某妇幼保健院2009年至2013年抗癫痫药应用回顾调查

目的了解医院2009年至2013年抗癫痫药使用现状和变化趋势。方法运用金额排序法和限定日剂量(DDD)法,调查分析医院抗癫痫药的品种、数量、金额、用药频度(DDDs)。结果 2009年后各种抗癫痫药的DDDs均有所提高,尤其是新型抗癫痫药的DDDs增幅较大;抗癫痫药使用金额逐年上升。结论该院抗癫痫药应用合理,新型抗癫痫药使用增长迅速,市场潜力巨大。

公立医院资源配置优化策略研究——以唐山市为例

一、前言随着我国医疗卫生事业的蓬勃发展,医疗机构如雨后春笋般涌现,覆盖了更广泛的地区和人群,然而,与这种快速增长不相称的是,卫生资源的总量仍显不足。在此背景下,公立医院以其独特的地位和作用,成为医疗体系中的中流砥柱,公立医院的资源配置是否得当,不仅关乎医疗服务的质量,更直接影响着医疗服务的效率与成本。因此,优化公立医院的资源配置显得尤为迫切和关键,是提升医疗体系性能的重要一环。

满足妇幼保健服务需求 坚持妇幼专科特色发展

坚持党的妇幼卫生工作方针 ,充分发挥妇幼保健院的社会职能 ,在激烈的医疗市场竞争中站稳脚跟 ,必须要走满足妇幼保健服务需求 ,坚持妇幼专科特色发展之路 ,在妇幼保健内涵、人才、设备、环境、管理、经营模式、医院改革、行业作风。

使用妇幼保健网络平台进行出生缺陷群体干预的效果评价

目的：探讨在孕产妇中筛查、诊断出生缺陷和群体干预的效果。方法：以妇幼保健网络为依托，对2000～2006年出生缺陷的监测资料进行分析，评价干预措施的效果。结果：出生缺陷发生率7．22‰，呈上升趋势。群体预防的方法是婚前保健指导，优生知识宣传，孕期做好产前筛查和产前诊断，产后进行新生儿疾病筛查，减少致残率。结论：利用妇幼保健服务平台进行出生缺陷群体三级预防工作是降低出生缺陷的有效措施。

丹麦荷兰泰国妇幼保健概况

妇幼占世界人口的三分之二,妇幼保健工作正受到世界各国政府的普遍重视降低孕产妇、婴儿死亡率,是衡量一个国家的社会管理制度、经济文化、科学技术水平和医疗卫生质量的重要指标之联合国儿童基金会对我国妇幼保健工作非常关心,于1985年组织示范县出国考察小组.我有机会随小组赴泰国、丹麦、荷兰三国进行为期一个多月的实地考察,现将考察情况作如下介绍.

唐山市新生儿苯丙酮尿症与先天性甲状腺功能减低症发病现状分析与研究

目的:分析研究我市新生儿苯丙酮尿症(PKU)与甲状腺功能减低症(CH)发病现状及两病发病类型构成比例。方法:PKU应用荧光分析法测定血苯丙氨酸(Phe)浓度、CH应用时间分辨荧光分析法测定促甲状腺激素(TSH),共93101例。结果:唐山市PKU发病率1:10400,与世界、国内范围内无差异;CH1∶7100,与世界范围之间比较无差异,与国内范围之间比较有差异;唐山不同地区筛查患儿发病率与本市总体发病率比较均无差异;PKU患儿以经典型为主,且以男婴为主;CH中以腺体缺如及部分缺如为主,以男婴居多,但CH总体男女发病率基本一致。结论:基本总结分析出唐山市两病发病率及两病发病主要类型,为筛查及治疗工作提供可靠科学依据,推动本市新生儿筛查工作开展,提高儿童保健水平。

