研究生中医药文化素养认知及教育现状的问卷调查与研究——以某中医药大学为例

目的:探讨中医药大学研究生中医药文化素养认知及教育现状,为针对性提出中医药人才培养和中医药文化传承发展策略提供建议与思路.方法:通过问卷调查对中医药大学在校研究生进行现状调查,并进行结果分析.结果:大多数研究生对中医药文化有一定的认知,同时认可开设中医药文化课程的必要性,但仍需进一步夯实中医药文化素养.结论:中医药大学研究生中医药文化素养仍有提高空间.建议:学生应加强自主学习意识,专业教师及导师应有针对性地进一步引导,部分专业建议提高重视程度、增设中医药文化课程比例,院校应重视中医药专业人才队伍培养与建设,探索符合中医药特色的服务体系、人才培养模式,同时积极开展形式多样、内容丰富的中医药文化教育形式,促进中医药特色与价值回归.

新医科背景下标准化病人在中医药大学的应用与思考

随着教育部“新医科”这一新理念的提出,中医药高等教育在人才培养理念,教育培养体系均需要进行革新,传统的教学模式已不能适应新时代对于中医人才的需求,探索改革新的教学及考核模式已势在必行。标准化病人作为时间教学的重要方式之一,在国内外医学院校中使用较为广泛。近年来,中医药院校作为传统医学的主要教育阵地,对标准化病人应用于实践教学也愈发关注。文章梳理了近年来标准化病人在中医药教育教学实践及人才评价方面的研究进展,并对目前应用现状进行探讨,提出改革意见,以促进新医科背景下对中医药人才培养的高质量发展。

浅谈名老中医药专家学术传承工作中的融入式教学——以天津市名中医曹式丽教授学术传承教学为例

名老中医特色学术传承是当前推动相关领域中医药学术体系发展的重要途径。传承过程中的“融入式教学”对提升中医专业学生综合能力具有重要意义。文章以天津市名中医曹式丽教授学术传承过程中的融入式教学为例,分别从价值塑造、知识传授和能力培养等多层次予以初步探讨,以期为名老中医药专家学术传承过程中的教学创新贡献力量。

中医药领域信息化平台建设进展

[目的]回顾30年来中医药领域信息化研究及其应用情况,对研究热点和规律进行总结,为中医药领域信息化平台建设与高质量应用提供参考。[方法]检索中国知网(CNKI)和万方医学数据库(Wan Fang Medical Database),全面获取基于中医药领域信息化平台(数据库、平台、系统)建设与应用转化的研究文献,通过文献计量学和Cite-Space图谱软件对其研究特征及研究热点进行汇总和分析。[结果]共纳入文献683篇,其中基于“中医药系统、数据库、平台”构建研究274项;基于“系统、数据库、平台”的应用研究409项。研究涉及748个单位,参与研究发文量较靠前的单位为山东中医药大学、北京中医药大学和中国中医科学院广安门医院等。研究覆盖242部学术期刊,发文量呈上升趋势且热点延续性强。研究热点方面,文献发表主要来源于统计分析等应用型研究,如:大数据、中医传承辅助系统、古今医案云平台、冠心病、区块链等。[结论]近30年国内中医药领域的信息化平台建设相关研究数量明显提升、研究力度明显增大,对于研究主题的多样性和跨学科、跨团队合作的协同性仍需重点关注,以期中医药领域信息化平台建设与应用的高质量、快速发展。

探索新时代中医药文化传承之路——以天津中医药大学为例

随着广大民众对中医药的逐渐熟识和认可,中医药文化传承越来越重要,而一种文化的传承离不开传播主体和有效的传播途径。天津中医药大学数年来致力于培养中医药文化接班人,从人才培养的角度出发,挖掘适合新时代特点的中医药文化传播途径。重视校园文化建设,烘托浓厚的中医药文化氛围;将中医药文化带入中小学校园,作为中小学生的传统文化学习内容之一;利用新媒体、大数据大力宣传中医药文化;疫情时期化“危”为“机”,开拓适合中医药文化发展的海外传播途径,实现人类追求健康的时代需求,发挥中医药更广泛的作用。

