红外热成像评价针药结合治疗中枢性面瘫临床效果及量效分析

目的:分析红外热成像评价针药结合治疗中枢性面瘫的临床效果以及量效关系。方法:选取2023年3月至2024年5月到广州市第十二人民医院和南部战区空军医院诊治的中枢性面瘫150例患者,按随机数表分为6组,每组25例患者。A组:频率为16次/min电针联合60 g黄芪补阳还五汤;B组:频率为22次/min电针联合60g黄芪补阳还五汤;C组:频率为26次/min电针联合60g补阳还五汤;D组:频率为16次/min电针联合120 g黄芪补阳还五汤;E组:频率为22次/min电针联合120 g黄芪补阳还五汤;F组:频率为26次/min电针联合120 g黄芪补阳还五汤。对比6组疗效。结果:治疗后,6组患者鼻唇沟、口角静态评分均较治疗前明显下降(P<0.05);A组治疗后鼻唇沟、口角静态评分最高,其次为B组,C、D、E、F组较低(P<0.05)。6组患者张嘴微笑、耸鼻、唇吸吮随意运动评分均较治疗前明显升高(P<0.05),组间比较,A组评分最低,其次为B、C、D组,再次为E、F组(P<0.05)。治疗后,口角区温度比较,A、B组较低,C、D、E、F组较高(P<0.05);眼周区温度比较,A、B组较低,C、D、E、F组较高(P<0.05);额周区温度比较,A、B组较低,其次为C、D、F组,E组较高(P<0.05);颧周区温度比较,A、B组较低,其次为C、D组,E、F组较高(P<0.05)。结论:对于不同表现的中枢性面瘫患者,可采用相应剂量黄芪补阳还五汤及电针强度治疗即可取得较为理想的效果。红外热成像评价针药结合治疗中枢性面瘫的临床效果好,能改善患者面部微循环,提高生活能力,改善预后。

CT定位下锥颅与钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿急性加重期的效果分析

目的 探讨在CT定位下锥颅与钻孔双孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)急性加重期的效果分析.方法 纳入CSDH急性加重期患者56例,根据手术方式将其分为对照组(n=25)和观察组(n=31),在CT定位下,观察组选择锥颅双孔置管引流,对照组选择钻孔双孔置管引流,术后使用尿激酶灌注血肿腔易化引流.对比两组的疗效和康复情况.结果 观察组总体有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术切口平均长度、手术中平均出血量、手术平均时间均值均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT定位下锥颅与钻孔双孔置管引流均能定位精准并取得显著的效果,但前者操作更简单,局麻微创手术,手术时间短,患者痛苦小,效果好.

岭南飞针疗法之腹针治疗卒中后尿潴留疗效观察

目的:明确岭南飞针疗法之腹针治疗卒中后尿潴留的临床疗效。方法:将60例卒中后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组各30例,在基础治疗上,治疗组采用岭南飞针疗法之腹针治疗,对照组采用常规针刺治疗,5天为1个疗程,3个疗程后观察两组患者首次排尿时间、膀胱功能积分及残余尿量,评价两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,高于对照组的73.3%(P<0.05)。治疗后,治疗组首次排尿时间短于对照组(P<0.05);两组患者膀胱残余尿量均较治疗前减少,且治疗组改善更显著(P<0.05)。结论:岭南飞针疗法之腹针治疗卒中后尿潴留可显著缩短首次排尿时间,减少膀胱残余尿量,值得临床应用推广。

