临床医学本科毕业生学业成绩综合评价

目的:建立一个对临床医学本科毕业生毕业成绩公平评价的理论模型,为研究生保送工作提供参考。方法:收集同济大学医学院临床医学07级五年制所有毕业生的在校成绩以及在两大附属医院的实习成绩,设计方案,运用统计学方法对数据进行处理,将新得的排名与原始排名比较。结果:本科毕业生的综合成绩排名发生了调整。结果更接近于真实情况。讨论:难度系数修正法操作简单且又能很好地评价学生的综合成绩。

重视毕业实习,提高成人医学教育质量

成人医学教育有其特殊性 ,而毕业实习质量将直接影响成人继续教育质量 ,就毕业实习中存在的问题 ,提出应对措施 :制定实习大纲 ,合理安排实习内容 ,提高学生学习积极性 ;建立出科考核制度 ;开展临床教学检查 ,加强实习生管理等。

同济大学医学毕业生用人单位满意度调查

目的了解用人单位对同济大学医学毕业生的满意度，评估大学期间的教学效果．加强毕业生就业指导工作，以培养社会需要的知识、能力、人格复合型医学人才。方法设计制定毕业生用人单位满意度调查表，对2000年以来毕业生用人单位满意度进行调查研究。结果用人单位看重的毕业生素质的前3位依次是综合素质、敬业精神、专业技能；我系毕业生在科研能力和组织管理能力方面能力较为欠缺。结论医学教育工作者应当注重医学生综合素质、敬业精神和专业技能的培养。

中性粒细胞/淋巴细胞比率与卵巢癌患者临床病理特征相关性的Meta分析

目的探讨卵巢癌患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)与其临床病理特征的相关性。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知识基础设施工程、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库共8个数据库,中文检索关键词为中性粒细胞/淋巴细胞比率、卵巢肿瘤及卵巢癌,英文检索词为NLR、neutrophils/lymphocytes、ovarian neoplasms及ovarian cancer,采用主题词与自由词相结合的方式进行检索,检索有关卵巢癌患者NLR与其临床病理特征并根据NLR截断值分为实验组(比值超过截断值)和对照组(比值低于截断值)的随机对照研究,检索时间从各数据库建库至2021年3月28日。通过筛选、提取数据和对纳入的研究进行质量评价后,采用Revman 5.3和Stata 15.1进行Meta分析。结果共纳入17项随机对照试验(RCT),共3820例卵巢癌患者。Meta分析结果显示,实验组卵巢癌肿瘤国际妇产科联盟(FIGO)分期处于晚期(Ⅲ/Ⅳ期)、糖类抗原125(CA125)高水平(CA125>500 U/ml)、腹水发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组外周血NLR高低与卵巢癌组织学类型比较差异无统计学意义。结论高水平的NLR可作为卵巢癌患者部分临床病理特征不良的提示。

老年肺癌与中年肺癌手术患者的临床资料对比分析

背景与目的:肺癌是目前我国乃至全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,多数患者在60岁之后发病,因此对老年患者行肺癌手术是临床非常值得关注的问题。本研究探讨上海肺科医院行肺癌切除手术的老年与中年肺癌患者的临床特征、流行病学特点及围手术期的情况,为临床诊疗提供参考。方法:回顾性分析2007年1月—2012年12月在上海市肺科医院胸外科住院并接受手术的1 019例肺癌患者,比较老年组和中年组在性别、病理类型、TNM分期、术中出血量及术后住院天数等方面的差异。结果:两组性别分布差异有统计学意义(P<0.05),和中年组相比,老年组男性比例更高(76.91%vs 52.81%)。在病理类型上,两组均为腺癌最多、鳞癌次之,但病理类型构成比差异有统计学意义(P<0.05),老年组鳞癌的比例较中年组高(37.5%vs 15.6%),腺癌的比例较中年组低(50.7%vs 72.8%)。在临床分期构成比上,老年组病例中Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa期的比例高于中年组,中年组病例中Ⅰa、Ⅰb期的比例高于老年组(P<0.05)。老年组患者术中出血量及术后住院天数均高于中年组患者,两组患者的术后平均住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。两组伴随疾病差异有统计学意义(P<0.05),老年组伴随疾病的比例高于中年组(58.6%vs 42.3%)。结论:老年肺癌患者男性较多,病理类型以腺癌较多,来院就诊时以中晚期多见,术中出血量、术后住院天数均多于中年肺癌患者。

阑尾炎病人住院费用与平均住院日的关系

目的 通过对阑尾炎病人住院费用与其平均住院日关系的分析 ,探讨阑尾炎病人平均住院日标准。方法 采用边际成本的分析方法来对阑尾炎病人平均住院日标准做一尝试性的平估。结果 阑尾炎住院病人的平均住院日标准为 7.2d ,手术和非手术病人的平均住院日标准分别为 7.8d和 4.8d。

上海市某大学547名毕业生心理健康状况

目的对上海市部分应届大学毕业生心理卫生状况调查分析。方法采用症状自评量表(SCL-90),对上海市547名应届本科毕业生心理健康进行评定。结果大学毕业生心理问题发生率为19.75%,主要表现在躯体化、强迫、抑郁、焦虑等,均高于中国常模水平(P<0.05)。在焦虑和偏执上,男生平均分高于女生(P<0.05)。未签约组的躯体化、强迫、抑郁、焦虑和偏执的分值高于已签约组。理科毕业生的心理健康水平高于文科类毕业生。结论大学生毕业生心理状况较差,应该引起有关方面的高度重视,积极开展大学毕业生心理健康教育,以提高毕业生的心理素质水平。

宫腔镜下困难取环108例临床分析

宫内节育器(intrauterine device,IUD)是一种安全、有效、简便、经济的避孕工具.绝经后、带器妊娠、活性环到期及各种指征要求取环时易发生宫内节育器常规取出困难.我院自1999年1月至2004年8月诊治的宫内节育器常规取出困难108例,采用官腔镜定位、诊断、处理,结果令人满意,现在分析如下.

