1999～2008年四川大学华西医院内科住院患者疾病与饮酒相关性调查

目的了解1999～2008年四川大学华西医院内科住院患者疾病与饮酒相关性情况。方法采用回顾性分层随机抽样调查方法,按照ICD-10酒相关性疾病诊断标准,使用统一设计的调查表对四川大学华西医院1999～2008年消化内科、内分泌科、神经内科、心血管内科共计8000例患者进行调查。结果①有饮酒经历者和无饮酒经历者性别、民族、职业、婚姻状况比较差异具有统计学意义(P<0.05);②本研究调查的患者中有饮酒经历者2279人,占调查患者的28.49%;规律饮酒者932人,占有饮酒经历者的40.90%;有饮酒经历者吸烟的比例高于无饮酒经历者(P<0.01);③酒相关性疾病患者共1521例,其中所患疾病最多的是2型糖尿病,占有饮酒经历者人数的13.08%。结论酒相关性内科疾病在综合医院内科住院患者中占较高比例且涉及多器官、多系统,本次调查发现比例最高的是2型糖尿病。饮酒与否受性别、民族、职业、婚姻状况等因素影响且常合并吸烟而加重损害。应加大宣传教育力度,增强人们对饮酒的正确认识,尽量减少饮酒量和饮酒频率,从而减少酒相关性疾病的发生。

四川省精神专科护士系统培训对提升护理人员一般自我效能感及心理弹性的效果评价

目的评估四川省精神专科护士培训对其一般自我效能感、心理弹性及其各维度(坚韧、自强和乐观)的提升效果。方法采用自身前后对照试验设计,对2023年9—11月参加四川省精神专科护士培训班的57名护士进行系统培训,包括理论教学、临床实践、团体督导、主题沙龙等多个模块,共500学时。在培训前和培训后采用一般自我效能感量表(GSES)和中文版Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)对精神专科护士进行测量。结果与培训前比较,培训后护士的GSES得分和CD-RISC得分差异有统计学意义(P<0.05),其中坚韧、自强和乐观3个维度差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究通过系统培训,提升了精神专科护士的自我效能感和心理弹性,证明培训方案有效。

大学生使用心理卫生服务的现状及其影响因素分析

目的了解大学生使用心理卫生服务的现状及其主要影响因素。方法采用整群多级抽样方法,使用自拟的《大学生心理卫生服务调查表》,从西南地区和网上排名前100位的5所高校中抽取2800名大学生进行调查,收回调查问卷2760份,回收率为98.58%。结果11.2%(310/2760)的大学生入学前曾接受过心理卫生服务。13.6%(376/2760)的大学生入学后接受过心理卫生服务,但其中78.5%(295/376)中断接受服务。32.7%(902/2760)名大学生有寻求心理卫生服务的漑求但未行动。65.8%(1815/2760)选择心理卫生服务时主要考虑机构的帮助效能,48.4%(1336/2760)考虑经济因素,47.9%(1321/2760)考虑方便,38.0%(1049/2760)考虑社会文化因素。结论目前接受过心理卫生服务的大学生人数较少;心理卫生服务的效能、经济因素、方便性和社会文化因素是影响大学生寻求心理卫生服务的主要因素。

四川大学传染性非典型肺炎医学观察区学生的心理状况调查

目的:了解传染性非典型肺炎流行期间四川大学医学观察区学生的心理状况。 方法:采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表、应付方式问卷、防御方式问卷、艾森克人格问卷和自编的一般情况调查表,对观察区和非观察区的103名大学生进行心理状况调查,共获得有效问卷98份,并按性别及近期生活事件影响等因素将70个分别来自于观察区和非观察区的学生进行配对分析;比较了48名学生在人住和离开观察区时的心理状况。 结果:观察区和非观察区学生的焦虑及抑郁水平均低于中国正常人常模并有显著性意义(t=-19.596,-18.004,-9.813,-8.240,P<0.01),配对分析表明,观察组的抑郁分数比对照组更低(t=-3.753,P<<0.01),社会支持总分、主观支持分和对支持的利用分更高,差异有显著性意义(t=2.584,2.458,2.131;P均<0.05),而应付混合型分数更低(t=-2.443;P<0.05),EPQ人格问卷的E量表分更高,P量表分更低,均有显著性意义(t=2.107,-2.277;P<均0.05),两组在防御方式上差异无显著性意义。观察区学生在离开观察区时的焦虑和抑郁程度下降,差异具有统计学意义(t=2.444,2.242;P<0.05)。 结论:在传染性典型肺炎流行期间,四川大学医学观察区和非观察区的学生心理状况良好。

