厦门大学附属第一医院儿科患者血培养分离菌耐药性分析

目的了解厦门大学附属第一医院儿科患者血培养分离菌的构成及耐药状况。方法回顾性分析2015年至2018年厦门大学附属第一医院儿科患者血培养分离菌构成比及耐药性。结果359位患儿检出388株分离菌,其中革兰阳性菌株214株(55.15%),革兰阴性菌151株(38.92%),真菌23株(5.93%)。革兰阳性菌分离率前3位分别为表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、无乳链球菌,革兰阴性菌中分离率第一位是大肠埃希菌,之后是铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌。葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率高,大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、头孢替坦耐药菌株少,部分非发酵革兰阴性杆菌对常用碳青霉烯类抗生素有耐药性,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为53.3%、25.0%。结论厦门大学附属第一医院儿科患者血培养分离菌以表皮葡萄球菌为主,应动态监测血培养阳性微生物和耐药性,重视临床用药的合理化。

某三甲妇女儿童医院人血白蛋白使用专项点评

目的通过建立妇女儿童医院人血白蛋白(HSA)专项点评标准,分析评价人血白蛋白在不同科室的使用情况,为持续改进提供专业建议。方法通过医院信息管理系统(HIS)功能,导出2018年7月1日~2019年6月30日包含HSA 761份病历,采用回顾性分析方法,对761份病历进行统计分析。结果使用HSA科室前3名分别为新生儿科241例,占31.67%;产科233例,占30.62%;小儿外科136例,占17.83%。使用原因前3位分别是低蛋白血症256例,占33.64%;新生儿高胆红素血症201例,占26.41%;促进伤口愈合114例,占14.98%。HSA以适应证不适宜多见,占31.8%。结论通过专项点评,及时了解HSA使用情况。借助合理用药辅助智能决策系统,进行个性化审方规则设置结合临床药师及时干预等,逐步规范HSA的使用。

厦门市思明区学龄前儿童的入园血检分析

目的对厦门市思明区学龄前儿童入园进行血液检验,为了解并预防学龄前儿童贫血、肝炎等疾病提供实验诊断依据。方法科室于2018年7月16日—2018年9月2日对厦门市思明区7332名学龄前儿童分别进行血红蛋白测定和ALT活性测定,并对ALT活性增高者进一步进行HBV二对半检测和抗-HAV、抗-HCV检测。结果贫血检出率为18.1%,以轻度贫血为主;男女儿童贫血差异无统计学意义(男性18.3%vs.女性18.0%)。ALT活性增高54例,占0.7%。在ALT活性增高者中仅1例(占1.9%)HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+),俗称“大三阳”,全阴者21例(占38.9%)。结论思明区学龄前儿童生长发育较好,血红蛋白正常者达到81.9%。虽有贫血、乙肝病毒感染者,但程度较轻,发病率很低,这与国民文化和生活水平提高有密切关系,而患病儿童则可能与平时偏食、挑食、营养摄取不平衡有关,家长应密切关注,纠正不良饮食和生活习惯。

2019—2020年160例儿童肺炎链球菌脑膜炎临床流行病学多中心研究

目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院患儿的临床信息、实验室资料和微生物学资料。结果160例PM患儿中,男103例,女57例;年龄15 d至15岁,其中3月龄至<3岁109例(68.1%)。脑脊液培养分离SP菌株95例(59.4%),血培养分离SP菌株57例(35.6%)。脑脊液宏基因组二代测序和脑脊液SP抗原检测阳性率分别为40%(35/87)、27%(21/78)。55例(34.4%)患儿存在1个或多个化脓性脑膜炎高危因素;113例(70.6%)患儿有1个或多个颅外感染病灶;18例(11.3%)有明确基础疾病。临床症状以发热最常见(147例,91.9%),其次是精神萎靡(98例,61.3%)、呕吐(61例,38.1%)等。69例(43.1%)患儿住院期间发生颅内并发症,常见并发症为硬膜下积液和/或积脓(43例,26.9%)、脑积水(24例,15.0%)、脑脓肿(23例,14.4%)、脑出血(8例,5.0%)。硬膜下积液和/或积脓和脑积水主要发生在<1岁患儿,分别为91%(39/43)、83%(20/24)。SP菌株对万古霉素(100%,75/75)、利奈唑胺(100%,56/56)、厄他培南(100%,6/6)完全敏感;对左氧氟沙星(81%,22/27)、莫西沙星(82%,14/17)、利福平(96%,25/26)和氯霉素(91%,21/23)敏感率高;对青霉素(16%,11/68)、克林霉素(6%,1/17)敏感率低;对红霉素完全耐药(100%,31/31)。痊愈和好转出院率分别为22.5%(36/160)、66.2%(106/160);18例(11.3%)出现不良结局。结论儿童PM多见于3月龄至<3岁婴幼儿,颅内并发症多发生在<1岁患儿,发热是PM患儿最常见的临床表现,硬膜下积液和/或积脓、脑积水是最常见的并发症。脑脊液非培养检测方法有助于提高病原菌检出率。超过10%PM患儿出现不良结局。SP菌株对万古霉素、利奈唑胺、厄他培南、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、氯霉素敏感率高。

