STAT2、CD24和CD44在卵巢癌组织中的表达及其与卵巢癌临床病理特征的关系

目的探讨卵巢癌癌组织信号转导及转录活化因子2(STAT2)、肿瘤干细胞标记物CD24和CD44的表达与临床病理资料相关性。方法选取2017年1月至2020年2月我院病理科确诊的卵巢癌患者69例(卵巢癌组)、同期卵巢良性肿瘤患者32例(对照组),采用免疫组织化学法检测两组患者卵巢组织STAT2、CD24和CD44表达水平,并分析其表达水平与卵巢癌患者临床病理资料相关性。结果卵巢癌组患者卵巢组织中STAT2、CD24和CD44阳性表达率分别为68.12%、65.22%和73.91%,分别高于对照组的6.25%、12.50%和15.63%。卵巢癌患者卵巢组织中STAT2、CD24和CD44阳性表达率与年龄、病理类型无显著相关性,与病理分期、分化程度、淋巴结转移和腹水呈显著相关。CD24阳性患者1年生存率显著低于阴性患者。结论卵巢癌患者卵巢组织中STAT2、CD24和CD44表达水平明显升高,提示其可能参与卵巢癌的发生、发展和转移,CD24表达异常升高可能为预后不良的生物学指标。

子宫内膜癌MRI多模态表现与临床病理对照研究

目的探讨子宫内膜癌常规MRI、DWI和动态增强扫描临床特征及其与病理对照的价值。方法选取2016年6月至2018年7月在我院诊治的子宫内膜癌患者132例,术前进行常规MRI、DWI、DCEMRI扫描,评估不同成像方法临床影像特征以及子宫内膜肌层浸润和术前分期情况,并与病理结果进行对比,分析其检查结果与病理分级关系。结果 DWI诊断病灶浸润深度与术后病理结果比较,灵敏度与特异度高于常规MRI与DCE-MRI诊断,差异有统计学意义(P<0.05);常规MRI诊断ⅠA期36例(66.66%)、ⅠB期28例(73.68%)、Ⅱ期17例(60.71%)、Ⅲ期7例(58.33%),与病理一致性检验结果Kappa值=0.691,P=0.000;DWI诊断ⅠA期45例(83.33%)、ⅠB期34例(89.47%)、Ⅱ期24例(85.71%)、Ⅲ期12例(100.00%),与病理结果一致性检验结果K a p p a值=0.825,P=0.000;DCE-MRI诊断ⅠA期41例(75.92%)、ⅠB期32例(84.21%)、Ⅱ期20例(71.42%)、Ⅲ期10例(83.33%),与病理结果一致性检验结果Kappa值=0.777,P=0.000。结论 DWI较常规MRI与DCE-MRI对子宫内膜癌患者浸润状态及分期判断效能更高,与病理结果一致性较好。

慢性萎缩性胃炎内镜检查与临床病理诊断对比研究

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)内镜检查与临床病理诊断的相关性。方法:选取2014年1月至2015年4月因消化道症状而在我院行胃镜及病理检查患者220例,比较胃镜检查与病理组织学检查结果。结果:220例患者中,经胃镜诊断为CAG患者65例,非萎缩性胃炎(NAG)患者155例;经病理诊断为CAG患者63例,NAG患者157例。胃镜与病理诊断的符合率为88.18%,胃镜及病理诊断一致性检验K=0.714,P<0.05;胃镜下呈红白相间或以白为主和黏膜粗糙不平以及颗粒样增生表现病理诊断确诊为CAG符合率分别为85.71%和96.30%,差异比较无统计学意义(P>0.05);胃镜下呈胃窦部黏膜减少、血管呈现透见性型表现病理诊断确诊为CAG符合率为41.18%,明显低于其他胃镜表现,差异比较有统计学意义(P<0.05);胃镜下呈黏膜粗糙不平以及颗粒样增生表现HP阳性感染率为88.89%,明显高于其他胃镜表现,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜诊断慢性萎缩性胃炎与病理组织学结果一致性较好,但仍存在差异,临床诊断必须结合病理学检查。

