护士长在临床护理安全管理中的作用

目的通过护士长在临床护理管理中所起的作用,达到护理安全,减少护患纠纷的发生。方法完善各项护理制度,通过患者知情同意书和输液巡视卡,进行护理人员职业道德教育,法律知识培训。结果通过培训,护理人员的服务意识和法律观念得到提高,两年来无护理纠纷,达到了零投诉。结论护士长规范化的管理是提高护理质量、保证护理安全的关键。

无缝隙护理管理应用于慢性阻塞性肺疾病中的效果观察

目的探讨无缝隙护理管理措施在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用效果分析。方法选取我院2014年1月-2016年1月期间收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者作为本研究对象,按随机数字表的方法分为观察组和对照组,各33例。对照组仅实施常规的院内健康教育,观察组则实施医院到社区的无缝隙护理管理模式。分别就2组的治疗依从性、自我管理能力等相关指标进行客观比较,同时采用圣乔治呼吸问卷调查表对2组的生活质量进行比较。结果经比较,观察组的治疗总依从性率明显更高于对照组(P <0.05);观察组的自我管理能力相关指标明显更优于对照组(P <0.05);同时,观察组治疗后患者的症状、活动能力以及日常生活影响评分亦明显更优于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。结论无缝隙护理管理可以有效提高慢性阻塞性肺疾病患者健康知识知晓率,促进患者对自身疾病的有效管理,以及预后的生活质量,因而值得临床中推广应用。

录像反馈式练习法在临床护理技能培训中的应用

目的探讨录像反馈式练习法在临床护理技能培训中的应用效果。方法将101名参加培训的护士随机分成对照组(51名)和观察组(50名)。在培训的练习阶段,对照组按传统方法练习,观察组采用录像反馈式方法练习。结果观察组3项操作(静脉输血、真空静脉采血、输液泵的应用)考核成绩显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);其学习积极性、学习主动性、合作能力、观察问题能力、解决问题能力、沟通技巧、操作熟练程度、动作协调性、动作连贯性、动作技巧性、动作美感、动作创新性亦显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论录像反馈式练习法可显著提高临床护理人员护理技能培训效果,促进其综合素质的提高。

图片记录法在护理质量控制中的应用

目的探讨图片记录法在护理质量控制中的作用。方法在每次的护理质量控制中,各组均携带1部数码相机,实景拍摄记录各科室的优点、护理缺陷及不安全、不规范表象,整理后以多媒体形式总结反馈。比较实施前后全院护理缺陷发生率。结果实施后病房管理,特、一级护理,护理技术操作及护理文件书写缺陷率显著低于实施前(P<0.01,P<0.05)。结论应用图片记录法降低了护理缺陷发生率,提高了护理管理水平和护理质量,同时有利于低年资护士的培养。

合作性学习理论在临床护理操作技能培训中的应用

目的探讨合作性学习理论在临床护理操作技能培训中的作用。方法将104名参加培训的护士随机分成两组各52名,对照组按传统方式培训,实验组采用合作性学习方法。结果实验组3项操作考核成绩(心肺复苏术、给氧、口腔护理)显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);其学习积极性、学习主动性、合作能力、应变能力、解决问题能力、理论联系实际能力和沟通能力亦显著提高(P<0.05,P<0.01)。结论合作性学习能显著提高临床护理人员护理技能培训效果,促进其综合素质提高。

多源反馈评价体系在临床护理教学中的应用

目的 构建临床护理教学多源反馈评价体系,并探讨其应用效果。方法 将2021年8月-12月在吉林大学中日联谊医院实习的46名护理学生随机分为2组,每组23人。对照组采用传统临床实习带教模式,试验组采用基于多源反馈评价体系的带教模式。通过理论考试,操作考试DOPS评分、自我导向学习评定、患者满意度调查、教学效果评价来评估教学效果。结果 2组出科时试验组理论考试成绩(85.48±5.73)分、操作考试成绩(80.17±4.08)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的自我导向学习能力评定结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组对教学效果满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床护理教学多源反馈评价体系有助于提高学生学习主动性,有助于提高患者满意度,有助于促进教学质量持续改进。

集束化护理干预在皮试仪使用中的效果评价

目的探讨集束化护理干预在皮试仪使用中的效果。方法选取住院患者使用皮试仪进行的1000次操作,分为对照组和实验组,各500次,对照组采用常规操作标准及方法 ,实验组给予集束化护理干预,针对记录结果进行比较评价。结果分别在皮试仪故障提示:因药液量过多或不足导致二次皮试;腕带使用不正确导致结果缺失;多种皮试同时进行,部位选择过于紧密导致的药物之间干扰方面存在明显差异,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);实验组阴性率93.20%(466/500)明显高于对照组的79.60%(398/500),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论集束化干预不仅规范了护理操作,也为皮试仪的标准化建立提供了依据与经验,提高了护理质量。

