中职实习护生压力负荷与职业获益感的现状及相关性研究

目的调查中职护生实习期间压力负荷和职业获益感现状,并分析两者间的相关性,为护生职业教育和心理健康教育提供依据,为临床输送合格的护理人才提供保障。方法采用量表对江西省某中职卫校护生进行调查。结果护生压力负荷中的事件负荷、个性脆弱与职业获益感呈负相关关系,其中个性脆弱与职业获益感的相关性更强。结论中职护生职业获益感处于中等偏上水平,仍需进一步提升。学校和医院要注重实习期课程设计,可在护生临床实习前,磨砺护生坚韧抗压的品质,以提高护生心理素质,稳定护士队伍,降低转行率和离职率。

计算机数据挖掘技术在中西医内科教学中的应用

目的观察采用计算机数据挖掘技术教学方法对提高中西医班学生临床教学质量的效果。方法选择2017届中西医结合医师班学生100例,随机分成数据挖掘教学组(观察组)、常规教学组(对照组)各50例。通过2组学生对高血压病、冠心病西医与中医辨证分型诊断符合率的对比分析,观察数据挖掘教学质量的优势。结果2组学生除对高血压糖尿病的诊断符合率差异没有统计学意义(P>0.05)外,对高血压病诊断、高血压病分级、分期、高血压脑梗死、高血压脑溢血、高血压心脏病的诊断符合率;以及对高血压病肝气郁结、肝火上炎、阴虚阳亢、痰湿壅盛、痰瘀互结、肾阳虚、肾阴阳两虚、肝肾阴虚的证型诊断结果符合率比较,差异均有显著的统计学意义(P<0.02,P<0.03,P<0.04,P<0.01);对无症状、心绞痛、混合型、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、猝死等冠心病的诊断结果符合率以及对气虚、血瘀、痰浊胸闷痛、阳虚、气滞、热蕴、寒凝冠心病的诊断符合率差异均有非常显著的统计学意义(P<0.02,P<0.01)。结论采用数据挖掘技术建立的高血压病、冠心病诊断查询系统,将高血压病、冠心病的标准、知识、规则和流程引入中西医临床教学活动中,大大提高了中西医临床教学的质量。

伊沙佐米治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的疗效和安全性的系统评价

目的:系统评价伊沙佐米治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的有效性和安全性。方法:检索主要的中英文数据库,检索时间为建库至2023年4月10日,选取关于伊沙佐米治疗RRMM的临床随机对照试验(研究组患者采用含有伊沙佐米的联合治疗方案,对照组患者采用不含伊沙佐米的联合治疗方案)。由2名研究者独立筛选文献,提取资料和评价文献质量,采用Stata 13.0软件进行Meta分析。结果:共纳入5项随机对照试验,涉及1 071例患者。(1)有效性的Meta分析结果显示,与对照组比较,研究组方案可显著提高总体缓解率(ORR,RR=1.12,95%CI=1.03~1.22,P=0.009)和≥非常好的部分缓解(≥VGPR)率(RR=1.22,95%CI=1.04~1.43,P=0.016),上述差异均有统计学意义;然而,研究组方案不能延长中位总生存期(OS)和中位无进展生存期(PFS),两组患者中位OS(HR=0.97,95%CI=0.62~1.53,P=0.91)和中位PFS(HR=0.84,95%CI=0.62~1.14,P=0.26)的差异均无统计学意义。亚组分析结果显示,与对照组比较,伊沙佐米+来那度胺+地塞米松(IRD)方案可显著延长中位PFS,差异有统计学意义(HR=0.71,95%CI=0.58~0.88,P=0.001)。(2)安全性方面,研究组与对照组患者≥3级不良事件(AE)、AE导致剂量减少和终止治疗的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:现有研究显示,伊沙佐米治疗RRMM患者的安全性良好,在提高ORR和≥VGPR率方面疗效显著,其中IRD方案可能与PFS延长有关,但伊沙佐米不能延长OS。

