唐山市中心血站3个不同生化检测系统对ALT测定结果的比对分析

目的应用唐山血站3个不同生化检测系统对ALT测定结果进行比对分析和偏移评估,了解不同检测系统的可比性和偏移能否被血液检测标准接受。方法以日立7600全自动生化分析仪检测系统为参考系统,长春迪瑞CS-600B全自动生化分析仪和深圳雷杜RT-9200半自动生化分析仪为待评检测系统。依据美国实验室标准化委员会(NCLLS)EP9-A2文件,分析参考系统和待评系统检测结果的相对偏差;以批内CV值CLIA’88 1/4允许误差(5%)为批内不精密度可接受标准,以批间CV值CLIA’88 1/3允许误差(6.7%)为批间不精密度可接受标准。判断不同检测系统的临床可接受性。结果唐山血站三套生化检测系统的精密度良好,检测相关性良好,ALT测定结果的偏差均可接受。结论同一标本的相同检验项目在不同检测系统上检测时,应进行方法学性能的评价、比对和偏差分析,判断临床可接受性,以保证血液检测质量,减少血液浪费。

唐山市中心血站血液供需管理模式分析

输血是临床工作中治疗各种失血和某些血液系统疾病的重要手段。近年来随着我国医疗服务能力的不断提高,临床用血量急速上升,每年用血量平均增长率超过10%左右,而与之相对应的我国人口献血率仅为0.84%。面对这种血液供需矛盾,如何解决,是各级采供血机构面临的一重大难题。

省域血站主要血液质量指标监测值框量区间的建立与应用成效

目的获得河北省域血站提供临床使用的红细胞类、血浆及衍生物类及去白细胞单采血小板等主要血液成分的几项质量指标监测值框量区间,了解监测值分布状态及监测水平变化,进一步加强全省血站质控实验室同质化建设。方法2023年收集河北省12家血站2015—2022年常供血液成分抽检数据,制作散点图并设置框量标记,以均值±SD线作为框量区间上限和下限,2024年补充2023年监测数值后对比前后两个框量区间变化,进行稳定性、整体水平分析。结果2015—2022年框量区间与2015—2023年框量区间标准差对比:去白细胞悬浮红细胞-血红蛋白含量由8.132减小为7.993;洗涤红细胞-血红蛋白含量由6.252减小为6.104;洗涤红细胞-上清蛋白质含量由0.273减小为0.267;冷沉淀凝血因子-FⅧ含量由57.506减小为56.276;新鲜冰冻血浆-FⅧ含量由0.920减小为0.892;去白细胞单采血小板-白细胞残留量由0.653减小为0.644、去白细胞单采血小板-红细胞混入量由2.653减小为2.603,以上项目标准差范围缩小,监测值更为集中,离散度降低;2015—2022年框量区间与2015—2023年框量区间均值对比:去白细胞悬浮红细胞的白细胞残留量均值由0.362增长为0.476、洗涤红细胞的血红蛋白含量均值由44.915减小为44.861、上清蛋白质含量均值由0.280增长为0.283、溶血率均值由0.137增长为0.142、冷沉淀凝血因子的FⅧ含量均值由133.989减小为133.271、新鲜冰冻血浆的血浆蛋白含量均值由60.262减小为60.208、FⅧ含量均值由1.301减小为1.277、去白细胞单采血小板-血小板含量均值由3.036减小为3.033,均值距离国标线更近,反映出2023年监测数值不合格值或接近国标线值增多。各项目分类观察:凝血类项目长期合格率较低,未见好转;生化类均稳定性增强但发生整体偏移,平均值近国标线,后续检测不合格可能性增强;计数类涉及项目较多,未表现明显共同性特征。结论探索采用“mean±SD”形式在各项汇总数据分析中的应用,能够较为直观地展现全省监测值在不同项目中呈现的分布状态,形成了既往9年的指标区间框架,表现了各项目类型特征,为后续各单位的质控实验室数据分析提供思路,以采取积极措施提升监测水平。

