江西省婺源县2006～2010年孕产妇死亡监测原因分析

目的:通过对婺源县近5年内孕产妇死亡监测情况和死因变化趋势分析,掌握孕产妇主要死因及其相关因素,有针对性的提出干预措施,降低孕产妇死亡率。方法:对婺源县孕产妇死亡进行监测分析。结果:2006～2010年全县活产数24617例,孕产妇死亡6例,死亡率24.37/10万,孕产妇死亡原因前3位依次为:内科合并症、妊高征、产科出血,死因以内科合并症为主。结论:调查了婺源县孕产妇死亡情况、分布特点、死因和影响因素。要降低孕产妇死亡率,对孕产妇采取健康教育,普及孕产妇保健知识;孕产妇死亡原因与其本人及家庭成员保健意识、经济、地域、文化程度的差异有关,卫生行政部门应加大资金投入,落实《母婴保健法》的执法、监督、管理力度,加强产科质量建设,提高住院分娩率。

产后出血简易防治方法在预防产后出血中的应用

目的探讨产后出血简易防治方法在预防产后出血中的应用。方法选择2008年9月至2009年8月在婺源县妇幼保健院妇产科住院分娩的孕妇(N1组)4 615例,孕妇在胎儿娩出后立即行臀部肌内注射(剖宫产者宫体注射)缩宫素20 U预防产后出血;选择2009年9月至2010年8月在婺源县妇幼保健院妇产科住院分娩的孕妇(N2组)4 728例,孕妇在胎儿娩出后采用《农村卫生适宜技术使用手册》(简称使用手册)中的产后出血简易防治方法(三步曲)预防产后出血。结果 N1组发生产后出血患者(A组)454例,占9.84%(454/4 615);N2组发生产后出血患者(B组)243例,占5.14%(243/4 728),A组产后出血发生率明显高于B组(P<0.05),推行新技术后产后出血发生率下降4.7%。A组阴道分娩、剖宫产术产后出血量均明显高于B组(均P<0.05)。结论推广使用产后出血简易防治方法是减少产后出血发生率和出血量的有效措施。

米非司酮联合利凡诺羊膜腔外给药终止妊娠34例分析

目的探讨米非司酮联合利凡诺羊膜腔外给药在终止中晚期妊娠的临床效果。方法对34例要求终止妊娠的孕妇给予米非司酮联合利凡诺经宫颈置管宫腔内羊膜腔外给药引产作为观察组,并随机抽取35例同时期米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射引产作为对照组。结果 1)2组成功率无明显差异,观察组34例用药后至宫缩开始时间10～12h,产程2～12h,对照组用药后至宫缩开始时间20～36h33例,>36h2例,产程6～17h,观察组胎儿娩出时间明显较对照组短(P<0.01)。2)2组胎盘胎膜残留率及产后阴道出血量无明显差异(P>0.05)。结论米非司酮联合利凡诺经宫颈置管宫腔内羊膜腔外给药能有效促宫颈成熟,缩短用药后起效时间及产程。

腺苷蛋氨酸辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效观察

目的:探讨腺苷蛋氨酸辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效。方法:选取2014年5月—2016年5月江西省婺源县妇幼保健院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者122例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组61例。对照组患者给予常规治疗及熊去氧胆酸治疗,观察组患者在对照组基础上加用腺苷蛋氨酸治疗。观察2组患者治疗后的皮肤瘙痒程度、血清生化指标水平、剖宫产率及新生儿早产率和体质量。结果:治疗后,观察组患者的皮肤瘙痒评分为(1.32±0.45)分,明显低于对照组的(1.89±1.02)分;观察组患者血清总胆红素、血清总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者剖宫产率、新生儿早产率明显低于对照组,新生儿体质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腺苷蛋氨酸辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效显著,可明显改善患者预后。

探讨循证护理在宫颈糜烂微波治疗患者健康教育中的应用

目的探讨循证护理在宫颈糜烂微波治疗患者健康教育中的应用价值。方法 46例接受微波治疗的宫颈糜烂患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各23例。对照组开展健康教育,研究组在对照组基础上开展循证护理,比较两组患者护理效果。结果研究组患者治愈13例(56.5%),有效8例(34.8%),无效2例(8.7%),护理总有效率为91.3%;对照组患者治愈9例(39.1%),有效6例(26.1%),无效8例(34.8%),护理总有效率为65.2%。研究组护理总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.6000, P=0.0320<0.05)。结论循证护理在宫颈糜烂微波治疗患者健康教育中,显著提高患者护理效果,值得临床采纳和推广普及。

不孕症采用中西医结合治疗的临床观察

目的：探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2014年1月收治的多囊卵巢综合征（PCOS）性不孕症患者80例，按照入院先后顺序分为观察组和对照组，对照组单独西医治疗，观察组采用中西医结合治疗，并比较两组疗效和妊娠率。结果观察组共36例患者为治疗总有效，随访6个月，共22例患者成功妊娠，均明显大于对照组（P<0.05）。结论在常规西医治疗的基础上，加用中药汤剂调经毓麟汤治疗PCOS不孕症疗效显著，值得临床推广应用。

