中西医结合护理干预对卵巢癌患者疗效影响分析

卵巢癌为临床上极为常见的疾病,也为典型的女性生殖器官恶性肿瘤病症。本研究探讨中西医结合护理干预对卵巢癌患者临床疗效及生活质量的影响,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:分析2019年1月至2020年10月在我院就诊的卵巢癌病例150例,以临床护理不同为依据分为试验组和对照组,分别开展中西医结合护理、传统护理,每组75例。

肾积水竟是妇科病惹的祸

39岁的小芳,顺产生育了一个孩子,夫妻和睦,家庭幸福。可是小芳一直有个难言之隐:每次月经期都痛得生不如死,加之近半年来,每次进行性生活时都会有性交痛,小芳为此倍感苦恼。1个月前当地医院检查发现了左侧输尿管扭曲伴左侧肾积水,输尿管下段局部狭窄改变。小芳身心遭受严重打击,迫切想解决问题,就来到了我们医院。考虑到小芳有严重痛经、性交痛,且有输尿管狭窄、肾积水等症状,初步诊断为“深部子宫内膜异位症”。

针刺联合间歇性导尿治疗中老年患者宫颈癌根治术后尿潴留的临床观察

目的探究针刺联合间歇性导尿对于中老年患者宫颈癌根治术后尿潴留的影响,为妇科肿瘤患者术后康复提供治疗方法。方法纳入2020年5月—2023年5月在复旦大学附属妇产科医院行宫颈癌根治术且术后发生尿潴留的中老年患者105例,并以1∶2的比例按照随机数字表进行分组:联合治疗组(n=70)和间歇导尿组(n=35)。间歇导尿组接受单纯间歇导尿治疗,联合治疗组予针刺联合间歇性导尿治疗,2组疗程均为2周。观察并比较2组治疗总有效率,比较2组治疗前后膀胱残余尿量、尿路感染情况、尿流动力学指标、SF-36生活质量评分、中西医症状量表评分的变化情况。结果联合治疗组总有效率高于间歇导尿组(95.71%vs 40.00%,P<0.05)。治疗后,联合治疗组膀胱残余尿量低于间歇导尿组(P<0.05);2组治疗前后尿路感染率差异均无统计学意义(P>0.05);联合治疗组膀胱初感容积指标值低于间歇导尿组,而最大尿流率及最大逼尿肌压力指标值均高于间歇导尿组(均P<0.05);联合治疗组SF-36评分及中西医症状量表评分均低于间歇导尿组(均P<0.05)。结论针刺联合间歇性导尿治疗中老年患者宫颈癌根治术后尿潴留,疗效较好,可有效改善患者生活质量。

您进入“美丽误区”了吗?——女性瘦身要有度

性感撩人的蝴蝶骨,不盈一握的杨柳腰,丰满傲人的事业线,纤直修美的大长腿……如此曼妙的身姿,怎能叫女孩们不“倾尽三生烟火,只为换一世靓丽”!在通往美丽的道路上,瘦身备受青睐。为轻松享“瘦”,瘦身妙招层出不穷、瘦身神器琳琅满目……但无论哪一种瘦身,饮食的管控和运动的坚持是必不可少的。究竟如何才是科学、理性的瘦身,这个“度”的把握非常关键,对于女性的身心健康也至关重要!

你的月经到底几“经”几“量”?

月经,既是我们女性朋友最忠实的伙伴,也是我们健康的晴雨表。从豆蔻年华到风鬟霜鬓,陪伴了我们大半辈子,可以从某些程度上反映我们的身体状况。但是,我们的这位“亲戚朋友”有时候也会过于“热情”,让我们招架不住。这时,有些女2性朋友会错误地相信“月经即排毒”,月经量越多,排毒就越彻底。而对于月经的血量,也没有一种既快速准确又简便实用的评估方法。这使得女性朋友很难自我评判是否属于“月经过多”,从而延误就诊。那么,女性朋友如何知道自己的月经到底几“经”几“量”呢?

十个多囊九个胖,还有一个在路上?

