;第四名:东湖区;第五名:湾里区。结论南昌市5个行政区的排名顺序符合南昌市社区卫生服务发展的客观事实。为推动社区卫生服务均衡发展,更好地为社区居民提供便利、持续、健康的社区卫生服务,社区卫生服务管理者应采用相应的措施完善社区卫生服务功能,进一步促进城市社区卫生服务的和谐发展。

基于粗糙集的社区卫生服务满意度评价

目的以南昌市为例,探讨就诊居民对社区卫生服务的满意度。方法采用分层抽样与拦截式现场调查相结合的调查方法,对南昌市东湖区、青山湖区、西湖区、湾里区、青云谱区五个行政区的社区卫生服务机构就诊居民进行满意度调查;利用粗糙集约简理论,提取关键指标并对其进行重要度的计算来确定权重,从而对南昌市五个行政区进行社区卫生服务满意度的实证评价。结果从对南昌市五个行政区的社区卫生服务机构503例就诊居民的调查分析发现,青山湖区社区卫生服务满意度最高,其次是湾里区、青云谱区,再次是东湖区,最后是西湖区。结论南昌市五个行政区的就诊居民对社区卫生服务的满意度不一致,说明五个行政区的社区卫生服务发展不平衡。为了更好地为南昌市市民提供便利、持续、健康的社区卫生服务,社区卫生服务管理者应重视各区的均衡发展,采用相应的措施提高社区居民对社区卫生服务的满意度水平。

南昌市居民体质量指数与高血压患病状况及其关系的研究

目的探讨南昌市居民体质量指数(BMI)与高血压患病状况,及其与高血压患病之间的关系。方法采用分层整群抽样方法,抽取南昌市180户家庭,对其15～80岁的常住人口分别测量身高、体质量和血压。结果高血压患病率为21.78%(73/437),BMI为22.18kg.m-2。中青年组男性高血压患病率明显高于女性(P<0.05),男性、女性BMI≥25kg.m-2的SBP、DBP值均明显高于BMI<18、18～24.9kg.m-2(均P<0.01),男性、女性BMI≥25kg.m-2高血压患病率均明显高于BMI<18、18～24.9kg.m-2(均P<0.01)。BMI值升高是高血压发病的重要危险因素。结论应在群众中大力开展健康教育活动,防止超重及肥胖的发生,保持适宜的BMI值,从而降低高血压患病率。

加强农村村级卫生室建设 实现“人人享有基本医疗卫生服务”——浅谈村级卫生室建设中存在的问题及相应对策

新型农村合作医疗实施以来，农民就医门诊量的50％发生在村级卫生室。然而，目前我国村级卫生室条件差、管理差、服务水平差及过度医疗潜在安全隐患的现状令人担忧。因此，政府应当把村级卫生室建设纳入议事日程，并制定较为完善的管理体制，不断改善村级卫生室的服务条件，提高其服务能力，与同步推进新型农村合作医疗制度相结合，提高农民健康水平，

Meta分析中发表偏倚的Begg’s检验、Egger’s检验及Macaskill’s检验的SAS程序实现

Meta分析的结论易受各种偏倚的影响,"发表偏倚"是其中重要的偏倚之一。所以,评价所纳入的研究是否存在发表偏倚是Meta分析的一项重要的前期准备工作。Begg’s检验、Egger’s检验和Macaskill’s检验是常见的用于定量评价Meta分析"发表偏倚"的方法,为了便于这些检验方法的应用,本文编写了基于SAS系统的这三个检验的程序,经实例数据分析,其运行结果与Stata软件完全相同。为研究人员提供了同时实现这三个检验的有效途径。

乙肝病毒Pre-S_1、S_2抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的价值

目的探讨乙肝病毒Pre-S1、S2抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的作用及临床价值。方法对115例乙型肝炎患者采用ELISA法对乙肝五项、Pre-S1、Pre-S2抗原进行了检测,并对其结果进行回顾性分析。结果①115例HBV患者血清中的HBsAg、HBeAg、HBcAb患者,Pre-S1抗原阳性率为40.9%,其它均为零;Pre-S2抗原阳性率为78.0%。HBsAg、HBeAg、HBcAb组和HBsAg、HBeAb、HBcAb组Pre-S2与Pre-S1比较,经χ2检验,P<0.01。而63例HBsAg、HBeAb、HBcAb患者Pre-S2抗原阳性率为19.1%;11例HBsAg、HBcAb患者Pre-S2抗原阳性率为27.3%。②乙肝各项指标与Pre-S1、Pre-S2结果显示HBeAg最高,Pre-S1和Pre-S2分别是41.5%和78.0%;HBeAb检测Pre-S1无1例阳性,而Pre-S2结果12例阳性,阳性率为19.0%,Pre-S1与Pre-S2比较,经χ2检验,P<0.01,结果有显著性意义。结论PreSl、PreS2抗原与HBV呈不同程度相关性,是病毒感染、复制的指标较HBeAg敏感,是HBV存在和复制较为直接的标志,对HBV检测起重要的补充作用,对临床上判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值。其Pre-S2诊断乙肝患者对HBV的病毒感染、病毒复制、传染性及对不同临床类型肝炎等均优于其他检测指标。

