恶性肿瘤住院患者医院内感染分析

目的探讨恶性肿瘤住院患者呼吸道感染的危险因素及感染病原菌特点。方法回顾性分析1年来住院患者发生呼吸道感染的情况。结果恶性肿瘤患者医院内呼吸道感染率为9.22%;病原菌分布革兰阴性杆菌44.62%,革兰阳性球菌占24.62%,真菌为20.0%,其它病原菌占10.77%。结论恶性肿瘤呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌有上升趋势。

2402例肿瘤化疗患者医院感染分析及预防措施

目的了解肿瘤化疗患者医院感染的现状,并探讨预防医院感染的相关措施.方法用回顾性调查方法对2 402例肿瘤化疗住院患者进行医院感染监测.结果有87例肿瘤化疗患者发生医院感染,感染率为3.62%;感染部位以呼吸道感染最高,占75.86%;肿瘤类型以肺恶性肿瘤居首,占51.72%;检出的病原菌中以革兰阴性杆菌检出最高,占65.63%;医院感染与年龄及住院时间有关,并随肿瘤化疗患者化疗疗程的增加,白细胞总数的下降而上升;广谱抗菌药物的长期使用是医院感染的危险因素.结论保护易感人群,采取有效的预防措施,以减少医院感染的发生.

5种血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨5种血清肿瘤标志物:糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的临床价值。方法采用免疫化学发光法分别检测62例肺癌患者、52例肺良性疾病患者和46例健康对照组血清中的5种肿瘤标志物含量,并对其敏感性、特异性及准确性进行分析,评价其诊断价值。结果肺癌患者5种标志物血清浓度明显高于健康对照组(P<0.001);除CA125外,其他4种含量均明显高于肺良性疾患组(P<0.01)。肺癌组5种标志物阳性检出率均明显高于肺良性疾患组和健康对照组(P<0.005)。肺鳞癌、肺腺癌和小细胞肺癌中阳性检出率最高的分别是CYFRA21-1(76.92%)、CEA(70.83%)和NSE(75%)。联合检测可明显提高肺癌诊断的敏感性(P<0.01)。结论联合检测肿瘤标志物在肺癌诊断及肺癌病理分型中具有较高的临床应用价值。

肿瘤患者细菌检测及耐药性512例分析

目的：了解住院恶性肿瘤患者细菌感染的菌群分布状况及抗生素耐药性。方法：对2005年1月-2006年1月512例肿瘤患者的医院感染进行回顾性调查,进行病原体分析及耐药性监测。结果：医院感染菌株以G-菌为主,占67.70%,其中大肠埃希菌比例最高为25.39%,其次是肺炎克雷伯菌为19.90%;真菌感染占18.16%;G＋菌占15.61%,其中以金黄色葡萄球菌为主（占7.42%）。结论：根据药敏试验合理选择抗生素,以减少耐药菌株的产生。

96例下呼吸道医院感染患者病原菌分析

目的:了解肿瘤住院患者下呼吸道感染病原菌分布及感染危险因素。方法:采用API鉴定系统鉴定,K-B纸片扩散法检测主要细菌药敏。结果:2007年1月-2007年6月,96例下呼吸道感染肿瘤住院患者痰标本细菌培养结果阳性,共分离出病原菌114株,其中革兰阴性杆菌55株(48.2%),革兰阳性球菌15株(13.2%),真菌33株(28.9%),革兰阴性球菌11株(9.65%)。检出居前四位的细菌依次为:肺炎克雷伯菌19.3%,大肠埃希菌13.2%,卡他布兰汉菌9.65%,铜绿假单胞菌7.02%;18例同时合并2种菌感染,占15.8%;MRSA阳性率为33.3%。结论:严格遵守抗生素的使用原则,合理使用抗生素,建立完善的控制医院感染的制度是预防医院感染发生、保证病人医疗安全的重要措施。

临床路径改善恶性肿瘤患者介入术后疼痛的应用效果

目的探究临床路径改善恶性肿瘤患者介入术后疼痛的应用效果。方法选取2013年一年中我院收治的84例恶性肿瘤患者,随机分为实验组(42例)和对照组(42例),实验组给予优质的优质护理,对照组给予常规的临床护理。观察并记录两组患者护理前后的心理情况和护理后的疼痛情况,心理情况采用SDS、SAS表进行评分。结果护理后,实验组的SDS、SAS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,实验组患者的疼痛程度明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于恶性肿瘤患者采用优质的临床护理不仅可以减轻患者的疼痛感,还可以有效的改善患者焦虑、抑郁等不良的心理状况,值得在医学临床上推广和应用。

原发性骶骨肿瘤的外科治疗

目的 探讨不同术式在骶骨肿瘤治疗中的作用。方法 原发性骶骨肿瘤22例分别采取切刮术、切刮辅以液氮灭活术、骶骨部分或全部切除术,经前后入路通过健康组织连同骶神经一并切除骶骨肿瘤四种术式治疗,并评价其疗效。结果 22例均安全渡过手术期,4例发生创口感染。19例获随访,随访5个月～7年,平均随访39个月。1例术后复发,2例术后1年死于远处转移,16例恢复日常工作和生活。3例有大小便失禁及足踝部无力。结论 治疗骶骨肿瘤应根据肿瘤的性质、部位及累及范围,选择适合的术式。

