初诊2型糖尿病病人脂蛋白(a)与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)病人血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与胰岛素抵抗的关系。方法检测95例初诊T2DM病人(T2DM组)和40例健康体检者(NC组)血清生化指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。比较两组间各指标的差异。结果 T2DM组Lp(a)为(1.78±0.35)低于NC组的(1.85±0.57)(t=2.574,P=0.020)。相关分析显示:Lp(a)与胰岛素、HOMA-IR、三酰甘油呈负相关(P<0.05))。线性回归分析显示:Lp(a)在NC组和T2DM组都与HOMA-IR相关(β=-0.003,P=0.001;β=-0.001,P=0.001)。结论 Lp(a)在T2DM人群中水平低于正常人群,在两组中都与胰岛素抵抗呈独立的负相关性。

2型糖尿病促甲状腺激素与骨代谢的相关性

目的探讨促甲状腺激素(TSH)正常的2型糖尿病患者的TSH与骨代谢的相关性。方法回顾性选取2016年1月至2021年11月合肥市第一人民医院滨湖院区内分泌科甲状腺功能正常的239例2型糖尿病患者作为研究对象,根据TSH三分位数分为三组,比较各组临床指标的差异,并比较TSH与各指标的相关性。结果三组患者病程、年龄、低密度脂蛋白(LDL)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、总胆固醇(TC)、β胶原特殊序列(β-CTX)、游离甲状腺素(FT_(4))、胰岛素抵抗指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,TSH与PINP呈正相关,TSH与钙、β-CTX、OC无相关性。结论2型糖尿病正常范围偏高的TSH可以提高骨形成指标,骨形成活跃,有望减少骨质疏松的发生。

体验式饮食管理在糖调节受损患者中的应用效果

目的探讨体验式饮食管理在糖调节受损患者中的应用效果。方法选取2018年1—6月笔者所在医院糖尿病门诊的120例患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各60例。比较2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及患者自我管理能力。结果干预3个月后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,三酰甘油均低于对照组(t=5.523,P<0.001;t=4.280,P<0.001;t=2.970,P=0.004;t=3.478,P=0.001)。患者糖尿病前期自我管理量表得分明显高于对照组(t=-10.357,P<0.001)。2组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论体验式饮食管理能有效控制糖调节受损患者的血糖水平以及部分血脂指标水平,同时提高了患者的饮食自我管理能力,对糖调节受损患者的饮食指导具有良好的意义。