唐山市中心血站3个不同生化检测系统对ALT测定结果的比对分析

目的应用唐山血站3个不同生化检测系统对ALT测定结果进行比对分析和偏移评估,了解不同检测系统的可比性和偏移能否被血液检测标准接受。方法以日立7600全自动生化分析仪检测系统为参考系统,长春迪瑞CS-600B全自动生化分析仪和深圳雷杜RT-9200半自动生化分析仪为待评检测系统。依据美国实验室标准化委员会(NCLLS)EP9-A2文件,分析参考系统和待评系统检测结果的相对偏差;以批内CV值CLIA’88 1/4允许误差(5%)为批内不精密度可接受标准,以批间CV值CLIA’88 1/3允许误差(6.7%)为批间不精密度可接受标准。判断不同检测系统的临床可接受性。结果唐山血站三套生化检测系统的精密度良好,检测相关性良好,ALT测定结果的偏差均可接受。结论同一标本的相同检验项目在不同检测系统上检测时,应进行方法学性能的评价、比对和偏差分析,判断临床可接受性,以保证血液检测质量,减少血液浪费。

唐山市老年结核病耐药现状及相关因素探析

结核病为严重危害人类健康的传染病之一,近年来老年人群的发病率呈现上升趋势,同时由于抗结核药物的广泛应用,致使结核病的耐药问题尤为突出[1],且成为当今世界结核病控制的难题之一,而老年结核病的耐药问题表现更为明显,给临床治疗带来了较大困难[2],本研究通过对近五年来我市老年肺结核的耐药情况进行综合分析,总结其临床流行病学特征和影响因素。

唐山市机采血小板血液检测项目报废原因分析

目的探讨造成血小板检测项目不合格报废的主要原因，降低阳性报废率。方法对唐山血站2009～2014年度采集的机采血小板因血液检测项目不合格而报废的原因进行统计分析，以采取针对性的措施。结果2009年1月～2014年12月29673份机采血小板标本共计报废159份，2009～2011年报废率逐年增加，而2012-2014逐年降低。结论通过各项有效举措，血小板检测项目阳性报废率大大降低，降低了因血小板报废造成的血液资源浪费。

唐山市结核分枝杆菌耐药特点与临床分析

目的自结核病进入化疗时代以来，结核分枝杆菌的耐药问题就摆在了广大医药工作者面前。特别是进入20世纪90年代以来随着结核病在全球范围“死灰复燃”，耐药结核病特别是多耐药结核病已成为结核病控制工作的三大挑战之一。为此了解结核分枝杆菌耐药性形成特点，对有效控制结核病具有重大意义。方法我们针对近年来治疗结核病中普遍存在的问题，收集临床分离486株结核分枝杆菌用绝对浓度法进行药物敏感试验。并从初治、复治与耐药性的形成；用药时间与耐药性的形成；用药规则性与耐药性的形成；在专业机构与非专业机构接受治疗与耐药性的形成几方面分析了唐山市结核分枝杆菌耐药特点。结果结核分枝杆菌耐药性的形成与复治、用药时间长短、不规则用药、在非专业机构接受治疗有关。结论①加大结核病的归口管理力度，实行专病专治。②扩大结核病防治知识的宣传，认真执行“早期、规律、全程、适量、联用”的治疗结核病原则，增加合理化疗的病例。③调整治疗方案和用药剂量一定要在治疗结核病专业医师的指导下，最好参照药敏试验结果完成。④加强慢性菌阳病例的管理，减少社会中的的传染源和初始耐药病例的产生。

《唐山市甲型H1N1流感重症危重病例医疗救治方案》在防治工作中的作用

2009年3月，甲型H1N1流感在北美洲墨西哥和美国爆发，随后以高速蔓延的态势席卷全球。6月11日，WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级，全球进入流感大流行阶段。我国从输入型病例逐步转为本土病例，从散发扩展为群体发病，从轻症多发即而出现重症病例。唐山市各级领导高度重视，果断决策，统一部署，强调准备工作的前瞻性与预见性，采取了一系列有效的防治措施。