血站采血护理实施质量管理改进对护理质量及血浆报废率的影响分析

血站的采血护理程序复杂,且对血浆质量的影响极大,本研究旨在分析实施质量管理改进对提升护理质量的效果,并探究对血浆报废率的影响,以此为提高血站护理水平提供科学参考。方法 纳入354例2023年01至12月期间在本血站献血者,以盲选法进行等比分组,分别177例,对照组实施常规采血护理,观察组实施质量管理改进干预,对比效果。结果 经对研究数据处理发现,两组各观察指标有明显差别,观察组护理质量评分偏高,血浆报废率(2.26%;9.04%)、不良事件发生率(1.69%;8.47%)偏低(P<0.05)。结论 质量管理改进干预具有有序性、协调性,可弥补既往采血护理中的不足,经过实施该干预模式,护理质量得到显著提升,且可减少血浆报废,并提高护理的安全性,不易出现不良事件,推广价值高。 。

唐山市机采血小板血液检测项目报废原因分析

目的探讨造成血小板检测项目不合格报废的主要原因，降低阳性报废率。方法对唐山血站2009～2014年度采集的机采血小板因血液检测项目不合格而报废的原因进行统计分析，以采取针对性的措施。结果2009年1月～2014年12月29673份机采血小板标本共计报废159份，2009～2011年报废率逐年增加，而2012-2014逐年降低。结论通过各项有效举措，血小板检测项目阳性报废率大大降低，降低了因血小板报废造成的血液资源浪费。

2022年河北省血站质控实验室室间质量评价——HeBEQA项目回顾性分析

目的 基于河北省省内各血站形成可比口径的愿望,对省内12家血站开展质控实验室室间质量评价项目,以探讨检测的准确性与可比性,提高检测能力和质量管理水平。方法 参照国家卫生健康委临床检验中心的实验室室间质评活动检测规则,结合质评品样本的说明书操作规范,参评实验室按实验室日常的检测流程进行检测。设置的质量指标项目有血细胞计数(WBC、RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT 8项)、生化项目(总蛋白含量1项)、凝血项目(纤维蛋白原含量、Ⅷ因子含量2项)。结果 各单位在实验室人员操作、仪器设备维护保养、试剂批间差影响等方面仍存在问题,尤其在生化项目和凝血项目上体现明显。生化项目合格率最低,仅为72.75%。血细胞计数的合格率最高,达98.75%。结论 随着本年度项目的逐步推进,各单位质控实验室的日常血液抽检的质量监测水平得到了提高。但仍需及时发现和总结不足,向高标准实验室看齐,在省内血液质量控制方面达成一致。

唐山市献血人群弓形虫抗体检测和输血残余风险分析

目的 观察唐山市献血人群的弓形虫抗体检测结果及输血残余风险。方法 对唐山市血站308 024份血液标本进行弓形虫IgG抗体、IgM抗体检测,分析弓形虫抗体阳性献血人群的分布特征、危险因素以及输血残余风险。结果 唐山市献血人群的弓形虫抗体阳性3 453例 (1.14%),且呈逐年上升趋势(由2013年的0.92%上升到2018年1~6月的1.30%)(χ^2=32.449,P<0.05);喜生食者、常接触动物者、重复献血者的抗体阳性率较高,分别为3.78%、2.85%、2.14%,且为献血人群弓形虫抗体阳性的独立危险因素(P<0.05)。献血人群弓形虫输血残余总风险为9.39×10^-6,且喜生食者的输血残余风险(37.33×10^-6)高于不常生食(5.57×10^-6);常接触动物者的输血残余风险(40.06×10^-6)高于不常接触动物者(4.83×10^-6);首次献血者的输血残余风险(14.30×10^-6)高于重复献血者(6.79×10^-6)(P<0.05)。结论 本市献血人群弓形虫抗体阳性率较高,且有逐年上升趋势,经常生食和经常接触动物两类献血人群的弓形虫输血残留风险较高,可能给唐山市血液安全带来了潜在威胁。

《唐山市甲型H1N1流感重症危重病例医疗救治方案》在防治工作中的作用

2009年3月，甲型H1N1流感在北美洲墨西哥和美国爆发，随后以高速蔓延的态势席卷全球。6月11日，WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级，全球进入流感大流行阶段。我国从输入型病例逐步转为本土病例，从散发扩展为群体发病，从轻症多发即而出现重症病例。唐山市各级领导高度重视，果断决策，统一部署，强调准备工作的前瞻性与预见性，采取了一系列有效的防治措施。

