表面肌电图指导的口肌运动联合语音训练对脑瘫患儿言语障碍的疗效分析

目的探究应用表面肌电图指导的口肌运动联合语音训练对脑瘫患儿言语障碍的临床疗效。方法以南阳医学高等专科学校第一附属医院小儿康复科2021年1月至2023年8月收治的98例脑瘫患儿作为研究对象,并随机分为对照组和研究组,每组49例。对照组实施常规语音训练,研究组在对照组基础上开展表面肌电图指导的口肌运动。康复治疗6个月后,评估两组患儿的临床疗效,并对比两组患儿治疗前后语言功能[汉语版儿童语言发育迟缓评价法(S-S法)]、口腔肌群运动功能(口部运动评估量表)以及口腔肌群(舌骨下肌、颏下肌及咬肌)表面肌电图检测结果变化。结果研究组治疗有效率(93.88%)高于对照组(73.47%)。治疗前两组各项语言功能评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组各项语言功能评分(接受语言能力、表达语言能力、构音障碍)均有明显提升,且研究组各项语言功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组口部运动状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组口部运动状态评分均有明显提升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组舌骨下肌、颏下肌及咬肌的表面肌电图检测结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组同侧(左侧、右侧)同状态(放松、活动)表面肌电图检测结果均高于本组治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用表面肌电图指导的口肌运动联合语音训练对改善脑瘫患儿的言语障碍有明显疗效,表面肌电图在脑瘫患儿的康复治疗中有重要指导价值。

基于神经电生理变化探讨针刺联合鼠神经生长因子治疗周围性面瘫患儿的效果

目的基于神经电生理变化探讨针刺联合鼠神经生长因子治疗周围性面瘫患儿的临床疗效。方法选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2022年4月至2024年3月收治的81例周围性面瘫患儿随机分为对照组和研究组,对照组采取常规针刺治疗,研究组在对照组基础上加用鼠神经生长因子注射治疗。两组患儿均治疗28 d,对比治疗前后患儿面神经功能情况、面神经复合肌肉动作电位以及中医证候积分变化,统计两组患儿的临床疗效。结果研究组治疗有效率(97.56%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿的中医证候积分、House-Brackmann面神经功能分级(H-B分级)、Portmann简易评分量表评分结果及面神经电生理检测结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿上述指标均有明显改善,其中研究组患儿的中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿H-B分级和Portmann评分改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05),神经电生理检测结果显示研究组患儿复合肌肉动作电位(CMAP)异常和瞬目反射(BR)检测异常发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组患儿口轮匝肌、鼻肌和额肌的面神经电图(ENoG)波幅高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论针刺联合鼠神经生长因子可有效改善周围性面瘫患儿的面部神经电生理以及面神经功能与症状,对于促进神经功能康复有显著疗效,值得应用。