中药及手法按摩治疗急性乳腺炎的护理效果

目的对中药外敷内服配合手法按摩治疗急性乳腺炎的护理效果进行研究。方法以2016年12月—2017年12月接收的100例急性乳腺炎患者为研究对象,对100例患者进行随机分组,将其分为观察组与对照组,2组患者均为50例。对照组患者给予常规护理与中药外敷内服疗法,观察组患者在对照组患者治疗基础上配合手法按摩,对2组患者临床治愈率与总有效率及患者对护理满意度进行观察和比较。结果经治疗后,观察组患者在临床治疗痊愈率与临床治疗总有效率上分别为84. 0%与94. 0%,对照组患者在临床治疗痊愈率与临床治疗总有效率上分别为60. 0%与82. 0%,观察组患者临床治疗痊愈率与临床治疗总有效率均明显高于对照组患者(P <0. 05);观察组患者在护理满意度上达到98. 0%,对照组患者在护理满意度上则为80. 0%,观察组患者对护理满意度明显高于对照组患者(P <0. 05)。结论在急性乳腺炎治疗中,实施中药外敷内服治疗的同时配合手法按摩治疗,能够有效提升急性乳腺炎临床治愈率及临床治疗总有效率,且可显著提升患者对护理满意度,有助于护患关系改善,具有较好护理效果,值得临床推广应用。

中药穴位贴敷护理对产后子宫复旧的影响分析

目的探讨中药穴位贴敷护理对产后子宫复旧的影响。方法选取2017年1月—12月妇产科接收的150例产妇,平均分为2组,其中对照组75例,对患者实施常规产后护理;观察组75例,在对患者进行常规产后护理的基础上实施中药穴位贴敷护理,分析护理效果。结果 2组患者产后当天和产后1天的子宫缩复情况对比差异无统计学意义(P> 0. 05),从产后第2天开始至产后第4天,观察组患者的子宫缩复情况均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。产后第1天,2组患者的恶露量对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。从产后第2天至产后第4天,观察组患者的恶露量明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者产后4天的血性恶露比例明显小于对照组患者,浆性恶露比例和白色恶露比例,明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者血性恶露持续时间明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者产后4天的子宫长径、前后径和横径均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论在对剖宫产后的产妇进行护理时,在对产妇进行常规护理的基础上实施中药穴位贴敷护理能够获得更好的护理效果,能够促进产妇子宫的快速恢复,有效减少产妇产后的恶露量,恶露持续时间明显缩短,能够有效防止产妇产后复旧不良的情况,显著改善产妇的预后,值得在临床上进行广泛的推广与应用。

临床护理干预在盆腔灌注治疗盆腔炎中的临床价值分析

目的分析临床护理干预在盆腔灌注治疗盆腔炎中的临床价值。方法 40例进行盆腔灌注治疗的盆腔炎患者,按照随机偶数奇数法分为对照组和试验组,各20例。对照组给予常规护理,试验组给予临床护理干预,对比两组临床治疗效果。结果试验组治疗总有效率95.0%显著高于对照组的65.0%,差异具有统计学意义(χ~2=5.6250,P=0.0177<0.05)。结论盆腔灌注治疗盆腔炎过程中辅助临床护理干预,有利于进一步提高临床治疗效果,值得在临床广泛应用推广。

穴位贴敷合生化汤内服促进子宫复旧34例

目的探究穴位贴敷疗法联合中药生化汤促进子宫复旧的效果。方法选取2017年7月—2018年1月收治的行剖宫产术产妇68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组产后口服新生化片、桂枝茯苓丸促进子宫复旧,观察组采用穴位贴敷疗法联合中药生化汤促进子宫复旧。对比2组产后宫缩复、子宫大小以及子宫复旧良好率。结果术后1 d观察组和对照组产后宫缩复为(15.13±0.74)cm、(15.14±0.96)cm,数据差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d观察组产后宫缩复为(10.13±0.96)cm小于对照组(14.35±1.44)cm,术后4 d观察组产后宫缩复为(9.10±0.89)cm小于对照组(12.62±0.74)cm,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产后子宫前后径为(61.85±17.33)mm小于对照组(75.44±10.96)mm,观察组产后子宫长径为(90.36±15.38)mm小于对照组(117.66±18.52)mm,观察组产后子宫横径为(85.63±15.74)mm小于对照组(120.34±14.52)mm,观察组产后子宫三径之和(240.17±13.69)mm小于对照组(300.25±16.48)mm,数据差异显著具有统计学意义(P<0.05)。观察组产后复旧良好率为88.24%高于对照组67.65%(P<0.05)。结论穴位贴敷疗法联合中药生化汤可有效促进子宫复旧,产后子宫复旧良好。

功血采用宫血宁联合安宫黄体酮治疗的临床体会

选取我院在2013年1月~2014年1月收治的功血患者60例，采用双盲法分为观察组和对照组，对照组单独给予安宫黄体酮治疗，观察组联合宫血宁治疗，并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为96.7%，明显大于对照组（P<0.05），且治疗后的月经改善情况明显优于对照组（P<0.05），控制出血时间和完全止血时间明显小于对照组（P<0.05）；两组不良反应均较轻微。宫血宁联合安宫黄体酮治疗功血患者可达到快速止血，延长月经周期，降低出血量目的，效果显著，值得临床推广应用。

败酱紫花颗粒预防人工流产术后感染临床观察

目的探讨败酱紫花颗粒在预防人工流产术后感染中的应用效果。方法以江西省婺源县妇幼保健院妇科门诊2019年9月—2021年2月的320例人工流产患者为研究对象,基于用药方案的不同,随机均分为观察组与对照组。观察组给予败酱紫花颗粒以预防术后感染及促进子宫复旧治疗。对照组在败酱紫花颗粒治疗7 d的基础上加用抗生素盐酸左氧氟沙星片,治疗3 d,对比2组术后感染发生率及阴道流血时间。结果观察组阴道流血时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后感染发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论败酱紫花颗粒治疗安全性高,预防人工流产术后感染可行有效,同时,也说明了败酱紫花颗粒作为生化汤的加味药的使用,在一定程度上能够减少术后抗生素的使用频率。