神经肌电图对糖尿病病情评估的价值分析

目的探讨在糖尿病患者生活质量及跌倒风险等病情评估方面神经肌电图的临床应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月我院慢病管理中心糖尿病患者3150例,筛选完善肌电图及糖化血红蛋白、跌倒风险等评估的患者651例。分析H反射对糖尿病患者病程、BI指数、跌倒风险及神经损伤等方面的评估价值。结果H反射异常患者病程更长、跌倒风险更高、BI指数更低(P<0.05)。感觉神经肌电图比较,H反射异常组SNAP降低、SNCV减慢(P<0.05)。胫神经运动神经比较,H反射异常组双侧CMAP降低、MNCV减慢、DML延长(P<0.05)。腓总神经运动神经比较,H反射异常组双侧MNCV降低,左侧CMAP降低(P<0.05);右侧CMAP及双侧DML差异无统计学意义(P>0.05)。结论H反射有望成为糖尿病患者识别神经损伤、跌倒风险、生活能力下降的临床预警指标,有进一步研究的价值。

行为策略对脑梗死患者肢体功能恢复、神经功能康复及并发症的影响

目的探讨行为策略对脑梗死患者肢体功能恢复、神经功能康复及并发症的影响。方法回顾性分析眉山市中医医院2014年1月~2016年1月收治的脑梗死患者200例的临床资料,依据护理措施的不同分为对照组(常规护理措施)和观察组(行为策略措施),每组各100例。观察并比较两组生活质量评分、神经功能缺损评分、肢体功能评价,以及并发症发生率。结果护理前两组患者生活质量评分、神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后两组患者生活质量评分均高于护理前,神经功能缺损评分均低于护理前,观察组上述指标变化更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肢体功能评价优于对照组(P<0.05)。观察组未见明显并发症发生,对照组患者出现5例压疮、7例泌尿系感染和4例坠积性肺炎。结论行为策略可以改善脑梗死患者的肢体功能和神经功能,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

良性发作性位置性眩晕患者治疗后复发的影响因素研究

目的探讨良性发作性位置性眩晕患者治疗后复发的相关因素,以期能为后期治疗提供依据。方法回顾性分析2011年5月-2014年3月眉山市中医医院门诊收治的479例良性发作性位置性眩晕患者的临床资料,依据患者复发情况分为复发组和无复发组。统计良性发作性位置性眩晕患者治疗后复发情况,包括复发率、复发时间和复发次数。比较两组患者的临床资料,并进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果良性发作性位置性眩晕患者479例,其中101例(21.09%)复发,复发时间:1~6个月41例(40.59%),6~12个月48例(47.52%),12个月以上11例(10.89%);复发次数:1次54例(53.47%),2次39例(38.61%),3次及以上8例(7.92%)。单因素分析结果显示,两组患者在年龄、受累半规管、病程、复位次数、发作次数、外伤史、合并高血脂、糖尿病方面差异有统计学意义(P<0.05)。对单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示病程>7 d、复位次数、外伤史、合并高血脂、糖尿病是良性发作性位置性眩晕治疗后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论病程、复位次数、外伤史、合并高血脂、糖尿病是良性发作性位置性眩晕治疗后复发的独立危险因素,医护人员应加强临床护理,降低复发率。

基于卒中绿色通道静脉溶栓治疗视网膜分支动脉阻塞1例

视网膜动脉阻塞（retinal artery occlusion，RAO）是严重损害视力的急性发作性眼病，是眼科的危急重症。主要分为视网膜中央动脉阻塞（central retinal artery occlusion，CRAO）、视网膜分支动脉阻塞（branch retinal artery occlusion，BRAO）、睫状视网膜动脉阻塞、视网膜毛细血管前微动脉阻塞和视网膜中央动脉慢性供血不足等。