厦门市某医院高危儿随访依从性影响因素研究

目的探讨影响高危儿随访依从性相关因素,以期为建立一套适合、行之有效的高危儿早期综合干预管理模式提供科学依据。方法选取2014年~2018年在厦门市某医院儿童保健科就诊的3岁以下2920例高危儿作为研究对象,分别采用单因素和多因素logistic回归模型分析高危儿随访依从性的影响因素。结果 2014年~2018年厦门市某医院立案高危儿呈逐年上升趋势(P<0.01),3岁以下高危儿随访依从性好者826人(28.3%)。多因素logistic回归分析显示高危因素种类越多、首次就诊年龄越小、父母文化程度越高、父亲年龄越大、家庭平均月收入越高、主要看护人为父母之一的高危儿随访依从性较好。结论高危儿随访依从性与多种因素有关,今后工作中应针对这些影响因素实施综合干预措施提高高危儿随访依从性,改善其预后。

厦门市12443例学龄前儿童听力筛查结果分析

目的分析厦门市部分学龄前儿童听力筛查结果,了解近年来该地区学龄前儿童的听力情况,并评估筛查模式的有效性。方法 2016~2018年应用筛查型畸变产物耳声发射(DPOAE)和声导抗对厦门市36所幼儿园中班学龄前儿童12 443例进行听力筛查,筛查未通过者转诊进行诊断型耳声发射、声导抗、行为测听或听性脑干反应(ABR)测试,必要时行颞骨CT、核磁共振(MRI)检查,进行听力学诊断。结果 12 443例学龄前儿童中11 726例(94.2%,11 726/12 443)接受听力筛查,未通过1 307例(11.1%,1 307/11 726);1 069例(81.8%,1 069/1 307)接受转诊,确诊听力异常414例,听力损失检出率为3.53%(414/11 726),诊断为分泌性中耳炎373例(34.9%,373/1 069),感音神经性听力损失41例(3.8%,41/1 069)。比较2016~2018年听力筛查率、未通过转诊率、家长对耳及听力保健相关知识掌握率逐年升高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论本组学龄前儿童听力损失检出率为3.53%,其中分泌性中耳炎检出率最高;筛查型DPOAE和声导抗联合筛查模式用于学龄前儿童听力筛查可行且有效,有利于提高转诊率。

厦门地区妇女安全用药KAP调查分析

目的了解厦门地区妇女的用药安全认知程度及用药行为现状,为深入开展闽西南一带妇女的用药安全教育提供参考。方法选取2018年7—8月厦门地区19岁以上常驻女性为研究对象,以问卷调查形式展开基线调研。结果71.16%的女性对问卷涉及的用药观点有正确的认知。统计表明,药品的认知水平与学历呈正相关。用药行为方面,44.35%的女性在用药过程中均不同程度地出现过不合理的用药行为。从开展的用药教育活动来看,82.70%的女性认为“有必要或极有必要”开展合理用药的科普宣教。结论该地区大部分妇女有良好的安全用药意识,但用药意识与行为不统一,用药过程中存在较多不合理的行为习惯,为此,深入调研后有针对性地开展适合妇女这一群体的用药宣教活动,进行科学、合理的用药指导,对全面提高广大妇女的生活质量,保障医疗安全有重要的意义。