甲状腺嗜酸细胞癌和乳头状癌共存的临床病理观察

目的探讨甲状腺嗜酸细胞癌(Hrthle cell carcinoma,HCC)和甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)合并发生的临床病理特点。方法报道1例罕见的HCC和PTC合并发生的甲状腺双原发癌并进行文献复习。结果患者女,72岁,患甲状腺肿块10余年,左甲状腺内可见11cm×8 cm×5.5 cm大小肿块,棕红色,中心区可见直径约4cm出血坏死灶;镜下诊断HCC,瘤细胞TG(+),CK19(-),calcitonin(-),Ki-67阳性细胞数>10%,bcl-2(-),EMA(+);右甲状腺内可见约1.5 cm×1 cm大小灰白钙化结节,镜下诊断PTC;瘤细胞CK19(+),TG(+),calcitonin(-),Ki-67阳性细胞数>15%,EMA(±),bcl-2(-)。HCC向左颈部淋巴结转移(5/37枚);PTC向右颈部淋巴结转移(11/22枚)。结论甲状腺嗜酸细胞癌和甲状腺乳头状癌共存罕见,两种肿瘤成分可独立存在或融合在一起,显示不同的形态学特征和不同的免疫组化标记结果,可有相同/不同的转移途径。两肿瘤合并存在可能代表更具侵袭性。正确认识其临床病理特征对于避免误诊具有重要意义。

胃癌组织中Her-2的表达及临床病理意义

目的研究分析人表皮生长因子受体-2(Her-2)在胃癌及正常胃组织中的表达以及与临床病理参数的关系,分析胃癌中Her-2表达的临床意义,为胃癌的靶向治疗奠定理论基础。方法应用免疫组化法检测在78例原发胃癌及39例正常胃组织中Her-2基因的表达。结果在胃癌组织中Her-2过表达率为23.08%,正常胃组织中Her-2过表达率为0。胃癌中,Her-2的表达与胃癌的位置、Lauren分型相关(P<0.05),与组织学分化程度无相关性(P>0.05)。结论 Her-2在胃癌中的表达可能与胃癌的预后有密切关系,检测Her-2蛋白,可能使患者从辅助靶向治疗中获益。

结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌的临床病理分析

目的：分析结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的临床病理特点。方法回顾性分析25例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌患者的临床病理资料。结果25例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌患者,14例双侧结节性甲状腺肿伴一侧PTMC,6例左侧结节性甲状腺肿伴左侧PTMC,5例右侧结节性甲状腺肿伴右侧PTMC。PTMC结节为质地较硬的细颗粒状,灰白和灰黄色,边界模糊,浸润至甲状腺实质内部,部分呈纤维化,部分则似纤维瘢痕样。肿块直径范围0.2～0.9 cm,小部分多发,大部分单发。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌术前诊断困难,通过明确结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点,可提高疾病诊断确诊率,及早治疗。

STAT6、HMGA2在前列腺癌中的表达及与患者临床病理特征的相关性研究

目的分析转录激活因子6(STAT6)、高迁移率蛋白A2(HMGA2)在前列腺癌中的表达及与患者临床病理特征的相关性。方法选择2016年7月到2019年7月商丘市第一人民医院行手术切除的前列腺癌患者60例,留取前列腺癌组织和距离癌组织边缘2 cm以上癌旁组织。免疫组化法检测前列腺癌组织、癌旁组织标本STAT6、HMGA2表达。分析STAT6、HMGA2与前列腺癌患者临床病理特征的关系。结果前列腺癌组织中STAT6、HMGA2阳性率较高,STAT6、HMGA2阳性表达率与Gleason评分、临床分期、病理分级、组织分化程度、淋巴结转移、PSA水平呈正相关(P<0.05)。前列腺癌患者3年生存率为65.45%(36/55),STAT6、HMGA2阳性表达患者生存率低于STAT6、HMGA2阴性表达患者(χ^(2)=6.254、7.254,P=0.008、0.001)。结论前列腺癌中STAT6、HMGA2呈高表达,且STAT6、HMGA2与患者临床病理特征相关。

甲状腺滤泡性病变术中快速冰冻病理诊断分析

目的探讨甲状腺滤泡性病变术中冰冻快速病理诊断的方法。方法回顾性分析124例甲状腺滤泡性病变大体、冰冻切片、细胞学印片特点并对比术后常规病理诊断。结果124例冰冻切片诊断为腺瘤或腺瘤样结节74例，滤泡型乳头状癌35例，滤泡癌3例，嗜酸细胞腺瘤5例，髓样癌-滤泡小梁型2例，报告滤泡性肿瘤而延迟诊断5例。延迟诊断的5例经石蜡切片检查诊断滤泡性腺瘤3例，巨滤泡型乳头状癌1例，被膜微浸润性滤泡癌1例。大多数癌表现为灰白质硬结节或有被膜侵犯；细胞学印片可见细胞异型或乳头。结论综合标本肉眼诊断、细胞学印片所见和冰冻切片组织学分析可对大多数滤泡性病变做出正确诊断。

