精细化气道管理对HFNC治疗EICU急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者的影响

目的探究精细化气道管理对经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗急诊科监护室(EICU)急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者氧合、血气的影响。方法选择2022年1月至2022年12月期间在周口市中心医院收治的112例急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者作为研究对象,参照随机数表法将其分为对照组和观察组,各56例,对照组采用HFNC方式,观察组在对照组的基础上联合精细化管道护理进行干预。比较干预前及干预后(干预3 d后)两组患者的氧合指数及心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、pH值]、舒适程度[舒适状况评估量表(GCQ)]变化;探究两组患者干预期间不良反应发生差异。结果干预后,两组患者氧合指数有所提升,HR、RR有所下降,且观察组氧合指数高于对照组,HR及RR指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者PaO_(2)、SaO_(2)、pH指标均有所提高,PaCO_(2)指标有所下降,且观察组的PaO_(2)、SaO_(2)、pH指标高于对照组,PaCO_(2)指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者各项GCQ评分均有所提高,且观察组各项GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间两组患者的胃肠胀气、吸入性肺炎、面罩压迫部位损伤、口咽不适及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论精细化气道管理可有效改善HFNC治疗EICU急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者的氧合指数及血气指标,帮助其舒适程度的提升。