如皋市人民医院人才建设的问题与对策

县级公立医院是城乡医疗卫生服务体系的枢纽,是缓解城市公立医院医疗服务压力和维护基层乡村卫生院服务发展的龙头,对保证基层人民的生命健康发挥着重要的作用[1]。随着新一轮医改的逐步推进,县级公立医院发展面临诸多的挑战,而人才问题成为制约县级公立医院发展的一个关键问题,是一个亟需解决的难题。本文通过对如皋市人民医院人才队伍建设的问题进行分析,提出相应对策,为医院的可持续发展提供借鉴。

试论公立医院加强服务管理的情感管理与市场营销策略分析——以如皋市人民医院为例

该研究采取理论分析与案例研究相结合的方法 ,以公立医院采取何种方式提高服务质量为切入点,构思了一套内部管理方案。通过分析公立医院提高服务管理的必要性,明确情感型管理的优势性以及市场营销的可行性,结合公立医院改革形势,提出了以情感管理为主,合理运用市场营销理论来提高服务质量的管理经营模式。

2019年如皋市人民医院抗菌药物致不良反应情况分析

目的分析如皋市人民医院2019年抗菌药物的使用及不良反应发生情况。方法选取2019年1月至12月如皋市人民医院HIS中3586张抗菌处方作为研究对象;对抗菌药物处方进行点评,分析用药后出现不良反应的患者资料。结果3586张处方中共发生药物不良反应56例(1.56%),其中头孢菌素、喹诺酮类及青霉素类引发的药物不良反应占比较高,分别为50.00%、23.21%、17.86%;不良反应发生部位以皮肤及附件、循环系统、心血管系统占比较高,分别为44.64%、16.07%、12.50%;不良反应中以≤10岁、≥61岁年龄段占比较高,分别为30.35%、14.29%。结论临床中应合理使用抗菌药物,对其潜在的不良反应加以重视,发现后要及时处理,减轻对患者造成的损害。

如皋市人民医院绩效管理改革的实践与体会

文章分析如皋市人民医院在绩效管理中曾经存在的问题,结合该院在引入以工作量为核心的RBRVS(以资源为基础的相对价值比率)评估系统的实践经验,探讨符合新医改精神的公立医院绩效管理方法和模式,并分享实践中的一些心得与体会。

江苏省如皋市人民医院各科室抗菌药物应用分析

目的:分析我院抗菌药物使用种类,不同抗菌药物的全年使用频率,并且根据分析结果指导抗菌药物的合理使用,督促提高我院处方质量。方法:随机抽取我院360份门诊处方以及210份患者出院病历并进行收集整理,对各科室使用抗菌药物的处方金额、药品数量、抗菌药物使用频率等进行统计分析。结果:我院儿科、内科、外科、妇科门诊以及手术与非手术抗菌药物平均使用种数分别为2.034、1.873、1.972、1.993、2.255、1.930,其中涉及抗菌药物11类:头孢菌素类使用最为频繁,占抗菌药物使用总数的28.19%(179/635),其次为青霉素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类,分别占到总数的22.05%(140/635)、15.59%(99/635)、10.87%(69/635)。用药时间过长、联合用药不合理、用药时间错误、用法与用量不合理等为主要的不合理用药类型。结论:我院各科室使用抗菌药物存在不合理现象,应该加强监管,促进抗菌药物合理应用。