SIRT1蛋白在胃癌组织的表达及其临床病理意义

目的研究SIRT1蛋白在胃癌组织中的表达情况及其与肿瘤组织学分化、分期和转移等临床病理参数之间的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测SIRT1蛋白在74例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中的表达水平。结果 SIRT1在胃癌组织中的表达阳性率为47.3%(35/74),显著高于正常胃黏膜组织的20.0%(4/20),差异有统计学意义(χ2=4.83, P <0.05)。SIRT1的阳性表达与胃癌患者的性别、年龄、肿瘤直径以及组织学分化无关(P>0.05),而与肿瘤分期和淋巴结转移相关(P <0.05)。结论 SIRT1在胃癌组织的表达上调,且与肿瘤分期、淋巴结转移相关,有望成为胃癌治疗的潜在新靶点。

磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B信号通路在胃癌及癌旁组织中的表达及与其病理特征的关系

目的分析磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路在胃癌及癌旁组织中的表达及与其病理特征的关系。方法选取2018年2月至2019年4月商丘市第一人民医院收治的54例胃癌患者,检测磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)表达水平,对比p-PI3K、p-Akt在胃癌及癌旁组织中的表达情况和不同病理特征胃癌组织中的阳性表达率。结果p-PI3K胃癌组织阳性表达率[81.48%(44/54)]高于癌旁组织[22.22%(12/54)](P<0.05)。p-Akt胃癌组织阳性表达率[75.93%(41/54)]高于癌旁组织[20.37%(11/54)](P<0.05)。低分化、有淋巴结转移的胃癌组织p-PI3K阳性表达率高于中高分化、无淋巴结转移的胃癌组织(均P<0.05);低分化、有淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的胃癌组织p-PI3K阳性表达率高于中高分化、无淋巴结转移、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的胃癌组织(均P<0.05)。结论p-PI3K、p-Akt胃癌组织阳性表达率高,p-PI3K、p-Akt表达情况与分化程度、疾病分期、淋巴结转移密切相关,PI3K/Akt信号通路可能为临床药物治疗提供新靶点。

MYD88在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及其临床病理意义

目的:研究髓样分化因子88 (MYD88)在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达,并探讨其与临床预后的关系.方法:采用免疫组化法检测69例DLBCL中MYD88蛋白的表达水平.结果: 69例DLBCL中MYD88蛋白的阳性表达率分别为27.5% (19/69),与患者性别、部位和分期无关(P>0.05);MYD88蛋白在60岁以上的患者表达率39.5% (17/43)高于60岁以下的患者7.6% (2/26) (P<0.025);GCB型阳性患者表达率为8.3% (2/24)明显低于non-GCB型患者37.7% (17/45) (P<0.05);MYD88表达的DLBCL患者的平均生存时间19.7月明显短于无表达的患者(34.8月) (P<0.02).结论: MYD88蛋白表达上调可能是DLBCL发生发展的重要因素,并可能是DLBCL一个新的预后不良因子.

基底细胞样乳腺癌临床病理分析

目的观察基底细胞样乳腺癌的病理形态学及免疫组织化学表达，探讨其诊断依据。方法筛选分析308例乳腺癌，根据免疫表型分为腺腔A型、腺腔B型、正常乳腺型、HER2过表达型、基底细胞样乳腺癌进行临床病理分析、形态学观察及免疫组织化学染色。结果基底细胞样乳腺癌共51例16．6％（51／308），病理形态学特征主要有：肿瘤细胞巢团状排列及合体状生长，缺乏腺管结构；出现不同程度坏死区域，可有地图样坏死；推挤性浸润边缘；间质显著淋巴细胞浸润；肿瘤细胞异型明显，核分裂指数高。结论基底细胞样乳腺癌具有独特的形态学特征和免疫表型。

甲状腺原发性淋巴瘤的病理特性与鉴别诊断

甲状腺原发性淋巴瘤是由甲状腺淋巴组织发生病变而导致的一种恶性肿瘤，其发病率较小，一般占据甲状腺肿瘤中5％左右，但一旦发病将对患者产生严重影响，严重时危及生命。由于该类病症多由慢性淋巴细胞性甲状腺炎演化而来，在发病初期无明显临床症状，导致患者忽视而错过最佳治疗时间。患者常表现为甲状腺短期迅速增大，并可出现气管、喉部受压症状，有发热、夜汗、体质量明显减轻等症状。

