大数据环境下的疾病预防控制中心档案信息化建设研究

在信息时代,大数据技术已经成为企业和组织决策的重要措施。对于疾病预防控制中心等关键公共卫生机构来说,通过大数据技术能够更好地了解疾病流行规律,为疾病防治提供科学依据。同时,随着信息技术的不断发展,档案信息化建设已经成为助力疾病预防控制中心高质量发展的必要保障。文章旨在探讨大数据环境下的疾病预防控制中心档案信息化建设现状、必要性以及策略,并展望档案信息化建设的发展前景。

基层疾病预防控制中心档案管理如何实现信息化转型

随着信息技术的不断发展,基层疾病预防控制中心的档案管理工作逐渐面临着信息化转型的迫切需求。将纸质档案转化为电子档案,可以提高档案管理的效率和质量,降低管理成本,实现档案信息的准确、安全和共享。文章将从信息化档案管理的重要性和优势出发,结合基层疾病预防控制工作的实际情况,探讨如何实现基层疾病预防控制中心档案管理信息化转型,特别是如何建立档案管理信息化评估机制、信息共享、安全保障以及人员培训和管理等方面,为推进基层疾病预防控制工作的现代化和数字化提供支持和参考。

厦门市疾病预防控制中心人力资源现状分析与对策

目的了解厦门市疾病预防控制中心人力资源分布状况,为中长期人力资源发展规划提供依据。方法根据2013年厦门市疾病预防控制中心人力资源分布情况,将人员年龄、性别、学历、职称相关信息进行比较,采用excel统计分析。结果目前中心人员数量不足、男女比例失调、学历和职称比例偏高、专业人才队伍构架不合理。结论政府部门应重视做好厦门市疾控机构人力资源配置,加强市级疾控机构人力资源规划和培养,促进全市疾病预防控制工作有序发展,建立长效机制。

2021—2023年厦门市蝇类密度及抗药性监测结果分析

目的掌握厦门市蝇类的种群分布、季节消长和抗药性情况,为制定综合防制措施提供科学依据。方法采用笼诱法和目测法进行蝇密度监测,采用药膜法进行家蝇抗药性测定。结果厦门市2021—2023年共捕获蝇类609只,平均蝇密度为1.27只/笼;家蝇和市蝇为优势蝇种,构成比分别为31.69%和26.27%;不同生境蝇密度以农贸市场最高。防蝇设施合格率为78.67%。家蝇对毒死蜱、氯菊酯、残杀威分别产生了不同程度的抗药性,抗性倍数分别为5.72、26.26、>100.91。结论厦门市应加强农贸市场等重点场所环境综合治理,做好环境卫生、清除孳生地与集中杀灭,加强防蝇设施建设,提高防蝇设施合格率,降低蝇类密度。提倡科学用药,以延缓病媒生物的抗药性发展。

盐业体制改革前后厦门市810岁儿童碘营养状况分析

目的:分析盐业体制改革前后厦门市8~10岁儿童碘营养状况,为碘缺乏病防控策略调整和制定提供科学依据。方法:在盐业体制改革前(2016年)和改革后(2022年),采用横断面调查和分层整群抽样方法,选择厦门市下辖的6个区为调查点。抽样检测8~10岁儿童家中盐碘、随意1次尿碘和甲状腺肿大情况,并对检测结果进行比较分析。结果:盐业体制改革前和改革后,厦门市8~10岁儿童甲状腺肿大率由1.9%(8/423)上升至2.8%(36/1265),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.138,P>0.05);8~10岁儿童碘盐覆盖率从98.4%(1213/1233)下降为96.0%(1215/1265),合格碘盐食用率从95.9%(1183/1233)下降为93.3%(1180/1265),改革后均低于改革前,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为17.382、8.669,P<0.05);非碘盐率从1.6%(20/1233)上升至4.0%(50/1265),改革后高于改革前,差异有统计学意义(χ^(2)=17.392,P<0.01);8~10岁儿童尿碘中位数从216.1μg/L下降为183.4μg/L,改革后低于改革前,差异有统计学意义(Z=4.732,P<0.01)。结论:厦门市持续保持消除碘缺乏病目标,但盐业体制改革后合格碘盐食用率降低,非碘盐率上升,碘缺乏危害风险加大。应坚持科学补碘,强化碘缺乏病防治各项干预措施,保障碘营养安全。