不同年龄段慢性胃炎患者食物不耐受特点及与幽门螺杆菌感染的关系

目的探究不同年龄段慢性胃炎(CG)患者食物不耐受(FI)特点及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法选择2021年8月—2022年8月某院收治的CG患者为研究对象;根据年龄分为青壮年组和老年组;根据是否Hp感染,分为感染组和未感染组。收集患者的临床资料及14种食物过敏原特异性免疫球蛋白G(IgG)水平。应用统计学软件分析检测结果,采用多因素logistic回归分析危险因素,并评价模型的预测价值。结果共收治CG患者108例,其中男性65例,女性43例;青壮年组(18~64岁)78例,老年组(≥65岁)30例;Hp感染组60例,未感染组48例。14种食物FI检测总阳性率为56.48%(61/108)。FI阳性率最高的5种食物:虾(44.44%)、鸡蛋(40.74%)、螃蟹(35.19%)、大豆(31.48%)和鳕鱼(29.63%)。FI阳性率最高的5种食物,青壮年组为鸡蛋(46.15%)、虾(38.46%)、大豆(37.18%)、鳕鱼(32.05%)和螃蟹(29.49%);老年组为虾(60.00%)、螃蟹(50.00%)、鸡肉(33.33%)、大米(33.33%)和鸡蛋(26.67%)。不同年龄组患者的6种食物(螃蟹、鸡蛋、牛奶、虾、大豆和小麦)FI阳性率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与Hp未感染组相比,感染组年龄<65岁、男性、吸烟的患者比例及IgG抗体水平均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。感染组FI阳性率为65.00%,非感染组为45.83%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.985,P=0.046)。两组患者6种食物(鳕鱼、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶和虾)的FI阳性率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。调整年龄、性别和吸烟因素后,海鲜类与非海鲜类FI为Hp感染的危险因素(均P<0.05)。预测模型的受试者工作特征(ROC)曲线评价结果显示,其准确性较高。结论CG患者普遍存在FI,FI与年龄相关。FI检测结果可为患者的饮食提供指导,降低食物不良反应发生风险。Hp感染易诱发FI,FI可增加Hp感染风险。

黄芩苷诱导肝癌细胞发生铁死亡的作用机制研究

目的探讨黄芩苷诱导肝癌HepG-2细胞发生铁死亡的可能机制。方法该研究采用不同浓度(10、20、30、40、50、60、70、80、90,100μmol/L)的黄芩苷处理肝癌HepG-2细胞24 h,采用四甲基偶氮唑蓝比色法检测细胞活力并计算半数抑制浓度(IC_(50))。根据IC_(50)将细胞分为对照组(黄芩苷浓度=0μmol/L)、25μmol/L黄芩苷处理组和50μmol/L黄芩苷处理组,使用谷胱甘肽(GSH)试剂盒测定分组后细胞内GSH水平;采用Western blot试验检测分组后细胞内铁死亡相关蛋白胱氨酸-谷氨酸的反向转运体亚基(xCT)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、二价金属转运蛋白1(DMT1)表达水平;采用DCFH-DA探针检测细胞内活性氧(ROS)水平。随后本研究测定了同时使用铁死亡抑制剂Ferrostatin-1和黄芩苷处理后的细胞活力、GSH水平变化。采用Pearson相关对肝癌HepG-2细胞内GSH水平与黄芩苷浓度的相关性进行分析。结果肝癌HepG-2细胞活力随着黄芩苷作用浓度增加而明显降低。黄芩苷能减少肝癌HepG-2细胞内GSH水平,下调细胞中xCT和GPX4蛋白表达水平,上调DMT1表达水平和升高ROS水平。Ferrostatin-1可有效抑制黄芩苷诱导的细胞铁死亡,主要表现为细胞活力和GSH水平恢复。Pearson相关分析结果显示,肝癌HepG-2细胞内GSH水平与黄芩苷浓度呈负相关(P<0.05)。结论黄芩苷可通过下调GPX4和xCT蛋白表达水平,上调DMT1表达水平,诱导ROS大量生成,并导致肝癌HepG-2细胞铁死亡。

Ctsk 基因敲除调控H型血管参与小鼠牙槽窝愈合的研究

目的:观察组织蛋白酶K(CTSK)对小鼠牙槽窝愈合及H型血管生成的作用。方法:利用CRISP R/Cas9技术构建Ctsk基因敲除小鼠,通过基因测序、大体观、Micro-CT及免疫组化对基因敲除情况进行鉴定;随后选择8周龄野生(wide type,WT)和Ctsk基因敲除小鼠拔除左侧上颌第一磨牙,于术后第7、10、14、21、28和35天处死各组小鼠(n=3),利用体视显微镜观察牙槽窝软组织愈合情况,利用Micro-CT观察骨组织愈合情况,利用免疫荧光染色观察牙槽窝愈合过程H型血管生成情况。结果:Ctsk基因敲除不影响小鼠牙槽窝黏膜软组织愈合,但能显著促进牙槽窝骨质愈合,且Ctsk基因敲除小鼠牙槽窝内H型血管生成显著增多。结论:Ctsk基因敲除能够增强H型血管生成,进而促进小鼠牙槽窝骨质愈合。

