CEA、CA724、CA19-9、CA125联合检测在胃癌患者中的运用价值

目的观察血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)联合检测对胃癌患者的临床价值。方法选取我院2020年5月至2023年5月收治的176例胃癌患者作为恶性组,按照2∶1配对原则选取同期、同年段88名健康对照作为对照组。比较两组血清CEA、CA724、CA19-9、CA125水平,分析胃癌患者血清各指标与临床病理特征的关系,ROC曲线评估血清各指标联合对胃癌的诊断价值。结果恶性组血清CEA、CA724、CA19-9、CA125水平高于对照组(P<0.05);胃癌患者分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移血清CEA、CA724、CA19-9、CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清CEA、CA724、CA19-9、CA125与分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移呈正相关(P<0.05);血清CEA、CA724、CA19-9、CA125联合诊断胃癌的AUC大于各指标单独诊断(P<0.05)。结论胃癌患者血清CEA、CA724、CA19-9、CA125表达较高,与患者分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关,且联合检测胃癌具有较高参考价值。

分析前变异对化学发光分析法检测心肌肌钙蛋白I结果的影响

目的评估化学发光分析法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)的分析前变异。方法收集124例确诊为AMI急诊入院患者和500例健康者的血清和血浆样本,评估迈瑞CL-2000i化学发光免疫分析系统检测cTnI项目的分析前变异,包括样本血清、血浆类型的影响,内源性干扰因素如溶血、脂血、黄疸的影响以及样本孵育时间的影响。结果在分析前变异分析中,血清与血浆的对比检测显示,0时和24时患者的cTnI值,肝素抗凝血浆和EDTA抗凝血浆均较血清检测的浓度减低,但是24时患者的cTnI值减低得更多。在溶血干扰检测中,Hb浓度>6g/L时,对低值cTnI的干扰偏差在>10%,Hb浓度10g/L时,对高值cTnI的干扰偏差>10%,溶血对低值cTnI样本的检测影响都高于对高值cTnI样本检测的影响,且溶血随着Hb浓度增加,对cTnI浓度测定的影响偏差就越大。在脂血干扰检测中,当血液中三酯甘油>1 200mg/dL时,对低值cTnI样本的干扰偏差>10%;当三酯甘油≥1 600mg/dL时,对高值cTnI样本的干扰偏差>10%。在胆红素干扰检测中,当血液中胆红素浓度<16mg/dL时,干扰偏差对低、高cTnI浓度样本无明显干扰;当胆红素>24 mg/dL时,对低、高值cTnI的干扰偏差均>10%。在样本孵育时间影响检测中,AMI患者和健康者多孵育20min的样本相较于孵育时间少的样本假阳性率低。结论样本血清,血浆类型,内源性干扰因素如溶血、脂血、黄疸以及样本孵育时间对cTnI的检测均有影响,在临床实验室中应认知并尽量减少。

糖尿病肾病患者血糖、糖化血红蛋白及糖化血清蛋白检测的临床意义

目的探讨分析糖尿病肾病患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(GHbA1C)及糖化血清蛋白(GSP)的临床意义。方法选取2014年2月至2015年2月于我院就治的糖尿病肾病患者126例为观察组,同时以糖尿病未并发肾病且血糖控制在正常参考值范围内的126例患者为对照组,检测两组患者FBG、P2hBG、GHbA1C及GSP,分析上述4项指标的临床意义。结果两组比较,FBG、P2hBG、GHbA1C和GSP差异有统计学意义(P<0.01)。结论 FBG、P2hBG、GHbA1C及GSP检测对糖尿病肾病患者均有明显的临床意义,早期发现并及时控制血糖,可减少糖尿病肾病的发生或减缓其进展。