新形势下附属医院科研管理工作思考

医院科研管理服务的能力与质量直接影响医院的整体科研水平,在医院成为高校附属医院的发展新阶段,提升医院科研管理水平是适应科技创新新形势的迫切要求,具有重要的现实意义。文章就目前医院科研管理过程中存在的不足进行分析,拟就如何提高医院科研管理能力,从政策激励、平台建设、经费投入、人才培养、科研合作及科研信息化管理等方面进行探讨。以期推进医院科研管理水平进展,深入开展科研工作,助推医院整体水平的提升,把医院打造成有学术影响力的三甲妇幼保健院。

厦门某医院健康体检女性高危型人乳头瘤病毒感染调查

目的分析厦门某医院2019年至2020年体检女性人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染情况、易感亚型,为该地区宫颈癌的预防和疫苗的开发提供理论依据。方法选取2019年7月至2020年7月在本院进行宫颈分泌物高危型HPV检测的10356例健康体检女性,平均年龄36.49岁。采用导流杂交基因芯片技术检测方法检测HPV基因型。结果在10356例健康体检女性中,检测HPV阳性人数为1997例,HPV感染率为19.28%,排名前3位的分别是HPV 52、58、16型,其中HPV 52型感染率最高为3.09%,其次是HPV 58型感染率为2.10%,HPV 16型感染率为2.03%。在女性宫颈分泌物中检出HPV感染1997例,按年龄分为9个年龄组,<25岁组检测人数共516例,检出HPV阳性例数156例(30.23%),在各年龄段中阳性率最高;51~55岁及56~60岁年龄段感染率分别为26.14%(143/547)、23.18%(54/233),分别居第2和第3位;而46~50岁年龄段感染率最低[15.14%(155/1024)]。在1997例阳性感染人群中,主要以单一感染为主,其次是二重感染;其中单一感染阳性例数为1156例(57.89%),二重感染阳性例数为697例(34.90%),三重感染阳性例数为134例(6.71%),而四重感染以上阳性例数最低仅10例(0.50%),各感染类型之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论厦门地区女性高危型HPV感染率较高,主要以HPV 52、58、16亚型为主,<25岁组和51~55岁组感染率最高,各年龄段女性均应定期进行高危型HPV筛查,以预防和早期发现宫颈癌。

厦门地区300例儿童健康体检结果分析

目的 分析厦门地区300名学龄前儿童、中小学生的体检数据,了解学龄前儿童、中小学生身体健康的总体状况,为其健康问题预防及保健提供合理参照依据及建议。方法 采用回顾性分析方法,抽取300名参加健康体检的学龄前、中小学生作为此次研究对象,抽取时间2021年1~12月;采用我国卫生健康委员会制定的体检表进行健康体检数据分析。结果 学龄前儿童肥胖为30.00%,龋齿为70.00%、生长迟缓为2.00%、视力不良为43.00%。健康总体情况存在瑕疵。对比小学生,中学生的健康情况,中学生的视力不良发生率为77.00%,小学生的视力不良发生率为39.00%;中学生的视力不良发生率明显高于小学生;中学生的肥胖发生率为10.00%,小学生的肥胖发生率为16.00%;小学生的肥胖发生率明显高于中学生的肥胖发生率;中学生的营养不良发生率为3.00%,小学生的营养不良发生率为1.00%;中学生的营养不良发生率与小学生的营养不良发生率没有明显的区别;中学生的贫血发生率为5.00%,小学生的贫血发生率为2.00%;中学生的贫血发生率与小学生的贫血发生率没有明显的区别;中学生的龋齿发生率为7.00%,小学生的龋齿发生率为14.00%;中学生的龋齿发生率明显低于小学生的龋齿发生率。结论 学龄前儿童及中小学生的视力不良是目前最易发生的健康隐患,肥胖也是儿童不可忽视的健康隐患。龋齿仅次于肥胖的发生率。对于高发疾病隐患有待于家庭社会共同努力控制,侧重于对学生生活学习习惯的调整,做好日常预防,确保整个社会健康和谐发展。