广东地区不育男性精液质量与细菌感染关系的研究

目的研究不育男性精液质量与细菌感染之间的相关性,为指导不育男性人群的生殖健康提供临床依据。方法采集不育男性精液200例作为研究对象,然后进行分离培养48 h,根据培养结果,分为无致病菌生长组、有致病菌生长组、无菌生长组,完成有致病菌生长组细菌耐药性分析,并进行各组间精液质量比较。结果分离培养48 h后,200例精液中无致病菌生长163例,占比81.5%,有致病菌生长33例,占比16.5%,无菌生长4例,占比2.0%;33例有致病菌培养结果前三位依次为大肠埃希菌、无乳链球菌和粪肠球菌,耐药率分别为80.0%、87.5%、100.0%。结论不育男性精液中细菌培养检出率较高,且致病细菌会对精液质量产生影响。

腹腔镜前列腺癌根治术对早期前列腺癌临床疗效及控尿功能的影响

目的:探究腹腔镜前列腺癌根治术对早期前列腺癌临床疗效及控尿功能的影响。方法:选取采用腹腔镜治疗的50例前列腺癌患者为研究对象,并作为观察组,另选取50例采用传统开放式手术治疗的前列腺癌患者作为本次研究的对照组。将两组患者住院期间的一般情况、尿流动力学、控尿率及不良反应发生率等进行分析。结果:与对照组比较,观察组患者的手术时间、术中出血量、引流拔管时间、住院时间均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的充盈期膀胱顺应性(BC)、残余尿量(PVR)、逼尿肌不稳定(DI)降低,最大尿流率(Qmax)、逼尿肌压力(PdetatQmax)升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者在8 w、12 w的控尿人数均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);经比较,两组患者在24 w的控尿情况差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组产生膀胱刺激、疼痛反应、创口感染以及尿瘘的总发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜前列腺癌根治术对于改善前列腺癌患者的尿流动力学指标、控尿功能以及降低术中一般情况和术后并发症等方面效果较好。

压力蒸汽灭菌器管理维护和故障维修探讨

本文深入探讨了压力蒸汽灭菌器在医疗行业中的关键作用,特别是其在设备管理维护和故障维修方面的重要性。作为确保医疗器械无菌状态的核心设备,压力蒸汽灭菌器的有效运行对防止医院感染至关重要。本研究从灭菌器的结构和工作原理入手,详细介绍了其日常操作流程和故障案例分析,强调了定期维护的必要性以及它在维护设备稳定性和医疗安全方面的作用。通过对特定故障案例的综合分析,强调了专业知识和操作规程的重要性,并为医疗机构提供了维护和维修的实用指导。

“BE FAST”口诀,教你快速识别和应对脑卒中

脑卒中,也被称为中风,是一种常见的神经系统疾病,主要是指脑部血管突然堵塞或破裂而造成的脑组织损伤的疾病,可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。它的特点是发病快、病情重、死亡率高。脑卒中患者可出现肢体运动障碍、认知障碍、吞咽困难、言语障碍等遗留症状。因此,对于脑卒中的早期识别和及时应对至关重要。