唐山地区1197份无偿献血者血液传染性标志物检测结果分析

目的对2014年唐山地区无偿献血者1197份血液传染性标志物检测呈反应性不合格的结果进行分析,以了解本地区无偿献血者血液检测情况,为今后的采供血工作提供一定的理论依据和工作建议。方法对无偿献血者采集后的血液标本采用ELISA法检测HBs Ag、抗-HCV和抗-TP、HIV抗原抗体,对这4项和ALT检测阴性标本再采用NAT法联合检测HBV DNA、HCV RNA和HIV RNA。结果 2014年总计76 989人(次)无偿献血者血液标本中,ELISA不合格1149例(HBs Ag 364例、抗-HCV 237例、HIV抗原抗体113例、抗-TP 435例),核酸检测不合格48例(HBV DNA 46例、HCV RNA 1例、HIV RNA1例)。结论除严格检测血液外,还要从源头上对血液质量进行严格把关。

唐山地区汉族人群红细胞血型不规则抗体筛查分析

目的研究唐山地区汉族人群红细胞血型不规则抗体频率和分布特点。方法采用微柱凝胶试验对本地区随机无偿献血者16 380名和临床送检疑难标本50例进行红细胞不规则抗体筛选,对于抗体阳性的血液标本鉴定其抗体种类和类型。结果唐山地区汉族人群红细胞血型不规则抗体的检出率为0.37%(61/16430),其中无偿献血者中不规则抗体的检出率为0.122%(20/16 380),临床送检疑难配血标本中不规则抗体的检出率为82%(41/50)。结论本研究检出了唐山地区汉族人群红细胞血型不规则抗体频率和分布特点;建议各基层医疗机构将不规则抗体筛查纳入临床常规检验指标,或是探索乡镇卫生院到所属县级医疗机构进行集中化检测的模式。

对新时期医院思想政治工作的思考

随着我国社会主义市场经济的建立和完善,医疗卫生体制改革不断走向深入,医院人事、经济管理改革的推进,对医院思想政治工作提出了新的要求。在这种情况下,医院思想政治工作需要与时俱进,创新工作方法,促进医院全面发展,提升医院的核心竞争力,以推动中国特色的医疗卫生事业不断发展完善。

唐山地区RhD阴性献血员弱D及Del表型分析

目的研究唐山地区Rh（D）阴性献血员弱D和Del表型的分布。方法271例初筛为RhD阴性的血液标本用微柱凝胶检测卡筛选并确认弱D表型，然后用吸收放散试验从微往凝胶卡试验阴性的血样中筛选并确认Del表型，Rh因子用常规血清学检测。结果微柱凝胶检测卡共筛选出弱D表型12份，吸收放散试验共筛检出Del表型75份。结论为保证临床输血安全，经常规血清学检测RhD阴性献血员，应当再筛选出弱D及Del型。

唐山地区人群肺结核病患者血ABO系统遗传标记

研究依赖于人种属性的肺结核病在不同时期患者 ABO系统的血型。方法 调查唐山市城区肺结核病患者的状况 ,并分析其影响因素。结果 在 型结核病患者中 B型血患者为 40 .78% ,在 型结核病患者中 B型血患者为 6 0 .6 0 %。结论 肺结核病的类型与

唐山地区无偿献血者Rh血型表型调查

目的对唐山地区无偿献血者进行Rh血型表型检测，成立Rh血型表型信息库应用于临床。方法对20122例随机无偿献血者血液标本进行RhD阴性及阳性检测，并进行Rh血型系统的C，c，D，E，e抗原分型。结果唐山市无偿献血者Rh血型中CcDEe及CCDee最多见。结论对唐山地区无偿献血者Rh血型表型调查，建立Rh血型表型数据库，对于保证临床合理用血及应急供血具有重要的意义。