基于离散选择实验的居民中医药服务利用偏好研究

目的了解居民对中医药服务的利用偏好,为提高中医药服务利用率提供参考。方法基于离散选择实验方法编制问卷,采用多阶段分层随机抽样,于2023年1月至3月对山西省太原市、临汾市、阳泉市3个地级市居民展开调查。利用条件logit模型分析居民中医药服务利用偏好情况,并预测不同方案下居民的中医药服务利用意愿。结果收集有效问卷635份。就医距离、医生类型、中医问诊时间、中医药服务项目情况和医保报销措施对居民中医药服务利用偏好均有影响(P<0.05)。各属性相对重要性结果显示,居民所看重的中医药服务属性由高到低依次是:就医距离(33.9%)、医生类型(32.6%)、医保报销措施(17.4%)、中医药服务项目情况(8.3%)和中医问诊时间(7.8%)。其中,未患慢性病居民最看重的属性是就医距离(38.3%);而患慢性病居民最看重的属性是医生类型(34.0%),其次是医保报销措施(25.7%)。以服务属性最低水平组合为基础,当就医距离由100 min变为10 min时,居民中医药服务利用意愿提高53.69%。结论就医距离是影响居民中医药服务利用的重要因素,居民更青睐知名中医专家且对中医药服务利用多元化需求凸显,医保报销优惠政策能够促进居民对中医药服务的利用。

“五育并举”视域下中医药院校学风建设体系架构与实践--以天津中医药大学中医精诚学风建设项目为例

“五育并举”视域下中医药院校学风建设积极探索中医药院校学风建设与“五育并举”关系的耦合性,“传承精华,守正创新”,探究中医药院校学风建设的统一性与特殊性、普遍性与特殊性关系,更加突出传承性与创新性相结合、系统性与整体性相结合、实践性与发展性相结合的基本特征,坚持价值自觉、价值目标、价值实践、价值自信,形成以“党建+学风”为引领、以“五大工程建设”为保障、以“秉精诚,育全人”为目标、以“杏林特色品牌活动”为依托、以“多元主体全过程评价”为导向,在实践中架构中医精诚学风建设体系。

表现性评价在“中医学基础”教学中的应用

为了探讨表现性评价在“中医学基础”教学中的应用,本研究采用评价表评价的方式,教师和学生作为评价主体对过程中学生的表现进行评价。研究发现,组内成员和小组整体的学生自评和他评存在差异性,小组整体表现他评相对客观。评价表不同条目评价结果存在差异,不同班级学生有各自的学习特点。表现性评价有利于调动学生学习兴趣和提高学习效果。由此可见,表现性评价在“中医学基础”教学中的应用,可相对公平客观地评价学生。同时,还可作为教师在教学过程中不断改进教学方案的依据,有利于提升教学效果。

中医药网络药理学进展与抗肿瘤临床应用

癌症是复杂的系统性疾病,克服多药耐药性是癌症治疗的主要挑战。网络药理学由于其系统性、整体性的特点与中医整体观念有共通之处,结合中药多成分、多靶点的特性,在中药复方药物、中医病证结合和中药药性理论研究等领域近年来均有进展,在抗肿瘤药物研发领域也受到广泛关注。随着网络药理学技术的发展,通过其进行药物组合设计,充分利用SL大数据,有望发挥中药多靶点作用特点和组方用药模式的优势,实现肿瘤中药/成分“合成致死”配伍组方,提升中医药在肿瘤临床治疗疗效。

中医药治疗胃痞的研究进展

胃痞是临床常见脾胃系疾病,相当于西医学中的慢性胃炎、胃下垂、功能性消化不良等。胃痞是中医药治疗的优势病种,从古至今很多医家都有自己的学术观点及有效的治疗方法。本文通过整理和分析近年来中医药治疗胃痞的相关文献,归纳对于胃痞的论治,便于更好的临床推广与运用。