医护一体化模式在胃肠镜手术中的应用及护理管理研究

目的:探究胃肠镜手术中医护一体化模式管理效果.方法:选取200例胃肠镜手术患者为研究对象,随机分为医护组和参照组,每组100人,对比患者护理管理指标和患者护理满意度.结果:医护组患者护理管理指标对比结果明显优于参照组(P<0.05),且医护组患者护理满意度明显要高于参照组(P<0.05).结论:胃肠镜手术患者护理中,以医护一体化模式应用,能够提升患者护理水平,为患者护理工作实施提供了保障.因此,在未来临床医学发展中,应该将医护一体化模式在胃肠镜手术患者护理中推广.

不同健康教育方式在2型糖尿病护理中的应用对比

目的对比分析在2型糖尿病护理中不同健康教育方式的临床效果。方法选取2011年5月—2014年7月期间该院接受治疗的2型糖尿病患者100例,平均分为观察组与对照组,各50例患者。观察组:接受强化式健康教育;对照组:接受健康教育方式为说教。两组连续接受教育4个月,对比评价效果。结果:对照组患者在血糖、胆固醇、糖尿病相关知识的积累方面不如观察组患者。每周血糖测量人数,观察组患者多于对照组,P<0.05。结论强化式健康教育方法可以使2型糖尿病患者的自主能力得到提升,患者对于糖尿病的相关知识有了更多的了解。患者的血糖水平与代谢情况有了明显的好转,积极性得到提高,效果优于单纯说教式健康教育。

优质护理模式下实施规范化培训和量化绩效管理对呼吸内科护患关系的影响

目的探讨优质护理模式下实施规范化培训和量化绩效管理对呼吸内科护患关系的影响。方法将我院2015年1月-12月期间的12名护士和80例患者作为观察组,实施规范化培训和量化绩效管理模式;同时,将我院2016年 1月-12月期间的12名护士和80例患者作为对照组,仅实施常规的护理管理措施。比较2组对护理质量的满意度;对2组护理人员的护理服务质量以及护士风险识别意识进行评定。结果观察组对护理服务工作满意度明显更优于对照组(P<0.05);观察组护理人员的护理质量相关指标、风险识别意识以及服务意识方面,明显更优于对照组(P<0.05)。结论优质护理模式下,规范化培训和量化绩效管理应用于呼吸内科护理工作中可有效提高护士的风险意识,促进护理服务质量,同时亦在一定程度上促进了护患之间的友好关系。

围术期系统保温在开腹手术患者加速康复外科中的应用

目的观察围术期系统保温对开腹手术患者术中体温变化及术后恢复期的影响。方法选取80例胃结直肠肛门外科行开腹手术的患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采取常规保温措施,观察组采用围术期系统保温。观察2组术中、术后体温变化;麻醉苏醒期躁动、寒战、苏醒延迟的发生情况;术后首次下床活动时间及平均住院日。结果 2组在术中和术后体温对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉苏醒期寒战、躁动、苏醒延迟的发生率均低于对照组(P<0.05);观察组术后首次下床活动时间、平均住院日与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期系统保温能有效维持开腹手术患者术中、术后正常体温,减少苏醒期并发症的发生率,缩短了开腹手术患者的平均住院日,在开腹手术患者快速康复外科中发挥了积极作用。

急性出血性脑卒中患者动态血压特征及与预后的关系

目的研究急性出血性脑卒中患者入院7天内动态血压变化规律以及血压变化对预后的影响。方法入选141例急性新发出血性脑卒中患者,连续监测患者7天的24 h动态血压,采集每2 h奇数时点的血压值。收集患者相关临床资料,采用患者入院30天后的格拉斯哥预后评分（glasgow outcome scale,GOS）判断预后,GOS评分4～5分记为预后好组,GOS评分1～3分记为预后差组。分析患者入院收缩压（SBP）和舒张压（DBP）、7天白天SBP和DBP均值、7天夜间SBP和DBP均值及7天昼夜节律变化等与患者预后的关系。结果急性新发出血性脑卒中患者7天内24 h血压均呈逐渐下降的趋势,两组第7天24 h血压均值比第1天血压均值有明显的下降（P〈0.05）,多因素分析显示入院24 h平均SBP高、入院格拉斯哥评分（glasgow coma scale,GCS）低、入院白细胞高、出血量多、基底节出血是出血性脑卒中患者近期不良预后的危险因素（P〈0.05）。结论急性出血性脑卒中患者7天各种血压指标在预后差组中偏高。患者入院时病情严重,基底节出血量大,入院第1天的平均24 h SBP高对患者的近期不良预后影响较大,重视急性期24 h血压监测尤其是凌晨的血压变化,并积极控制患者的血压和出血量有利于改善患者的预后。

