目的探讨快速康复外科（fast—track surgery，FTS）在非小细胞肺癌（nonsmall—cell lung cancer，NSCLC）患者围术期中的应用。方法2007年9月至2010年5月对40例NSCLC患者围术期采用FTS模式（PTS组）；同期40例按传统手术外科（conserv...目的探讨快速康复外科（fast—track surgery，FTS）在非小细胞肺癌（nonsmall—cell lung cancer，NSCLC）患者围术期中的应用。方法2007年9月至2010年5月对40例NSCLC患者围术期采用FTS模式（PTS组）；同期40例按传统手术外科（conservative treatment surgery，CTS）围术期处理的同种手术患者（CTS组）作对照。比较两组患者术后肺部并发症（肺部感染、肺不张、持续漏气大于7d）的发生率；同时分析两组的心血管事件、外科技术并发症、术后辅助通气时间、手术结束时体温、ICU停留时间（length of stay，LOS）及住院天数等。结果两组患者的年龄、性别、术前肺功能（forced expiratory volume in one second, FEV1 ）以及美国麻醉学会（ American Society of Anethesiologists, ASA）评分等差异无统计学意义。FTS组术后早期肺功能（FEV1）恢复较CTS组快（P〈0．05），术后肺部并发症的发生率显著减少（34．21％比8．33％，P〈0．05）。两组LOS的中位数相差1d；FTS组住院天数明显低于CTS组，差异有统计学意义[（11．1±3．6）d比（16．6±5．7）d，P〈0．05]。结论FTS模式对NSCLC患者进行围术期处置，可减少术后肺部并发症等的发生率，促进患者早期康复。展开更多
目的构建大鼠腹腔内工作型心脏移植模型,总结影响模型成功率的因素。方法 Brown Norway到Lewis大鼠心脏移植90例,其中预实验50例,正式实验40例。采用肺动脉和左房吻合、主动脉和受体腹主动脉吻合的方法建立工作型心脏移植,统计手术存活...目的构建大鼠腹腔内工作型心脏移植模型,总结影响模型成功率的因素。方法 Brown Norway到Lewis大鼠心脏移植90例,其中预实验50例,正式实验40例。采用肺动脉和左房吻合、主动脉和受体腹主动脉吻合的方法建立工作型心脏移植,统计手术存活率和死亡原因,分析确保成功率的关键因素。结果术者通过练习,手术成功率稳定77.5%,供心冷缺血时间为(34±5)min,整个手术时间为(71±11)min。HE染色显示移植后发生了免疫反应,移植模型可靠。结论决定手术成功率的影响因素众多,其中主要因素有:合格的实验动物、供体心脏的保护、快速有效的血管缝合和术后动物护理。展开更多
目的探讨Rho A/ROCK信号通路在左心疾病相关的大鼠肺动脉高压模型中的表达水平和作用。方法 3-4周龄雄性SD大鼠20只,体重90-100 g,随机分为对照组（C组：n=10）、肺高压组（H组：n=10）。H组采用升主动脉固定缩窄术建造左心疾病相关肺...目的探讨Rho A/ROCK信号通路在左心疾病相关的大鼠肺动脉高压模型中的表达水平和作用。方法 3-4周龄雄性SD大鼠20只,体重90-100 g,随机分为对照组（C组：n=10）、肺高压组（H组：n=10）。H组采用升主动脉固定缩窄术建造左心疾病相关肺动脉高压大鼠模型,C组大鼠行假手术处理（钛夹固定于血管旁纵隔组织而非升主动脉,其他所有手术操作同H组）,在建模后60 d,对各组大鼠进行血流动力学（右心室收缩压、肺动脉压力）检测,处死大鼠并用PBS行在体心肺灌洗致双肺变白,左肺组织固定于4%多聚甲醛行病理切片以观察肺组织病理形态学变化、右肺组织冻存以备生物分子学检测（Rho激酶mRNA、Rho A mRNA、ET-A受体mRNA）。结果与C组相比,H组肺动脉压力、右心室收缩压明显增高（P〈0.01）,肺小动脉壁明显增厚,肺小动脉管腔狭窄甚至闭塞,管壁肥厚指数明显增大（P〈0.01）;与C组相比,H组肺组织的Rho激酶mRNA表达水平明显增加,Rho A mRNA、ET-A受体mRNA表达水平亦明显增加,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论采用升主动脉固定缩窄术成功建造了左心疾病相关肺动脉高压大鼠模型;与C组相比,H组肺小血管壁明显增厚,肺组织的Rho激酶mRNA、Rho A mRNA、ET-A受体mRNA表达明显增高,该信号通路可能参与了左心疾病相关肺动脉高压的形成过程。展开更多