新形势下医院人力资源管理分析

本文在介绍医院人力资源管理含义的基础上,对新形势下人力资源管理探讨策略进行了重点介绍,希望文中内容对相关工作人员能够有所帮助。

新医改下医院的绩效工资分配方案

本文阐述了新医改下医院绩效工资分配工作实施的难点,并在此基础上提出优化绩效工资分配的可行性方案。

刍议全面预算管理在医院中的建立与运用

近年来,随着我国对卫生医疗事业单位投入资金力度的增强,医疗卫生市场的不断发展,增加了医院之间的竞争。作为公立医院不仅要为社会公众提供公益服务、承担一部分社会管理职能,而且须依靠自身的经营在激烈的市场竞争中谋求新发展。因此,它要求公立医院必须加强内部控制与管理,节约并合理使用卫生资源,有效降低医疗成本、医疗费用,全面预算管理的建立与运用将大大改善公立医院目前的经营状况,帮助公立医院在激烈的市场竞争中争得一席之地。本文将就目前我国公立医院全面预算管理的建立与应用进行分析探讨。

不同肠道病毒感染手足口病患儿病毒载量及临床特征对比分析

目的对比分析肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇A组16型(Cox A16)感染手足口病(HFMD)患儿的病毒载量及临床特征。方法收集2015年5—9月唐山市妇幼保健院儿科确诊的HFMD患儿430例,根据临床症状、体征和病毒种类将患儿分为EV71轻度组162例、EV71重度组87例、Cox A16轻度组158例、Cox A16重度组23例。采用实时荧光定量反转录PCR技术检测患儿咽拭子EV71、Cox A16 RNA,计算病毒载量;记录患儿的病程、体温、热程、口腔溃疡、流涎、咳嗽、手部出疹、足部出疹、嗜睡、惊厥、呕吐、意识改变、肢体抖动、肌痉挛情况。结果标准曲线显示循环阈值(Ct值)与病毒载量的对数呈高度负相关(r=-1.000,P<0.01)。Ct值(X)与病毒载量的对数(Y)的关系为Y=-0.29X+13.03。Cox A16轻度组、Cox A16重度组HFMD患儿Ct值较EV71轻度组、EV71重度组降低(P<0.05);EV71轻度组与EV71重度组、Cox A16轻度组与Cox A16重度组HFMD患儿Ct值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EV71重度组、Cox A16重度组HFMD患儿病程较EV71轻度组、Cox A16轻度组延长(P<0.05);EV71重度组HFMD患儿病程较Cox A16重度组延长(P<0.05)。4组HFMD患儿体温≥38.5℃、口腔溃疡、流涎、手部出疹、足部出疹发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EV71重度组、Cox A16重度组HFMD患儿热程≥3 d发生率较EV71轻度组、Cox A16轻度组升高(P<0.007);EV71重度组、Cox A16重度组HFMD患儿体温≥38.5℃+热程≥3 d发生率较EV71轻度组、Cox A16轻度组升高,EV71轻度组HFMD患儿体温≥38.5℃+热程≥3 d发生率较Cox A16轻度组升高,EV71重度组HFMD患儿体温≥38.5℃+热程≥3 d发生率较Cox A16重度组升高(P<0.007);Cox A16轻度组、Cox A16重度组HFMD患儿咳嗽、手部出疹数≥15个(双手)、足部出疹数≥15个(双足)发生率较EV71轻度组、EV71重度组升高(P<0.007)。EV71重度组、Cox A16重度组HFMD患儿嗜睡、呕吐发生率较EV71轻度组升高,EV71重度组HFMD患儿嗜睡发生率较Cox A16重度组升高(P<0.01)。结论 HFMD患儿病毒载量与感染病毒相关,但不同病情程度间病毒载量无差别。不同病毒感染及病情程度患儿间热程≥3 d、体温≥38.5℃+热程≥3 d、咳嗽、手部出疹数≥15个(双手)、足部出疹数≥15个(双足)、嗜睡、惊厥、呕吐、意识改变、肢体抖动、肌阵挛发生率有差异。