福建省厦门市海沧区2011-2020年肝癌流行趋势分析和预测

目的了解福建省厦门市海沧区肝癌流行情况和变化趋势。方法回顾性收集福建省厦门市海沧区2011-2020年人群肿瘤监测数据,计算发病率、死亡率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)、累积率、截缩率等指标评价该地区肝癌流行水平,采用平均变化百分比和年度变化百分比评价流行趋势,采用GM(1,1)模型预测2021-2025年发病率和死亡率。结果福建省厦门市海沧区2011-2020年肝癌粗发病率为22.86例/10万,中标率和世标率分别为21.32例/10万、21.33例/10万,35~<65岁截缩率为35.86例/10万,<75岁累积率为2.59%。粗死亡率为18.50例/10万,中标率和世标率分别为17.25例/10万、17.13例/10万,35~<65岁截缩率为27.06例/10万,<75岁累积率为2.00%。男性发病率、死亡率、截缩率均明显高于女性。全区发病率、死亡率年均分别下降6.75%、8.36%,女性发病率、死亡率年均分别下降12.52%、14.69%,男性无下降趋势。经模型预测,2021-2025年肝癌发病率将进一步下降。结论福建省厦门市海沧区肝癌发病风险处于全国和福建省中等水平,但仍高于同处沿海地带经济较发达地区,应重点关注男性老年人群,加强防控。

COVID-19疫情对厦门市气象因素与流行性感冒发病关联分析的影响

目的目前尚不清楚新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情是否影响气象因素与流行性感冒(流感)的关联分析,本研究旨在探讨此问题及其影响特征,为今后精确评估气象因素对流感的风险效应提供依据。方法对厦门市气象因素和流感发病的每日数据分为三部分:全年期(2010年1月1日—2021年12月31日)、非COVID-19疫情期(2010年1月1日—2020年1月21日)和COVID-19疫情期(2020年1月22日—2021年12月31日),采用R 4.2.1软件通过分布滞后非线性模型(distributed lag nonlinear model,DLNM)进行气象因素与流感的关联分析。结果非COVID-19疫情期低(<42%)和高(>85%)相对湿度(relative humidity,RH)是流感的危险因素,高RH风险累计效应随滞后时间的增加而增加,随RH的增加而先增加后减弱,RH达到93%滞后14 d时最显著(RR=1.41)。COVID-19疫情期RHU<75%对流感的风险累计效应随RH的减少和滞后时间的增加而增加,RH为35%滞后14 d时最显著(RR=1.86×10^(6))。非COVID-19疫情期降水量(precipitation,PRE)处于25~75 mm对流感的风险累计效应先增加后减少,随滞后时间的增加而增加,滞后14 d,PRE达到40 mm时最显著(RR=1.49)。COVID-19疫情期PRE对流感的风险累计效应随PRE的增加而增加。COVID-19疫情期流感发病数的大幅下降严重影响气象因素与流感发病关联分析,致研究结果与全年期和非COVID-19疫情期差别较大;对全年期的研究结果影响较小。结论COVID-19疫情封控政策导致了厦门市COVID-19疫情期流感数大幅下降,从而显著影响了气象因素与流感发病关联分析客观性和科学性,但对长期多年度的分析结果影响有限。此外,极端天气例如RHU、PRE等对流感发病关联的分析也产生一定影响。