骨间背动脉逆行岛状皮瓣修复手部机器绞伤皮肤缺损的护理

目的探讨骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手外伤皮肤缺损围手术期的护理方法,总结护理经验,提高护理质量。方法对13例机器绞伤先期行清创、VSD负压吸引术,后期行骨间背动脉逆行岛状皮瓣的患者进行综合护理干预,包括注重心理护理、加强基础护理、术后控制感染、严密观察血管危象、指导功能训练、重视出院指导等。结果 13例患者皮瓣血运良好,全部成活。结论骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手外伤皮肤缺损疗效满意,根据皮瓣血运的特点开展全面的围术期护理,可有效判断血管危象的实际发生情况,进而提高皮瓣移植成活率。

标准吞咽功能评价量表在预防老年误吸中的应用

目的探讨标准吞咽功能评价量表(SSA)在预防老年吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取120例老年住院患者,按入院时间单双数顺序分为干预组和对照组,各60例。干预组在入院24 h内完成SSA评分,在此基础上进行误吸风险预测,确定误吸发生的危险级别,采取相应的预防措施;对照组只进行常规的误吸预防宣教。观察2组吸入性肺炎发生率。结果干预组出院后3个月内吸入性肺炎发生率8.33%,对照组3个月内吸入性肺炎发生率28.33%,2组吸入肺炎发生率的差异显著(P<0.05)。结论应用SSA评分量表对老年住院患者进行吞咽功能评估,并进行误吸风险的预测,及早发现吞咽障碍患者,并实施有针对性的护理措施,可以有效降低吸入性肺炎的发生,对改善预后、提高患者生命生存质量有积极的临床意义。

共情护理对改善年轻乳腺癌患者负面情绪的影响

目的探讨共情护理对年轻乳腺癌患者负面情绪的影响。方法选取我院自 2016年2月-2017年2月收治的132例年轻乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各 66例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础给予共情护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分析各自护理方式对2组负性情绪的影响。结果护理后,2组SDS评分和SAS评分均有所下降,而对照组下降的程度小于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论共情护理能够有效改善年轻乳腺癌患者负面情绪,有利于病情的恢复。

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病并心力衰竭的临床观察

目的观察卡托普利联合复方丹参中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取吉林大学中日联谊医院收治的76例老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,随机分为对照组及联合治疗组（观察组）各38例。两组患者均采取化痰平喘,控制呼吸道感染,利尿,纠正酸碱失衡,持续低流量吸氧及电解质紊乱加强营养支持等常规治疗;观察组在此基础上给予卡托普利每次12.5~25 mg,每日3次空腹口服,并予以复方丹参40 mL加5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,每天1次,连用14 d。结果观察组在临床症状、体征改善,临床症状缓解时间方面均优于对照组;且观察组患者的血液流变学指标及血气分析指标,与对照组相比较都有明显的改善（P〈0.05）,观察组患者的6 min步行距离结果明显好于对照组患者（P〈0.05）。观察组的总有效率（89.47%）显著高于对照组的总有效率（73.68%）（P〈0.05）。结论卡托普利联合复方丹参注射液可以提高肺源性心脏病心力衰竭患者的临床疗效,经济安全,值得临床推广。

臂丛神经改良切口全程松解术患者的术后护理

目的总结胸廓出口综合征行改良切口全程松解术患者的术后护理经验。方法对77侧胸廓出口综合征患者行改良切口全程松解术后患者,给予周密细致的体位护理、生活护理、疼痛护理,严密观察并发症,做好常规及专科护理,重视康复训练指导。结果患者手术均顺利,术后48h症状明显改善者68例,3例改善不明显,1例自觉症状加重。手术切口均一期愈合,无1例感染。患者平均住院11.8d。6个月有效随访49侧,功能优良率为87.76%。结论实施全面、系统的术后护理,注重心理护理及康复指导护理,可减少并发症的发生,保证手术效果。