研究紫杉醇对合并糖尿病及无糖尿病的肿瘤患者化疗后神经毒性的相关性

目的观察并分析紫杉醇在糖尿病合并症患者与无糖尿病合并症的肿瘤患者的化疗治疗中的应用效果,重点分析其神经毒性的相关性。方法选取100例肿瘤患者,依据是否存在糖尿病合并症将其列入观察组与对照组,每组各为50例。观察组患者存在糖尿病合并症,对照组则不存在此合并症。两组患者均使用紫杉醇进行化疗治疗,对比分析两组患者神经毒性的发生情况。结果观察组神经毒性反应(也即浅反射降低、运动障碍和指趾麻木)的发生率为46%,神经毒性的发生时间为(9.3±1.3)周,神经传导速度为(24.1±0.1)m/s,紫杉醇的使用剂量为(404.1±2.0)mg,对照组神经毒性反应的发生率为22%,神经毒性的发生时间为(16.1±1.3)周,神经传导速度为(26.1±0.1)m/s,紫杉醇的使用剂量为(570.5±1.3)mg,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论使用紫杉醇对肿瘤患者进行化疗治疗时,有无糖尿病合并症的患者均会存在神经毒性,但存在糖尿病合并症的患者的神经毒性较为严重,要及时地防治。

利用血清肿瘤标志物提高胃癌的诊断

胃癌为胃内常见的恶性肿瘤，可以通过纤维胃镜做出正确的早期诊断，但有个别病例因取材过小、过少，或病变小取材有限而造成诊断困难。这就需要利用检测血清肿瘤标志物来进行辅助诊断。目前用于临床的肿瘤抗原检测，均为非特异性的肿瘤相关抗原．所以选择适当的肿瘤标志进行联合检测可提高检测的敏感性和特异性。本课题通过对CEA、CA19-9、CA72-4和CA242水平及其联合检测结果进行分析比较发现．CA72-4与CA242两项联合检测的敏感性和特异性均高于其他单项或联合检测。

喜炎平注射液应用于肿瘤科患者治疗的体会

喜炎平注射液为中药注射液，主要用于抗病毒、抗菌、镇咳及增强免疫力。该文总结了肿瘤放化疗区的肿瘤患者感染选用喜炎平注射液的治疗体会。

后腹腔镜肾部分切除术治疗10例肾肿瘤的分析

目的探讨后腹腔镜肾部分切除术对肾肿瘤的治疗体会。方法对2012年1月至2012年12月的10例肾肿瘤采用后腹腔镜下肾部分切除术的手术治疗的手术适应证、手术效果、手术时间、手术并发症、手术出血量、住院天数进行分析，随访6～12个月。结果10例后腹腔镜肾部分切除术除1例外均顺利实施，手术时间90-240min，平均150min；肾动脉阻断时间20-60min，平均40min；术中出血量100-250mL；手术并发症有1例中转开腹10（原因肾区粘连严重，解剖结构不清，出血较多），气胸1例，血肿1例，术后漏尿1例；平均住院天数6-9d；8例恶性肿瘤随访6个月无复发。结论后腹腔镜下肾部分切除术具有损伤小、恢复快、肿瘤切除完全、手术安全，是肾小肿瘤理想的治疗方法。

探讨甘精胰岛素在恶性肿瘤合并糖尿病患者治疗中的疗效

目的观察并分析甘精胰岛素治疗恶性肿瘤合并糖尿病的临床效果。方法选取80例恶性肿瘤合并糖尿病患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为40例。观察组使用甘精胰岛素进行治疗,对照组则使用生理盐水进行治疗。结果治疗过程中,观察组患者的血糖水平有所上升,但是与对照组患者的血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中,观察组患者的胰岛素水平有所上升,但是和其治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗中,对照组患者的胰岛素水平有显著性的下降表现,且和其在治疗前的胰岛素水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的胰岛素指标情况更为稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在恶性肿瘤合并糖尿病患者的治疗中,甘精胰岛素能够有效地改善患者体内的胰岛素水平和血糖水平,且安全性强,值得推广。

喜炎平注射液在肿瘤科的应用

目的探讨喜炎平注射液在肿瘤科的适用范围。方法分析该院2016年1-12月46例肿瘤患者在呼吸系统感染、癌性发热及骨髓抑制方面使用喜炎平注射液效果。结果在呼吸系统感染方面,尤其是合并病毒性感染及肝肾功能异常方面,喜炎平注射液有较好的效果;喜炎平对骨髓抑制也有较好效果,但对癌性发热效果不明显。结论喜炎平注射液对于肿瘤患者仍有较大的应用价值。

手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响探究

目的探究手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响。方法该次研究中的观察对象均选自2016年9月—2019年9月期间在该院接受肿瘤手术的患者,共方便抽选86例,所有患者经计算机随机法被分为两组,常规组给予患者常规护理服务,干预组给予患者手术室护理,对两组患者的应激指标和心理状态予以比较。结果干预组患者收缩压为(116.55±5.33)mmHg、舒张压为(74.06±3.44)mmHg、心率为(80.86±3.21)次/min,均明显优于常规组,差异有统计学意义(t=10.132,P=0.000;t=133.783,P=0.000;t=7.827,P=0.000);同时,干预组SAS评分与SDS评分分别为(33.76±2.11)分和(34.72±3.19)分,其数据均低于常规组,差异有统计学意义(t=12.815,P=0.000;t=11.230,P=0.000)。结论应用手术室护理方式对肿瘤手术患者进行干预,可有效改善患者应激反应,降低患者负性情绪,对于患者临床治疗具有积极意义。