2014-2021年厦门市乙型肝炎流行特征分析和趋势预测

目的 了解厦门市乙型肝炎(简称乙肝)的流行情况,并预测乙肝2022-2024年发病趋势。方法 选取2014年1月1日至2021年12月31日国家传染病监测系统和人口死亡信息登记系统厦门市乙肝发病和死亡资料,分析厦门市乙肝年均发病率的变化趋势并预测2022-2024年的发病率。结果 2014-2021年厦门市乙肝患者中男25 357例,女13 647例,平均年龄40.7岁。乙肝年均发病率为118.51/10万,男性年均发病率是女性的1.71倍(148.12/10万比86.41/10万)。14岁以下儿童乙肝发病率低于10.00/10万,之后快速上升,50~54岁发病率达最高峰,为187.77/10万。各年乙肝发病率均无明显上升或下降趋势,GM(1,1)模型预测2022-2024年厦门市乙肝发病率分别为94.09/10万、86.12/10万和78.50/10万。结论 厦门市仍为全国乙肝高发地区,2022-2024年发病率可能出现下降,但发病率仍很高,要实现2030消除乙肝威胁目标仍需进一步加强乙肝的综合防控。

2022年厦门市≥65岁老年人健康体检结果分析

目的:分析2022年厦门市≥65岁老年人的健康体检结果,为开展社区老年人健康管理提供依据。方法:对2022年厦门市265140名≥65岁老年人的健康体检结果进行汇总分析。结果:厦门市≥65岁老年人主要体检异常结果为中心性肥胖(65.47%)、心电图异常(54.74%)、确诊高血压(46.97%)、肝功能异常(39.70%)、超重(39.20%)。女性中心性肥胖发生率高于男性,差异有统计学意义(χ^(2)=6.311,P=0.012),BMI正常的老年人中心性肥胖发生率为28.96%。高血压患者血压控制率为64.92%,普通人群高血压发生率为24.29%。糖尿病患者血糖控制率为41.50%,普通人群高血糖发生率为20.43%。患有≥1种慢性病的老年人占比为85.59%,患有≥2种慢性病的占62.85%。结论:2022年厦门市≥65岁老年人慢性病患病率高且共病问题突出,应采取综合干预措施,实现老年人多病共管、共防、共治、共减。

厦门市恙虫病流行病学特征与防控策略

目的总结和分析厦门市恙虫病流行特征和基因型,探讨防控策略。方法收集厦门市1954-2016年人间恙虫病疫情资料,对2006-2016年人间恙虫病疫情进行流行病学调查,收集患者和宿主动物开展恙虫病基因型检测。结果厦门市人间恙虫病疫情报告始于1954年,1954-2016年累计报告病例950例,其中1954-1988年发病率波动在0～6.75/10万,1989年后不再列为法定报告传染病,近10年发病呈上升趋势,2006-2016年累计报告690例。病例以思明区和湖里区为主,时间主要集中在夏季和秋季,男女性别比1.02∶1;年龄以20～65岁为主;职业以农民最多。宿主动物以褐家鼠为主,恙螨以地里纤恙螨为优势螨种,基因型以Karp为主。结论厦门市存在恙虫病疫源地,应开展以鼠螨控制为重点的综合防控。

厦门市开展预防接种健康教育工作的方法与实践

健康教育与预防接种是贯彻落实以预防为主的卫生工作方针的两条重要措施,更是保护儿童健康,预防和控制感染性疾病的传播,降低儿童发病率和死亡率的重要手段,也是预防控制感染性疾病在成人间发生和传播的重要手段[1]。厦门市在预防接种工作中重视健康教育与宣传,在医院产科、接种门诊等场所采取合适的健康教育与宣传方法,充分利用各种方法的优点,将常规化教育与针对性教育相结合、面对面教育与媒介宣传相结合、