文摘目的探讨快速康复外科（fast—track surgery，FTS）在非小细胞肺癌（nonsmall—cell lung cancer，NSCLC）患者围术期中的应用。方法2007年9月至2010年5月对40例NSCLC患者围术期采用FTS模式（PTS组）；同期40例按传统手术外科（conservative treatment surgery，CTS）围术期处理的同种手术患者（CTS组）作对照。比较两组患者术后肺部并发症（肺部感染、肺不张、持续漏气大于7d）的发生率；同时分析两组的心血管事件、外科技术并发症、术后辅助通气时间、手术结束时体温、ICU停留时间（length of stay，LOS）及住院天数等。结果两组患者的年龄、性别、术前肺功能（forced expiratory volume in one second, FEV1 ）以及美国麻醉学会（ American Society of Anethesiologists, ASA）评分等差异无统计学意义。FTS组术后早期肺功能（FEV1）恢复较CTS组快（P〈0．05），术后肺部并发症的发生率显著减少（34．21％比8．33％，P〈0．05）。两组LOS的中位数相差1d；FTS组住院天数明显低于CTS组，差异有统计学意义[（11．1±3．6）d比（16．6±5．7）d，P〈0．05]。结论FTS模式对NSCLC患者进行围术期处置，可减少术后肺部并发症等的发生率，促进患者早期康复。
文摘目的构建大鼠腹腔内工作型心脏移植模型,总结影响模型成功率的因素。方法 Brown Norway到Lewis大鼠心脏移植90例,其中预实验50例,正式实验40例。采用肺动脉和左房吻合、主动脉和受体腹主动脉吻合的方法建立工作型心脏移植,统计手术存活率和死亡原因,分析确保成功率的关键因素。结果术者通过练习,手术成功率稳定77.5%,供心冷缺血时间为(34±5)min,整个手术时间为(71±11)min。HE染色显示移植后发生了免疫反应,移植模型可靠。结论决定手术成功率的影响因素众多,其中主要因素有:合格的实验动物、供体心脏的保护、快速有效的血管缝合和术后动物护理。
文摘目的探讨Rho A/ROCK信号通路在左心疾病相关的大鼠肺动脉高压模型中的表达水平和作用。方法 3-4周龄雄性SD大鼠20只,体重90-100 g,随机分为对照组（C组：n=10）、肺高压组（H组：n=10）。H组采用升主动脉固定缩窄术建造左心疾病相关肺动脉高压大鼠模型,C组大鼠行假手术处理（钛夹固定于血管旁纵隔组织而非升主动脉,其他所有手术操作同H组）,在建模后60 d,对各组大鼠进行血流动力学（右心室收缩压、肺动脉压力）检测,处死大鼠并用PBS行在体心肺灌洗致双肺变白,左肺组织固定于4%多聚甲醛行病理切片以观察肺组织病理形态学变化、右肺组织冻存以备生物分子学检测（Rho激酶mRNA、Rho A mRNA、ET-A受体mRNA）。结果与C组相比,H组肺动脉压力、右心室收缩压明显增高（P〈0.01）,肺小动脉壁明显增厚,肺小动脉管腔狭窄甚至闭塞,管壁肥厚指数明显增大（P〈0.01）;与C组相比,H组肺组织的Rho激酶mRNA表达水平明显增加,Rho A mRNA、ET-A受体mRNA表达水平亦明显增加,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论采用升主动脉固定缩窄术成功建造了左心疾病相关肺动脉高压大鼠模型;与C组相比,H组肺小血管壁明显增厚,肺组织的Rho激酶mRNA、Rho A mRNA、ET-A受体mRNA表达明显增高,该信号通路可能参与了左心疾病相关肺动脉高压的形成过程。