初诊儿童急性髓系白血病合并中枢神经系统白血病的临床治疗及预后分析

目的 分析华南儿童急性髓系白血病(C-HUNAN-AML-15)方案应用于中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特征及治疗预后,为AML CNSL的治疗提供参考依据。方法 回顾性分析2015年1月—2020年12月收治的CNSL患儿的ELN风险分层以及AML相关融合/突变基因发生率、比较化疗组与移植组生存的差异。结果 研究纳入584例AML,其中CNSL 18例,发病比例为3%。ELN风险分层低危组占50%,中危组占39%,高危组占11%。AML最常见的合并基因变异是AML1/ETO 39%(7/18)、WT1突变22%(4/18)、c-KIT突变22%(4/18)、MLL/AF9 17%(3/18)。18例中采用单纯化疗11例,造血干细胞移植7例,中位随访时间为16.5(1~62)个月。5年总体OS和EFS分别为(74.2±11.2)%、(75.2±10.9)%。其中化疗组的预计5年OS和EFS分别为(90.9±8.7)%、(90.9±8.7)%,均高于移植组的5年OS和EFS分别为(50.5±20.4)%、(51.4±20.4)%,但两组间OS和EFS尚未见统计学差异(P=0.114)。化疗组中FLAG-IDA组预计5年OS和EFS分别为(83.1±11.0%)、(81.8±11.6)%,较DAE组的5年OS和EFS(53.3±24.8)%、(53.3±24.8)%升高,但两组间OS和EFS亦尚未见统计学差异(P=0.263)。结论 华南地区儿童急性髓系白血病协作组中枢神经系统白血病(CNSL)在低中危组病例数高于高危组,通过大剂量阿糖胞苷联合鞘注治疗对低危合并CNSL的患儿预后较好。

纤维鼻咽镜在儿童腺样体肥大伴变应性鼻炎中的应用价值

目的探讨纤维鼻咽镜在儿童腺样体肥大(AH)伴变应性鼻炎(AR)中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月—2024年3月于该院耳鼻喉科就诊的174例患儿的临床资料。其中,129例经纤维鼻咽镜检查确诊为AH(79例患儿伴AR,设为AH伴AR组;余下50例未合并AR的单纯AH患儿设为AH组),45例经纤维鼻咽镜检查无AH的单纯AR患儿设为AR组。同时选择同期来该院儿童保健科行健康检查的25名健康儿童设为健康对照组(HC组)。所有患儿入院当日均行鼻咽部X线侧位片检查,并计算腺样体最大厚度与鼻咽腔前后径比值(A/N比值);测定外周血嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、血清白细胞介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。比较AH伴AR组、AH组、AR组和HC组A/N比值、外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平。比较AH伴AR组纤维鼻咽镜下不同腺样体阻塞程度患儿A/N比值及外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平。使用Spearman相关系数分析AH伴AR患儿纤维鼻咽镜下腺样体阻塞程度与外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平的相关性。结果A/N比值:AH伴AR组大于AH组(P<0.05),AH组大于AR组(P<0.05),AR组大于HC组(P<0.05)。外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平:AH伴AR组都高于AR组(P<0.05),AR组都高于AH组(P<0.05),AH组都高于HC组(P<0.05)。AH伴AR组中纤维鼻咽镜下腺样体阻塞程度为Ⅲ至Ⅳ度患儿的A/N比值、外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平,都明显高于Ⅰ至Ⅱ度患儿(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,AH伴AR患儿纤维鼻咽镜下腺样体阻塞程度与外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平呈正相关(r值分别为0.527、0.451和0.402,P<0.05)。结论纤维鼻咽镜可应用于儿童AH伴AR诊断,结合外周血EOS百分比、血清IL-17和TNF-α水平检测,有助于判断患儿病情严重程度,具有积极指导意义。