振源胶囊联合右佐匹克隆片对脑卒中后失眠患者睡眠质量及神经递质水平变化的影响

围绕脑卒中后失眠患者,采用振源胶囊与右佐匹克隆片相联合的方案进行治疗,评定其在改善患者睡眠质量中的作用及对神经递质水平变化所产生的影响。方法 将南部战区空军医院在2022年9月-2023年9月期间收治的80例脑卒中后失眠患者作为选取对象,采用随机数字表法进行分组(2组),对照组40例单纯使用右佐匹克隆片进行治疗,观察组40例在此基础上,加用中成药振源胶囊,对比两组治疗效果与神经递质水平[5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)与去甲肾上腺素(NE)],另对比两组睡眠质量评分[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、睡眠质量指标[睡眠总时间(TSA)、觉醒时间(ASA)与觉醒次数(AT)]与不良反应发生情况。结果 ①治疗效果:与对照组(80.00%)相比较,观察组总有效率为97.50%,显著偏高(P<0.05)。②神经递质水平:观察组治疗后的NE水平与对照组相比,明显偏低(P<0.05),而5-HT、5-HIAA水平与之相比,显著偏高(P<0.05)。③睡眠质量评分:在PSQI评分上(治疗后),观察组较对照组低(P<0.05)。④睡眠质量指标: 观察组治疗后的AT较对照组少(P<0.05),ASA较对照组短(P<0.05),TSA较对照组长(P<0.05)。⑤不良反应:通过对比两组的不良反应发生率,发现差异不显著(P>0.05)。结论 以中西药联合方案(振源胶囊+右佐匹克隆片)对脑卒中后失眠患者进行治疗,效果理想,能显著改善其神经递质水平,促进睡眠质量的提高,且用药安全性高。

一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果分析

一次性根管治疗是治疗急性牙髓炎的首选方式。方法 选取我院50例患者(2021.1~2023.12)随机分组,分别以常规根管治疗术、一次性根管治疗术,分析炎性因子、疼痛水平、治疗效果、远期疗效。结果 研究组hs-CRP(1.21±0.25mg/L)、IL-6(0.82±0.24ng/L)、TNF-α(3.12±0.85ng/mL)、IL-1β(42.36±4.41pg/ml)低于对照组hs-CRP(1.79±0.22mg/L)、IL-6(1.42±0.53ng/L)、TNF-α(5.16±0.76ng/mL)、IL-1β(62.68±4.86pg/ml),P<0.05。研究组VAS1d(4.24±0.56分)、VAS3d(2.65±0.42分)、VAS5d(1.26±0.35分)低于对照组VAS1d(5.35±0.41分)、VAS3d(3.91±0.39分)、VAS5d(1.95±0.29分),P<0.05。研究组疗效显著,远期疗效优异,P<0.05。结论 一次性根管治疗术在急性牙髓炎患者中,能缓解疼痛,提高治疗效果,值得借鉴。

针灸联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的效果观察

目的:探讨针灸联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的效果。方法:选取2020年5月—2023年5月南部战区空军医院收治的肱骨外上髁炎患者70例为研究对象,采用单双号随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用针灸治疗,观察组在对照组基础上给予体外冲击波治疗。比较两组治疗效果、疼痛程度、肘关节功能。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.046);治疗后第4、12周,两组视觉模拟评分法评分均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第4、12周,两组Mayo肘关节评分量表评分均高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的效果确切,能够缓解患者疼痛程度,改善肘关节功能,促进患者康复。

肠内营养支持联合精准护理在老年卧床患者中的应用效果及压疮发生率研究

评价肠内营养支持联合精准护理在老年卧床患者中的应用效果。方法 选择2023年1月到2023年10月的老年卧床患者56例,抽签分成28例实验组采取肠内营养支持联合精准护理和28例对照组采取常规护理,分析护理前后的营养指标、护理满意度和压疮发生率。结果 护理之前数据对比没有差异,P>0.05。护理后实验组的各项指标优于对照组,P<0.05。结论 老年卧床患者护理的过程中采用肠内营养支持联合精准护理,可提高患者营养指标、护理满意度,降低压疮发生率,具有临床应用价值。

基于“学习型组织”理论的内科住院医师规范化培训新模式研究

内科住院医师规范化培训对医疗体系完善至关重要,直接影响内科医疗服务质量。本文基于“学习型组织”理论,探索并实践了一种新型培训模式,强调自主学习、团队协作、反思进步和持续学习。实践表明,该模式有效提升了医师的专业技能和医疗服务质量,并培养了医师的学习能力,以适应医学的快速发展。本文旨在为优化我国内科住院医师规范化培训提供新模式,助力提升内科规培医师的综合能力素质。

