术中预防护理对俯卧位全身麻醉脊柱手术患者眼部并发症的护理效果

目的:探讨术中预防护理对俯卧位全身麻醉(全麻)脊柱手术患者眼部并发症的护理效果。方法:选取2023年1月~2023年9月天津市天津医院行俯卧位全麻脊柱手术患者90例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以常规护理,观察组在其基础上予以术中预防护理。比较两组眼部并发症、护理满意度等指标。结果观察组眼部并发症发生率(2.22%)明显低于对照组(17.78%,P<0.05)。观察组护理满意度(97.78%)明显高于对照组(82.22%,P<0.05)。观察组生理功能、情感职能、活力及社会功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论术中预防护理有助于减少俯卧位全麻脊柱手术患者的眼部并发症发生,增强护理满意度和生活质量。

全身麻醉对儿童神经发育影响的临床研究进展

目的探讨全身麻醉对儿童神经发育影响的临床研究进展。方法从动物实验的研究结果出发,提出开展全身麻醉对儿童神经发育影响的临床研究的意义和价值。从儿童神经发育状况评价标准,即:入学测试或学业成绩、临床诊断、神经心理测试,展开全身麻醉对儿童神经发育影响的观察性研究总结及分析;以一个具体案例,即:全麻与腰麻的比较(GAS)研究,展开全身麻醉对儿童神经发育影响的试验性研究总结及分析。结果动物实验提示发育期大脑暴露于多种全身麻醉药物后出现了远期脑功能损害,观察性研究的文献表明婴幼儿时期接受全身麻醉不会导致长期神经发育的明显落后,以全麻与腰麻的比较(GAS)研究为代表的试验性研究表明低于1 h的七氟醚麻醉也不会导致患儿的神经发育异常。结论短小单一的全身麻醉一般不会影响儿童的神经发育,多次麻醉暴露可能会引起处理速度及精细运动能力等发育迟缓,但不应该因全身麻醉暴露引起的微弱神经发育异常而推迟必要的手术治疗。

思维导图引导下无缝隙护理在肩关节镜下冻结肩松解手术中的应用

目的:分析思维导图引导无缝隙护理用于肩关节镜冻结肩松解手术治疗患者对手术效率、术后康复等的影响。方法:选取2019年1月-2019年12月天津市天津医院收治的72例行肩关节镜冻结肩松解术治疗的患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各36例。对照组患者行常规手术室护理,观察组患者在思维导图下进行手术室无缝隙护理,对比两组患者手术效率(手术准备时间、手术时间)、手术部位活动范围(前屈幅度、外展幅度、外旋幅度)、术后寒战发生率。结果:与对照组患者比较,观察组患者手术准备时间、手术时间更短,差异有统计学意义(t=8.494、8.599,P<0.05)。观察组患者干预后手术部位前屈幅度、外展幅度、外旋幅度较对照组患者大,差异有统计学意义(t=5.686、4.243、6.200,P<0.05)。观察组患者术后寒战发生率(2.78%)较对照组患者(25.00%)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.432,P<0.05)。结论:思维导图引导无缝隙护理用于肩关节镜冻结肩松解术中,有效提高手术效率,促进快速恢复。

老年人工髋关节手术患者的术中护理配合对策与效果

目的:为了探究老年人工髋关节手术患者的术中护理配合对策以及实际临床应用效果。方法:选取天津市天津医院2020年1月~2022年10月收治的老年人工髋关节手术患者的临床治疗资料,共100例,随机将其分为常规组(护理对策)和优护组(针对性优质护理对策),各50例。比较两组患者髋关节优良率、术中应激反应发生情况、术后并发症发生情况、术后恢复时间以及护理满意度。结果:常规组髋关节优良率为90.00%,优护组髋关节优良率为98.00%,优护组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。优护组中耗时为(51.10±5.69)min,术后恢复时间为(69.78±8.56)d;常规组术中耗时为(60.13±5.62)min,术后恢复时间为(69.78±8.56)d,优护组均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组应激反应率为6.00%,并发率为22.00%;优护组应激反应率为4.00%,并发率为10.00%,优护组均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。优护组满意度为94.00%,常规组为82.00%,优护组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规护理方式,采用具有针对性、优质化的护理服务可以在老年人工髋关节手术中获得更加理想的护理效果,不仅可以有效提高人工髋关节手术的优良率、改善术后的并发症发生情况、缩短术后恢复时间,而且还能够提高患者对护理工作的满意程度,使患者获得更优质的医疗体验。