厦门市实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目健康教育效果评价

目的评价厦门市开展结核病健康教育干预策略的效果。方法以厦门市6个区的全部常住人口家庭作为调查对象,采用分层系统抽样的方法,于2006年8月和2008年8月,分别对6448和6972家庭户主进行面对面入户问卷调查。通过比较两次调查结果评价结核病健康教育的效果。结果全市居民结核病知识总平均知晓率由2006年的63.3%提高到2008年的75.1%,其中城市居民由68.5%提高到81.2%,农村居民由59.1%提高到70.1%;全市居民结核病相关政策信息总平均知晓率由49.7%提高到60.9%,其中城市居民由52.8%提高到63.9%,农村居民由47.3%提高到58.4%,差别具有统计学意义。同年度城市居民的相关知识知晓率普遍高于农村居民,差别具有统计学意义。城市和农村居民获取结核病防治知识的途径有所差别,但均以电视为第一位,且2008年电视所占比重均比2006年提高,2008年通过宣传材料和宣传栏获取结核病防治知识的城市和农村居民比例较2006年增加。结论厦门市结核病健康教育干预策略成效显著,但城乡发展不平衡,居民对肺结核病防治知识及相关政策了解不够全面。开展结核病健康教育要有针对性,因地制宜、因人而异。大众传媒是结核病防治宣传的主要途径,家校联动的人际传播不失为健康教育宣传的有效方法之一。

2004年厦门市农村预防艾滋病信息与媒体材料需求评估调查

[目的]评估厦门市农村居民对预防艾滋病信息和媒体材料的需求状况以及对预防艾滋病媒体材料的可及性与可接受性。[方法]在分层抽样的基础上,进行定量和定性调查。[结果]居民对艾滋病的三大传播途径以及主要预防措施的知晓率较高,对艾滋患者的态度总体上较好。电视机的拥有率和利用率均较高,但收音机和村有线广播不能有效发挥作用。[结论]居民对预防艾滋病宣传材料的需求强烈,较受欢迎的是声像制品类宣传材料。

厦门市1例输入性登革热调查与预防效果评价

[目的 ]开展厦门市 1例输入性登革热流行病学调查并评价预防效果。 [方法 ]按《福建省登革热病防治方案(试行 )》进行调查。对 3个潜在疫点 (包括患者住宿村庄以及经治医院 )开展流调和病媒消杀以及卫生宣教。[结果 ]系输入性登革热病例 ,住院 1周后治愈出院。布雷图指数、房屋指数和容器指数分别是 3 4、 3 4和 7 5 ,叮刺率为 0只 /人工·小时。控制了疫情。[结论 ]加强政府领导 ,动员居民灭蚊和清除孳生地 ,组织卫生宣教 。

彭州市白鹿镇地震灾后板房过渡安置初期疾病预防控制工作现状分析

目的对彭州市白鹿镇"5·12"汶川大地震灾民板房安置点后疾病预防控制工作进行现状分析,为进一步科学规范地开展过渡时期疾病预防控制工作以及卫生行政部门制定相关政策提供依据。方法用调查表收集彭州市白鹿镇各板房安置点的基本信息,计划免疫接种、传染病相关症状监测情况和村民卫生知识,对措施效果进行评价。结果全镇灾后无传染病和突发公共卫生事件发生,报告发热病例24例,腹泻病例71例。病媒生物监测7月份蚊密度超过限制标准,蝇密度和鼠密度符合限制标准。6个安置点的管网末梢水余氯和大肠菌群不符合卫生标准。基础免疫接种率为66.9%～81.0%。结论全镇7个板房过渡安置点卫生配套设施不能完全满足防病需求,各板房安置点的食品、饮用水、环境卫生管理、预防接种等工作存在隐患,应加强疾病监测,强化食品、饮用水、计划免疫监督管理,开展健康教育,搞好环境卫生综合治理。

厦门市重性精神疾病患者的经济负担及其影响因素

目的调查厦门市重性精神疾病患者的经济负担及其影响因素。方法在国家重性精神疾病基本数据收集分析系统中,抽取厦门市海沧、集美、翔安区共260例重性精神疾病患者为调查对象。以厦门市重性精神疾病经济花费调查表对患者的各种花费进行调查,内容包括直接花费和间接花费。对经济负担的影响因素进行多重回归分析。结果最终完成调查198例(80.82%)。重性精神疾病患者年人均总花费为30968.12元,直接花费为9712.00元,间接花费为21256.12元。以总花费的自然对数为因变量(Y),以是否住院(住院患者)(X1)、户籍类型(农村、城镇患者)(X2)、婚姻状况(已婚、未婚等)(X3)、患者享受何种医疗保障(城镇职工基本医疗保险、新农合等)(X4)为自变量建立回归方程Ln Y=-0.395Ln X1-0.176Ln X2+0.175Ln X3+0.134Ln X4+9.818(F=21.042,P<0.01)。结论重性精神疾病经济花费造成巨大的经济负担,受是否住院、户籍类型、婚姻状况、患者享受何种医疗保障等因素影响。