甲状腺乳头状癌针吸细胞病理形态学观察——附70例报告

目的 :探讨甲状腺乳头状癌的细胞学特点及针吸细胞学在其诊断中的作用。方法 :对存档的 70例针吸细胞诊断为乳头状癌的病例及组织学切片对照分析。结果 :甲状腺乳头状癌针吸细胞学诊断主要依靠乳头状结构、砂粒体及细胞核的特殊形态即毛玻璃样核、核内包涵体。

1020例乳腺病变冰冻切片与石蜡切片病理诊断对比分析

目的 :为提高乳腺病变冰冻切片诊断的正确性提供有参考价值的资料。方法 :对我院 1999年 5月～ 2 0 0 3年5月间 10 2 0例乳腺病变的冰冻切片与石蜡切片病理诊断进行对比分析。结果 :对 10 2 0例乳腺病变的冰冻切片与石蜡切片对照比较 ,得出确诊率为 98 0 4% ,误诊率 0 ,延迟诊断率为 1 96% ,总结讨论了我院误诊率为 0的经验和延迟诊断的困难。结论

8例甲状腺滤泡型乳头状癌术中病理诊断分析

目的 探讨甲状腺滤泡型乳头状癌术中冰冻快速病理诊断的方法。方法 回顾性分析8例甲状腺滤泡型乳头状癌病变大体、冰冻切片、细胞学印片特点并加以总结。结果8例患者中有6例被误诊为良性改变或延迟诊断，2例诊为本病。结论掌握本病的冰冻切片组织学特点，并结合大体标本所见及细胞学印片，可有效减少误诊。

乳腺颗粒细胞瘤的临床病理观察

目的探讨发生于乳腺的颗粒细胞瘤患者的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法收集2例发生于乳腺的颗粒细胞瘤患者的临床和病理资料,对其大体改变、组织形态和免疫表型进行回顾性分析,并复习文献和总结。结果 2例均为女性,镜下瘤细胞境界清晰,胞质丰富,胞体宽大,内充满大量嗜酸性颗粒,呈浸润性生长。免疫组化S-100、CD68、神经特异性烯醇化酶(NSE)、波形蛋白(Vimentin)阳性表达,而细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)、平滑肌肌动蛋白(SMA)阴性表达,Ki-67增殖指数<1%。结论乳腺颗粒细胞瘤较为少见,绝大部分为良性,临床及术中快速易误诊为癌,应提高对该疾病的认识,减少过度手术风险。

膀胱副节瘤临床诊治与病理特点分析

目的探讨膀胱副节瘤临床诊治与病理特点。方法 5例膀胱副节瘤患者作为本次的研究对象,并对患者的临床资料进行回顾性分析,观察膀胱副节瘤临床诊治与病理特点。结果 5例患者均顺利完成手术,其中术中出血量为61~253 ml。切除肿瘤完整,呈椭圆形或圆形,直径1.6~2.6 cm,表面无明显包膜,切面呈灰白色或者黄褐色。3例术前血压升高,术后血压在3 d内降至正常范围。本组5例患者均获得随访,随访时间60个月,其中1例患者术后48个月发生腰椎转移,其余患者均未发生复发现象。结论膀胱副节瘤较为罕见,诊断时应重视临床表现,例如与排尿有关的头晕、头痛等高血压发作症状及肉眼血尿等,同时影像学及实验室检查均有利于对本病进行诊断及鉴别,术前不主张活检,手术为首选治疗手段,术后重视随访。

子宫内膜增生与子宫内膜上皮内瘤变的临床病理分析

目的:研讨子宫内膜增生(EH)及子宫内膜上皮内瘤变(EIN)的临床病理表现,以提高临床在此方面的诊治水平。方法:对我院妇科2005年1月至2015年12月收集的358例EH刮宫标本进行综合回顾与分析,了解EIN的病理表现及两者之间存在的关联。结果:在各类型EH标本中,EIN的发病率各有不同。其中复杂性EH伴不典型增生标本中,EIN发病率为89.5%%,相比单纯性EH、单纯性EH伴不典型增生、复杂性EH的3.6%、7.1%和14.3%均显著增高,统计学成立(P<0.05)。结论:与其他类型EH相比,复杂性EH伴不典型增生患者发生EIN的概率往往较高,因此明确把握EIN的病理表现,对于早期诊断和治疗EH具有非常重要的意义。