AI技术对于体育课程教学场地需求探析

人工智能(AI)技术在体育教育中的应用不断增加,对体育课程教学场地需求也带来了新的变化。本文通过对AI技术对于体育课程教学场地需求的探析,旨在为体育场地的规划与设计提供一定的参考意见。首先,本文介绍了AI技术在体育课程教学场地需求和规划中的应用。其次,分析了AI技术对于体育课程教学场地的需求,包括设备安装、场地设计、环境控制等方面。最后,提出了AI技术在未来对于体育课程教学场地的发展趋势与挑战。

基于合理用药系统开展门诊慢病患者药品不良反应监测的效果评价

目的探讨医疗机构采用合理用药系统开展门诊慢病患者药品不良反应(ADR)监测的工作成效。方法收集2019年1月1日至2022年12月31日南昌大学第二附属医院门诊慢病患者的ADR,以合理用药系统正式运行时间为截点,2019年至2020年收集上报的ADR为运行前组,2021年至2022年收集上报的ADR为运行后组。回顾性分析合理用药系统运行前后ADR监测上报情况,对ADR报告数量,ADR种类,涉及药品、科室和疾病进行对比分析。结果运行前组收集ADR报告210例,运行后组收集665例,ADR报告数量增加216.67%,新的/严重的ADR报告增加136.95%,ADR种类增加248.15%,涉及药品数量增加775.00%,涉及科室增加112.50%,涉及病种增加890.91%。结论基于合理用药系统可开展门诊慢病患者的ADR监测,提高ADR报告数量和种类,加强风险防控,提高患者用药安全。

四神丸挥发油对结肠炎小鼠肠道菌群和T细胞亚群失衡的调控作用

目的研究四神丸及其拆方挥发油治疗实验性溃疡性结肠炎的疗效并探讨其作用机制。方法采用葡聚糖硫酸钠法复制溃疡性结肠炎模型,将BALB/c小鼠随机分成正常组、模型组、四神丸挥发油组(110.84μL/kg)、二神丸挥发油组(77.8μL/kg)、五味子散组(33.04μL/kg)、美沙拉嗪组(300 mg/kg),每组10只。除正常对照组小鼠外,其余组小鼠采用DSS法复制慢性溃疡性结肠炎。相应处理后,比较小鼠体质量、结肠长度、结肠重量、肠重指数、结肠黏膜病理形态及病理组织学损伤评分等指标评价疗效;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测小鼠结肠IL-4、IL-10、IL-17A、IL-21、IFN-γ等炎性因子;流式细胞术检测小鼠外周血中辅助性T细胞亚群Th1、Th2、Th10、Th17、Treg细胞的变化情况;16S rRNA测序技术分析肠道微生物菌群种属特异性。结果与模型对照组相比,四神丸挥发油组、二神丸挥发油组、五味子散挥发油组及美沙拉嗪组小鼠结肠组织中IL-4、IL-21、IL-17A表达水平明显下调(P<0.01或P<0.05),四神丸挥发油组和五味子散挥发油小鼠结肠组织中IL-10表达水平明显上调(P<0.01或P<0.05),四神丸挥发油组小鼠结肠组织中IFN-γ表达水平显著上调(P<0.01)。四神丸挥发油组、二神丸挥发油组、五味子散挥发油组及美沙拉嗪组小鼠外周血中CD4^(+)FoxP3^(+)、CD4^(+)IL-21^(+)、CD4^(+)IFN-γ^(+)细胞水平明显上调(P<0.01或P<0.05),四神丸挥发油组、二神丸挥发油组、五味子散挥发油组CD4^(+)CXCR5^(+)细胞水平明显上调(P<0.01或P<0.05),四神丸挥发油组和二神丸挥发油组CD4^(+)IL-10^(+)细胞水平明显上调(P<0.05)。同时四神丸挥发油组、二神丸挥发油组、五味子散挥发油组及美沙拉嗪组小鼠结肠长度明显增加(P<0.01或P<0.05),结肠重量显著降低(P<0.01),结肠重量指数和DAI评分显著下降(P<0.01)。结论四神丸及其拆方挥发油可能通过调节肠道菌群和影响Th细胞分化从而有效治疗DSS诱导的小鼠慢性溃疡性结肠炎。

