TBL结合LBL综合教学法在临床药学医院课间实习的应用

临床药学课间实习是临床药学实践的重要环节之一。探讨TBL结合LBL教学方法在临床药学课间实习带教中的实践效果。针对应用TBL、LBL、TBL结合LBL教学法的学生进行调查问卷与满意度调查。结果表明,TBL与LBL相结合的教学方法优于传统LBL、TBL教学,综合教学模式不仅激发了临床药学学生的实习兴趣、实现主动学习,还增加了团队协作精神,为本科生临床药学思维的建立奠定基础。

从临床实践探讨临床药师处置药品不良反应的切入点

目的:探讨临床药师参与药品不良反应工作的切入点。方法:对临床药师在实践工作中遇到的典型病例进行叙述及分析。结果:临床药师对若干例药品不良反应的处置提出了见解和建议,并获得了较好效果。结论:临床药师参与药品不良反应的处置,充分发挥临床药师的专业优势,降低药源性疾病和药品不良反应的危害,提高了药物治疗的安全性。

临床药师参与1例曲妥珠单抗致不良反应治疗方案的制定

目的:探索临床药师参与药物治疗方案的制定。方法:临床药师开展药学查房,通过对1名乳腺癌术后化疗继发肺炎患者询问用药史,考虑由曲妥珠单抗引起的非感染性肺浸润可能性大,结合药品说明书、相关文献及个案报道,及时向医师提出用药建议,参与患者药物治疗方案的制定。结果:医师采纳临床药师意见患者在使用甲泼尼龙琥珀酸钠后第2日,症状好转影像学检查也趋于好转,未再复发。结论:临床药师参与临床用药方案的制定,对于提高临床治疗水平具有重要意义。

高效液相色谱法测定雌呋栓呋喃西林含量

目的建立测定雌呋栓中呋喃西林含量的高效液相色谱法。方法采用SinoChrom ODSBP柱 （4.6 mm×250 mm,5 μm）;以甲醇水（70：30）为流动相;流速：1.0 mL·min^-1;柱温：30 ℃;检测波长：376 nm。在高温条件下考察其稳定性。结果在0.100 5～3.216 0 μg范围内呋喃西林峰面积与进样量线性关系良好（r=0.999 98,n=6 ）,低、中、高3种浓度回收率在96.70%～101.21%范围内（RSD≤1.93%,n=9）,精密度良好。结论该方法简便、准确、重现性好,可用于该药的质量控制。该药对温度较为敏感。

我国重点监控药品现状分析与思考

目的:分析各省市重点监控药品现状。方法:统计全国各地区政策,并介绍我国目前各省市各地区医疗机构重点监控药品有关政策的现状,分析政策内容以及各地区重点监控药品的目录特征。结果:截至2019年4月初,全国共计22个省(自治区/直辖市)、10个地级市公布政策,19个省(自治区/直辖市)和地级市公布了重点监控药品目录,仅有青海省和铜陵市的重点监控药品目录中涵盖了药品名称、剂型、规格剂量以及生产厂家。且神经系统用药、质子泵抑制剂以及抗肿瘤和免疫调节类药物为监控中的重中之重。结论:各省(自治区/直辖市)和地级市的各医疗机构在重点监控药品管理制度的建设上可发挥其重要作用,进一步完善政策管理制度,可指导和督促医疗机构建立重点监控药品管理制度和目录,评估分析各级医疗机构监管情况,进而促进重点监控药品有效监管。

白皮杉醇增强5-氟尿嘧啶对肝癌的抑制作用

目的研究白皮杉醇联合传统化疗药物5-Fu对人肝癌HepG-2细胞的增殖、迁移能力及对裸鼠肝癌形成的影响,探讨其相关机制。方法实验分为对照组、白皮杉醇组、5-Fu组及联合用药组,应用MTT法检测细胞增殖抑制率,划痕实验检测细胞迁移能力,TUNEL法检测细胞凋亡;Western blot法检测Bcl-2、Bax的表达;动物实验检测药物对裸鼠移植瘤体积及重量影响。结果①白皮杉醇与5-Fu均显著降低人肝癌HepG-2细胞活力,且联合用药组细胞增殖率低于5-Fu组(P<0.05);②白皮杉醇组细胞迁移能力低于对照组,且联合用药组迁移能力低于5-Fu组(P<0.05);③白皮杉醇可增强5-Fu诱导细胞凋亡的能力(P<0.05);④与对照组相比白皮杉醇组及5-Fu组Bcl-2/Bax显著下降,与5-Fu组相比联合用药组Bcl-2/Bax显著下降(P<0.05);⑤白皮杉醇增强5-Fu对裸鼠肝癌形成的抑制作用,其中白皮杉醇组的抑瘤率为28.59%,5-Fu组为54.58%,联合用药组为71.36%。结论白皮杉醇具有抗人肝癌HepG-2细胞增殖、迁移的能力并抑制裸鼠肝癌形成,且其与传统化疗药物5-Fu合用时具有协同作用,这种作用可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡而产生。

重构长非编码RNA介导的乳腺癌basal-like亚型相关药物互作网络

目的基于长非编码RNA(lncRNA)及mRNA双重表达谱,构建乳腺癌basal-like亚型相关的lncRNA-mRNA-drug互作网络。方法以乳腺癌basal-like亚型为疾病模型,基于新一代测序技术构建乳腺癌长非编码RNA与编码RNA转录组分子图谱,采用关联有罪的原理识别了basal-like亚型中显著差异改变的lncRNA-mRNA共表达对,进而结合药物及其靶关系构建lncRNA-mRNA-drug互作网络。结果基于RNA-seq数据获得的双重表达谱共识别了1 122个差异表达的lncRNA和6 370个差异表达的mRNA,利用DAVID识别了显著富集的29个生物学功能及8条KEGG通路,最终结合药物及其靶关系构建了非编码RNA介导的乳腺癌亚型相关的药物互作网络。结论基于TCGA的lncRNA及mRNA双重表达谱,从计算系统生物学角度提出了识别乳腺癌basal-like亚型相关风险lncRNA新策略,构建了非编码RNA介导的乳腺癌basal-like亚型相关药物互作网络,为解析乳腺癌basal-like亚型分子机制及药物重定位提供了重要的科学依据。