质量审核制是医院质量管理惯性运行的好方法

在市场经济的激烈竞争中,质量作为医院生存的重要因素之一,越来越得到各级领导的高度重视。因此,结合实际研究和探索适合本院特点的质量管理方法是非常必要的。 质量审核制是我院在近八年不断强化质量管理过程中逐步形成和完善的行之有效的质量管理办法,它推动了我院质量管理工作的不断深化,促进了医疗质量和服务质量的不断提高,给医院发展注入了新的生机和活力。

质量审核制是医院质量管理惯性运行的好方法

质量审核制是我院在近五年不断强化质量管理过程中逐步形成和完善的行之有效的质量管理办法,它推动了我院质量管理工作的不断深化,促进了医疗质量和服务质量的不断提高。1 质量审核的内容和方法1.1 建立质量审核制的依据和内容 我院根据卫生部《全国医院工作条例》、《吉林省卫生系统全面质量管理八项标准》、省厅颁发的《医院工作规范要点》120条和三级医院评审标准的要求,结合我院管理实际,为简化审核程序,把对方针目标实施过程的审核、标准化工作的审核、专业工作质量及管理质量的审核、经济管理考核及精神文明建设均纳入统一的《质量审核细则》中,形成了综合审核。

质量审核制是医院质量管理惯性运行的好方法

质量审核制是我院在近八年不断强化质量管理过程中逐步形成和完善的行之有效的质量管理办法,它推动了我院质量管理工作的不断深化,促进了医疗质量和服务质量的不断提高,给医院发展注入了新的生机和活力。 一、质量审核制的内容和方法 1.建立质量审核制的依据和内容 我院根据卫生部《全国医院工作条例》、《吉林省卫生系统全面质量管理八项标准》、吉林省卫生厅颁发的《医院工作规范要点》120条和三级医院评审标准要求,结合我院管理实际,为简化审核程序,把对方针目标实施过程的审核、标准化工作的审核。

中药代谢化学的研究进展

尽管对药物代谢的研究已经历了很长时间,但对中药成分代谢研究还是最近几十年的事情。特别是对中药成分代谢化学的研究,只是在近十几年里才越来越引起人们的重视。在此之前,我国科技工作者所进行的代谢研究工作主要集中在药物代谢动力学方面。本文概括了近十年来国内中药成分代谢化学研究,希望对从事或将从事这方面工作的同事有所帮助。1 各类化合物的代谢研究1.1 萜类化合物青蒿素及其衍生物。青蒿素为从菊科黄花蒿(Artemisia annua L.)中分得的具有过氧键的新型倍半萜内酯(Ⅰ).大量动物实验证明Ⅰ为高效、速效、低毒的抗疟新药。当给人口服青蒿素后,除部分以原型在粪便中检出外,从尿中可以分离到四个代谢物。

医院改革的新课题:重复检查何时休

随着卫生系统以病人为中心大讨论的深化,有力地推动了医院服务态度、诊治水平的提高,点名就医,开门就诊,家庭病床等赢得了患者的一致好评。但是重复检查这一问题却始终没有引起决策层领导的重视,这里主要指的是设备方面的重复检查,其结果加重了病人的经济负担,也刺激了医院的设备竞赛,已经成了深化医院改革的新课题,等待着我们去解决。本文将就这一论题谈谈自己的粗浅看法。1 加强卫生立法,在政策上加以调整 卫生部关于等级医院评审和认证的标准中。

吉化公司15年防癌（宫颈癌）普查总结

吉化公司１５年防癌（宫颈癌）普查总结王玉灵吉林化学工业公司职工医院病理科（吉林市１３２０２１）我吉林化工区１９７４以来对职工进行了防癌普查工作，每两年一次。在妇女防癌普查工作中我们主要承担宫颈细胞学诊断。方法普查时集中短时间内普查与门诊就诊方式相结合...