基于筛查平台对肠息肉镜下切除术后人群的“医院-社区”联动管理干预效果评价

目的:依托“城市癌症早诊早治项目”筛查平台,在前期构建的“医院-社区”联动管理模式的指导下,基于信息-动机-行为技巧模型(Information-motivation-behavioral skills model,IMB技巧模型)对肠息肉镜下切除术后居民进行健康管理干预,旨在促进居民结肠镜复查依从性,降低肠息肉复发率及其风险因素,进而降低城市人群结直肠癌发病率,提高其生存率。方法:采用随机抽样法选取南昌市97个社区1200例肠息肉镜下切除术后居民作为研究对象,对照组和干预组各600例。对照组实施常规健康管理,干预组在对照组基础上实施“医院-社区”联动健康管理干预。比较2组干预后的结肠镜复查依从率及肠息肉复发率;比较2组干预前(T0)、干预结束后1个月(T1)及随访2年后(T2)社区居民的体质量指数(BMI)、腰围、结直肠癌防治知识知晓率和健康行为水平。结果:对照组509例、干预组521例完成本研究。结肠镜复查依从率干预组(59.12%)高于对照组(35.95%),肠息肉复发率干预组(34.09%)低于对照组(47.54%),差异均有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示:干预后,不同时间点干预组居民结直肠癌防治知识知晓率和健康行为水平均高于对照组,BMI和腰围低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:“医院-社区”联动健康管理干预对促进肠息肉切除术后人群结肠镜复查依从性、降低肠息肉复发率、改善BMI和腰围水平、提高结直肠癌防治知识水平和促进其健康行为具有积极意义,为政府部门癌症防控决策提供参考依据,也为其他癌症高危人群的健康管理提供了新思路与新模式。

氯化聚丙烯与丙烯酸苯酰氧甲基乙酯接枝共聚胶粘剂研究

介绍了以低含氯量氯化聚丙烯与不同比例的丙烯腈及丙烯酸苯酰氧甲基乙酯，在溶剂中引发剂作用下，经自由基接枝共聚反应制备胶粘剂。

2019—2021年南昌市某区危重孕产妇监测结果分析

目的通过对2019—2021年南昌市某区医院危重孕产妇监测结果进行分析,了解南昌市危重孕产妇发生情况及高危影响因素,为降低南昌市危重孕产妇发生率提供理论依据。方法直接获取南昌市某区医院2019-2021原数据并加以筛选处理,统计分析危重孕产妇发生率、妊娠合并症/并发症发生情况及类型。结果2019—2021年南昌市某区医院收治住院孕产妇4995人,最终筛选出4653人,患妊娠合并症/并发症3456例,患合并症/并发症孕产妇发生率为74.3%;危重孕产妇29例,年均发生率为0.66%;其中2019年危重孕产妇发生率较高,为0.95%。危重孕产妇主要妊娠合并症/并发症为贫血、产科出血性疾病、胎膜早破和低蛋白血症,发生率分别为75.86%、51.72%、17.24%和17.24%。孕产妇危重症主要为凝血功能障碍、休克和神经系统功能障碍,发生率分别为47.88/万、25.08/万和6.84/万。结论2019—2021年南昌市某区医院危重孕产妇发生率较高;凝血功能障碍是孕产妇危重症的主要危险因素,需加强对出血性疾病和贫血的防治,并针对高危孕产妇进行健康宣教。

毛泽东在中共第一次历史性转折关头的三次选择

毛泽东同志在历史的转折关头进行了三次选择。为了顾全大局,为了国家民族的利益,越是艰险越向前,表现了一个革命者的人生价值取向。

高职多媒体英语教学中的测试与评估

本文通过探讨目前我国英语测试与评估的发展背景、基本理念、以及高职多媒体英语教学对高职英语测试与评估的基本要求,认为多媒体英语教学应建立起以形成性评估为主的评估体系,充分发挥形成性评估的优势,推动高职英语教学与改革。

