加强对门诊病人反映意见的管理

医院门诊每天有很多病人来就诊,门诊领导者不能只把他们当作就诊的病人看待,还应把他们看成门诊工作质量的监督者。门诊部办公室几乎每天都得到病人反映的意见,这些意见在一定程度上反映了门诊工作质量,所以它又是门诊领导者获得信息的一个重要来源。一年来,我们加强了对门诊病人反映意见的管理,收到了提高门诊工作质量的一定效果。

综合护理在5-氨基酮戊酸动力疗法治疗寻常型痤疮中的应用

目的探究与分析5-氨基酮戊酸动力疗法治疗寻常型痤疮的综合护理观察。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年4月~2016年4月收治的120例寻常型痤疮患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例,对照组仅给予常规护理,观察组给予综合护理,对比两组患者临床疗效、不良反应、皮肤外观满意度及焦虑抑郁情绪变化。结果对照组的总有效率为80.00%,观察组的总有效率为91.67%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组不良反应发生率为26.67%,观察组不良反应发生率为15.00%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组的满意度为68.33%,观察组的满意度为90.00%,观察组较对照组相比满意度明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者护理前SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者护理后较护理前相比SAS及SDS评分均降低,观察组较对照组上述评分降低更加显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论将综合护理应用于5-氨基酮戊酸动力疗法治疗寻常型痤疮的临床工作中,可提高疗效,降低不良反应,提高患者对皮肤的满意度,同时缓解了患者焦虑抑郁情绪。

新冠肺炎疫情背景下综合医院户外门诊模式的SWOT分析

目的分析新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下综合医院户外门诊实践的创新性及可行性,为提高患者就医便利性提供参考。方法运用SWOT分析法,对户外门诊工作的开展进行内部优势与劣势外部机会与威胁分析,提出优化完善的对策建议。结果户外门诊具有避免人群聚集与交叉感染、减轻患者的就医心理负担、顺应政策要求等优势和机会,但同时也存在场地要求高、受天气影响大、诊疗延续性难以保证等劣势与局限性。结论综合医院实行户外门诊可有效完善疫情防控举措,提高患者就医体验,但仍应关注其局限性并持续改进。

迈瑞CAL8000血液分析流水线性能评价

目的评价迈瑞CAL 8000全自动血细胞流水线的主要性能指标。方法整群选取北京医院检验科临检室2015年6—7月的8个工作日的1 360份标本进行比对。按照国际血液学标准化委员会(ICSH)和美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)公布的评价方案进行性能评价。结果迈瑞BC6800的精密度、总重复性符合要求(CV<5%),整体携带污染情况比较低。通过检验发现,WBC以及HGB等线性都比较好,可以全面覆盖临床标准当中的浓度范围。BC6800与XE5000进行全方位的对比,经过对比发现其相关系数都超过0.97,这一结果也代表了仪器的相关性比较理想。结论血细胞分析仪性能良好,符合实验室性能指标。

颅内肿瘤心理特点及护理体会

我院自1985年到1990年共收治颅内肿瘤3698例。现将患者心理和护理体会,作一总结: 一、入院初期病人心理特点及护理 1.否认心理:这类患者不能正确评估自我健康状况,对所患疾病持怀疑否认态度。要求医生反复检查,重复做多项辅助检验,以证实自己的想法。这在颅内肿瘤心理上是一种代偿心理。 2.悲观心理:这类患者由于不幸的“刺激”

预见性护理模式运用于肝胆管结石手术中的临床疗效研究

目的:探究预见性护理模式运用于肝胆管结石手术过的临床疗效。方法:选取我院收治的需要进行肝胆结石手术的患者104例作为此次伦理分析对象,将他们随机分为实验组和对照组。在手术前后,我们对对照组除进行正常的治疗外只进行常规的护理,而对实验组我们则采取预见性护理模式,最后比较两组患者的康复状况以及并发症发生情况。结果:两组患者经过不同的护理情况,术后实验组的优良率高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);实验组的各项并发症的患者人数也均低于对照组,并发症总人数也显著低于对照组(P<0.05)。且实验组的结石残留例数为3例明显少于对照组的11例(P<0.05),而再次手术后,对照组仍有一例患者残留结石。结论:预见性护理模式有利于术前准备,可以促进患者的肝胆结石手术的临床效果,值得推广。

心理护理在A型性格上消化道出血患者的应用

目的:探讨心理护理应用于A型性格上消化道出血患者的影响。方法:将A型性格上消化道出血患者68例,随机分为观察组(n=34例)和对照组(n=34例)。观察组为实施心理护理组,对照组为非心理护理组。分别观察两组患者的住院时间、二次出血发生率、病死率等指标。结果:两组患者的临床疗效比较,观察组住院时间、二次出血发生率和病死率均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理应用于A型性格上消化道出血患者,能够明显较少患者的住院时间,并有效降低了患者二次出血发生率和病死率,其临床效果优于对照组。

多媒体教学软件在护理教学中的应用

目的 将多媒体教学软件应用于临床护生的教学过程,提高护生的穿刺技术.方法 采用便利抽样法,选择2016年5-7月在哈尔滨医科大学附属第一医院实习护生100名为研究对象,使用抽签法将其分为观察组和对照组.对照组护生由带教老师按照传统方法进行带教;观察组在带教老师的指导下学习多媒体教学软件,比较两组护生的一次穿刺成功率、单次操作时间、相关知识得分和患者疼痛评分.结果 观察组护生的一次穿刺成功率为94%,高于对照组的81%,差异有统计学意义（χ2=7.72,P=0.009）;观察组护生的单次操作时间、相关知识得分分别为（3.10±0.88）s、（96.40±1.71）分,分别优于对照组的（4.60±1.07）s、（92.20±2.74）分,差异有统计学意义（t值分别是-3.42、4.11;P〈0.01）;观察组患者疼痛评分为（3.30±0.82）分,低于对照组的（4.30±1.06）分,差异有统计学意义（t=-2.36,P=0.030）.结论 该软件的应用,使护生进入实际操作前的模拟操作更加贴近临床.