什么是多囊多囊是多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOs)的简称,是育龄期女性中常见的一种内分泌代谢疾病,涵盖了女性从青春期到绝经期的全生命周期,与女性健康息息相关。

补肾益气方通过上调滋养细胞IDO的表达促进母胎界面NK细胞的表型转化

目的:研究补肾益气方诱导母胎界面耐受状态的机制及吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)对蜕膜NK细胞表型转化的影响。方法:用免疫组织化学方法测定正常绒毛组织和复发性流产患者绒毛组织内IDO的表达。体外培养人滋养细胞HTR-8/SVneo,用流式细胞术检测含药血清对HTR-8/SVneo IDO表达的影响。用含对照大鼠血清、含药大鼠血清及含药血清联合IDO阻断剂1-甲基色氨酸(1-MT)的培养液分别处理HTR-8/SVneo后与人外周NK细胞共培养,测定其对NK细胞的调节作用。结果:正常绒毛组织中IDO的表达较流产绒毛组织明显增加。含药血清可增强HTR-8/SVneo IDO的表达。外周NK细胞与含药血清处理过的HTR-8/SVneo共培养后,NK细胞表面CD16表达减低,CD56表达增加,且CD16的改变可被1-MT抑制。结论:补肾益气方可以通过上调滋养细胞IDO的表达诱导外周NK细胞向耐受型转变。

更年春方对卵巢切除大鼠学习记忆的影响

目的探讨更年春方对卵巢切除大鼠学习记忆的影响。方法10b12月龄SD雌性大鼠切除卵巢建立学习和记忆能力受损的模型，分别用更年春方、尼尔雌醇灌药12周后Morris水迷宫测定各组大鼠学习记忆能力。结果大鼠切除卵巢后，血清雌二醇（E2）水平和Morris水迷宫测定的学习和记忆能力显著下降。尼尔雌醇和高剂量更年春方可以改善大鼠切除卵巢后的学习记忆能力下降的症状，而对血清E2无明显影响。结论更年春方对卵巢切除导致的学习和记忆能力下降有改善作用，高剂量效果显著，其效果与尼尔雌醇效果相似。更年春方不提高卵巢切除大鼠血清E2水平。

坤泰方治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的观察坤泰方治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将105例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组(53例)与对照组(52例)。治疗组予坤泰方口服治疗,对照组予炔雌醇环丙孕酮口服治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,并比较治疗前后生殖内分泌相关指标(促卵泡生成素、黄体生成激素、雌二醇、泌乳素、睾酮、性激素结合蛋白及瘦素)、体质量指数、腰臀比的变化情况;同时随访3个月,观察排卵率与妊娠率的情况。结果①共有97例患者完成临床观察,治疗组48例、对照组49例。②治疗组、对照组总有效率分别为89.6%、73.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组FSH、E2、PRL水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组LH、T、SHBG、Leptin水平差异有统计学意义(P<0.05);对照组LH、T水平差异有统计学意义(P<0.05),而SHBG、Leptin水平差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,FSH、E2、PRL水平差异无统计学意义(P>0.05);SHBG、Leptin水平差异均有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05);T、LH水平差异有统计学意义,对照组优于治疗组(P<0.05)。④治疗前后组内比较,治疗组BMI指数差异有统计学意义(P<0.05),WHR指数差异无统计学意义(P>0.05);对照组BMI、WHR指数差异均无统计学意义(P>0.05)。组间治疗后比较,BMI指数差异有统计学意义(P<0.05);而WHR指数差异无统计学意义(P>0.05)。⑤治疗后随访3个月期间,治疗组排卵率、妊娠率分别为35.4%、16.7%;对照组排卵率、妊娠率分别为6.1%、0%。组间排卵率与妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坤泰方治疗多囊卵巢综合征可改善患者临床症状,调节相关生殖内分泌激素水平,提高排卵率及妊娠率。