人文素养培育与基础医学教学融合的探讨

目的探讨人文素养培育与基础医学教学融合对学生人文素养、学习效果及教学满意度的影响。方法选取2021年9月—2022年6月南昌健康职业技术学院的2021级口腔医学专业学生90名纳入对照组,2022年9月—2023年6月的2022级口腔医学专业学生91名纳入观察组。对照组采用传统教学,观察组在基础医学教学中增加人文素养培育内容。比较两组学生人文素养评分、学习效果评分及教学满意度。结果观察组人文素养及学习效果各方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组教学满意度为94.51%,高于对照组的81.11%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.603,P<0.05)。结论基础医学教学融合人文素养培育,可以提高学生人文素养,增强学习效果,且教学满意度较高,值得推广应用。

案例教学法在高职数学教学中的实现

案例教学法能够有效激发高职学生对于学习数学的能动性与参与性.本文分析了案例教学法在高职数学教学中的优势,并且探讨了如何在高职数学课堂上有效运用案例教学法,从而提高数学教学质量.

高职数学教学评价存在的问题及革新

教学评价是高职数学教育的重要组成部分,直接影响到数学教学的效果。对于高职学生而言,单一的、终结性的评价显然是不合适的,这种评价方式没有考虑到高职学生的特点和高职院校的培养目标。

网络时代高职院校学生党建工作小议

大学生已经成为众多网民中的主体，新时期高职院校的大学生党建工作如何进行？拓展新空间，到网上去做好大学生的党建工作，已成为当前增强大学生德育工作实效的新要求。对网络时代高职院校学生党建工作如何开展进行了分析和探索，以新的视角论述了“网络党建”这一具有时代与战略意义的党建新课题及其在高职院校学生党建工作中的应用。

苯甲酸山梨酸的防腐保藏实验及教学应用

采用鲜榨芹菜汁,将添加梯度的复合苯甲酸和山梨酸钾与未添加这两种防腐剂及分别单独添加此两种防腐剂的五组试样相互比较,得出复合两种防腐剂防腐效果优于单独使用其中一种防腐剂的防腐效果,无添加防腐剂的鲜榨芹菜汁无防腐作用。

浅论离婚精神损害赔偿制度

文章从离婚精神损害赔偿制度的基本概念、特征出发,结合司法实践,对现行离婚精神损害赔偿的法律制度从多角度进行了分析,对现行立法提出了一些建议,以期进一步完善适合我国国情的离婚精神损害赔偿制度,更好地保护公民的合法权益。

案例法在高职环境影响评价课程教学中的改革研究

案例分析法是高职学生学习环境影响评价课程的一种重要方法。通过在教学过程中引入典型案例，使理论与实际紧密结合，有利于培养学生的自主能动性和开放的思维方式，提高了解决问题的能力。本文对案例法在高职环境影响评价课程中的改革进行探讨。

卡非佐米治疗复发/难治性多发性骨髓瘤真实世界疗效和安全性的单组率meta分析

目的系统评价卡非佐米在真实世界中治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的疗效和安全性。方法检索国内外相关数据库(截至2023年4月),收集卡非佐米治疗RRMM的真实世界研究文献。采用非随机研究方法学指标(MINORS)量表对文献质量进行评价。提取卡非佐米治疗RRMM的有效性和安全性数据。有效性指标包括总体缓解率(ORR)、中位无进展生存期(PFS)和中位总生存期(OS),安全性指标包括不良事件(AE)发生率、因AE终止治疗率等。采用Stata 13.0软件进行单组率meta分析,对主要AE的发生情况进行描述性统计分析。结果共纳入12项研究,包括2615例患者。12项研究质量评价结果均为高质量。单组率meta分析结果显示,卡非佐米治疗RRMM的ORR为75%[95%置信区间(CI):68%~82%],≥3级AE发生率为46%(95%CI:44%~49%),因AE终止治疗率为14%(95%CI:10%~19%),主要AE(发生率>5%)包括血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、感染、高血压、肝损伤和肾损伤等。结论真实世界中卡非佐米治疗RRMM的疗效低于临床试验。治疗期间需关注感染、血液系统、心血管系统、肝脏和肾脏毒性的发生。