唐山市丰润区2001～2006年出生缺陷调查

目的评估唐山市丰润区2001～2006年内儿童出生缺陷发生情况,为进一步实施出生缺陷干预工程提供依据。方法依托基层计划生育网络对全区儿童出生缺陷发生情况做全方位监测,将所得数据进行统计分析和显著性检验。结果全区6年内出生缺陷发生率为5.34‰,明显低于全国平均水平。平原地区出生缺陷发生率为5.8‰,山区为3.5‰,两者差异明显。出生缺陷的病种顺位与文献报道基本相同。结论唐山市丰润区2004年以来出生缺陷发生率呈上升趋势,先天性心血管病和神经管畸形仍是影响人群健康的两大先天性疾病,在地域差异上平原高于山区。

中医辨证论治膀胱癌晚期急性出血76例临床观察

目的观察中药辨证论治晚期膀胱癌急性出血的临床效果。方法将76例患者按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用持续、快速0.9%氯化钠注射液膀胱冲洗;观察组根据中医辨证分型以及出血程度的不同采用复方斑蝥胶囊与猪茯苓汤随症加味进行治疗。结果对照组与观察组治疗晚期膀胱癌急性出血总有效率分别为52.63%、76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);其中对照组与观察组重度出血有效率分别为33.33%、50.00%;中度出血有效率分别为45.45%、53.85%;轻度出血有效率分别为66.67%、94.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组24 h止血有效率分别为60.53%、78.95%;48 h止血有效率分别为68.42%、84.21%;1周内再出血率分别为7.89%、15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组湿热下注证有效率分别为50.00%、55.56%;寒湿蕴结证有效率分别为55.56%,90.00%;瘀毒蕴结证有效率分别为50.00%、66.67%;气血两亏证有效率分别为57.14%、100.00%;肝肾阴虚证有效率分别为50.00%、71.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用复方斑蝥胶囊与猪茯苓汤随症加味治疗晚期膀胱癌急性出血效果明显,特别是中、轻度出血的寒湿蕴结证、气血两亏证效果显著。

酒精性肝病患者的中医体质特征分析

目的:分析酒精性肝病患者的中医体质情况,为临床治疗提供依据。方法:分析2018年1月至2019年12月在唐山市丰润区第二人民医院、唐山市丰润区中医院肝病门诊及住院治疗的189例酒精性肝病患者的体质分布及中医体质分值情况,探讨酒精性肝炎、肝硬化患者在中医体质分布、分值方面的差异及相关临床特点。结果:两组患者体质分布均以湿热质为主,酒精性肝炎组(A组)患者出现频率较高的中医体质依次为湿热质、气郁质、血瘀质,分别占82.02%(73/89)、47.19%(42/89)、37.08%(33/89);酒精性肝硬化组(B组)患者出现频率较高的中医体质为湿热质、血瘀质、痰湿质,分别占92.0%(92/100)、80.0%(80/100)、38.0%(38/100)。两组患者体质量表得分均为湿热质患者最高,差异无统计学意义(Z=0.82,P>0.05)。A组患者气郁质分值明显高于B组,差异有统计学意义(Z=3.64,P<0.05);B组患者血瘀质分值显著高于A组,差异有统计学意义(Z=7.06,P<0.05)。结论:酒精性肝病患者的体质特征为湿热质,酒精性肝炎患者的体质偏于气郁和血瘀;酒精性肝硬化患者的体质偏于血瘀和痰湿。

中医治疗足踝部损伤性溃疡32例疗效观察

目的:观察芪黄通络汤配合生肌玉红膏治疗足踝部损伤性溃疡的临床疗效。方法:将64例足踝部损伤性溃疡患者随机分为两组。治疗组32例,应用芪黄通络汤配合生肌玉红膏治疗;对照组32例,单纯应用生肌玉红膏治疗。疗程40天,观察两组患者肉芽长出、肉芽与皮面齐平及上皮组织完全覆盖创面时间。结果:治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率71.88%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在肉芽出现时间、肉芽与皮面齐平时间方面均明显短于对照组(P<0.05);且治疗组肉芽色泽鲜活红润,血运充沛。结论:芪黄通络汤配合生肌玉红膏治疗足踝部损伤性溃疡能使创面的肉芽组织生长迅速,愈合时间明显缩短。