唐山市2009年儿童手足口病临床流行病学特征分析

目的对唐山市2009年儿童手足口病（HFMD）临床流行病学特征进行分析,为制订合理的防控措施提供依据。方法对唐山市2009年手足口病患儿的流行病学资料做回顾性调查,同时对住院的931例HFMD患儿的流行病学、临床表现和实验室检查结果等做回顾性分析。结果 2009年唐山市累计报告儿童手足口病5076例,发病率71.10/10万。发病农村高于城市：市区儿童1982例（39.0%）,农村3094例（61.0%）。全市各县区均有发病,路南区发病率最高,其次是迁西、迁安,发病率最低为乐亭县。发病年龄以6岁以下（93.0%以上）多见,其中1-3岁发病最高;男性患儿多于女性;以散居儿童为主,占70.2%。发病高峰为6-8月份,占72.0%。931例住院患儿522例（56.1%）并发心肌损害,228例（24.5%）合并病毒性脑炎,脑干脑炎24例,左下肢弛缓性瘫痪1例,87例（9.34%）并发肺炎,145例（15.6%）并发肝损害,74例重症患儿病原学检查EV71阳性16例（21.6%）,CoxA16阳性15例（20.3%）。其他肠道病毒12例（16.2%）。无死亡病例。结论手足口病发病以1-3岁散居儿童为主,男性多于女性,农村多于城市,疾病发生有明显的季节性。加强疾病监测,准确处置疫情,开展健康教育是控制本病流行的关键。手足口病患儿症状轻重不等,病原以EV71及COX16为主,早期发现,早期诊断,及时治疗,给予重视,预后良好。

唐山市儿童呼吸道肺炎链球菌的鉴定及耐药性分析

目的 分离鉴定标本中肺炎链球菌并了解唐山市儿童呼吸道肺炎链球菌感染及耐药情况,指导临床合理用药.方法 选择2011年5月-2012年5月因呼吸道感染入院的1-13岁儿童3 165例合格标本进行病原菌检测和药敏分析.结果 3 165份标本中含致病菌的例数为2 047例,其中肺炎链球菌为564例,检出率为17.82％,在各病原菌检出率中的构成比为27.55％.所有检出的肺炎链球菌中对青霉素耐药率为78.9％;对大环内酯类的红霉素、阿奇霉素和克林霉素的耐药率分别为96.8％,93.4％和93.4％;对左氧氟沙星、莫西沙星和头孢类非常敏感,几乎全敏,可以作为临床首选药物.结论 唐山市儿童肺炎链球菌感染情况日趋严重,且耐药率呈上升趋势.

唐山市婴幼儿先天性心脏病危险因素的病例对照研究

目的探讨父母围孕期危险因素暴露与婴幼儿先天性心脏病的发病风险.方法选择我院2014年1月至2017年12月住院手术的先天性心脏病息儿为病例组,对照组为同期经临床及超声心动图检查除外先天性心脏病的婴幼儿.对病例组及对照组婴幼儿父母一般情况及围孕期暴露情况进行问卷调查.结果我院282例先天性心脏病婴幼儿与362例非先天性心脏病婴幼儿的父母一般情况及围孕期暴露的相关危险因素分析显示:母亲孕早期用药(OR=4.63,P<0.05)、病毒感染(OR=3.12,P<0.05)、接触有机溶剂(OR=1.87,P<0.05)、烫染发(OR=2.19,P<0.05)和工作环境暴露(OR=2.85,P<0.05)均是造成先天性心脏病的危险因素.结论婴幼儿父母围孕期的危险因素的暴露与先天性心脏病的发生存在相关性.

唐山市小儿手足口病流行病学分析

目的：分析唐山市小儿手足口病的流行病学特征,为制订科学、合理的防控措施提供依据。方法：对唐山市2008~2010年手足口病患儿的流行病学资料（包括年龄、性别、地区分布）等做回顾性调查,同时对住院的所有HFMD患儿的流行病学、临床表现和实验室检查结果等做回顾性分析。结果：发现近3年唐山地区暴发了以EV71和CoxA16为主的手足口病。发病率逐渐增高,危重症增多,年龄集中在6岁以下散居儿童,以1岁组最多,男多于女。夏季多发,2010年发病高峰提前,秋末冬初仍高发。农村高于城市。结论：HFMP发病率逐渐增高,危重症增多,要做到早发现、早报告、早治疗。