微核试验数据的Poisson和负二项回归模型拟合效果比较

目的比较Poisson和负二项回归模型对微核试验数据(每1 000个双核淋巴细胞中具有微核的淋巴细胞数)的拟合效果,为微核试验数据的模型拟合提供依据。方法运用微核试验数据,拟合Poisson分布和负二项分布回归模型,采用对数似然函数、偏差统计量、Pearsonχ2统计量和聚集性指数等指标比较2种回归模型对实例数据的拟合效果。结果负二项回归模型对数似然函数值与自由度的比值(-2.51)大于Poisson回归模型(-3.52);负二项回归模型拟合优度统计量-偏差统计量和Pearsonχ2统计量与对应的自由度比值(1.16和1.07)小于Poisson回归模型;聚集性指数的似然比检验(H0:k=0)显示,聚集性指数不等于0具有统计学意义(χ2=1 160.42,P<0.001)。结论对于微核试验数据,拟合负二项回归模型要优于Poisson回归模型。

科研视频教学在医学生科研启蒙教育中的探索与实践——以生物化学教学为例

医学是与生命健康密切相关的学科。医学科技的进步与创新在提高人类疾病防治水平和应对公共卫生突发事件起着至关重要的作用。在新医科及创新人才培养视域下,医学生科研创新能力的提升关乎国家医疗卫生事业的发展、人民福祉与民族未来。科研实践是培养创新型人才的一条重要途径,而早期的科研启蒙是科研实践的重要基础。本课题组近两年来针对大学二年级学生开展了课外视频教学。教学内容主要是与查阅网络资料和使用科研软件相关的基础科研技能。通过调查问卷和作业等方法评价教学效果。已取得初步成效。现对科研视频教学模式做一些总结与探讨,旨在为医学创新教育及早期接触科研育人模式提供参考与建议。

空气污染对江西城乡小学生肺功能影响比较研究

目的：了解大气污染对江西省城乡小学生肺功能影响,探讨空气污染对正在生长发育的小学生健康的影响.方法：以南昌市青云谱区为污染区,婺源县为清洁区,对其小学生进行生长发育情况的调查.用Epidata建立数据库,用SPSS19.0软件进行统计分析,本次研究中主要采用线性回归方法分析学生的日常生活环境PM2.5浓度、环境受污染情况与不同环境条件下小学生肺功能指标：用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气容积（FEV1）、呼吸峰值流速（PEF）、25％FVC时的用力呼吸流量（V25或FEF25）和75％FVC时的用力呼吸流量（V75或FEF75）等健康指标的关系.结果：环境是否有污染、与交通干道距离对小学生的FEV1、V75、V25均有统计学意义（P〈0.01）;与交通干道距离越近,小孩FEV1、V75、V25越小.雾霾环境（PM2.5）污染越严重,小学生FEV1、V75和V25越小.结论：空气污染对儿童肺功能产生影响,离交通干道越近危害越大.雾霾环境越严重,小孩儿童肺功能FEV1、V75、V25值越小;有使用抽烟机的,小孩V25越大.

2012年江西省哨点医院伤害监测分析

目的 分析江西省伤害监测点居民伤害的流行病学特点,为制定相关政策和措施提供科学依据. 方法 资料来源于江西省3家不同级别伤害监测哨点医院,对2012年1月1日-12月31日首次就诊的伤害病例进行分析.结果 2012年共监测伤害病例7 477例,男女性别比为1.5∶1,伤害发生以45～64岁年龄组人数最多（38.2％）.伤害发生原因前三位依次为跌倒/坠落（58.8％）、道路交通伤（16.1％）和钝器伤（8.2％）;伤害发生部位主要集中在下肢和上肢,占总病例的59.3％;伤害发生地点男性以公路/街道为首（35.0％）,女性以家中为首（42.5％）;伤害主要发生在休闲活动、驾乘交通工具和有偿工作时;伤害病例主要以非故意伤害（95.5％）、轻度伤害（76.1％）为主. 结论 2012年江西省伤害监测病例男性多于女性,主要伤害原因为跌倒/坠落、道路交通伤和钝器伤,以非故意伤害和轻伤为主.应根据伤害分布特征,对重点人群采取有针对性的干预措施,以降低伤害对居民健康的危害.