西黄胶囊联合XP方案治疗晚期胃癌的近期疗效及对外周血肿瘤标志物、细胞免疫功能和血管生成调节因子的影响

目的:探讨西黄胶囊联合卡培他滨+顺铂(XP方案)治疗晚期胃癌的近期疗效及其对患者外周血肿瘤标志物、细胞免疫功能和血管生成调节因子水平的影响。方法:选择2019年1月至2022年3月北京航天总医院收治的晚期胃癌患者152例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组76例。对照组患者给予XP方案治疗,观察组患者在对照组的基础上联合西黄胶囊治疗,21 d为1个疗程。连续治疗4个疗程后进行近期疗效评价,治疗过程中记录两组患者的不良反应情况。治疗前后检测两组患者血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)19-9、CA72-4和癌胚抗原(CEA)]、细胞免疫功能[外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值]及血清血管生成调节因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平,并随访记录两组患者的远期生存情况。结果:观察组患者的客观缓解率、疾病控制率分别为51.32%(39/76)、93.42%(71/76),显著高于对照组的30.26%(23/76)、82.89%(63/76),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者白细胞减少、血小板减少和胃肠道反应的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CA19-9、CA72-4和CEA,VEGF、bFGF和TGF-β1水平均较治疗前显著降低,观察组患者较对照组降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前显著升高,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中位无进展生存期、中位总生存期分别为6.1、12.9个月,均较对照组(4.7、9.8个月)显著延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西黄胶囊联合XP方案治疗晚期胃癌患者,能有效抑制血清肿瘤标志物水平,调控血管生成调节因子的表达,改善机体细胞免疫功能,提高近期疗效及远期生存获益,且表现出一定的减毒作用。

核酸检测技术在唐山地区献血者血液筛查中的应用

目的探讨核酸检测(NAT)技术应用于献血者血液筛查过程中的必要性。方法采用上海浩源生物科技有限公司罗氏血筛核酸检测系统,对2010年12月15日至2013年6月20日唐山市中心血站常规ELISA检测合格的献血者190 175份标本进行人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和乙型肝炎病毒(HBV)3项联合筛查,并对NAT筛查阳性的标本做确证试验。结果 190 175份血清学全部合格的血液标本中,经过核酸检测为阳性的血液共77份,阳性检出率为0.40‰(77/190 175)。其中,57例HBV-DNA阳性标本,15例HBV-DNA阴性标本,检出1例HIV-RNA阳性标本,未检出HCV-RNA阳性标本,确证试验中阳性检出率为79.45%(58/73)。结论 NAT系统应用于献血者血液筛查有助于提高血液及输血安全。

唐山地区献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染分析

目的了解唐山地区无偿献血人群隐匿性乙型肝炎感染情况。方法用ELISA法检测无偿献血者的乙型肝炎血清标志物,对于HBsAg阴性样本,进行HBV核酸检测(NAT),NAT阳性样本,用罗氏试剂确证HBV DNA载量。结果共检测116 741例血样,证实隐匿性乙型肝炎感染者35例,占总献血人数的0.29‰。其中97.1%隐匿性乙型肝炎感染者样本的HBV DNA滴度低于102IU/ml。在HBV DNA阳性人群中,抗-HBc阳性率较高,占81.5%,抗-HBs阳性或乙型肝炎病毒血清标志物全阴性也可检出HBV DNA分别占55.6%和22.9%。结论唐山地区献血人群中血清HBsAg阴性者存在一定比例的隐匿性HBV感染,其HBV病毒载量均较低,核酸检测能够提高HBV感染的检出率。