厦门市学龄前儿童主要照顾者听力保健知识知晓情况调查

目的:调查厦门市学龄前儿童主要照顾者听力保健知识的知晓情况,为有针对性地开展听力保健健康教育工作提供参考依据。方法:自制调查问卷,2021年5—7月采用方便抽样方法对在厦门大学附属妇女儿童医院耳鼻咽喉科门诊初次就诊的3~6岁儿童的主要照顾者进行问卷调查。结果:630名学龄前儿童主要照顾者中,听力保健相关知识的总知晓率为75.6%。知晓率最高的题目是"通过新生儿听力筛查(UNHS)的儿童是否还需要定期筛查"(91.6%),最低的题目是"保护儿童听力的基本方法"(60.2%)。女性的知晓率高于男性,父母亲的知晓率高于(外)祖父母,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为30.860和100.359,P值均<0.01)。不同年龄组中,≥50岁年龄组主要照顾者的知晓率最低(65.9%);不同学历组中,初中及以下学历者知晓率最低(62.7%)。主要照顾者听力保健相关知识的获取途径各不相同,其中通过幼儿园举办的相关讲座获取知识者在其中所占比例最高(23.5%)。结论:厦门市学龄前儿童主要照顾者对听力保健知识已具有一定的认知度,应加强对主要照顾者为(外)祖父母、男性、≥50岁、受教育程度为初中及以下人群相关知识的宣传教育力度,完善补充调查中体现的薄弱知识,并加大宣传内容的深度。

儿童过敏性鼻炎脱敏治疗依从性的影响因素分析

目的探索儿童过敏性鼻炎脱敏治疗依从性的影响因素分析。方法选取2023年8月至2023年12月厦门市妇幼保健院收治的120例过敏性鼻炎患儿作为研究对象,所有病例均确认过敏原为尘螨,给予皮下注射脱敏疗法。采用自制问卷与Morisky用药依从性问卷等评估工具对患儿的治疗依从性进行调查,按照依从性评估结果进行分组,比较两组患儿临床资料的差异性,分析治疗依从性的影响因素,并据此提出可行的护理对策。结果120例患者中,67例(55.83%)患儿的依从性良好,53例(44.17%)患儿的依从性相对较差。单因素分析结果显示,患儿的依从性与患儿的年龄、主要照顾者-患儿关系、主要照顾者文化程度、应对方式、药品相关副作用发生等有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归模型进行多因素分析结果显示,年龄(β=0.902,OR=2.466,95%CI=1.057~5.752),主要照顾者患儿关系(β=1.104,OR=3.017,95%CI=1.276~7.135),主要照顾者文化程度(β=1.137,OR=3.118,95%CI=1.265~7.686),应对方式(β=0.999,OR=2.715,95%CI=1.138~6.479),药品副作用(β=1.920,OR=6.82295%CI=1.498~31.074)是患儿的依从性的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童过敏性鼻炎脱敏治疗的依从性受到患儿自身年龄、照顾者等多种因素的影响,临床应予以重视,根据依从性差的风险因素,制定差异化的健康指导及随访管理策略,确保患儿具有良好的依从性。

厦门市思明区学龄前儿童患龋情况调查分析

目的:了解厦门市思明区学龄前儿童乳牙龋齿发病及治疗情况,并比较不同年龄幼儿患龋率及龋齿治疗率,为儿童口腔保健工作提供理论依据及指导。方法:以厦门市思明区41所幼儿园共13001名3~5岁儿童为调查对象,按照第四次全国口腔健康流行病学调查诊断标准进行口腔检查,使用一次性口镜及探针检查幼儿乳牙龋齿及充填情况,计算患龋率、龋均及龋齿治疗率。用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果:13001名受检儿童中,3、4、5岁幼儿患龋率分别为43.97%、44.94%、46.60%,龋均分别为1.55、1.95、2.16,龋齿治疗率分别为11.17%、33.99%、49.29%。不同年龄组的患龋率和龋均及治疗率不同,随年龄增长三项指标均增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:厦门市思明区幼儿乳牙龋齿患病率较高,且随年龄增长,乳牙患龋情况加重,同时治疗比例也有所提高。

某三甲妇儿医院注射剂说明书中儿童用药信息标注情况的调查与分析

目的调查某三甲妇儿医院里注射剂药品说明书中关于儿童用药信息的标注情况,分析该院儿童患者临床使用注射剂的用药风险。方法通过医院信息系统统计注射剂品种285种,收集对应说明书,采用文本分析法分析儿童用药信息标注情况。结果对说明书进行统计分析,其中国产药品246种(86.32%),进口药品39种(13.68%)。有儿童用药信息的注射剂共277种,占比97.19%,无儿童用药信息的注射剂共8种,占比2.81%,其中儿童专用注射剂品种仅有2种,占比0.7%。结论注射剂中儿童专用药品较少,儿童临床试验开展极少,导致儿童用药信息标注不充分,儿童用药存在安全隐患。