2017—2019年如皋市人民医院感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的探讨2017—2019年如皋市人民医院感染性疾病病原菌分布及耐药性。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月如皋市人民医院院内感染性疾病送检的16834份病原菌标本,详细记录送检科室、感染部位等信息,同时记录不同标本的检测结果,分析病原菌的分布情况及药敏试验结果。结果2017—2019年每年送检样本均以痰液及尿液为主,其中痰液样本量呈逐年上升趋势,其余样本量均呈逐年下降趋势。每年样本送检科室主要为呼吸科、重症监护室及神经外科,其中重症监护室送检样本逐年上升。16834份样本中共检出2272株致病菌,检出率为13.5%;其中革兰阴性菌1450株,占63.8%,以Eco、Kpn、Pae、Aba为主;革兰阳性菌681株,占30.0%,以Sau、Efm、Cns为主;真菌141株,占6.2%,以Cal、Ctr为主。2017—2019年Aba检出率呈逐年上升趋势,Cal检出率呈逐年下降趋势。Eco、Kpn、Pae、Aba对LVX、FEP、CAZ的耐药率均比较高,对TZP的耐药率呈逐年上升趋势;Eco对IMP、MEM均有较好的敏感性,Aba对IMP、MEM的耐药性呈逐年上升趋势。Sau、Efm与Cns对P、E的耐药率均比较高,对VA、LZD、TGC敏感性比较高;3种菌株对LVX、CIP的耐药率呈逐年上升趋势,Sau、Cns对GM的耐药率有逐年下降趋势。Cal、Ctr对4种抗真菌药的敏感性均比较高。结论2017—2019年如皋市人民医院感染性疾病病原菌有变迁,主要为Aba检出率增加,Cal检出率降低,且耐药情况亦有变化,多种病原菌对TZP、IMP、MEM的耐药率明显增加,因此如皋市人民医院耐药性形势严峻,在临床工作中需避免广谱抗菌药物的经验性使用,严格掌握适应症、禁忌证,同时掌握好抗菌药物的降阶梯使用。

如皋人民医院2010年药品不良反应报告的调查分析

目的:了解ADR在我院的发生情况及其给患者造成的危害。方法:对199例ADR病例报告进行分类统计和分析评价。结果:涉及ADR的药物共有78个品种,其中抗感染药物居首位,其次为中药制剂,抗肿瘤药物也较多。合并用药占24.12%,途径以静脉用药为主。主要的ADR类型为皮肤损害,其次是中枢及全身症状,胃肠系统等症状。重度、新的ADR 64例(32.16%)。结论:应继续加强不易观察及慢性ADR的监测。

如皋市一级医院护理人力资源现状分析及对策建议

目的:探讨如皋市一级医院护理人力资源方面主要存在问题及解决办法。方法:在如皋市各一级医院调研护理队伍状况。结果:如皋市一级医院护理人力资源十分贫乏。结论:强化医院管理与护理人员的素质,努力培养适应基层医院工作的护理人员,达到合理的人员配置,是促进护理学科发展的必然要求。

2010-2016年如皋市某医院收治手足口病病例分析

目的分析手足口病病例流行病学特征,为本地区手足口病防治提供依据。方法对2010—2016年如皋市人民医院手足口病报告病例进行统计分析。结果7年间该院共报告手足口病病例15 082例,占法定传染病报告总数的75.21%。男性8 797例,女性6 285例,男女比为1.40∶1。病例的年龄集中在1~3岁(74.92%),以散居儿童(67.13%)和幼托儿童(30.24%)为主。全年均有病例,病例数在时间的分布上呈双峰性,主高峰期在5—7月份,次高峰期在11-12月份。EV71、CoxA16和其他肠道病毒在7年间交替成为优势病原。有重复感染病例1 077例,占手足口病总数的7.14%。结论手足口病的防控应重点关注1~3岁的男性散居儿童,同时加强对陪护者的健康宣教,以减少手足口病重复感染病例的发生。

现行医保结算方式下医院财务管理的探讨

医院财务管理是医疗保健体系中的一个核心组成部分,直接关系到医院的经济健康和患者的医疗体验,在不断演变的医疗保健环境中,医院财务管理不仅需要保持财务稳健,还需要适应各种政策和结构性变革。特别是,医保结算方式的调整和改革对医院的财务管理产生了深远的影响,因此,对现行医保结算方式下医院财务管理进行合理分析是极为有必要的,本文主要对现行医保结算方式进行了分析,并对现行医保结算方式下医院财务管理存在的问题进行了阐述,从而提出了相应的策略,以期促进医院行业的进步。

以医改环境为基础的公立医院财务管理目标实现策略探索

在当前医改环境下,公立医院作为我国卫生健康体系的重要组成部分,承担着提供公益性医疗服务的核心使命。随着医疗行业改革的不断深入,公立医院的财务管理面临着前所未有的挑战与机遇。医院需要有效应对医改带来的财务压力和运营风险,确保医院财务的稳定性与可持续性;医院亦需通过优化财务管理,提升服务效率和质量,以更好地满足公众的医疗健康需求。因此,探索在医改环境下公立医院财务管理目标实现的有效策略,成为确保医院健康发展、提高医疗服务水平的关键。