基于培养学生中医思维目标的经典课程教学方法探讨

中医思维体现和影响着中医人的素质和修养,是成就高水平中医师的一个不可或缺的重要因素。在“健康中国”国家战略方针的指导之下,随着“新医科”的建设与实施,中医思维成为新时代中医学人才必备的关键能力。因此,如何培养和构建中医学生的中医思维能力成为中医药高等教育质量内涵建设的重要课题之一。基于此,文章将从渗透传统文化、“点破”思维方法、重视思维训练三个方面略谈在经典课程教学中的一些粗浅体会,以供同道参考。

“辩证思维”在中医药传承教育中的应用分析

辩证思维是科学思维的集中体现和根本要求,善于运用辩证思维能够推动各项事业在认识规律的基础上,摸清社会发展脉动,把握前进方向。将辩证思维运用于中医药传承中,既能把握中医药精深的医学知识和深厚的文化内涵,又能在立足科学的基础上,认识当代中医药的创新发展,即在中医药传承教育的“变”与“不变”中传承精华、守正创新,为建设健康中国贡献力量。

基于抗疫历程探讨中医经典教学全过程的课程思政体系优化

中医抗疫历程贯穿了整个中医发展史,并以大医精诚精神为主线。该文探讨并分享全过程课程思政教育实践经验:在本科课堂教学阶段,以名医成长之路激励学生,回归中医经典常识的刻苦学习;在住院医师规范化培训阶段,以中医家抗疫典型案例对前世经典的加减化裁构建住院医师中医临床思维;在中医临床人才研修中,以温故经典为基础,在临床实践中跟名师,以提升综合素养,应对突发的未知公共卫生事件。综合引导中医队伍坚定自信,成为德智体美劳全面发展的社会主义现代化建设者,尤其是实现健康中国战略和振兴中医药的建设者。

高血压病中医证型的聚类分析

[目的]探索高血压病患者的证型分布及基本信息与证型的相关性。[方法]通过天津中医药大学第二附属医院内分泌科及心内科的高血压病患者,进行临床流行病学调查,收集4942例高血压病患者的基本信息和症状等,分析高血压病患者中医证候类型分布特点。[结果]高血压病是一种临床上常见的慢性疾病,青年组不容易患此病,且青年组主要证型为肝火亢盛证,此病最高发人群为中老年人。中老年人身体各项机能逐渐衰退。研究发现:在肝肾阴虚证、肝火亢盛证、气虚痰浊证与瘀热互结证4组证型中,男性与女性有差异。在阴阳两虚证与瘀热互结证两组证型中,汉族与非汉族之间有差异。在肝肾阴虚证与气虚痰浊证两组证型中,青年组与中年组这两组都与老年组有差异;在肝火亢盛证中,青年组、中年组与老年组互相之间都有差异。最后在瘀热互结证中,青年组与老年组有差异。[结论]研究显示:高血压病更多以“热”象为主,主要涉及肝、肾、脾3脏,以头晕、疲倦、乏力、烦躁易怒、目干涩、视物昏花等为主症。且根据数据临床可分为五大证型,分别为阴阳两虚证、肝肾阴虚证、肝火亢盛证、气虚痰浊证、瘀热互结证。其中肝肾阴虚证和肝火亢盛证居临床多数。

曹式丽教授中医药防治慢性肾功能衰竭消化系统症状经验初探

消化系统症状作为慢性肾功能衰竭重要表现,发病率高,临床治疗复杂。寻找有效防治方案已成为当前中医肾病学领域的现实问题。全国名老中医药专家曹式丽教授对慢性肾功能衰竭消化系统症状的中医药防治具有丰富经验,疗效确切。文章就相关特色学术观点予以初步总结,为曹式丽教授中医肾病学术思想的完整阐释提供前期工作基础。