中国西南地区大学生心理健康现状及对心理卫生服务需求的研究

随着我国社会发展，大学生面临的社会环境和成长过程中遇到的问题更加复杂、多样，对大学生心理健康提出了更高的要求。目前研究多集中在大学生心理健康状况测评和大学生心理健康工作研究方面。本研究从大学生心理健康现状、大学生对心理卫生服务的需求特点两个方面对大学生心理卫生服务进行研究，为有针对性地开展大学生心理卫生服务工作，提高大学生心理素质，改善大学生心理卫生服务现状，建立适合大学生心理卫生服务需求特点的心理卫生服务模式提供依据。

武警官兵汶川地震救援阶段心理卫生调查

目的了解武警官兵5.12汶川大地震救援阶段心理卫生状况。方法采用问卷调查方式,以抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行调查。结果在救援阶段,武警官兵抑郁发生率为32.5%,焦虑发生率为6.1%,抑郁及焦虑量表得分与我国常模比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论参与救援的武警官兵存在较为突出的抑郁和焦虑等方面的心理卫生问题,必须认真面对、处理。

汶川地震受伤人群心理卫生服务原则及初步实践

根据5.12汶川大地震的特点,提出对地震受伤人群进行心理卫生服务的原则并进行了初步实践,发现地震伤员面临着更多的心理问题,对他们进行心理干预的效果是非常明显的。文中就心理卫生服务基本原则、工作内容、工作机构及工作人员职责等进行阐述。

成都市104名结核病房医护人员心理卫生状况调查

目的：研究结核病房医护人员的心理卫生状况。方法：采用症状自评量表及其SAS、SDS量表,对成都地区结核病房104名医护人员进行测试,与中国常模比较其差异。结果：①与中国常模相比,医护人员SCL-90各因子分及阳性项目数、SAS、SDS量表评分未见显著性差异。②与常模相比,医生SCL-90评分中6个因子分有显著差异（P〈0.05~0.01）,SAS、SDS评分亦有显著差异（p〈0.01~0.05）。结论：成都市结核病房医护人员心理卫生水平总体较好,但表现出明显的职业差异,心理健康教育的重点应放在医生系列。

全面触发工具在心理卫生疾病患者药品不良事件监测中的探索与运用

目的:本研究旨在运用全面触发工具(global trigger tool,GTT)监测心理卫生疾病住院患者的药品不良事件(adverse drug event,ADE),统计ADE发生率并分析影响因素。方法:随机抽取600例四川大学华西医院心理卫生中心出院日期在2015年以内的成年住院患者病历信息。使用针对心理卫生疾病患者ADE监测的31项触发器对病历进行查阅,确定ADE并分析影响因素。结果:600例患者共发现281个ADE,ADE发生率为40. 50%。常见的ADE包括消化系统反应、神经系统反应以及锥体外系反应等。影响ADE发生率的相关因素分析结果:①不同性别、年龄段以及出入院护理级别患者ADE发生率无明显差异;②发生过ADE的心理卫生疾病患者,其治疗药物品种数明显多于未发生过ADE的患者,且使用同类药物联合治疗的患者ADE发生率分别较换药治疗和单药治疗的患者更高;③发生过ADE的患者其平均住院日明显较未发生ADE的患者长,且随着ADE发生数增加,平均住院日亦增加。结论:GTT可有效监测心理卫生疾病患者ADE发生情况,以便相关机构对ADE发生情况进行统计分析,为防范ADE发生提供参考依据,在我国心理卫生疾病医疗机构有推广价值。但GTT还需经过进一步修订,以适用于本区域内的心理卫生疾病患者ADE监测。