厦门市思明区3~4岁儿童龋病患病趋势调查

目的:探究厦门市思明区2020—2022年3~4岁儿童的乳牙患龋情况及龋病治疗情况的变化趋势,为该区域的儿童龋病预防和治疗提供数据支持。方法:2020—2022年对厦门市思明区10所幼儿园3~4岁的共3035名幼儿进行口腔检查,记录3~4岁幼儿乳牙患龋情况及龋病治疗情况。结果:在这10所幼儿园中,3~4岁儿童的患龋率由2020年的42.37%降至2022年的37.01%,差异具有统计学意义(P<0.05)。龋齿治疗率,从2020年的7.11%增长至2022年的14.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在2020—2022年,厦门市思明区的3~4岁儿童中,龋病患病率持续降低,而接受治疗的比例则逐年提升。

厦门市社区居民对听力保健家庭医生服务签约意愿及影响因素研究

目的了解厦门市社区居民对听力保健家庭医生签约服务的意愿及其影响因素,为后续推进听力保健家庭医生签约服务提供参考。方法于2022年6~7月,采用多阶段分层抽样的方法,对厦门市9个社区的900名居民进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、耳及听力健康知识态度、耳及听力健康行为,采用χ^(2)检验进行单因素分析,多因素Logistic回归分析影响签约服务意愿的因素。结果共发放问卷900份,实际回收887份,有效回收率98.6%,其中487例(54.9%)社区居民有意愿接受听力保健家庭医生签约服务。多因素Logistic回归分析显示,耳及听力健康知识水平(OR=0.395,P<0.05)、是否经常掏耳(OR=3.026,P<0.001)和耳鼻咽喉科就医频率(OR=0.399、0.024,P<0.001)是社区居民对听力保健家庭医生签约服务意愿的影响因素。结论厦门市社区居民对听力保健家庭医生签约服务有较高的意愿,具备耳及听力健康知识、有良好用耳行为和就医习惯的居民更愿意签约听力保健家庭医生服务。

某三甲妇儿医院552例儿童药品不良反应的帕累托图分析

目的了解儿童药品不良反应的发生情况和特点,为临床合理用药和风险防范提供参考。方法对该院2016年1月—2018年12月发生的552例儿童药品不良反应(ADR)进行回顾性分析,统计ADR的性别、年龄、给药途径等基本情况,对ADR的药品种类、累及系统进行帕累托图分析。结果552例ADR中,男性多于女性(1.64:1),3岁以下婴幼儿所占比例最大(67.93%)。从给药途径看,引发ADR最多的是口服和静脉给药。帕累托图分析结果显示儿童ADR主要涉及类别有抗感染药、呼吸系统用药及神经系统用药;累及系统以皮肤及其附件、消化系统损害为主。结论临床应对引发儿童ADR的药品种类和累及系统的主、次要因素给予重点关注,通过采取有效干预措施,减少ADR的发生率。

中文版SNAP-Ⅳ量表父母版与视听整合持续性操作测验在评价儿童注意缺陷多动障碍中的一致性研究

目的探讨中文版注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-Ⅳ)父母版与视听整合持续性操作测验(IVA-CPT)在诊断儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)中的一致性。方法收集2018年1月至2020年12月来自厦门市妇幼保健院儿童发育行为科就诊的64例ADHD儿童,分别使用IVA-CPT和中文版SNAP-Ⅳ量表父母版进行症状评价,采用Cohen Kappa系数来描述两种测量手段的一致性。结果在多动/冲动维度,两种测量手段的Kappa指数为0.562(P<0.001);在注意缺陷维度,两者之间的Kappa指数为0.409(P<0.001)。结论中文版SNAP-Ⅳ量表父母版和IVA-CPT测试在儿童ADHD的诊断上有一致性,且一致性为中等程度。为提高ADHD的诊断准确率,建议两种测试工具联合应用。