糖尿病视网膜病变的中医药治疗

糖尿病视网膜病变(DR)作为糖尿病最常见的微血管并发症,祖国医学从阴虚、血瘀、痰浊等病机入手,以养阴、活血、化痰泄浊等为治疗大法,集内服、外用、针灸等多种治疗手段于一体,早期干预,对缓解眼干眼涩、视物模糊等症状,延缓病情进展及改善远期预后方面显示了独特优势,有广泛的临床意义。

中医情志病历代发展概述

“情”表示感情、情绪的意思,《荀子·正名》曰:“性之好恶喜怒哀乐,谓之情。”“志”在古代中医有神的意思,如《素问·血气形志》“形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺”;而《灵枢·本神》[1]言“意之所存谓之志”,此处“志”是指记忆存储。“情志”意为情感、情绪。“情志”一词最早在明代张景岳《类经》[2]中“情志九气”提出,之后在中医学中广泛运用。现在中医学认为情志为“七情”、“五志”的合称。

中医药治疗偏头痛的研究近况

偏头痛是一种伴有神经系统和非神经系统表现的反复发生的头痛综合征。流行病学显示,中国的患病率为985.2/10万,发病率为79.7/10万[1],女性高于男性,发病年龄集中在25～55岁。偏头痛发作虽不能猝然致命,但长期反复发作会影响人们的生命质量。世界卫生组织提出,偏头痛与四肢瘫痪、

浅析医院医疗设备的维护与保养的科学方法

如何保障医院医疗设备的完好性以提高利用率，增加经济效益成了医院医疗设备科学化管理面临的首要问题。那种片面注重设备故障发生后的修理，应该说是一种被动方式，而留意观察设备日常的运行状态，充分了解机器的性能，悉心保护，做好设备维护与保养工作，防患于未然，不仅可以减少维修中消耗的人力物力，降低设备的运行成本，同时也可提高设备的运行效率。维护与保养是保证医院医疗设备完好性、可靠性不可或缺的重要措施，研究医疗设备维护与保养管理是医院医疗设备管理的重要组成部分。

浅议非正式沟通在医院思想政治工作中的运用

政治思想教育是教育主体与对象之间的信息交流与沟通。在医院管理中,正式沟通只是人与人之间联系的渠道之一。大量信息传递要靠非正式沟通实现。非正式沟通形式灵活、程序简单,能较真实反映员工的思想动机,应用得当能使医院的思想政治工作更贴近实际并取得事半功倍的效果,但应注意克服其缺陷性。

健脾疏肝散结方联合腹针对代谢相关脂肪性肝病患者肝功能和血脂等的影响

目的:探讨健脾疏肝散结方联合腹针治疗代谢相关脂肪性肝病的效果及对患者肝功能和血脂的影响。方法:选择2021年1月至2022年7月接受治疗的代谢相关脂肪性肝病患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组各50例。对照组患者实施常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗基础上采取健脾疏肝散结方联合腹针治疗,比较两组患者的总有效率、血脂指标、肝功能指标、睡眠状况指标、生活质量评分。结果:观察组、对照组总有效率分别为98.00%、86.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后TC、TG、LDL-C均降低(P<0.05),两组患者治疗后HDL-C均增高(P<0.05);治疗后,观察组患者的TC、TG、LDL-C均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的血清AST、ALT、TBA、TBil水平均在治疗后降低(P<0.05);治疗后,观察组的血清AST、ALT、TBA、TBil水平均低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的入睡潜伏期在治疗后均降低(P<0.05),治疗后的实际睡眠时长均延长(P<0.05),治疗后的PSQI评分均降低(P<0.05);治疗后,观察组的入睡潜伏期较对照组更短(P<0.05),实际睡眠时长较对照组更长(P<0.05),PSQI评分较对照组更低(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的生活质量各因子评分均在治疗后增高(P<0.05);治疗后,观察组的生活质量各因子评分均较对照组更高(P<0.05)。结论:健脾疏肝散结方联合腹针治疗可调节代谢相关脂肪性肝病患者的血脂水平,改善其肝功能,具有良好的疗效,有利于改善患者睡眠及生活质量。