基于“学习型组织”理论的内科住院医师规范化培训模式构建与效果评估

此项探讨焦点落在现行内科住院医师规范化培训所面临的重要问题。本研究引进了创新的学习型组织的理论视角,以此为基石,设定并深度评估了一种全新的内科住院医师规范化培训模式。新模式实施如建立共享愿景,推动团队学习以及引导心智模式的转变等核心策略,使培训方案得到全方位的更新和提升,全力以赴提高培训的效率及质量。严肃的研究设计与实践检验之后,新模式在住院医师的能力评估,培训的满意度提高,以及临床运用能力的提升等各个方面都呈现出很大的成效。此研究不仅在理论上为住院医师规范化培训领域提供了坚实的支持,更在实践层面带来了有效可行的改进方法,有希望给医学教育带来连续的改良和创新,为培育更多的优秀医学人才扎下坚实的基础。

以“学习型组织”理论为指导的内科住院医师规范化培训新模式探索

“学习型组织”理论为内科住院医师规范化培训提供了新的理论指导,针对我国当前内科住院医师培训存在的问题,我们探索并实践了新的培训模式。在新模式中,我们将住院医师视为学习型组织的一部分,倡导自我学习、团队学习和组织学习,将知识、技能和态度三个培训指标融入到实际工作中。此外,我们引入教育评估和监督机制,以保证培训质量和提供改进反馈。实践表明,新模式提高了医师的实践技能和医疗服务质量,降低了医疗差错,提升了医师的满意度和患者的满意度,验证了“学习型组织”理论在医师培训上的有效应用。这为我国内科住院医师规范化培训提供了新的路径,对于提升住院医师职业素养和医疗服务质量具有重要的参考价值。

基于目标性监测的预防措施对ICU发生医院感染的控制效果

目的探讨基于目标性监测的预防措施对ICU发生医院感染的控制效果。方法选取我院2016年1月至2019年1月1126例实施目标性监测预防措施的ICU患者作为研究对象,将2016年1月至2017年7月采取早期预防措施的512例ICU患者设为对照组,将2017年8月至2019年1月采取目标性监测预防措施的614例ICU患者设为观察组,比较两组患者感染率。结果观察组医院感染感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论基于目标性监测的预防措施可以防控ICU医院感染发生,合理实施目标性监测,规范侵入性操作,提高ICU抢救成功率,降低医院感染率。

对医院档案管理中现代化信息技术的运用分析

就现阶段而言,我国已经步入到了全新的科技时代,随着现代信息技术的飞快发展,越来越多的现代信息技术被运用到医院管理中,医院档案的管理方式也随之发生了巨大的变化,主要体现在医院文件的管理效益和质量方面,信息技术的运用是使档案管理在操作过程中变得便捷,很好地提高了医院档案资源的利用效率。所以本文主要阐述了在医院档案管理管理中引用现代信息化技术所带来的好处,从而深化分析将信息化技术运用到医院档案管理中的使用和使用方法。

lncRNA TP53TG1在结肠癌中的表达及通过mi R-18a/CDC42轴对癌细胞发展的影响

目的:探讨lncRNA TP53TG1通过miR-18a/CDC42轴对SW620细胞发展的影响。方法:分析结肠癌组织、癌旁组织、SW620、NCM460细胞中lncRNA TP53TG1、miR-18a和CDC42的表达。检测下调TP53TG1对细胞增殖、侵袭和上皮间质转化(EMT)的影响。采用生物信息学miRanda分析LncRNA TP53TG1作用靶点,检测TP53TG1和miR-18a的相关性。检测下调miR-18a或上调LncRNATP53TG1通过miR-18a对细胞增殖、侵袭和EMT的影响。TargetScan分析miR-18a靶点,检测miR-18a和CDC42之间的关系。分析CDC42 siRNA对细胞增殖、侵袭和EMT的影响。结果:和癌旁正常组织相比,结肠癌组织中lncRNA TP53TG1和CDC42表达上调,miR-18a表达下调;和NCM460细胞相比,SW620细胞中lncRNA TP53TG1和CDC42表达上调,miR-18a表达下调。lncRNA TP53 TG1 siRNA或CDC42 siRNA抑制细胞增殖、侵袭与EMT;lncRNA TP53TG1靶向miR-18a,miR-18a靶向CDC42。miR-18a inhibitor促进细胞增殖、侵袭与EMT;上调LncRNATP53TG1通过miR-18a促进CDC42表达和细胞发展。结论:lncRNA TP53TG1在结肠癌中表达上调且通过miR-18a/CDC42轴促进SW620细胞增殖、侵袭及其EMT。