唐山市婴幼儿泪囊炎患儿家长婴幼儿泪囊炎认知情况及影响因素分析

目的 了解唐山市婴幼儿泪囊炎患儿家长对婴幼儿泪囊炎的认知情况及其影响因素,为开展健康教育提供科学依据。方法 使用方便抽样方法,采用自行设计的问卷,选取2015年3—9月在唐山市妇幼保健院确诊为婴幼儿泪囊炎患儿的监护人480人进行问卷调查。结果 婴幼儿泪囊炎患儿家长对10个婴幼儿泪囊炎知识的总的知识知晓率为32.98%,对确诊泪囊炎要及时治疗（99.38%）、定期复查的重要性（98.75%）、手术治疗的重要性（58.13%）等知识了解较多,其余泪囊炎知识知晓率都在15%以下。多因素Logistic回归分析显示,居住在城市（OR=3.485,95%CI：2.234-5.461）、大专及以上文化程度（OR=3.617,95%CI：2.412-5.745）、家庭月收入在5000元以上（OR=3.212,95%CI：1.973-4.624）、机关、企事业单位（OR=5.263,95%CI：3.082-8.361）的患儿家长婴幼儿泪囊炎知识得分较高。结论 唐山市婴幼儿泪囊炎患儿家长的婴幼儿泪囊炎知识知晓率较低,应针对其影响因素开展有相应的健康教育和行为干预。

唐山市城市居民肥胖症患病率现状分析

目的调查唐山市城市居民肥胖症患病率,以期为该地区肥胖症防治工作的开展提供资料。方法随机抽取唐山市城市居民12500人,分为学生组、脑力劳动者组、体力劳动者组下岗职工组、退休人员组5类。计算各组肥胖症患病率。结果学生组、脑力劳动者组、体力劳动者组、下岗职工组、退休人员肥胖症患病率分别为10.2%,8.42%,9.17%,9.34%9.05%。结论唐山市城市居民肥胖症患病率较高,应采取有力措施进行干预。

唐山市城市居民肥胖症患病率现状分析

目的调查唐山市城市居民肥胖症患病率,以期为该地区肥胖症防治工作的开展提供资料。方法随机抽取唐山市城市居民12500人,分为学生组、脑力劳动者组、体力劳动者组、下岗职工组、退休人员组5类。计算各组肥胖症患病率。结果学生组、脑力劳动者组、体力劳动者组、下岗职工组、退休人员肥胖症患病率分别为10.2%,8.42%,9.17%,9.34%,9.05%。结论唐山市城市居民肥胖症患病率较高,应采取有力措施进行干预。

唐山市区30所幼儿园膳食营养分析

目的了解唐山市区幼儿园膳食结构情况,提出合理膳食建议。方法对唐山市区30所幼儿园进行一周食谱调查,用记帐法对幼儿园膳食进行营养分析。结果30所幼儿园中未达到标准供给量80%的依次为钙占57%,锌占33%,维生素A占13%,维生素B2和维生素C各占10%;在能量来源中,67%的幼儿园脂肪供能>30%。结论合理的膳食结构是保证儿童健康成长的重要条件。

2000至2009年唐山市孕产妇死亡原因分析

孕产妇病死率是衡量一个国家或地区的经济、文化、医疗保健水平的重要标志。本文将2000至2009年唐山市孕产妇病死情况进行回顾性的总结分析，以找出死亡率和死亡原因变化规律，根据孕产妇病死评审十二格表探讨其影响因素，为降低我市孕产妇病死率提出针对性的干预措施。

1998～2001年唐山市居民心理疾病发病状况调查

目的 调查唐山市城区居民心理疾病发病状况,评估其发展趋势。方法 连续4年统计唐山市二级以上医院心理门诊和急诊病例10531例,年均2633例。按不同职业分成4组,统计各组心理疾病的发病人数。结果 居民心理疾病的发病率,学生组为242/10万;白领组为185/10万;蓝领组为169/10万;下岗职工组为423/10万,4组居民发病率间的差别有显著性意义(P<0.0001)。下岗职工组不同年度的发病率呈上升趋势(P<0.05)。结论 唐山市居民心理健康问题比较突出。

唐山市居民1992～2001年传染病发病状况

目的 调查 1 992～ 2 0 0 1年某市居民传染病发病状况及变化趋势。方法 回顾性调查 1 0年间该市各县区二级以上综合医院传染病科和专科医院的门诊及住院患者 (均为首次就诊者 )病历资料 ,并进行统计。结果 1 0年来该市居民支原体肺炎、结核病等疾病发病率呈上升趋势 (P <0 .0 5 ) ;病毒性肝炎、细菌性痢疾、肾综合征出血热、乙型脑炎等疾病发病率呈下降趋势 (P <0 .0 0 1 ) ;麻疹、伤寒与副伤寒等发病率则成波动性变化 (P >0 .0 5 )。结论 1 0年来该市居民传染病发病率总体呈下降趋势 。