玫瑰痤疮病情严重程度和治疗效果评估量表

玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病,其临床表现多样且易反复发作,对患者生活质量和心理健康造成了严重影响。准确评估玫瑰痤疮患者的病情严重程度和治疗效果对于实现患者的长期管理至关重要。本文根据现有国内外玫瑰痤疮诊疗专家共识及临床研究证据,梳理玫瑰痤疮评估工具的使用方法及其优缺点,同时总结眼型和鼻赘型玫瑰痤疮患者评估量表,归纳玫瑰痤疮患者生活质量和心理健康的评价方式,以便皮肤科临床医生和科研工作者更好地选择和使用玫瑰痤疮评估工具。

浅谈上海市临床PCR实验室的建立和管理

聚合酶链式反应（PCR）是由美国Kary Mullis于1983年发明的[1]。它有非常高的检测灵敏度,并且还有快速、简便、特异等优点,能将研究所需要的基因在试管内迅速扩增至几十万甚至上百万倍。由于PCR技术优点多,被越来越广泛地应用在医学领域,很多医疗机构相继建立了临床PCR实验室。因业务需要上海市浦东新区周浦医院也建立了PCR实验室,

维生素C对染镍肺泡巨噬细胞iNOS的影响

目的 探讨镍在大鼠肺泡巨噬细胞诱导型一氧化氮合成酶 (iNOS)基因诱导表达中的作用 ,以及维生素C对巨噬细胞iNOS诱导表达的影响及其机制。方法 采用体外细胞培养法测定在维生素C(2 5 ,50 ,1 0 0 μmol/L)作用下 ,体外染镍肺泡巨噬细胞的存活率及活力。同时观察细胞内一氧化氮 (nitricoxide ,NO)和活性氧的产生 ,以及一氧化氮合酶 (nitricoxidesynthase,NOS)活力的变化。以逆转录 -聚合酶链反应 (RT -PCR)法测定iNOSmRNA的表达。结果 在体外染镍肺泡巨噬细胞中加入不同浓度的维生素C后可提高该细胞的存活率和活力 ,可减少NO和活性氧的产生 ,降低NOS和活性 ,还可抑制镍诱导的iNOSmRNA的表达水平。结论 镍可通过诱导大鼠肺泡巨噬细胞iNOS基因表达 ,产生大量NO ,导致细胞脂质过氧化 ,而维生素C可通过抑制iNOSmRNA的表达 。

果蝇生物模型在室内空气污染监测中的应用

目的 用黑腹果蝇的生存试验研究居室装潢环境污染对黑腹果蝇寿命的影响。方法 收集 8h内羽化而未交配的果蝇进行雌雄分组 ,每个观察点雌雄果蝇各 40只 ,共 10个观察点。每 2d记录果蝇存活数 ,每 4d更换培养基 ,直至果蝇全部死亡。结果 在对照组的雌雄果蝇平均寿命分别为 49.72± 11.5 3d和 5 3 .2 0± 10 .86d ;而实验各组果蝇平均寿命均明显缩短 (P均 <0 .0 0 1) ,其中雌果 1蝇寿命缩短至 2 3～ 3 7d不等 ,雄果蝇的寿命缩短至 2 3～3 5d不等。雌雄之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。

番茄红素对DBP所致果蝇生殖毒性的拮抗作用

目的研究番茄红素对邻苯二甲酸二丁酯(di-n-butyl phthalate,DBP)所致果蝇生殖毒性的拮抗作用。方法将果蝇随机分为5组,分别给予溶剂对照培养基和含1.0%DBP及不同浓度番茄红素的培养基喂饲,雌雄配对产子,每日观察并记录子代孵化数和死亡数。结果与对照组相比,DBP组果蝇的生育率和平均生育数降低,生育期缩短,子代死亡率升高(P<0.05);随着番茄红素浓度的增加,染毒果蝇的生育率、生育期和平均生育数逐渐提高,子代死亡率逐渐降低。结论DBP可对果蝇产生生殖毒性,而番茄红素对这种影响有拮抗作用。

硒对染尘肺泡巨噬细胞脂质过氧化和抗氧化酶影响的实验研究

目的 探讨硒 (Se)抗石英尘的细胞毒作用及其机理。方法 采用体外细胞培养法 ,观察在不同浓度硒作用下 ,染石英尘的肺泡巨噬细胞 (AM)膜脂质过氧化物丙二醛 (MDA)生成量和AM内抗氧化酶 -超氧化物歧化酶 (SOD)活性。结果 在体外染石英尘中加入硒有效抑制AM膜丙二醛生成量 ,其中以 1 0× 10 -4 mol/L硒作用最为明显 ,并可提高AM内超氧化物歧化酶活性 ,且有一定的剂量反应关系。