厦门市慢性阻塞性肺疾病死亡趋势分析及预测

目的通过了解厦门市2002-2014年慢性阻塞性肺病死亡情况并对其发展趋势作出预测,从而为进一步制定COPD防控策略提供参考。方法采用Microsoft Excel和SAS 9.0软件对2002-2014年厦门市COPD死亡年报资料进行汇总,并计算COPD的粗死亡率、标化死亡率、年估计变化百分比等指标,通过灰色数列GM(1,1)模型预测COPD死亡趋势。结果 2002-2014年厦门市居民COPD年均粗死亡率13.73/10万(标化死亡率12.99/10万)。2002-2014年厦门市COPD死亡率波动较大,年度变化不稳定(P﹥0.05)。运用灰色模型对厦门市COPD死亡率进行建模值及预测,从模型预测的总体趋势而言,厦门市COPD死亡率呈逐年上升趋势,预测厦门市2015年、2016年、2017年COPD死亡率分别为23.81/10万、30.69/10万、39.82/10万。结论厦门市COPD死亡率将出现上升趋势,需引起各医疗部门的重视,提早加强对高危人群的重点预防,降低人群的COPD发病率和死亡率。

2010-2015年厦门市女性性传播疾病流行特征分析

目的了解2010-2015年厦门市女性性病疫情流行趋势和流行特征,为制定相应防控策略提供科学参考。方法运用描述性流行病学方法对厦门市2010-2015年报告的女性性病病例进行分析。结果 2010-2015年,厦门市共报告11 454例女性性病病例,年均发病率为114.07/10万;发病率由141.08/10万逐年下降到104.26/10万（P〈0.01）;病种构成以梅毒为主,占67.90%;各年龄组均有病例报告,主要集中在20~49岁年龄段,以20~组为发病高峰（38.44%）;职业以家政、家务和待业人群为主,占42.66%。结论加强对女性,特别是外来女青年的性健康教育是防控女性性病的重要措施。

厦门市预防接种微信预约平台

依托厦门市医疗挂号预约系统，厦门市卫计委开发了预防接种微信预约平台。目前该平台已在全市39家接种门诊使用，关注用户21765人，成功预约接种3256人次，在优化服务流程、改善医患关系、提高工作效率、提升门诊形象等方面发挥了积极的作用。

2013年厦门市免疫规划管理与预防接种人员现状分析

目的：了解厦门市免疫规划管理人员与预防接种人员基本情况，为建立一支高质量、高素质、适应国家免疫规划服务的队伍提供参考依据。方法采用描述性分析方法，用Excel 2000对数据进行统计分析。结果厦门市、区疾控中心仅有湖里区成立独立免疫规划科。市级免疫规划管理人员5名，男1名、女4名；职称高级1名、中级2名、初级2名；均为大专及以上学历；工作年限在10年以上2名、5~9年2名、2~4年1名。区级免疫规划管理人员16名，男8名、女8名；职称高级3名、中级6名、初级7名；大专及以上学历10名、中专及以下学历6名；工作年限在10年以上10名、5~9年5名、2~4年1名。预防接种门诊工作人员329名，配置比为7.87人/10万人，人均接种疫苗6278针次/年，高级、中级、初级职称分别为2名、79名、248名；大专及以上学历252名、中专及以下学历77名；工作年限在10年以上、5~9年、5年以下分别有57名、79名、193名。结论厦门市、区疾控中心及预防接种门诊工作人员不足是制约发展的瓶颈，应充实工作人员、成立免疫规划科、加强理论及技能培训。