京津冀血站血液筛查实验室基本情况调查分析

目的探究京津冀血站血液筛查实验室(简称血站实验室)间运行模式的差别,为缩小各实验室关键环节的差距、推进京津冀血液检测质量同质化提供数据支持。方法以京津冀15家血站实验室2016年1月1日-12月31日的基本运行状况和运行模式为信息源。设计《京津冀血站实验室质量监控指标调查表》(简称调查表),涵盖按年度采集的实验室资源信息调查数据与按月份采集的血液检测业务过程监控数据。资源信息调查数据包括实验室年检测标本量、检测标本类型、检测周期、检测标本批次数及应急检测批次数等能够反映实验室基本运行状况的数据,也包括实验室人员、设备、试剂试用、检测策略等支持性过程信息。调查表经京津冀15个血站实验室主管和资深专业人员论证后投入试用。通过电子邮件发放调查表并收集数据。北京市红十字血液中心(简称北京血液中心)实验室负责数据汇集、整理、修正、确认,最终形成可用于分析的有效数据源。使用EXCEL10软件统计各实验室报告的数据,应用SPSS 19. 0统计学软件对各实验室血液检测量等数据的差异性进行分析。结果京津冀3地15家血站实验室2016年血液检测标本量最高、最低与中位数分别为609 889、42 236与143 550(人)份。3个血液中心年平均检测标本量426 474份,12个中心血站年平均检测标本量109 671份(P<0. 05);检测标本类型,有27%(4/15)血站实验室承担血液集中化检测任务,73%(11/15)实验室仅承担本站全血和机采血小板2类标本检测;血站实验室检测周期(TAT),只有北京、天津血液中心和通州血站3个实验室当天(标本采集时间<1 d)完成对血小板的检测,73%实验室(11/15)血小板TAT<2 d,33%实验室(5/15)全血TAT<2 d,60%实验室(9/15)全血TAT≥2 d。检测批次方面,20%(3/15)实验室检测≥3批/d,53%(8/15)实验室每月都有不同程度的应急检测。结论目前京津冀各血站实验室检测规模、检测标本的种类、工作模式的复杂程度以及血液检测的时效性存在很大差异,部分差异指标对血液检测过程的时效性和顺畅性产生影响;因此亟需推进3地血站血液检测质量同质化建设的步伐。

京津冀血站实验室血液检测不合格情况比较及分析

目的了解京津冀地区血站血液筛查实验室(简称血站实验室)血液检测不合格情况,探讨不同血站实验室的血液检测能力的差异及其影响因素,为京津冀地区血站血液检测质量同质化建设打下基础。方法向京津冀15家血站实验室发放调查问卷,收集各血站实验室与不合格标本结果相关的数据,包括特殊血型、ALT、HBsAg、抗-HIV、抗-HCV、抗-TP、NAT不合格等,并进行统计学分析。结果1)京津冀地区15家血站实验室血液总不合格率为1.42%,实验室间不合格率差异显著(P<0.01);2)京津冀血站实验室特殊血型率、ALT不合格率、ELISA(HBsAg、抗-HIV、抗-HCV、抗-TP)不合格率、NAT不合格率分别为0.04%、0.40%、(0.24%、0.15%、0.22%、0.36%)、0.16%;所有项目的不合格率在不同血站实验室间均差异较大(P<0.01);3)京、津、冀3个区域的实验室在血液检测总不合格率(1.86%、1.24%、1.28%)、ALT(0.50%、0.11%、0.42%)、HBsAg(0.25%、0.33%、0.21%)、抗-HCV(0.39%、0.27%、0.14%)、抗-TP(0.43%、0.35%、0.33%)和NAT(0.33%、0.26%、0.06%)不合格率中,均差异显著(P<0.01),而特殊血型率(0.04%、0.03%、0.05%)、抗HIV(0.15%、0.16%、0.14%)不合格率,三地区无显著差异(P>0.05);4)大、中、小不同规模的实验室在血液检测总不合格率(1.35%、1.45%、1.62%)、特殊血型(0.05%、0.04%、0.03%)、ALT(0.27%、0.51%、0.53%)、HBsAg(0.24%、0.22%、0.27%)、抗-HCV(0.28%、0.17%、0.17%)、抗-TP(0.32%、0.39%、0.43%)和NAT(0.24%、0.09%、0.04%)不合格率方面均有显著差异(P<0.05),而抗-HIV(0.14%、0.15%、0.13%)不合格率无显著差异(P>0.05)。结论京津冀地区15家血站实验室血液检测能力存在较大差异,ALT和抗-TP是导致京津冀地区无偿献血标本不合格的主要原因,部分实验室在血液检测中存在的问题及改进方法有待进一步研究和探讨。