精神专科护士心理急救能力现状及影响因素分析

目的了解精神专科护士的心理急救能力现状,并分析其影响因素。方法选取2022年3月至2023年10月于四川大学华西医院心理卫生中心接受精神专科护士培训的212名精神专科护士为研究对象,采用心理急救知识问卷、心理急救能力问卷、一般自我效能感问卷和心理弹性问卷对其进行调查分析。结果精神专科护士心理急救知识得分为(2.77±1.20)分,心理急救能力得分为(46.28±9.01)分。不同文化程度的精神专科护士心理急救知识得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同文化程度、工龄、职称以及是否参加过心理急救培训专科护士的心理急救能力得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。精神专科护士心理急救能力得分与年龄、工龄、是否接受过心理急救培训、心理急救知识得分、一般自我效能感和心理弹性呈正相关(P<0.05)。结论精神专科护士心理急救能力有待提高,年龄、工龄、心理急救知识、自我效能和心理弹性是心理急救能力的相关影响因素。

四川省三级医院护士健康促进生活方式与职业压力的相关性

目的了解四川省护士健康促进生活方式及职业压力现状,分析二者的相关性,为减低护士职业压力、促进护士健康行为实施针对性干预提供参考。方法使用中文版健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)和护士工作压力源量表,以网络形式对四川省7所三级综合医院的2 539名护士进行调查。结果护士健康促进生活方式总得分为(127. 05±23. 07)分,职业压力得分为(96. 45±21. 26)分。护士职业压力与健康生活方式呈负相关(P <0. 01)。结论护士的健康促进生活方式处于中等水平,与职业压力有密切的联系,良好的健康促进生活方式能够帮助护士更好地应对职业压力。护理管理者应关注护士健康促进生活方式,改善工作环境,降低其职业压力,提高健康水平。

心理咨询和治疗师的专业能力和情感能力的多中心调查

目的:了解心理咨询和治疗师的专业能力和情感能力现状及其影响因素。方法:采用问卷调查法,以自编心理咨询和治疗伦理问题调查问卷(咨询师版)为评价工具,对全国范围内1000名心理咨询和治疗师进行调查,回收有效问卷601份,有效率为60.1%。结果:76.2%的被调查者有难以胜任专业工作的感觉,超过一半以上的被调查者在执业过程中会有悲伤、害怕等负性情绪体验,66.2%的人曾接受过心理治疗或督导的帮助,少部分人有过极端抑郁的情绪(24.6%),14.8%的人有过被虐待的经历。对于专业能力和情感能力的伦理判断,较有争议的条目是"用自我暴露或现身说法来作为治疗技术"和"告诉来访者自己生他(她)的气了"。职称、从业年限、平均每周咨询实践的时间等是影响心理咨询和治疗师专业能力的主要因素(P<0.05或P<0.01),每周心理咨询和治疗时间越短、从业年限越短、职称越低的被调查者,难以胜任自己的专业的比例越大。结论:国内目前心理咨询和治疗从业者较多存在胜任专业工作困难的感受,以及负性情绪体验,对于咨询过程中的某些伦理问题概念判断比较模糊。提示在今后的心理咨询与治疗师培训中有必要增加专业训练、统一伦理规范,定期接受督导和帮助。

综合医院不同科室门诊多躯体症状患者抑郁、焦虑障碍的检出率及症状分布特点--一项多中心横断面研究

目的:描述综合医院不同科室门诊中多躯体症状患者的躯体、抑郁和焦虑症状分布特点及抑郁障碍、焦虑障碍检出率。方法:对国内6个综合医院中医科、西医内科和精神/心理科门诊候诊患者连续筛查,并完成简明国际神经精神障碍访谈(MINI)。结果:本研究共纳入491例受试者,其中多躯体症状组(SOM+)237例(48.3%)。SOM+患者最常受困扰的抑郁症状为疲劳和睡眠问题等;其抑郁或焦虑障碍的检出率为50.4%。此外,尽管躯体症状严重程度相似,在心理科就诊的SOM+患者抑郁或焦虑障碍的检出率更高(34.6%,43.9%,76.2%;χ~2=17.1,P<0.01)。结论:综合医院门诊多躯体症状患者中抑郁或焦虑障碍的检出率较高;疲劳和睡眠问题是多躯体症状患者中最常见症状。

护理本科生在《护理学基础》临床实习过程中心理问题分析及对策

通过对护理本科生《护理学基础》临床实习期间存在的心理问题进行分析,提出可能给予的干预对策,旨在解决本科护生初次进入临床的心理问题以帮助护生建立正确的专业思想及职业认同感。