温阳消积方配合活血止痛散治疗慢性盆腔炎63例

目的观察温阳消积方配合活血止痛散治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将123例患者随机分为治疗组(63例)和对照组(60例),治疗组予温阳消积方内服配合活血止痛散外敷,对照组予康妇消炎栓治疗。两组疗程均为30天,观察临床疗效及中医证候变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为96.82%、66.67%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,治疗组神疲乏力、腹痛、下腹坠胀、腰酸、月经失调、附件增厚、盆腔压痛和盆腔包块分级差异有统计学意义(P<0.05),对照组腹痛、下腹坠胀、附件增厚、盆腔压痛和盆腔包块分级差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,神疲乏力、腹痛、下腹坠胀、腰酸和盆腔压痛分级差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性盆腔炎虚寒证患者,温阳消积方配合活血止痛散可显著改善其临床症状、体征,疗效优于康妇消炎栓。

女性盆底重建术后疼痛管理的最佳证据应用

目的将盆底重建术后疼痛管理最佳证据应用于临床,以缓解患者术后疼痛,提高医护人员对患者疼痛管理的认知及重视度。方法对盆底功能障碍性疾病行盆底重建术后患者疼痛管理相关主题进行系统检索和质量评价,总结生成14条最佳证据,结合临床情景和专业判断,制定12条基于证据的质量审查指标,证据应用前后分别以30例患者及20名护理人员为对象,开展分阶段质量审查和效果评价。结果与基线审查结果相比,证据应用后患者术后疼痛评分、对镇痛管理的满意程度、患者镇痛行为的自主性、患者疼痛知识掌握程度、护士疼痛知识掌握程度显著提升(P<0.05,P<0.01);证据应用后,医护人员为患者共同制定个性化疼痛管理方案的比率由53.3%升至100%、药物+非药物联合镇痛模式的应用率由10.0%升至53.3%(均P<0.01)。结论盆底重建术后患者疼痛管理最佳证据的临床应用,可规范护士的临床行为,促进护理管理质量的持续改进,从而缓解患者术后疼痛程度,提高患者对术后镇痛的正向体验和自我效能。

子宫肌瘤发病相关基因表达研究

目的:筛选子宫肌瘤发病相关基因。方法:分别提取10对子宫肌瘤及肌层组织mRNA,用Cy5-dCTP和Cy3-dCTP逆转录标记cDNA探针,然后与含14000条cDNA的表达谱芯片进行杂交,洗片。将所得芯片进行扫描、聚类分析,获得差异基因表达信息。结果:共得到39条表达差异基因,5条表达上调,34条表达下调。表达下调的基因主要与细胞周期、增殖与凋亡、DNA合成与转录及细胞信号转导相关。结论:子宫肌瘤的发生与发展可能与这些基因的表达失调相关。

卵巢恶性肿瘤保留生育功能术后不孕患者促排卵治疗的安全性分析

近年来,随着卵巢恶性肿瘤行保留生育功能手术(FSS)的开展,FSS的安全性、远期预后及对生育力的影响也越来越受到关注。FSS治疗早期上皮性卵巢癌不会明确增加其复发率与死亡率,而卵巢恶性生殖细胞肿瘤无论期别早晚均能行FSS。大部分患者FSS术后能自然受孕,但少部分患者需行辅助生殖技术(ART)受孕。而促排卵治疗对卵巢肿瘤的复发是否有影响是医生和患者共同关注的问题。目前认为早期卵巢癌及卵巢交界性肿瘤行FSS是安全可行的,术后辅助化疗对卵巢功能的影响是部分可逆的,但没有充分的证据表明促排卵治疗会增加术后复发率或引起其他恶性肿瘤,仍需进一步研究证实。现就卵巢恶性肿瘤行FSS以及术后促排卵治疗的安全性进行综述。

大众导医

问每日测基础体温对备孕有什么帮助我在备孕,去医院检查有无排卵时,医生总叮我要每天测量基础体温。每日测基础体温对备孕有什么帮助?如何正确测量?答:测量基础体温(BBT)是判断有无排卵、评估黄体功能最常用的手段。一般而言,排卵前BBT在36.5℃左右,排卵后会上升0.3~0.5℃,持续11~14天后下降,同时月经来潮。

以为是一次推迟的月经,没想到竟然是“生化”

蔓蔓和老公最近一直在积极备孕,好不容易测出两条杠,欢天喜地来门诊抽血查HCG,但医生却告知蔓蔓,她的血HCG比较低,还要再观察看看。蔓蔓焦虑地等待了一周,HCG值不仅更低,“大姨妈”也来了,再来到门诊,医生告诉她这是“生化”了。