脑卒中患者的日常生活能力及其影响因素

对55例脑卒中患者的ADL,Barthel指数各项目间的难易度及部分影响因素进行了分析和探讨。本组病人人院时平均Barthel指数得分59分。Barthel指数10项中,大便控制最容易,上下楼梯最难,且发病时间对其难易度顺序无明显影响。同时发现,利手侧瘫组比非利手侧瘫组的进食、穿衣和整洁修饰项的平均得分低,且穿衣项有统计学差异(P<0.05),有待进一步研究。

非胰岛素依赖型糖尿病对老年多器官衰竭的影响

本文回顾性对照分析了非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)和非糖尿病(NDM)患者老年多器官衰竭(MOFE)共147例,其中 NIDDM 患者29例(19.7%)。结果表明:1.NIDDM 发生 MOFE 最多见诱因为肺部感染(19.3%),其次为急性心肌梗塞(10.3%),二者均显著多于 NDM 组(P<0.01,P<0.025)。2.NIDDM 组 MOFE 患者中衰竭器官的发生率以肾衰最多(29.3%),显著高于 NDM 组(P<0.05)。3.NIDDM 发生 MOFE 的死亡率为93.1%,显著高于 NDM(70.3%)(P<0.025)。NIDDM 的 MOFE 患者死亡率随器官衰竭数目的增多而增加,二者之间呈显著的正相关关系(r=0.8834,P<0.02)。本文结果提示:与 NDM 患者比较,NIDDM 患者各器官基础条件差,体内存在发生 MOFE 的免疫反应异常,花生烯酸系统代谢,氧自由基与脂质过氧化物代谢紊乱等多种异常因素。一旦发生 MOFE 病情发展迅速,病程短,可逆性差,不易救治,死亡率极高。其防治措施以预防为主,并提出了具体防治措施。

复方替硝唑乳膏的制备及临床应用

为了扩大替硝唑的临床应用，将替硝唑与环丙沙星制成Ｏ／Ｗ型乳膏，用等吸收双波长消去法测定含量，临床治疗酒渣鼻疗效显著。

急性环氧乙烷中毒诊断标准的探讨(附45例临床分析)

环氧乙烷（ＥＯ）为有效的消毒杀菌剂，近年来，随着生产量的不断增加，广泛应用于工业和医药卫生事业。常因生产意外或使用时防护不当等引起急性ＥＯ中毒。本文对急性ＥＯ中毒４５例进行临床分析，旨在探索职业性急性ＥＯ中毒的诊断与分级标准，现报道如下。１临床资料１...

氨氯地平对高血压患者肾脏的远期影响

氨氯地平对高血压患者肾脏的远期影响高凯１刘健英１王士雯２（１．吉林化学工业公司职工医院吉林医学院教学医院１３２０２１２．解放军总医院，北京１００８５３）ＲｅｍｏｔｅＥｆｅｃｔｏｆＲｅｎａｌＦｕｎｃｔｉｏｎｂｙＡｍｌｏｄｉｐｉｎｅＧａｏＫａｉ１，Ｌｉｕ...

肝癌患者血清中TNF、IFN含量变化及其与乙肝病毒复制关系的研究

该实验应用L_(929)细胞杀伤法和微量细胞病变抑制法对乙肝病毒标志物阳性肝癌患者血清中肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素(IFN)含量进行了检测,并对肝癌患者血清TNF、IFN含量变化与乙肝病毒复制指标HBeAg的关系进行了观察,结果表明肝癌患者血清中TNF活性明显高于对照组(P<0.01),IFN含量明显低于对照组,肝癌患者HBeAg阳性患者TNF活性及IFN含量显著高于HBeAg阴性患者(P<0.01),表明TNF,IFN与HBV复制的活跃程度有关。这与肝癌患者存在免疫监视作用低下,免疫调节功能失调,表现为细胞免疫与体液免疫功能均受抑制的结果是一致的。

潘生丁－^（201）铊心肌灌注显像在X综合征诊断中的临床意义

本文对２６例临床怀疑Ｘ综合征的患者，进行了平板运动试验、潘生丁──心电图试验和潘生丁－２０１铊心肌灌注显像检查。结果示：平板运动试验的敏感性为８０％，特异性为６２．５％；潘生丁－心电图试验的敏感性为８０％，特异性为７５％；潘生丁－２０１铊心肌灌注显像的敏感性为９０％，特异性为９３．８％。结果表明潘生丁－２０１铊心肌灌注显像对Ｘ综合征有重要的诊断意义。