心理咨询和治疗师与来访者的双重关系多中心调查

目的了解心理咨询和治疗师与来访者的双重关系及影响因素。方法用问卷调查法,以自编"心理咨询和治疗伦理问题调查问卷(咨询师版)"作为评价工具,对全国范围内1000名心理咨询和治疗师进行调查。结果心理咨询和治疗师与来访者的双重关系中比较多见的是朋友关系。对于"为朋友、学生、被督导者、雇员提供咨询/治疗"是否符合伦理要求,从业者的伦理判断不一致,存在较明显的争议。性别、咨询年限、职称、参加的培训类型、是否合并用药和有处方权是影响心理咨询和治疗师与来访者建立双重关系的主要因素。结论国内目前心理咨询和治疗从业者与来访者建立非性的双重关系现象并不少见,对于咨询过程中是否能与来访者建立双重关系的伦理判断比较模糊。因此,建议在今后的心理咨询与治疗师培训中有必要增加专业训练、统一伦理规范。

我国卫生系统汶川地震灾后心理援助工作研究

5·12汶川大地震是新中国成立以来受灾面积最大、受灾人数最多和损失最大的地震灾害。地震不仅造成了巨大的生命和财产损失，也给经历家园丧失、亲人伤亡和身体伤害的人们带来了复合性、灾难性和持续性的重大心理创伤。2008～2011年间，在党中央、国务院的领导和社会各界的支持下，

中国综合医院的精神卫生服务

1 综合医院精神卫生服务是中国精神卫生服务的需要 精神卫生服务需求的增长是不言而喻的,近10年来的资料表明,精神障碍的总疾病负担占中国疾病负担的第一位，这里所指的精神障碍主要是抑郁障碍、双相情感障碍、强迫障碍、精神分裂症、酒精依赖以及痴呆等。此处还不包括心理卫生方面的问题以及青少年期的精神障碍问题。2004年华西医院在成都地区对6～16岁人群及其家长的调查中发现，有70％左右的个体存在心理卫生问题，有22％左右的个体需要专业心理干预和援助。各种资料都表明中国的精神卫生服务需求正在明显增长。

四川省卫生与民政系统精神卫生机构精神康复服务的同行评议

目的:同行评议比较四川省卫生与民政系统精神卫生机构的精神康复服务现状。方法:参与评议的机构中精神康复工作者评议卫生系统和民政系统从事精神康复工作医院提供精神康复工作历史与现状的图文资料,比较两系统间精神康复服务项同行的认可率以及康复工作被重视的指标。结果:237名精神康复工作者对卫生系统25家与民政系统11家医院精神康复工作进行了909人次有效评议;精神康复服务项同行的认可率中民政系统医院在住院康复、社区康复、工疗、体疗、农疗、职业技能训练、同伴支持和服药训练项目明显高于卫生系统(P<0.05或P<0.01);康复工作被重视的指标上民政系统医院在同行了解率、康复总体评价、康复环境评分、康复设施评分和康复团队评分明显高于卫生系统(P<0.05或P<0.01)。结论:民政系统精神卫生机构在精神障碍康复服务项目被认可及康复工作被重视指标优于卫生系统。

成都市精神病专科医院精神卫生服务资源现状调查

目的了解目前四川省成都市精神病专科医院精神卫生服务资源状况,包括床位资源、精神科医师及护士配置、医院级别等情况,为政府部门制定相关政策提供依据。方法通过对成都市的11家精神病专科医院进行调查,收集其精神科编制床位数、实际开放床位数、精神科执业医师以及执业护士配置、医院级别等信息资料。最后对收集的资料进行分析,了解目前成都市精神病专科医院的精神卫生服务状况。结果在这11家精神病专科医院中医院级别在二级以下的有4家(其中包括1家私立医院),二级医院有6家,三级医院有1家。共有精神科编制床位3657张,实际开放床位5662张。共有精神科执业医师361名,整体上医师与开放床位之比为1∶15.68;护士898名,整体上护士与开放床位之比为1∶6.31。结论成都市精神病专科医院资源配备严重不足,医务人员严重缺乏及分布不均,医务人员精神卫生服务工作量大。政府部门应组织调查相关原因,并进一步优化资源配置。