基于大数据分析的医院病案信息管理优化策略研究

提高病案质量可以有效提高病案信息管理水平,病案质量也是医院档案管理的重要组成部分。随着信息技术的飞速 发展,大数据分析在医院病理信息管理中具有重要的应用价值。本研究旨在探讨基于大数据分析的医院病理信息管理优化策略,探 索大数据背景下有效的管理措施,加强病历管理质量。

江苏如皋市食管癌主要发病危险因素的病例对照研究

目的 探讨我市食管癌发病的危险因素。方法 采用 1:1配对病例对照研究筛选食管癌发病危险因素 ,共调查病例及对照 10 0对。结果 单因素分析 :食管癌家族史、血HBsAg阳性 ,生活在温饱线下 ,长期患牙病、吸水烟、饮酒、三餐不定时 ,进食过快、过烫、常食腌菜、咸鱼肉、重大精神刺激、常生闷气 ,O型血共 14项与食癌有关。条件Logistic回归分析 :食管癌家族史、血HBsAg阳性、生活在温饱线下、进食过快、常生闷气 ,O型血共 6项被选入。结论 遗传因素、HBV感染、生活水平低下 ,进食过快、心理障碍可能是本地区食管癌发病主要危险因素。

如皋市饮食因素与食管鳞癌关系的病例对照研究

[目的]探讨如皋市饮食因素与食管癌发病的关系。[方法]用1∶1配对病例对照研究的方法筛选食管鳞癌的饮食危险因素,食管癌病例和对照各100例。[结果]单因素分析结果显示经常吃饭时生气、常吃咸鱼咸肉、常吃腌菜、常吃豆酱、三餐不定时、常进过烫食物、进食过快、饮酒8个因素与食管癌发病有关。条件Logistic多因素回归分析显示4个危险因素,经常吃饭时生气(OR=6.88,95%CI1.21～39.05)、常吃咸鱼咸肉(9.06,1.26～65.31)、常吃腌菜(4.72,1.95～11.46)、进食过快(4.38,1.78～10.77)。[结论]不健康的饮食习惯是食管癌发病的危险因素,经常吃饭时生气、常吃咸鱼咸肉、常吃腌菜、进食过快等是食管癌的独立危险因素。

智慧医保病种控费系统在医院管理中的应用研究

在医保支付方式改革不断深化的形势下,医保违规行为持续增多、手段愈发隐蔽,医保控费的需求不断提高。基于"互联网+"的理念,围绕病种控费对智慧医保控费方案进行了研究分析。该方案可以合理控制过度用药、过度检查,优化费用结构,降低服务成本,从而实现控制不合理费用增长的目标,促进医院的高质量发展。

综合医院中医科门诊运用PDCA循环实施护理质量管理初探

PDCA循环法以其对质量控制的全面性、持续改进性、不断提升性而受到广泛推崇[1]。该方法除了应用于企业经营管理外,目前也被广泛应用于护理领域的各项工作中[2]。近年来,本院中医科门诊就诊量呈持续增长态势,患者流动量大、接诊与服务的时间短的特点愈发突出。而医院门诊是医院面向社会服务的重要窗口[3],门诊服务水平的好与差、服务质量的高与低,成为医院整体形象的缩影。

品管圈在医院消毒供应中心手术器械管理中的应用效果

目的探讨在医院消毒供应中心应用品管圈管理手术器械包的效果。方法成立品管圈管理小组,进行相关培训,确立圈名和圈徽,调查分析消毒供应中心手术器械管理存在缺陷和原因,并制定相关措施进行整改,然后进一步分析品管圈管理后,手术器械包缺陷发生率和临床科室满意度的变化。结果实施品管圈管理前器械缺陷包发生率为1.00%,实施品管圈管理后器械缺陷包发生率为0.21%,差异有统计学意义(P<0.05);实施品管圈管理前手术室护士满意率为78.13%,实施品管圈管理后手术室护士满意率为96.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施品管圈管理后,消毒供应中心手术器械缺陷包发生率明显降低,临床科室满意度明显提高,值得推广应用。