基于数据挖掘与“异病同治”探讨中医药治疗新型冠状病毒感染肺炎

目的通过对近10年来国内以中文发表的13791篇中医药治疗感染性肺炎的临床研究进行数据挖掘,为中医药治疗新型冠状病毒肺炎提供参考信息。方法通过检索收集CBM,CNKI,WanFang,VIP数据库的临床研究,对该病的证型、处方用药等信息进行汇总分析,采用频数统计、关联分析和聚类分析方法,分析中医药辨证和处方用药规律。结果符合纳入标准的中医药治疗肺炎方案共1108个,主要证型为痰热壅肺证(346次),主要方剂为麻杏甘石汤(196次),中药以甘草出现次数最多(624次),其次是苦杏仁(543次),药味以苦、辛、甘为主,药性以寒、温、平为主,药物归经以肺经最多。对出现的12835次中药进行Apriori算法关联规则分析得到:支持度百分比最高的药物为苦杏仁→麻黄、鱼腥草。对出现的12835次中药进行聚类分析,发现以欧氏距离为13进行分类,可将药物分为3类。结论发现感染性肺炎的核心证型为"痰热壅肺、闭肺""风寒、风热犯肺""痰浊蕴肺""肺脾气虚""气阴两虚"。与新冠肺炎的病因病机高度相似,故而感染性肺炎的中医药用药规律对治疗新冠肺炎的遣药组方具有较高的指导意义。

中医药传统知识保护现状与思考

中医药传统知识保护首先需要明确内涵与保护客体,在现行法律保护下制定相应的中医药传统知识保护制度,探索获取和惠益分享机制。如何与知识产权部门衔接联动,有效开发利用中医药传统知识名录与数据库,是值得关注的问题。

名中医治疗气滞血瘀证肠道肿瘤的用药剂量研究

目的从药物剂量值的角度挖掘和分析名中医治疗气滞血瘀证肠道肿瘤的用药特点。方法对名中医治疗气滞血瘀证肠道肿瘤的用药剂量相关的研究文献和临床案例,进行统计分析和数据挖掘。结果气滞血瘀证处方77个,涉及药物220味。通过用药剂量分析,得出用药的常用剂量、剂量分布区间、药味个数、药物比例的关系,常用药物剂量与中药学教材记录的常用剂量基本相同,只有少数药物有不同。结论通过数据挖掘发现,名中医临床应用剂量的经验相当丰富,多在处方上,加减灵活。鉴于肠道肿瘤的复杂性和多样性,根据临证情况和医生的经验对每个患者进行个性化治疗,合理调整用药剂量,能在使用大剂量药物时兼顾用药的安全性和有效性,以达到最佳治疗效果。

基于《中国历代名医碑传集》的中医师生关系新论

探究古代中医师生关系的影响因素和特点,为构建当代院校教育中医师生关系提供参考。采用文本分析法,编码《中国历代名医碑传集》相关语句,按照拜师前、跟师中、离别后的顺序建构出中医师生关系模型,其中拜师重要且难、学生学习主体性、老师指导帮助、师生日常相处、离别抒情承诺五个因素直接或间接影响中医师生关系,其具有拜师前双向选择、跟师中前导后随、离别后怀念自勉的特点,从心理契约、师生互动、师生承诺的角度探讨其对师生双方医业的影响,并指出其对现代中医师生关系构建的启示。

浅析化疗相关性腹泻中医病机与诊疗

化疗是现代肿瘤临床治疗的主要手段之一,但在肿瘤化疗过程中会产生化疗相关性腹泻的不良反应,甚者则使后续治疗难以实施,进而延误病情。目前现代医学多是对症治疗,中医药或许在此方面可为其提供新的机遇。中医学认为运化失常、脾虚浊留是化疗相关性腹泻的发病基础,浊阴渐聚、郁热内生是诱发变证的关键,肝脾不调、气机壅遏是病程进展中重要的病症表现,脾肾阳虚、命门火衰为病程进展的核心环节,宜以燮理中焦、温清并行、宣畅气机、摄火归源为基本治则治法。现代医家在辨治时形成了辛甘温补、清热祛湿、疏肝理脾、固本培元等方药运用特色。本文旨在总结现代名医对化疗相关性腹泻的认识以及临床诊治经验,以期为临床提供诊疗思路。