京津冀血站血液检测前标本质量控制情况调查分析

目的分析京津冀血站血液检测前标本质量控制情况,探讨检测前标本质量控制策略的差异对血液质量的影响,为实现京津冀血液检测质量同质化提供依据。方法通过调查问卷形式,对京津冀三地血站血液筛查实验室(简称血站实验室)检测前标本质量控制情况进行调查,包括真空采血管的厂家规格和应用情况、标本采集数目和用途、核酸标本采集后处理方式等数据进行分析。结果15家血站采用的血清学真空采血管来自9个厂家规格均为5mL,核酸真空采血管来自3个厂家规格为5mL和8mL;13家血站采集2管标本,1管标本用于血型、ALT和ELISA检测,1管用于核酸检测,另外2家血站采集3管标本;13家血站采集核酸标本后4h内离心,另外2家中1家仅部分核酸标本4h内离心,1家全部核酸标本4—8h内离心;13家血站采用全自动或半自动方式对核酸标本进行前处理,另外2家为手工方式处理。结论京津冀15家血站血液检测前标本处理过程和质量控制机制存在差异。血清学真空采血管应用厂家较多但只有1种规格,核酸真空采血管应用厂家较少但有2种规格;在采集数目和用途上13家血站相同,2家不同;在核酸标本采集后的处理方式上,13家血站能达到4h内进行离心,2家达不到,13家血站采用自动、半自动方式处理核酸标本,2家为手工方式处理。因此需进一步分析以上差异对京津冀各个血站实验室血液检测质量带来的影响。为推进京津冀血液检测质量同质化提供基础数据。

呼吸道感染细菌联合疫苗制备及其免疫效果评价

目的探讨呼吸道感染细菌联合疫苗对免疫效果的影响。方法分离培养6种呼吸道感染细菌(溶血性链球菌、流感嗜血杆菌B型、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌),制成联合疫苗。根据联合疫苗质量浓度分为对照组(生理盐水)、低水平组(0.1 g/L疫苗)、中水平组(0.3 g/L疫苗)及高水平组(0.5 g/L疫苗)。各组疫苗作用于人外周血单个核细胞,检测外周血单个核细胞增殖活性、淋巴细胞表型的变化及细胞因子水平。各组疫苗作用于SPF级小鼠,测定各组小鼠迟发型超敏反应、脾脏指数、胸腺指数、巨噬细胞吞噬指数及血清溶血素含量。结果人外周血各组单个核细胞增殖活性、γ干扰素、白细胞介素-2水平均随时间延长而升高,且在相同时间,联合疫苗质量浓度越高,各指标水平越高(P<0.05)。与对照组比较,低、中、高水平组单个核细胞CD4+、CD19+水平升高,CD8+水平降低,且随着联合疫苗质量浓度越高,各指标水平变化越明显(P<0.05)。与对照组小鼠比较,低、中、高水平组小鼠迟发型超敏反应、脾脏指数、胸腺指数、吞噬指数、溶血素水平升高,且随着联合疫苗质量浓度越高,各指标水平越高(P<0.05)。结论呼吸道感染细菌联合疫苗有利于提高细胞及体液免疫能力,且联合疫苗质量浓度为0.5 g/L时,可获得的免疫效果最佳。

京津冀血站血液筛查实验室检测试剂应用现状及分析

目的针对京津冀血站血液筛查实验室(简称血站实验室)所使用检测试剂进行调查。探讨各实验室在试剂使用方面的差别及对血液检测过程的潜在影响。为进一步分析各实验室检测质量和实现血液检测质量管理同质化提供依据。方法设计特定问卷调查表,向区域内血站发放。调查内容包括各实验室检测试剂种类、质控品使用情况、试剂年使用批次等。整理数据进行分析。结果血型试剂方面,京津冀15家血站实验室中仅有2家使用进口血型检测试剂,其余均使用国产试剂,上海血液、Immucor、北京金豪试剂检测量占比达到89%;12家实验室采用自行制备血型质控品,3家实验室选择购买商品化的血型质控品,保证RhD(-)自制质控品有一定难度;ELISA试剂方面,国产试剂检测量占80.6%,进口试剂占19.4%,集中在万泰、丽珠、科华和新创4家;存在相同ELISA试剂采用不同浓度质控品情况,使用相同试剂和质控值S/CO值存在明显差异。ELISA试剂年订货批次各家实验室有统计学差异。NAT检测试剂以Grifols试剂、华益美试剂和科华NAT试剂为主,区域内Grifols试剂检测量占38.2%,华益美试剂检测量占25%,科华NAT试剂检测量占23.4%。结论区域内血型试剂和ELISA试剂以应用国产试剂为主;血型质控品以自制为主,ELISA质控品全部采用商品化质控品,应对质控品S/CO值存在较大差异进行分析;区域内NAT检测试剂相对集中,NAT检测外部质控品尚没有统一的应用浓度;应规范试剂订货批次,减少试剂质量抽检次数,提高实验室突发事件应对能力。京津冀血站实验室需分析差异对血液检测质量的影响,消除或减小差异,推进区域血站实验室的同质化建设。