补肾益气方调控TGF-β1对反复自然流产患者外周血Treg/Th17细胞平衡的影响

为探讨补肾益气方通过调控TGF-β1对反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者外周血Treg和Th17细胞平衡的影响,选取了15例RSA患者,孕42d起诊断为正常宫内妊娠后服中药,在服药前以及服药一个月后以流式细胞术检测Treg和Th17细胞数量,ELISA方法检测外周血TGF-β1及IL-10、IL-17水平。结果显示,中药治疗后RSA患者外周血Treg数量上升至(5.94±1.37)%,明显高于服药前(3.45±0.93)%(P<0.05)。Th17细胞数量下降至(1.12±0.32)%,低于治疗前(2.61±0.70)%。中药治疗后,Treg/Th17细胞比值上升,从1.43±0.66升高至5.64±1.84%(P<0.05)。Treg相关细胞因子IL-10水平从(17.90±4.18)pg/ml上升至(28.80±7.18)pg/ml,Th17细胞相关细胞因子IL-17则从(45.83±4.15)pg/ml下降至(31.21±5.62)pg/ml,同时发现中药治疗后血TGF-β1水平从(192.73±13.97)pg/ml上升为(334.07±61.53)pg/ml(P<0.05),TGF-β1/IL-17比值从4.23±0.43提高至11.20±3.56,IL-10/IL-17比值从0.39±0.09上升至0.94±0.28(P<0.05),差异有统计学意义。以上结果表明补肾益气方能够调控Treg/Th17细胞平衡,改变母体细胞因子分泌状态,保护胎儿不被排斥,其机制可能与母体TGF-β1水平上调有关。

多囊卵巢综合征经腔三维能量多普勒超声参数及血管化指标特征的分析

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）经腔三维能量多普勒超声特征。方法运用二维超声、彩色多普勒血流显像及三维能量多普勒超声对75例PCOS患者、63例正常者进行观察，测量卵巢平均直径、最大切面卵泡数、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、卵巢容积（V总）、间质容积（V间质）、卵泡容积（V卵泡）、平均灰度值（MG）、血管化指数（VI）、血流指数（FI）和血管化一血流指数（VFI）。结果PCOS卵巢平均直径、卵泡数、V总、V间质、V卵泡、VI和VFI大于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。PCOS卵巢PI、R1小于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论PCOS患者具有多囊卵巢超声影像学特征性的改变，三维能量多普勒超声可以精确测量卵巢容积，定量评估卵巢间质血流，VI和VFI可作为辅助诊断PCOS的新指标。

针灸联合产后康复仪治疗剖宫产后子宫复旧的临床疗效探讨

目的:探讨针灸联合产后康复仪对行剖宫术患者的子宫复旧临床治疗效果。方法:选择本院2018年1月~2019年9月收治的80例剖宫产手术患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,比较两组临床治疗效果。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组产妇在术后第3天及第5天时宫底高度,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组疼痛明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合产后康复仪对剖宫产后子宫复旧具有更佳的治疗效果。

关键1:重视泌尿生殖健康

身边故事61岁的张女士平时身体不错,也很注意卫生,但7年前患上了一种难以启齿的疾病,表现为下身不适,有灼热感,白带变黄、增多,偶尔有外阴或阴道瘙痒、小腹隐痛,有时还有尿频、尿急等症状。张女士觉得去医院就诊有点难为情,便去药店买药自行使用。用药几天后症状基本消失,但停药几天后就复发,反复几次都不见好,严重影响生活和心情。

反复尿感,只抗感染够不够

医生手记张女士今年58岁,绝经9年,事业稳定,家庭幸福,但美中不足的是她有一“难言之隐”:经常有阴道干燥、灼热,白带发黄、增多,还有反复尿路感染症状,即尿频、尿急、尿痛。张女士发生尿路感染,从刚绝经时就初见端倪。身为医务工作者,她在治疗上还是很重视的。一开始,考虑存在细菌感染,用了抗生素治疗,效果还不错。