CYFRA21-1与头颈部鳞癌

近年来 ,CYFRA2 1- 1是细胞角蛋白 19可溶性片段 ,有特异性抗体 KS19.1和 BM19.2 1,在头颈部鳞癌检测中特异性高 ,其水平随临床分期的进展而增高 ,与淋巴结及远处转移、局部复发均有关 ;其敏感性优于SCCAg、CEA,结合其它标记物检测 ,敏感性提高 ,对头颈部鳞癌的早期诊断 ,疗效评估 。

青紫舌病人的血液流变学研究

为探讨青紫舌形成机制及其与疾病的关系，以便对其进行有效防治，对５２例青紫舌病人进行了血液流变学研究。结果显示，青紫舌病人的全血粘度比、血细胞比容、红细胞沉降率、血浆粘度、红细胞电泳、凝血因子Ⅰ等诸项指标，与对照组相比均有增加，且差异显著。提示青紫舌病人的血液粘度明显增高。故认为青紫舌形成。

甲状腺机能亢进伴房颤与脑梗塞的关系

216例甲状腺机能亢进(甲亢)患者,其中37例(17.13％)伴有房颤。房颤发生率随年龄增加而增加(P<0.05),二者间存在高度正相关关系(r=0.9525)。216例中,发生脑梗塞21例(9.7％),伴房颤者10例(27.0％)。甲亢伴房颤的脑梗塞发生率明显高于甲亢无房颤者(P<0.001)。脑梗塞发生率随年龄增加而增加,二者之间呈高度正相关关系(r=0.9213)。结果提示,对于甲亢患者的抗甲状腺治疗应尽早开始,以控制房颤的发生,这对于减少甲亢患者脑梗塞的发生率有着重要意义。

肝癌心脏转移9例报告

肝癌是消化系统常见恶性肿瘤,出现心脏转移目前报道较少。由于其临床表现复杂多变,临床诊断较为困难,随着心脏B型超声、CT、心肌核素扫描技术的进展,尤其是心包积液细胞学及心肌病理学检查,患者生前诊断率不断提高。现就临床所见9例肝癌心脏转移报告如下。

羊异常凝血酶原的分离纯化及结构的研究

目的：建立灵敏特异的肝癌临床检测方法。方法：以服用6d华法令的羊的血浆为原料，经过钡盐吸附、DEAE—Sephacel离子交换层析、抗凝血酶原抗体—Sepharose4B亲和层析和SephacrylS—200凝胶过滤等提取纯化步骤。结果：得到高纯度的异常凝血酶原，经SDS—PAGE测定分子量为72000，等电点为pI6．5，并对其进行了氨基酸组成分析。结论：高纯度的抗原为进一步制备单抗，建立临床检测方法奠定了基础。

右室起搏对QTc离散度的影响及意义

本文回顾性地观察了６０例右室起搏治疗的病人，测量其起搏前后ＱＴｃ离散度。结果表明：①起搏后ＱＴｃ离散度（３５．７２±２９．７５ｍｓ）较起搏前ＱＴｃ离散度（７３．７８±４６．１０ｍｓ）显著减少（Ｐ＜０．００１）；其中Ⅲ度房室传导阻滞组ＱＴｃ离散度减少幅度（由８８．８１±４９．４７ｍｓ至３６．９０±３５．８０ｍｓ）明显高于病态窦房结综合征组（由５８．７５±３４．８７ｍｓ至３３．５４±１３．３９ｍｓ），Ｐ＜０．００１，②起搏前晕厥病人ＱＴｃ离散度１１９．０２±３６．３３ｍｓ，明显高于起搏前平均值；起搏后ＱＴｃ离散度≥６０ｍｓ的病死率明显高于ＱＴｃ离散度＜６０ｍｓ者（Ｐ＜０．００５）。提示右室起搏治疗可明显减少ＱＴｃ离散度，尤其是Ⅲ度房室传导阻滞者，且起搏前后ＱＴｃ离散度与病情及预后密切相关。