京津冀血站实验室核酸混检模式拆分阳性率分析

目的对京津冀血站核酸实验室混检模式拆分阳性率进行比对分析,为实现京津冀地区血站实验室间的同质化提供理论依据。方法对京津冀地区14家核酸混样检测的血液中心和中心血站实验室进行实验室能力指标———有效拆分阳性率的比对,运用统计学方法比较各实验室及试剂之间的差别,整理数据并综合分析。结果京津冀不同血站实验室间NAT检测阳性检出率比较(P<0.05),差别具有统计学意义;拆分阳性率最高为76.92%,最低为30.09%;不同实验室间拆分阳性率比较(P<0.05),差别具有统计学意义;使用相同试剂的不同实验室之间拆分阳性率比较:R1、R2、R3试剂的差别均具有统计学意义(P<0.05)。京津冀血站实验室NAT拆分阳性率平均值为48.94%,参与调查研究的14家实验室,7家拆分阳性率在总均值线以上,7家拆分阳性率其下,低于总平均值的实验室使用的均为国产试剂。结论区域内混样检测试剂以应用国产试剂为主;应对相同试剂对不同实验室混样检测拆分阳性率出现的较大差异进行分析。可通过建立完整的实验室能力指标比对体系和有效的信息沟通渠道,不间断对京津冀血站实验室质量指标进行监控,进一步实施京津冀血站同质化。

京津冀血站实验室核酸混样模式单阳性率分析

目的对京津冀各血站实验室核酸混样模式的单阳性率进行分析,对比各实验室混检单阳性率的差异,探讨各实验室在实验过程的差别和影响因素,为推进京津冀血站的同质化建设提供依据。方法根据15家血液中心/中心血站2018京津冀血液筛查实验室质量指标数据汇总分析,按不同检测系统、相同试剂不同实验室、进口试剂和国产试剂、不同国产检测系统和不同混样模式划分,对使用混样模式进行核酸检测14家实验室的HBV DNA、HCV RNA和HIV RNA检出阳性率,运用统计学方法进行分析。结果京津冀14家实验室采用混样模式中,核酸检测实验室以试剂R1、R2和R3为主;试剂6种使用模式3个项目(依次HBV DNA、HCV RNA、HIV RNA)检出率(/万)分别为6.201 vs 3.399 vs 4.909 vs 4.212 vs 3.592 vs 4.585、0.161 vs 0.078 vs 0.158 vs 0 vs 0.218 vs 0.955、0.032 vs 0.158 vs 0.158 vs 0.301 vs 0 vs 1.146,差别均具有统计学意义(P<0.05);3种(R1、R2、R4)国产试剂检测系统HBV DNA的检出率(/万)分别为6.201 vs 3.399 vs 4.212,差别具有统计学意义(P<0.05);使用2种试剂组合的2家实验室间,3个项目检出率(/万)分别为3.592 vs 4.585、0.218 vs 0.955、0 vs 1.146,差别均具有统计学意义(P<0.05);使用R1试剂的3家实验室间HBV DNA检出率(/万)分别为7.197 vs 7.590 vs 7.776,差别不具有统计学意义(P>0.05),而HCV RNA和HIV RNA检出率(/万)分别为0 vs 0.281 vs 0.933、0 vs 0.141 vs 0,差别具有统计学意义(P<0.05);使用R2试剂的5家实验室间3个项目的检出率(/万)分别为3.812 vs 3.849 vs 3.745 vs 1.557 vs 1.542、0 vs 0.367 vs 0 vs 0 vs 0、0 vs 0.183 vs 0.250 vs 0.311 vs 0,差别均具有统计学意义(P<0.05);使用R3试剂的实验室间3个项目的检出率,差别均不具有统计学意义(P>0.05);进口试剂R3混样模式为6混,国产试剂均为8混,两者的HBV DNA、HCV RNA和HIV RNA检出率,差别均不具有统计学意义(P>0.05)。结论京津冀14家血站核酸检测实验室以国产试剂混样模式为主,血站核酸混样检测实验室的HBV DNA检出率明显高于HCV RNA和HIV RNA,且不同试剂间、相同试剂不同实验室存在不同程度差异。京津冀各血站需持续评估各自实验室单阳性率的差别,通过单阳性率比对分析,进一步提升血站实验室检测能力,促进血液检测同质化建设。