Poisson及负二项分布对微核试验数据拟合效果

目的探讨微核试验数据(每1000个双核淋巴细胞中具有微核的淋巴细胞数)的统计分布,为微核试验数据的统计分析提供依据。方法利用东北某大型钢铁公司158名焦炉工和66名非焦炉工微核检测的实例数据,进行矩法估计Poisson分布和二项分布的参数,同时拟合Poisson分布和负二项分布,比较其拟合效果。结果拟合优度检验显示,焦炉工和非焦炉工微核数据均不服从Poisson分布(P<0.001);焦炉工微核数据服从负二项分布(P=0.545),非焦炉工微核数据虽不服从负二项分布(P<0.001),但该数据似合负二项分布的效果要好于拟合Poisson分布(拟合负二项分布比值3.1<拟合Poisson分布比值20.3)。结论对于具有聚集性趋向(即方差与均数比值较大)的微核数据,相对于拟合Poisson分布,拟合负二项分布是一较好选择。

牛磺酸对锌中毒小鼠免疫功能影响

目的了解牛磺酸对锌中毒小鼠免疫因子及T淋巴细胞增殖功能影响。方法以不同浓度牛磺酸作用于锌中毒模型小鼠后,计算脏器指数,噻唑蓝(MTT)比色法测定T淋巴细胞增殖功能,酶联免疫吸附(ELISA)法测定白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度。结果锌中毒模型组TNF-α、IL-2浓度分别为(9.02±1.34)、(1.411±0.082)pg/mL,T淋巴细胞增殖活性为(0.056 1±0.006),明显低于空白对照组(P<0.05),低剂量(200mg/kg)牛磺酸组TNF-α、IL-2分别为(15.92±2.32)、(1.928±0.103)pg/mL,T淋巴细胞增殖活性为(0.120 1±0.012),明显高于锌中毒模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论牛磺酸可提高锌中毒小鼠外周血TNF-α、IL-2水平及促进T淋巴细胞增殖,对锌中毒小鼠免疫功能损伤有一定保护作用。

护士职业应激应对资源分析

目的研究不同应对资源对护士职业应激反应水平的影响。方法采用应对资源问卷（PRQ）和紧张反应问卷（PSQ）对387名护士进行应对资源（娱乐休闲、自我保健、社会支持、理性处事）和应激反应（业务紧张反应、心理紧张反应、人际关系紧张反应、躯体紧张反应）测试。结果护士应激反应随应对资源的增强而减弱；应对资源与应激反应呈负相关（P〈O．01），并与心理应激反应的关系最为密切，以社会支持与应激反应的关系最为密切；社会支持中，与情感支持有关的条目对护士应激反应的缓解作用最大；理性处事中，与保持良好心态有关的条目对应激反应的缓解作用最大，而同时做几种T作反而增强应激反应；自我保健中，与良好卫生习惯、勤于思考和充足睡眠有关的条目缓解护士应激反应作用最大；娱乐休闲中，与充分休息和自主决策有关的条目缓解应激的作用最大，而利用大量业余时间干其他事情则与应激反应呈正相关（P〈O．05）。结论提高护士应对资源特别是情感上的支持、保持良好心态、充分睡眠与休息等是降低其应激反应的重要措施。

养老机构人群心理衰老程度的分布规律及其与年龄之间关系

目的探索部分养老机构人群心理衰老程度的分布规律及其与年龄之间的关系,为养老机构开展针对性的养老服务提供指导。方法运用课题组自制量表收集调查对象心理学衰老现况资料;运用统计软件分析个体心理学衰老得分情况及其与年龄的相关性,以及不同年龄段各维度心理衰老得分的波动特点。结果共发放问卷500份,有效回收477份,回收有效率为95.20%,心理学衰老总分分布范围为7.76~18.81,认知功能、情绪、人格、动机与需要各维度衰老分值范围分别为1.69~7.77、1.25~5.00、1.66~3.32、1.55~4.90,不同年龄段各维度心理衰老得分有统计学差异,年龄与心理性衰老总分呈正相关性(r=0.409,P<0.001),各维度得分呈缓慢上升趋势,60~岁年龄组和70~岁年龄组出现上升波动。结论心理衰老分值随着年龄的增长而增长,其表现出的波动特点和规律对认识人体心理学衰老可提供有价值的参考。