氟比洛芬酯注射液对胫骨平台骨折内固定患者术后疼痛及功能的影响

目的 探讨氟比洛芬酯注射液对胫骨平台骨折内固定术后疼痛及功能的影响。方法 选取2019年7月~2021年7月收治胫骨平台骨折患者96例,按照随机数字表法分为对照组(n=48)与观察组(n=48),对照组采用帕瑞昔布钠注射液,观察组采用氟比洛芬酯注射液,比较两组患者不同时间术后疼痛状况、炎性因子反应、药物不良反应情况以及患者对药物满意度。结果 两组患者术后6、12、24 h的疼痛评分明显低于手术即刻,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者在术后不同时间点的疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后24 h,两组患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);术后24 h观察组血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组的不良反应(6.25%)低于对照组(27.08),差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组药物满意度(91.67%)高于对照组(75.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 氟比洛芬酯注射液用于胫骨平台骨折内固定有利于减轻患者术后疼痛程度,降低其炎性因子反应,进而有利于肢体功能的恢复,且药物不良反应少,安全性较好。

优化手术室护理对腰椎骨折患者后路椎弓根螺钉内固定治疗的应用价值

目的:研究分析优化手术室护理对于腰椎骨折患者后路椎弓根螺钉内固定治疗的临床应用价值。方法:随机选取本院2021年4月—2023年3月行后路椎弓根螺钉内固定治疗的60例腰椎骨折患者,通过随机数字表法分组,将其划分为2组,即对照组(30例,常规护理)、观察组(30例,优化手术室护理),对照探究2组临床疗效。结果:观察组护理后手术操作时间、术后下床锻炼时间、住院时间、焦虑评分、抑郁评分、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);并且护理后腰椎功能评分、生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:对行后路椎弓根螺钉内固定治疗的腰椎骨折患者实施优化手术室护理进行于预,能够明显改善病患心理状态、腰椎功能,缩短手术时间、住院时间,降低并发症发生率,提高生活质量,具备较高的临床应用价值,值得推荐。

手术室护理路径干预在全髋关节置换术患者中的康复效果观察

目的:观察在为全髋关节置换术(Total hipreplacement,THR)患者实施护理服务的过程中手术室护理路径干预所获得的康复效果。方法:本次研究将我院2020年1月-2022年9月接受THR治疗的患者78例作为研究对象,根据电脑随机分组法将患者分为人数相同的2组,其中观察组患者39例运用的护理方法为手术室护理路径于预,对照组患者39例采用常规围术期护理。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率与护理满意度均显著优于对照组患者,P<0.05;干预前2组患者疼痛程度、髋关节功能、炎性因子水平均无明显差异,P>0.05,观察组患者干预后上述指标显著优于对照组患者,P<0.05。结论:手术室护理路径干预是一种相对较为理想的护理方法,获得了患者、家属较高的护理满意度。

右美托咪定和丙泊酚不同术中镇静方式对老年髋关节置换术患者术后谵妄的影响

目的:探讨右美托咪定和丙泊酚不同术中镇静方式对老年髋关节置换术患者术后谵妄的影响。方法:纳入天津市天津医院2021年1月—2022年8月在腰硬联合麻醉下行老年髋部骨折择期髋关节置换术的患者118例,根据术中镇静药物不同分为右美托咪定组(D组,n=59)和丙泊酚组(P组,n=59),比较两组临床参数变化。结果:两组手术时间、麻醉时间、出血量、麻黄碱用量、去甲肾用量、阿托品用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组术后谵妄发生率低于P组(P<0.05);两组镇静前MAP和HR无差异,而D组镇静30 min后MAP高于P组,在PACU时MAP低于P组,且D组镇静30 min后及在PACU时HR低于P组(P<0.05)。结论:针对腰硬联合麻醉下择期行髋关节置换术的老年患者,术中予右美托咪定的镇静效果优于丙泊酚镇静,其能降低术后谵妄发生率,且可稳定术中血流动力学变化。