系统健康教育在治疗慢性支气管炎中的效果

目的 探讨系统健康教育在治疗慢性支气管炎中的效果。方法以我院呼吸内科2008年3月至2009年4月收治的110例慢性支气管炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各55例，对照组给予常规呼吸内科护理，观察组在对照组基础上进行系统的健康教育，比较两组在平均住院时间、复发及并发症发生的情况。结果观察组平均住院时间明显短于对照组（P〈0．05）；在回访统计中，观察组的疾病复发及并发症发生例数显著少于对照组（P〈0．05）。结论良好的系统健康教育对控制慢性支气管炎复发有很大作用，值得临床推广普及。

综合护理干预对药物治疗的重度骨性关节炎临床效果的影响

目的研究综合护理干预对药物治疗重度骨性关节炎患者临床疗效及生活质量的影响。方法采用回顾性分析方法,以2014年8月至2015年5月收治的采用常规护理干预的48例重度骨性关节炎患者为对照组,以2015年6月至2016年2月收治的在此基础上给予综合护理干预的48例重度骨性关节炎患者为观察组。两组均给予关节腔注射玻璃酸钠药物,于治疗和护理干预后4周,进行两组患者的临床疗效、生活质量评分、护理满意度的评价及比较。结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(91.67%vs 72.92%,χ2=5.790,P<0.05);生活质量各项评分均明显高于对照组(P均<0.01);护理总满意度明显高于对照组(χ2=7.207,P<0.01)。结论采用综合护理干预可明显提高重度骨性关节炎药物治疗患者的临床康复效果,改善生活质量,提高护理满意度。

医学生网络学习动机量表的编制与信度和效度分析

目的编制医学生网络学习动机量表,并对其进行信效度检验。方法2021年7月6至14日,采用专题小组讨论法确定医学生网络学习动机量表。通过整群抽样与分层抽样的方式选取哈尔滨医科大学和佳木斯大学1082名在读医学生,进行一般情况问卷、医学生网络学习动机量表调查。对医学生网络学习动机量表的信度和效度进行分析。结果医学生网络学习动机量表包含外界影响、职业发展、摆脱常规、社会服务、能力追求和求知兴趣6个维度,27个条目。验证性因子分析表明,χ^(2)和自由度之比(χ^(2)/DF)为4.99,近似误差均方根(RMSEA)为0.06,拟合优度指数(GFI)为0.90、比较拟合优质指数(CFI)为0.95、规范拟合指数(NFI)为0.93、增值拟合指数(IFI)为0.95、非标准拟合指数(TLI)为0.94,量表的克朗巴赫系数是0.95。结论医学生网络学习动机量表具有良好的信度和效度,可以作为测量医学生网络学习动机的可靠工具。

血清Vaspin、ATGL水平与老年患者冠心病危险因素及严重程度的相关性

目的:探讨血清特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子(Vaspin)、脂肪甘油三酯脂肪酶(ATGL)水平与老年患者冠心病(CHD)危险因素及严重程度的相关性。方法:选取CHD患者(CHD组)124例和健康体检者(NC组)80例,收集两组入院时的基线资料,于入院后第2天检测CHD相关血液学指标;并于入院3 d内行冠状动脉造影,以Gensini积分评价冠状动脉狭窄程度,NC组记录除Gensini积分外其他指标,统计并分析结果。结果:(1)CHD组收缩压、舒张压、体重、体质指数(BMI)、吸烟指数、饮酒指数、食盐日摄入量均高于NC组。(2)CHD组Vaspin、ATGL水平、出凝血指标国际标准化比值(INR)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于NC组,纤维蛋白原(FIB)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、血糖水平高于NC组。NC组无明显冠脉狭窄,CHD组改良Gensini积分为22.86±8.09。(3)Vaspin、ATGL与收缩压、舒张压、体重、BMI、吸烟指数、饮酒指数及食盐摄入呈负相关(P<0.05)。(4)Vaspin、ATGL与FIB、TC、TG、LDL-C、Lp(a)、血糖水平及Gensini积分呈负相关(P<0.05),与INR、HDL-C水平呈正相关(P<0.05)。结论:Vaspin、ATGL与老年患者CHD危险因素及CHD严重程度密切相关,CHD危险因素可能导致或加重机体糖、脂代谢及凝血系统紊乱,从而影响Vaspin、ATGL水平;Vaspin、ATGL可能作为一种保护性因子,参与机体代谢平衡的维持。

巧用一次性血氧指套制作留置针固定带

静脉留置针的针柄及针眼处由留置针敷贴妥善固定，但是静脉留置针的延长管及肝素帽处仅仅用胶布来固定，一旦被患者汗液浸透，胶布将失去黏性，有些皮肤敏感患者还可能对胶布过敏；又或者在手术运送过程中来回搬动患者，用来固定留置针延长管的胶布极容易脱掉，导致胶布不能妥善固定留置针。为此，我们利用消毒后的一次性血氧指套制作了留置针固定带，收到了良好的效果，介绍如下。