针刺对不同分型脑卒中患者神经功能的影响

目的:探讨针刺疗法对不同分型的脑卒中偏瘫患者神经功能康复的效应差异。方法:采用随机和多中心的临床试验原则,根据牛津地区卒中计划(OCSP)分型将患者分为腔系梗死组(LA-CI)、完全前循环梗死组(TACI)、部分前循环梗死组(PACI)和后循环梗死组(POCI)4种类型,再将患者随机分成观察组和对照组。2组均行常规西医治疗,观察组在此基础上针刺百会、三阴交、太溪、血海等穴,行补泻手法;对照组采用不完整针刺,只留针,不行针。分别于入选时、第1月、第3月、第6月、第12月应用日常生活能力量表(BI)进行评定。结果:LACI亚型观察组与对照组差异无显著性意义(P>0.05),PACI、POCI亚型在第3月-第12月观察组与对照组差异均有显著性意义(P<0.05)。TACI第3月、第6月观察组与对照组差异有显著性意义(P<0.05),第12月组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:针刺对不同OCSP分型的脑卒中患者日常生活能力的康复效果不同,对PACI、POCI亚型有明显促进作用,针刺手法与疗效密切相关。

丙戊酸钠缓释片与左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的随机对照研究

癫痫是脑细胞群异常同步放电导致的发作性脑功能障碍,是神经系统的慢性疾病之一[1]。其分为原发性癫痫和继发性癫痫,其中常见的脑卒中后癫痫属于继发性癫痫。目前治疗脑卒中后癫痫以药物为主,但有的患者效果欠佳,且传统的抗癫痫药物副作用较大,易导致认知功能损害,严重影响患者的生活质量[2]。丙戊酸钠缓释片与左乙拉西坦是新的癫痫治疗药物,

输液泵静滴硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的常见并发症及护理对策

妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子癫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压,是孕产妇、围生儿发病与死亡的主要病因[1]。硫酸镁是中枢神经系统抑制剂以及钙拮抗剂,静脉输注具有良好的解痉、镇静、降压作用,

桂枝茯苓胶囊联合手术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎的预后观察

目的探讨桂枝茯苓胶囊预防肉芽肿性小叶乳腺炎手术后复发的临床价值。方法随机选取确诊为肉芽肿性小叶乳腺炎患者106例,把桂枝茯苓胶囊联合手术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎患者53例作为实验组,把单纯手术治疗患者53例作为对照组。对比2组治疗后肉芽肿性小叶乳腺炎的复发情况。结果实验组总复发率35%,对照组总复发率73%,实验组复发率明显低于对照组。结论术后采用桂枝茯苓胶囊治疗可减少和延长复发时间,对预防手术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎后复发有明显作用。

心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血清高敏C反应蛋白的影响

目的观察心脉隆注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、脑利钠肽(BNP)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将99例CHF患者随机分为两组。对照组予常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用心脉隆注射液5 mg/kg加入5%葡萄糖200 mL静脉输注,每日2次,5 d为1个疗程。结果治疗2个疗程后,治疗组BNP及CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液可降低CHF患者心脏负荷,抑制神经内分泌激活,显著改善心功能,降低BNP及CRP水平。

双醋瑞因联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎患者的效果观察

目的探讨双醋瑞因联合甲胺蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床效果及对患者血清炎症因子的影响。方法将90例类风湿性关节炎患者按照随机数字表法均分为两组。对照组给予甲氨蝶呤治疗,每次10 mg,每周1次,加入250 m L生理盐水静滴。联合组在对照组基础上,给予双醋瑞因治疗,50 mg/次,1次/d,口服。两组均连续治疗24周后统计疗效。记录两组治疗前后压痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率(ESR);采用视觉模糊评分法(VAS)评估患者疼痛程度;采用ELISA法检测患者血清C反应蛋白(CRP)、IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。观察不良反应(皮疹、消化道损失、脱发、肝素损伤)发生情况。结果两组治疗后压痛关节数、肿胀关节数、ESR、VAS均显著下降,以联合组为著(P均<0.05);两组治疗后CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α均显著下降,以联合组为著(P均<0.05);联合组与对照组不良反应发生率分别为15.55%、13.33%,两组比较,P>0.05。结论双醋瑞因联合甲氨蝶呤能显著改善类风湿性关节炎患者临床症状,降低血清炎症因子。